... thiết cần đánh giá lại BN triệuchứng không cải thiện 19 Rất dễ nhầm: tăng áp động mạch phổi 20 Rất dễ nhầm: bệnh tim 21 Bây bạn tự phân tích: trường hợp bệnh nhân bệnh viện Brigham & Women, ... Chị ta chưa bị NTCH Bệnh nhân không uống thuốc không bị dị ứng Chị ta sống với trai HIV âm tính Bệnh nhân không nghiện rượu, thuốc hay thuốc gây nghiện khác Chị không QHTD không đâu xa Lâm sàng, ... đểbệnh nhân thử phòng bệnh) • LDH cao Không đặc hiệu tăng cao 90% bệnh nhân PCP – LDH tăng nhiễm trùng khác phổi, u lympho tan máu 17 18 Tổng kết biểu ho sốt • Cần biết bệnh nguyên hay gặp mức...
... Thuyên tắc phổi Bệnh collagen Viêm tuỵ Chấn thương Dịch thấm: Suy tim sung huyết Xơ gan Hội chứng thận hư III-TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG: (Điển hình, thể tự do) Triệuchứng lâm sàng tuỳ ... tương Quá trình bệnh lý tiên phát không liên quan trực tiếp đến màng phổi Dịch tiết tăng tính thấm màng phổi (viêm, chấn thương…) hay tắc nghẽn mạch bạch huyết 4-Nguyên nhân gây tràn dịch màng ... nguyên nhân, lượng dịch nhiều hay dịch tạo lập nhanh hay chậm 1-Đau ngực viêm màng phổi: thường gặp bệnh lý viêm thường kết hợp với tiếng cọ màng phổi Tính chất đau: đau nhói, đau kim châm, đau tăng...
... bên đối diện, hoành hạ thấp 2.2 Tràn khí màng phổi khu trú 2.2.1 Triệuchứng toàn thân năng: Kín đáo, không khó thở, có đau tức ngực nhẹ 2.2.2 Triệuchứng thực thể: Tam chứng Gaelard khu trú, ... Hình 6.27: Dấu hiệu Bernou Hội chứng tràn khí-tràn dịch màng phổi phối hợp 6.1 Triệuchứng thực thể: + Phía khám thấy tam chứng Gaillard Hang lớn + Phía có hội chứng giảm + Lắc có tiếng óc ách ... thương thấu phổi gây tràn khí máu màng phổi Hình 6.28: tràn dịch màng phổi phối hợp tràn khí màng phổi Hội chứng trung thất 7.1 Định nghĩa: Hội chứng trung thất tập hợp triệuchứng lâm sàng-X...
... hang Có hội chứng hang điển hình hội chứng hang không điển hình 3.1 Hội chứng hang điển hình: + Bao gồm triệuchứng hội chứng đông đặc tiếng thổi hang Nếu thấy có tam chứng Laennec hội chứng hang ... truyền âm - Hang không xa thành ngực Như thiếu điều kiện này, không nghe tiếng thổi hang ta có hội chứng hang không điển hình 3.2 Hội chứng hang không điển hình: + Hội chứng hang câm: không nghe thấy ... Còn khám rung tăng triệuchứng quan trọng để nói lên hội chứng đông đặc điển hình Các trường hợp sau hội chứng đông đặc không điển hình + Đông đặc co kéo: - Khám phổi có hội chứng giảm kèm theo...
... Chị ta chưa bị NTCH Bệnh nhân không uống thuốc không bị dị ứng Chị ta sống với trai HIV âm tính Bệnh nhân không nghiện rượu, thuốc hay thuốc gây nghiện khác Chị không QHTD không đâu xa Lâm sàng, ... bệnh nhân Một phụ nữ 27 tuổi có tiền sử nhiễm HIV có 142 tế bào CD4 nhập viện sau tuần sốt ho có đờm vàng ngày nặng Trong ngày gần đây, chị ta thấy khó thở Chị cho biết sút kg vòng tháng mồ hôi ... ral vùng phổi phải Khám tim bụng bình thường Bạn thấy phim chụp phổi này? Các nguyên nhân hay gặp HC đông đặc Hay gặp • Các vi khuẩn sinh mủ – Streptococcus pneumoniae – Klebsiella pneumoniae –...
... Điều bạn thấy phiến đờm nhuộm gram? Bạn điều trị bệnh nhân phiến đồ thấy? AK1 Pnemococcal pneumonia: Treatment • Benzylpenicillin 0.4 million IU/kg/day...
... đểbệnh nhân thử phòng bệnh) • LDH cao Không đặc hiệu tăng cao 90% bệnh nhân PCP – LDH tăng nhiễm trùng khác phổi, u lympho tan máu 17 18 Tổng kết biểu ho sốt • Cần biết bệnh nguyên hay gặp mức ... ngày BN không chẩn đoán khác, nên soi phế quản 16 Các yếu tố gợi ý tới PCP • Thâm nhiễm kẽ lan toả • Oxy máu động mạch < 80 mm Hg • Giảm độ bão hoà oxy khó thở tăng tập thể dục (có thể đểbệnh nhân ... định • X quang phổi bệnh sử giúp phân tích, xét nghiệm trị liệu theo kinh nghiệm, X quang phổi đa dạng, kể bình thường • Rất cần nhuộm gram • Có thể có nhiều bệnh nguyên • Cần cách ly BN nghi ngờ...
... Rất dễ nhầm: bệnh tim 21 Bây bạn tự phân tích: trường hợp bệnh nhân bệnh viện Brigham & Women, Boston Một người đàn ông 32 tuổi có tiền ... có ral đáy thuỳ phổi phải Có tiếng cọ đáy phổi trái vùng tim Tiếng tim mờ Khám bụng bình thường Không có ban 23 X quang phổi 24 ...
... Hội chứng đông đặc • Hội chứng đông đặc đònh nghóa tập • • hợp hình ảnh X quang phản ánh tình trạng thay khí phế nang bằng: dòch xuất tiết (viêm phổi), dòch thấm (phù phổi) tế bào bệnh lý ... obliterant organising pneumonia Alveolobronchiolar carcinoma HỘI CHỨNG PHẾ QUẢN • Là tập hợp dấu hiệu X quang phản ánh bệnh lý • • • phế quản Các dấu hiệu trực tiếp: dày vách PQ, dãn lòng PQ ứ đọng dòch ... đường ray xe lửa, dấu vòng nhẫn cườm) hình chổi ngọc (dấu chuổi ngọc) hình túi (các kén dòch – tụ quanh trục PQ) Các dấu hiệu gián tiếp: xẹp phổi, nói phần sau XẸP PHỔI • Là tình trạng tắc nghẽn...
... Mờ rõ nét (được bao quanh bởi không khí) Không hợp lưu Không hệ thống (không có dạng thuỳ, phân thuỳ) Không có hình ảnh cây phế quản khí Phân bố không theo cấu trúc mạch máu, phế quản ... hình ảnh màng phổi dày không đều, không vôi hoá, không loét hang, có tổn thương xương, tràn dịch màng phổi + Chụp cắt lớp vi tính đánh giá tốt U màng phổi thứ phát + Các nốt mờ di màng phổi ... thương hay gặp + Lymphome màng phổi HỘI CHỨNG PHẾ QUẢN CÁC HÌNH ẢNH CƠ BẢN: Các dấu hiệu trực tiếp: + Dày thành phế quản + Giãn phế quản + Ứ đọng phế quản Các dấu hiệu gián tiếp: + Xẹp phổi tắc...
... huyết Câu 20: Triệuchứngtriệuchứngbệnh nhân hôhấp là: A Ho máu B Khạc đờm C Rì rào phế nang giảm D Ộc mủ Câu 21: Trong quy trình khám bệnh bước tiền sử nằm trước bước: A Hỏi lý bệnh nhân khám ... người bệnh C Thăm khám cụ thể thể người bệnh D Hỏi bệnh sử Câu 22: Hỏi bệnh quan trọng vì: A Định hướng cho thăm khám B Giúp phòng bệnh C Định hướng xét nghiệm D Cả a c Câu 23: Khi nói đến triệuchứng ... gâyho cấp là: A Lao phổi B Nhiễm khuẩn C Giãn phế quản D Viêm phế quản mạn Câu 16: Bước cuối quy trình khám bệnh là: A Nhận định nhanh người bệnh B Thăm khám cụ thể thể người bệnh C Hỏi lý bệnh...
... hợp bào hô hấp, virus hạch, virus đường mũi loại khác Một số bệnh vi sinh vật gây đương hôhấp cách phòng tránh Khám bệnh cho trẻ bệnh viện nhi TW Một số bệnh vi sinh vật gây đương hôhấp cách ... đường hôhấp Một số bệnh vi sinh vật gây nên đường hôhấp cách phòng chánh ĐẶT VẤN ĐỀ Nhiệt độ xuống thấp miền Bắc, mưa bão miền Trung miền Nam, khiến cho số bệnh nhân mắc bệnh đường hôhấp tăng ... khoa không kết phải giải phẫu thuật Vi khuẩn gâybệnh vi khuẩn thông thường đường hô hấp: S pneumoniae H influenzae , trẻ em cần ý ápxe phổi tụ cầu Một số bệnh vi sinh vật gây đương hôhấp cách...
... ghép bệnh thường gặp trẻ em” Dựa vào phác đồ bệnh, ta xây dựng luật có dạng: Luật i: Nếu < triệu chứng1 , triệu chứng2 thỏa> Thì n ( i= ) Dưới nhóm luật bệnh liên quan đến bệnh ... nhóm bệnh: Người sử dụng chọn nhóm nhóm bệnh form giao diện, nhấn vào nút lựa chọn xuất cxửa sổ chứa câu hỏi triệuchứng liên quan đến nhóm bệnh - Module hỏi đáp: Sau bệnh nhân lựa chọn nhóm bệnh, ... NGỪA, CHỮA TRỊ MỘT SỐ BỆNH THƯỜNG GẶP TỪ CÁCTRIỆUCHỨNG LÂM SÀNG Ở TRẺ EM” I Xây dựng sở trí thức cho bài toán Trong bài tập lớn sử dụng sở tri thức chủ yếu thông qua việc phân tích...
... tuyến trùng thường gây biến màu, biến dạng, u sưng Vì vậy, triệuchứng bện dễ bị nhầmlẫn làm cho bệnh chuẩn đoán phải dùng nhiều phương pháp phối hơp với xác định nguyên nhân gâybệnh xác đặc biệt ... nứt vỡ Loại triệuchứng đặc trưng cho bệnh gỉ sắt hại cây, bệnh đóm vòng nấm Mumi: tượng quả, hạt, cờ bị phá hủy toàn bên chứa đầy khối sợi nấm bào tử bột đen gọi bênh than đen (bệnh hoa cúc ... (rễ, xành, củ) bệnh tuyết trùng nốt sưng (Meloidogyne sp), bệnh u sưng lâu năm (như Agrobacterium tumefaciens) Lở loát: Bộ phận bị bệnh (quả, thân, cành, gốc) nứt vỡ, loát, lõm cacbệnh loét cam,...
... tuyến trùng thường gây biến màu, biến dạng, u sưng Vì vậy, triệuchứng bện dễ bị nhầmlẫn làm cho bệnh chuẩn đoán phải dùng nhiều phương pháp phối hơp với xác định nguyên nhân gâybệnh xác đặc biệt ... nứt vỡ Loại triệuchứng đặc trưng cho bệnh gỉ sắt hại cây, bệnh đóm vòng nấm Mumi: tượng quả, hạt, cờ bị phá hủy toàn bên chứa đầy khối sợi nấm bào tử bột đen gọi bênh than đen (bệnh hoa cúc ... bị bệnh (rễ, xành, củ) bệnh tuyết trùng nốt sưng (Meloidogyne sp), bệnh u sưng lâu năm (như Agrobacterium tumefaciens) Lở loát: Bộ phận bị bệnh (quả, thân, cành, gốc) nứt vỡ, loát, lõm cac bệnh...
... tuyến trùng thường gây biến màu, biến dạng, u sưng Vì vậy, triệuchứng bện dễ bị nhầmlẫn làm cho bệnh chuẩn đoán phải dùng nhiều phương pháp phối hơp với xác định nguyên nhân gâybệnh xác đặc biệt ... nứt vỡ Loại triệuchứng đặc trưng cho bệnh gỉ sắt hại cây, bệnh đóm vòng nấm Mumi : tượng quả, hạt, cờ bị phá hủy toàn bên chứa đầy khối sợi nấm bào tử bột đen gọi bênh than đen (bệnh hoa cúc ... bị bệnh (rễ, xành, củ) bệnh tuyết trùng nốt sưng (Meloidogyne sp), bệnh u sưng lâu năm (như Agrobacterium tumefaciens) Lở loát: Bộ phận bị bệnh (quả, thân, cành, gốc) nứt vỡ, loát, lõm cac bệnh...
... với lao phổi 4.6.4 Bệnh tim mạch bệnh khác: Nhồi máu phổi, hẹp van lá, bệnh tim bẩm sinh , bệnh Good Pasture bệnh hệ thống Collagen Có thể gặp tất mức độ ho máu Cần ý: máu lẫn bọt màu hồng gặp ... khăn, vướng mắc thở bệnh nhân Khó thở làm thay đổi đặc điểm hoạt động thở bình thường bệnh nhân tần số thở, thời gian hít vào thở ra, phối hợp tham gia hôhấp Vì để mô tả khó thở cách đầy đủ cần ... đến 200 ml mạch nhanh, huyết áp bình thường, suy hôhấp + Mức độ nặng:lượng máu ho > 200 ml / lần 600 ml /48 giờ, tổn thương phổi nhiều, suy hô hấp, truỵ tim mạch + Ho máu sét đánh: xuất đột ngột,...