0

các loạn nhịp với phức bộ qrs hẹp

các loạn nhịp với phức bộ qrs hẹp

các loạn nhịp với phức bộ qrs hẹp

Nội khoa

... Các LN với phức QRS hẹp Loạn nhịp xoang Ngừng xoang Nhát thoát Trung tâm chủ nhịp lưu động HC nút xoang bệnh lý Ngoại tâm thu nguồn gốc thất Flutter nhĩ Rung nhĩ Nhịp nhanh ... nguồn gốc thất Flutter nhĩ Rung nhĩ Nhịp nhanh thất (*) Loạn nhịp xoang Loạn nhịp chậm: nhịp xoang có tần số < 60 ck/ph Loạn nhịp nhanh: Khi nhịp xoang có tần số > 100 ck/ph Ngừng xoang Tình ... thất hay thất với dẫn truyền lạc hướng Tần số chủ nhịp ngoại vị Các chủ nhịp ngoại vị có tần số phát xung riêng mình: Chủ nhịp nhĩ ~ 60-80 ck/ph Chủ nhịp nối ~ 40-60 ck/ph Chủ nhịp thất ~ 30-45...
  • 59
  • 524
  • 0
Điều trị thuốc gì ở người có ngoại tâm thu khi nhịp cơ bản không cao

Điều trị thuốc gì ở người có ngoại tâm thu khi nhịp cơ bản không cao

Y học thưởng thức

... chuẩn NTTT *Phức QRS đến sớm (so với nhịp bản), có hình dạng bất thường, độ rộng > 0.12 sec *Có khoảng nghỉ bù sau nhịp đến sớm, thường nghỉ bù hoàn toàn *Khoảng R-R chứa phức QRS đến sớm với lần ... mạnh Thuốc gây NTTT *Nhiều thuốc thuốc chống loạn nhịp có khả gây hậu loạn nhịp (pro-arrhythmic effect) Tuy nhiên tỷ lệ gây loạn nhịp NTTT thấp (4% với Flecanide) *Digitalis thuốc hay gây NTTT ... suy tim Rối loạn nhịp Nhịp nhanh rung thất Nguyên nhân thất Thiếu máu tim nhồi máu tim Sợi hóa sẹo hóa tim Vòng vào lại nhánh Rối loạn điện giải (tăng giảm Kali máu) Tiền rối loạn nhịp liên...
  • 30
  • 199
  • 0
Tài liệu GIÁO TRÌNH NGOẠI TÂM THU docx

Tài liệu GIÁO TRÌNH NGOẠI TÂM THU docx

Cao đẳng - Đại học

... nhanh thất - NTT phối hợp với nhát nhịp sở thành nhịp đôi(một nhát sở lại NTT); nhịp ba(2 nhát sỏ lại nhát NTT); nhịp bốn hiêm Nên ý nhjững nhịp đôi tậht tả trên, với nhịp đôi block nhĩ thất cấp ... Hình dạng: QRS dãn rộng, biến dạng khác với nhịp sở - S'T', T' trái chiều Q'R'S * Biến đổi nhịp sở: - Nghỉ bù: RR'R= 2RR - Xen kẽ: RR'R= RR - Dịch nhịp: RR'=RR * Phân bố: - NTTT nhịp đôi: nhịp sở ... Chẩn đoán NTT nối phức QRS đến sớm giữ hình dạng bình thường, không giãn rộng Riêng sóng P có thể: - Sóng P không nhìn thấy, có lẽ bị lấp phức hợp QRS NTT - Sóng P' ngược chiều sau QRS Do vectơ khử...
  • 9
  • 525
  • 4
NGOẠI TÂM THU- SONG TÂM THU(EXTRASYSTOLE-PREMATURE BEAT-PARASYSTOLE) pot

NGOẠI TÂM THU- SONG TÂM THU (EXTRASYSTOLE-PREMATURE BEAT-PARASYSTOLE) pot

Sức khỏe giới tính

... cặp (coupling interval)= khoảng cách từ QRS nhát NTT đến QRS nhát xoang trước Cơ chế: thường vào lại (re-entry) Đặc điểm thường gặp: - Không sóng P - QRS dị dạng (QRS> 0,11 giây) - Có nghỉ bù hoàn ... TÂM THU III NGOẠI TÂM THU BỘ NỐI NHĨ THẤT Đặc điểm: - P trước hay sau QRS - QRS bình thường - Nghĩ bù không hoàn toàn 15 NGOẠI TÂM THU- SONG TÂM THU THANG LEWIS CỦA NHỊP BỘ NỐI “CAO”, “GIỮA” VÀ ... Khoảng RR’ nhát ngoại vị bội số (x2 hay 3,4…) * Nhát hỗn hợp (không bắt buộc) • Các loại: * Song TT thất * Song TT nhĩ * Song TT nối Nhĩ Thất • Ý nghĩa lâm sàng: loạn nhịp lành tính 19 NGOẠI TÂM...
  • 22
  • 1,278
  • 10
ngoại tâm thu

ngoại tâm thu

Y học thưởng thức

... : NTTT đa dạng - Nếu nhịp sở nhịp NTT : NTTT nhịp đôi nhịp ba, nhịp bốn - Có nhịp NTT liền : NTTT cặp đôi - Có , ,5 nhịp NTTT liền :NTTT chùm NTT thất nhịp đôi NTT thất nhịp NTT thất dạng NTT ... Trờng hợp 2: NTT nhĩ xen kẽ: NTT nhĩ nhịp đôi NTT Bộ NốI ntt THấT * Đặc điểm: Có sóng P QRS dãn rộng có hình dạng khác nhịp sở( méo mó , móc) ST-T trái chiều QRS * Xác định ổ ngoại vi(ổ gây NTT ... ngoại vi thất phải): QRS có dạng block nhánh phải - NTT thất trái: QRS có dạng block nhánh trái - NTT thất vùng mỏm: QRS có tất chuyển đạo trớc tim - NTT thát vùng đáy: QRS hầu hết chuyển đạo...
  • 13
  • 474
  • 0
Ngoại tâm thu (PVC) (Premature Ventricular Contraction) pptx

Ngoại tâm thu (PVC) (Premature Ventricular Contraction) pptx

Cao đẳng - Đại học

... động điều nhịp ổ lạc vị - Liều 30mg/phút truyền IV liên tục; chứng loạn nhịp tim ổn định, bệnh nhân diện huyết áp thấp, QRS mở rộng 50% đường sở, không để vượt liều tối đa 17 mg/Kg; loạn nhịp tim ... tra nồng độ thuốc dễ phát loạn nhịp digoxin, theophylin 2.Chẩn đoán hình ảnh a,Điện tâm đồ (ECG) + ECG với PVC phức tạp có vai trò đánh giá bệnh tim thực thể + Hữu ích với đánh giá EF, tiên lượng ... triệu chứng với EF > 40% xấp xỉ 3.5% có tác động chứng tim đập nhanh hay tim ngừng đột ngột +Trong thiếu máu cục bộ/ nhồi máu vành cấp, bệnh nhân với PVCs đơn giản tiến triển tới chứng loạn nhịp tim...
  • 11
  • 941
  • 1
điện tâm đồ - ngoại tâm thu

điện tâm đồ - ngoại tâm thu

Nội khoa

... nhầm với NTT thất ngoại tâm thu nhĩ : Đặc điểm ĐTĐ Phức QRS: NTT nhĩ với dẫn truyền thất lạc hớng ngoại tâm thu nhĩ : Đặc điểm ĐTĐ Phức QRS: NTT nhĩ với dẫn truyền thất lạc hớng Nhịp xoang với ... Phức QRS: Nhịp xoang với TS 77 ck/ph NTT nhĩ với dẫn truyền thất bình thờng lạc hớng (dạng block nhánh phải) Các NTT nhĩ với dẫn truyền thất lạc hớng gây nhầm với NTT thất sóng P sớm trớc phức ... không dẫn hay bị block: ngoại tâm thu nhĩ : Đặc điểm ĐTĐ Phức QRS: Phức QRS sau NTT nhĩ thờng giống hệt phức QRS nhát xoang bình thờng Phức QRS dn rộng kì quái: xung động ngoại vị nhĩ vợt qua nút...
  • 113
  • 2,607
  • 1
test chẩn đoán ngoại tâm thu

test chẩn đoán ngoại tâm thu

Nội khoa

... NTT nhĩ không dẫn NTT nhĩ NTT nhĩ với dẫn truyền lcj hướng (Frank Yanowitz Copyright 1996) Trong hình A: Nhịp tim chậm kiểu nhịp chậm xoang thực tế NTT nhĩ nhịp đôi không dẫn gây nên (sóng P ... trạng ngừng nhịp đột ngột có số ng/n, ng/n thường gặp NTT nhĩ không dẫn gây nên Trong ví dụ trên, thấy NTT nhĩ không dẫn rơi vào khúc ST đoạn ngừng nhịp gây biến đổi hình dạng đoạn so sánh với khúc ... yếu xác định nhát bóp nguồn gốc thất với dẫn truyền lạc hướng hay nhát bóp nguồn gốc thất Trong ví dụ dễ dàng nhìn thấy sóng P trước QRS nhát NTT trên(?) thất với dẫn truyền thất lạc hướng Chẩn...
  • 80
  • 1,021
  • 0
Bài giảng về ngoại tâm thu

Bài giảng về ngoại tâm thu

Y - Dược

... dài thời gian trơ kéo dài Các yếu tố giúp phân biệt Hình dạng QRS QRS V1 dương  rsR‘, rSR‘: > 90% DTLH dạng block nhánh phải Các yếu tố giúp phân biệt Hình dạng QRS QRS V1 dương  Dạng R đơn ... xuống: > 90% NTT thất Các yếu tố giúp phân biệt Hình dạng QRS QRS V1 dương  Dạng R đơn pha có móc sườn lên: 50% DTLH, 50% NTT thất Các yếu tố giúp phân biệt Hình dạng QRS QRS V1 dương  Dạng qR ... Chẩn đoán phân biệt NTT phức rộng: NTT thất dẫn truyền lệch hướng với NTT thất Các yếu tố giúp phân biệt Sóng P’  DTLH thường có P’ trước QRS Chú ý: P’ thường lẫn ST-T Các yếu tố giúp phân biệt...
  • 71
  • 1,948
  • 2
Bài giảng ngoại tâm thu

Bài giảng ngoại tâm thu

Y - Dược

... vạch nhòp trùng với sóng P CĐ - Nếu P có nhòp không P vắng mặt biến dạng tìm mối tương quan P QRS để xem xét RL nhòp ? tiến - Nếu sau P QRS kèm hành khảo sát QRS vạch nhòp sóng R (cách làm tương ... ECG có giá trò lớn chẩn đoán rối loạn nhòp tim Các phương pháp dùng để khảo sát rối loạn nhòp tim: Băng vạch tim P :  Chọn sóng P bình thường liền làm chuẩn ... (coupling interval) không đổi 10/29/14 • • Rối loạn phát xung Khoảng cách không đổi NTT liên tiếp 10/29/14 I NGOẠI TÂM THU NHĨ  P’sớm, hình dạng bất thường  QRS bình thường  Nghó bù không hoàn toàn...
  • 26
  • 398
  • 0
bài giảng NGOAI TÂM THU

bài giảng NGOAI TÂM THU

Y - Dược

... Regular rhythm? •1 /QRS? LA/RA Depol Sinus Rhythms •Normal Sinus Rhythm: 1P /QRS: 60-100 bpm •Sinus brady: 1P /QRS: 100 bpm •Sinus Arrhythmia: 1P /QRS Normal Irregularities ... one fires at a time • Narrow QRS complexes Rate normal or slow 1) Irregular 2) P before QRS, QRS after p 3) Morphology differs (at least different p waves) 4) Narrow QRS What’s the rhythm? Wandering ... slow down the SA node Sinus Arrythmia 1) Irregular 2) P wave before each QRS QRS after each P 3) P waves of same morphology 4 )QRS narrow Wandering Atrial Pacemaker Pacemaker activity “wanders” from...
  • 144
  • 600
  • 0
NGHIÊN CỨU Y ngoại tâm thu thất

NGHIÊN CỨU Y ngoại tâm thu thất

Y học thưởng thức

... bóp tim tốt • Loạn sản thất phải gây rối loạn nhịp dạng xơ hóa, thâm nhiễm mỡ mô thất phải, gây giãn thất phải gây rối loạn nhịp, tiên lượng thường Loạn nhịp thất nguyên phát Loạn nhịp thất nguyên ... NTTT nhịp đôi (xen kẽ nhịp xoang NTTT), nhịp (2 nhịp xoang xen NTTT), nhịp (3 nhịp xoang xen NTTT): Có ý nghĩa mô tả tần suất xuất NTTT đơn ổ đa ổ NTTT đơn dạng (1 ổ) hay đa dạng (nhiều ổ) Các ... thất • Các n/c sau thấy NTTT chuỗi tương đương NTTT có R/T việc khởi phát rối loạn nhanh thất người Ngoài ra, n/c khảo sát buồng tim, kích thích theo chương trình vào vùng không gây rối loạn nhịp...
  • 29
  • 356
  • 0
Nghiên cứu biến đổi chức năng tâm thu thất trái bằng siêu âm doppler tim trong xử trí sốc nhiễm khuẩn potx

Nghiên cứu biến đổi chức năng tâm thu thất trái bằng siêu âm doppler tim trong xử trí sốc nhiễm khuẩn potx

Báo cáo khoa học

... khuẩn Gram (-) khác so với sốc nhiễm khuẩn ngời Các kết siêu âm nghiên cứu thấy thuật ngữ tăng động không phù hợp để mô tả tình trạng co bóp tim lúc đó, để mô tả tình trạng nhịp tim nhanh Còn thân ... tim lúc chủ yếu tăng nhịp tim, phản xạ bù trừ 4.2 Biến đổi chức tâm thu thất trái trình điều trị Khi điều trị, thể tích cuối tâm trơng thất trái tăng so với trớc điều trị so với nhóm chứng Điều ... cải thiện chậm so với nghiên cứu hai tác giả Khi điều trị phân số tống máu tâm thu, thể tích nhát bóp thất trái tăng lên so 71 TCNCYH 33 (1) - 2005 với trớc điều trị Điều phù hợp với kết nghiên...
  • 6
  • 730
  • 4
chăm sóc điều dưỡng trước mổ bệnh nhân ung thư dạ dày tại khoa ngoại tam hiệp bệnh viện k 2011

chăm sóc điều dưỡng trước mổ bệnh nhân ung thư dạ dày tại khoa ngoại tam hiệp bệnh viện k 2011

Y khoa - Dược

... lệ hẹp môn vị Nhận xét: Tỷ lệ hẹp môn vị chiếm 40% 3.1.5 Gày sút cân giữ nhóm hẹp môn vị không hẹp môn vị Bảng 3.4 Gày sút cân nhóm hẹp môn vị không hẹp môn vị Gày sút cân Hẹp môn vị Không hẹp ... đến viện với triệu chứng đau bụng vùng thượng vị 86.0% 3.1.4 Tỷ lệ bệnh nhân ung thư dày có hẹp môn vị Bảng 3.3 Tỷ lệ hẹp môn vị Hẹp môn vị Số BN Tỷ lệ % Có hẹp môn vị 40 40.0% Không hẹp môn vị ... quản với dày lại b Điều trị tạm thời: Nối vị tràng không cắt có hẹp môn vị Mở thông dày cho ăn hẹp tâm vị Thắt mạch máu xung quanh u c Các phương pháp điều trị khác Chiếu xạ: dùng phối hợp với...
  • 46
  • 2,651
  • 3
đánh giá chức năng tâm thu thất trái  trước  và sau phẫu thuật bắc cầu nối chủ - vành  không dùng tuần hoàn ngoài cơ thể

đánh giá chức năng tâm thu thất trái trước và sau phẫu thuật bắc cầu nối chủ - vành không dùng tuần hoàn ngoài cơ thể

Y dược - Sinh học

... thúc đẩy, thờng kết hợp với điện tâm đồ có ST chênh lên chênh xuống Cơn đau ngực xảy hầu hết tổn thơng động mạch vành phải hay có rối loạn nhịp rối loạn dẫn truyền cùng, hẹp động mạch vành [38], ... mạch vành giúp đánh giá độ hẹp cách so sánh đờng kính chỗ động mạch vành bị hẹp với đoạn động mạch vành bình thờng trớc sau Qua việc đánh giá kích thớc mạch vành sau chỗ hẹp cho phép xem xét phẫu ... thất trái Tiếng tim mờ, nhịp ngựa phi chứng tỏ có rối loạn chức thất trái Tiếng thổi tâm thu hở 14 van hai gặp có thờng rối loạn chức nhú, tiếng cọ màng tim gặp 24h đầu Các chi: Thờng phù, tím...
  • 92
  • 459
  • 1
đánh giá chức năng tâm thu thất trái  trước  và sau phẫu thuật bắc cầu nối chủ - vành  không dùng tuần hoàn ngoài cơ thể

đánh giá chức năng tâm thu thất trái trước và sau phẫu thuật bắc cầu nối chủ - vành không dùng tuần hoàn ngoài cơ thể

Y dược - Sinh học

... thúc đẩy, thờng kết hợp với điện tâm đồ có ST chênh lên chênh xuống Cơn đau ngực xảy hầu hết tổn thơng động mạch vành phải hay có rối loạn nhịp rối loạn dẫn truyền cùng, hẹp động mạch vành [38], ... mạch vành giúp đánh giá độ hẹp cách so sánh đờng kính chỗ động mạch vành bị hẹp với đoạn động mạch vành bình thờng trớc sau Qua việc đánh giá kích thớc mạch vành sau chỗ hẹp cho phép xem xét phẫu ... thất trái Tiếng tim mờ, nhịp ngựa phi chứng tỏ có rối loạn chức thất trái Tiếng thổi tâm thu hở 14 van hai gặp có thờng rối loạn chức nhú, tiếng cọ màng tim gặp 24h đầu Các chi: Thờng phù, tím...
  • 92
  • 434
  • 0
khảo sát giá trị của xét nghiệm pap và via trong tầm soát nhiễm hpv và tổn thương tiền ung thư cổ tử cung

khảo sát giá trị của xét nghiệm pap và via trong tầm soát nhiễm hpv và tổn thương tiền ung thư cổ tử cung

Báo cáo khoa học

... kho ng 1mm3 19 2.6 Các bi n s nghiên c u, đ nh nghĩa, quy c: 2.6.1 Bi n s đ c l p: 2.6.1.1 Tu i: Bi n s liên t c, thu th p b ng cách ph ng v n qua b ng câu h i Có giá tr b ng cách l y năm ph ng ... cơng nh n h th ng Prepstain (TriPath® Imaging Inc.) ThinPrep ® Pap (Cytyc Corp.) Các lam kính s đư c nhu m đ c theo cách phân lo i c a PAP.[12,6] T sau phát minh c a George Papanicolaou xét nghi ... CUNG”, nhằm trả lời câu hỏi nghiên cứu: giá trị VIA so với PAP việc phát tổn thương nhiễm HPV tổn thương tiền ung thư cổ tử cung sao? Kết hợp VIA với PAP giúp tăng khả phát tổn thương nhiễm HPV tổn...
  • 107
  • 707
  • 5
ĐÁNH GIÁ CHỨC NĂNG tâm THU THẤT TRÁI TRƯỚC và SAU PHẪU THUẬT bắc cầu nối ĐỘNG MẠCH VÀNH KHÔNG DÙNG TUẦN HOÀN NGOÀI cơ THỂ

ĐÁNH GIÁ CHỨC NĂNG tâm THU THẤT TRÁI TRƯỚC và SAU PHẪU THUẬT bắc cầu nối ĐỘNG MẠCH VÀNH KHÔNG DÙNG TUẦN HOÀN NGOÀI cơ THỂ

Y học thưởng thức

... THậN MạN Có LọC MáU CHU Kỳ TạI BệNH VIệN ĐạI HọC Y THáI BìNH Nguyễn Duy Cường, Phạm Đăng Thuần Bộ môn Hồi sức cấp cứu Trường ĐH Y Dược Thái Bình TểM TT Nghiờn cu kho sỏt t l nhim virus viờm gan...
  • 5
  • 391
  • 2
Nghiên cứu một số thông số huyết động và chức năng tâm thu thất trái ở bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn (TT)

Nghiên cứu một số thông số huyết động và chức năng tâm thu thất trái ở bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn (TT)

Tiến sĩ

... CO, CI, EF, SVR, lactat máu, nhóm BN SNK sống và tử vong * Các tiêu đánh giá cho mục tiêu Mạch (l/phút) HATB đo catheter động mạch Các thông số đánh giá tiền gánh: + CVP đo qua catheter TMTT, ... >6,7mmol/L + Biểu viêm: BC>12000/mm3; BC10%; CRP, Procalcitonin máu tăng + Rối loạn huyết động: hạ huyết áp; SvO2>70%; CI >3,5l/ph/m2 + Suy chức tạng: PaO2/FiO2
  • 28
  • 342
  • 0
Nghiên cứu một số thông số huyết động và chức năng tâm thu thất trái ở bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn (FULL TEXT)

Nghiên cứu một số thông số huyết động và chức năng tâm thu thất trái ở bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn (FULL TEXT)

Tiến sĩ

... 1.2 Rối loạn huyết động sốc nhiễm khuẩn 16 1.2.1 Rối loạn tuần hoàn ngoại biên 16 1.2.2 Rối loạn chức tim 17 1.2.3 Cơ chế rối loạn chức tim sốc nhiễm khuẩn 18 1.3 Các biện ... tới mô CO phụ thuộc vào nhịp tim SV Các biến số ảnh hưởng đến SV tiền gánh, hậu gánh chức co bóp tim Cơ chế bù để tăng vận chuyển oxy tăng nhịp tim Các bệnh nhân khả tăng nhịp tim (BN dùng chẹn ... [44],[45] 1.2.2 Rối loạn chức tim 1.2.2.1 Rối loạn chức thất trái Ức chế tim BN SNK, lần mô tả giãn hai tâm thất kết hợp với giảm chức tống máu thất trái, biểu thoáng qua hồi phục với trở lại dần...
  • 165
  • 439
  • 1

Xem thêm