... ngày 4, theo dõi biếncốtimmạch (MACEs) thấy nhóm BN bị biếncốtimmạchcó nồng độ Troponin T ngày Troponin T đ nh cao có ý nghĩa thống kê so với nhóm không bị biếncốtimmạch Ngƣỡng cut-off ... 7-10 ngày sau NMCT Các troponin tim nhạy cảm, đặc hiệu cho tim cung cấp thông tin tiên lƣợng cho BN hội chứng mạch vành cấp Các troponin dấu ấn timmạch đƣợc lựa chọn cho BN hội chứng mạch vành ... .72 Cácbiếncố vòng 30 ngày .73 Diện tích dƣới đƣờng cong (AUC) ROC số yếu tố có khả dự đoán biếncố lâm sàng thời điểm kết thúc nghiên cứu .77 Các yếu tố tiên lƣợng biếncố gộp sau...
... bệnh tim mạch: Số liệu cộng đồng Huyện Ba 12.000 hộ gia đình 50.000 người dân Theo dõi dọc từ 1999 Tử vong bệnh timmạch Tử vong bệnh timmạch Tử vong bệnh timmạch Thông điệp Bệnh timmạch nguyên ... tật gây bệnh timmạch gia tăng qua thời gian (người già,nam giới, học vấn thấp người nghèo…) Cầncócanthiệp “chi phí-hiệu quả” để giảm thiểu gánh nặng bệnh tật bệnh timmạchCanthiệp chi phí ... toàn khỏe mạnh Tử vong bệnh timmạch Việt nam (2010) Bệnh timmạch Việt nam, 2010: YLL Institute for Health Metrics and Evaluation, Seattle, WA 98121 USA Bệnh timmạch Việt nam, 2010: YLD Institute...
... tim & dẫn truyền, tác dụng kháng cholinergique • Nhóm SNRI cần lưu ý BN cao HA KẾT LUẬN • Trầm cảm yếu tố nguy cao bệnh timmạch • TC gây bệnh lý timmạch • Tái diễn bệnh lý timmạch • Tăng biến ... Affective Disorders, 127, 19-30 Các liệu pháp tâm lý Nhận thức hành vi Tâm lý nâng đỡ Tâm thể Phân tâm Hệ thống Các tác dụng phụ lưu ý trị liệu chống trầm cảm BN timmạch • Các thuốc chống trầm cảm ... tố nguy độc lập bệnh tim thiếu máu cục Phạm Nguyễn Vinh, Bệnh học tim mạch, 2008, pp 355-356 TỶ LỆ TỬ VONG TÍCH LŨY Ở BỆNH NHÂN TRẦM CẢM VÀ KHÔNG TRẦM CẢM SAU CƠN ĐAU TIM Tỷ lệ tử vong % 30...
... lệ biếncốtimmạch theo thời điểm nghiên cứu 46 Biểu đồ 3.12 Tỷ lệ % Biếncốtimmạch theo dõi theo thời gian Nhận xét: Trong biếncốtimmạchbiếncố tử vong nguyên nhân timmạch gặp nhiều sau ... cốtimmạch theo thời gian nhập viện Biểu đồ 3.22 Tỷ lệ biếncố TM theo thời gian đến viện trước, sau 24 Nhận xét: Tỷ lệ mắc biếncốtimmạch thời điểm nhóm đến viện muộn sau 24 cao biếncốtim ... cốtimmạchsau NMCT cấp [1], [6], [7],[8] Biếncốtimmạch trình theo dõi bao gồm: Tử vong nguyên nhân tim mạch, tái NMCT không tử vong Tai biếnmạch máu não không tử vong 22 Tình hình biến cố...
... TIMMẠCHCHÍNH VÀ BIẾNCỐ TỬ VONG CHUNG THEO DÕI THEO THỜI GIAN 89 4.2.1 Đặc điểm biếncốtimmạch 30 ngày 89 4.2.2 Đặc điểm biếncố tử vong 30 ngày 89 4.2.3 Đặc điểm biếncốtim ... cốtimmạchsau NMCT cấp [1], [6],[7],[8] Biếncốtimmạch trình theo dõi bao gồm: Tử vong nguyên nhân tim mạch, tái NMCT không tử vong Tai biếnmạch máu não không tử vong Tình hình biếncốtim ... timmạch tháng 90 4.2.4 Đặc điểm biếncố tử vong tháng 90 4.2.5 Đặc điểm biếncốtimmạch năm 91 4.2.6 Đặc điểm biếncố tử vong thời điểm năm 92 4.2.7 Đặc điểm biếncốtim mạch...
... thật giảm biếncốtimmạch không? Vai trò Niacin: Hiện Tỷ lê Nâng HDL-C Coronary Drug Project 15 –Year Follow –Up Vai trò Niacin Immediate Release Niacin 3000mg/day Niacin Gây Bốc Hỏa CanThiệp Chống ... Med March 14, 2010 Epub Phân Tích Gộp Các Thử Nghiệm Ngẫu Nhiên Dùng Thuốc Fibrate A B Tóm lại: • Sau điều trị LDL-C đạt mục tiêu tỷ lệ nguy bệnh timmạch cao • Hiệu qủa điều trị nâng mức HDL- ... có hiệu qủa triglyceride tăng + HDL giảm • Điều trị nâng mức HDL-C thuốc có hiệu qủa giảm biếncốtimmạch thách thức lớn Y học Vai Trò HDL chức so với mức HDL cholesterol ? Mức HDL-C cao không...
... cong BN không bị biếncốtimmạch lớn saucanthiệp tháng 3.5.2 Các yếu tố liên quan đến biếncốtimmạchsaucanthiệp Ðặc điểm Cóbiếncốtimmạch (n=18) Không biếncốtimmạch (n=94) Odds ... trước canthiệpsaucanthiệp khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,0001 3.5 Biếncốtimmạch thời gian tháng 3.5.1 Tỷ lệ biếncốtimmạch % 10.71 12 10 3.57 1.79 NMCT Tử vong Tái Canthiệp ... giảm biến chứng so với nong ĐMV bóng đơn [6],[23] Mục tiêu nghiên cứu - Xác định tỷ lệ biếncốtimmạch lớn sau tháng canthiệp ĐMV stent kim loại - Tìm hiểu yếu tố tương quan đến biếncốtim mạch...
... trạng tái hẹp động mạch vành saucanthiệp Tái hẹp động mạch vành saucanthiệp yếu tố làm ảnh hởng đến kết lâu dài saucanthiệp Tỷ lệ tái hẹp sau nong động mạch vành bóng 32-40% sau tháng Mỹ có ... bêta giao cảm, chẹn kênh canxi v.v bệnh nhân - Quy trình canthiệp ĐMV Kỹ thuật canthiệp động mạch vành qua da: - Địa điểm: phòng thông timcanthiệptim mạch- Viện Timmạch Bệnh viện Bạch Mai ... triển timmạchcanthiệp nh nong động mạch vành bóng đặt stent làm giảm đáng kể tỷ lệ biến chứng nh tử vong bệnh mạch vành gây nên Tuy nhiên, tợng hẹp, tắc lại động mạch vành saucanthiệp biến...
... cấp cứu mạch bị co thắt kéo dài Nếu tế bào tim người hà thổi ngạt, người ép tim không cung cấp máu vài phút, (xen kẽ khoảng lần ép tim lần hà chúng bị tổn thương vĩnh viễn chết thổi ngạt) Các nghiên ... biết, việc canthiệp tái tưới máu tim mang lại hiệu cao vòng đầu kể từ xuất triệu chứng Vì mà việc nhận biết hành động kịp thời có dấu hiệu cảnh báo quan trọng Các dấu hiệu cảnh báo cách phản ... hoàn? Ngừng tuần hoàn xảy tim không co bóp co bóp không khả bơm máu Tim đập nhanh, loạn nhịp làm lượng máu trở tim “bóp rỗng”, tống máu vào động mạch chủ Đôi nhồi máu tim gây ngừng tuần hoàn Ngừng...
... huyết với biếncốtimmạch (tử vong tim mạch, nhồi máu tim, đột quỵ suy tim) thiếu Trong nghiên cứu HOPE, liên quan nồng độ NT-proBNP huyết tần suất nhồi máu tim, đột quỵ tử vong timmạch nghiên ... mg/L yếu tố tiên lượng biếncốtimmạchsaucanthiệp Qua kết nghiên cứu cho thấy, nồng độ NT-proBNP huyết trước thủ thuật liên quan đến kết cục lâu dài saucanthiệp động mạch vành qua da Từ đó, ... nặng tổn thƣơng động mạch vành 34 SỰ BIẾN ĐỔI NT-proBNP TRONG ĐIỀU TRỊ CANTHIỆP ĐỘNG MẠCH VÀNH QUA DA 36 4.1 NT-proBNP yếu tố phân tầng nguy biếncố điều trị canthiệp động mạch vành qua da 37...
... phát bệnh nhân sống sót saubiếncốtimmạch (bao gồm NMCT) cho thấy làm giảm nguy NMCT cấp không tử vong 32%, đột quỵ không tử vong 27%, toàn tử vong timmạch 15%, biếncốmạch 25% Dùng aspirin ... lòng mạch tối thiểu sau bóng xẹp Phần lớn co chun thành mạch xảy vòng 30 phút sau bóng nong xẹp Co chun thành mạch thờng xảy sau nong động mạch vành bóng tổn thơng lệch tâm, tổn thơng lỗ động mạch ... sinh) 3.2.3 Tái cấu trúc động mạch vành: nghiên cứu thực nghiệm hình ảnh siêu âm lòng mạch cho thấy tợng co lại mạch máu giảm đờng kính lòng mạchsaucanthiệpmạch vành không đặt stent Sự tái...
... Kích thước ổ nhồi máu đo MRI (sau NMCT 07 ngày, N=220) • Tiêu chí phụ : chức thất trái đo MRI thời điểm tháng sau NMCT STE chênh lên (N=202) Biếncốtimmạchsau 12 tháng Kết ngày thứ Giảm ... ích điều trị giảm tần số tim với chẹn Beta sau NMCT Tần số tim 10 nhịp/ph = 30% tử vong timmạch Cucherat, European Heart Journal (2007) 28 , 301 2– 3019 Tần số tim mục tiêu NMCT cấp Hjalmarson ... (44 tháng) có bệnh mạch vành ổn định chưa bị NMCT REACH registry Tiêu chí chính: tỉ lệ cộng gộp tử vong tim mạch, NMCT khơng tử vong, đột quỵ khơng tử vong Tỉ lệ xảy tiêu chí chính( %) 14 Khơng...
... 48 30 52 9,28 41,6 0,001 * Càng giảm số biến thiên nhịp tim, nguy xảy biếncốtimmạch cao Bảng Liên quan rối loạn nhịp tim qua Holter ECG biếncốtimmạch BCTM Không BCTM Khoảng Mức độ OR tin ... đưa giá trị dự báo BTNT tử suất toàn sau NMCT [6] Giá trị dự báo số biến thiên nhịp tim qua Holter ECG biếncốtimmạch bệnh nhân ĐTĐ týp Nguy xảy biếncốtimmạch cao với giảm SDNN Khi số SDNN ... 39,0 93,6 54,0 12 35,3 42,3 80,3 62,8 * Càng giảm số biến thiên nhịp tim giá trị dự báo biếncốtimmạch cao Bảng 5: Giá trị dự báo biếncốtimmạch biểu Holter Không Dự báo Dự báo Độ BCTM Mức độ...
... thực vật, đậu, thực phẩm từ sữa thực phẩm có chứa tinh bột bánh mì Cố gắng ăn nhiều trái tươi trái đóng hộp (trừ chúng chế biến thành dạng nước loại trái đó) nước ép hoa đóng hộp sấy khô Bạn ... carbohydrate) bát rau củ tươi 1/2 bát rau củ chế biến hay nước ép từ rau củ Tinh bột (chứa khoảng 15 gam carbohydrate) lát 28.35 gam bánh mì 1/2 bát mì ống, ngũ cốc, thực vật có chứa tinh bột Đường, mật ... nấm tương mù tạc carbohydrate Protein : tìm thấy thịt, thịt gia cầm, cá, sản phẩm từ sữa, đậu rau Cố gắng ăn nhiều thịt gà vịt cá thịt đỏ (thịt bò, cừu) Đừng ăn da gà vịt, loại bớt mỡ thừa tất bữa...
... Khái niệm chung Cácbiến chứng timmạchbiến chứng xuất sở tổn thương xơ vữa động mạchmạch máu lớn vừa Bệnh ĐTĐ làm cho trình xơ vữa động mạch động mạch lớn vừa xuất sớm tiến triển ... trọng biếncốtimmạch (ở nam nữ): tăng nguy bệnh mạch vành lên gấp 1,8 lần, tăng nguy bị tai biếnmạch não lên gấp 2,4 lần, tăng nguy viêm tắc động mạch chi lên gấp 4,5 lần Theo thống kê biến ... 45, xuất trước mắc ĐTĐ týp Ở ĐTĐ type thường hậu biến chứng thận Tăng huyết áp làm nặng thêm biến chứng vi mạch nguy lớn dẫn đến biếncốtimmạchCần phải: bệnh tăng huyết áp cần phát sớm, điều...
... phòng ngừa biếncốtim mạch: cập nhật 2010 Tăng huyết áp khơng kiểm sốt: nguy suy tim bệnh tim THA 27 Điều trị THA nhằm phòng ngừa biếncốtim mạch: cập nhật 2010 Định nghĩa suy tim Suy tim hội ... cốtim mạch: cập nhật 2010 Cácmạch máu ngoại vi Động mạch cảnh Động mạch cột sống thân (vertebrobasilar artery) Động mạch đòn Động mạch thận Động mạch chủ động mạch chậu Động mạch ... phòng ngừa biếncốtim mạch: cập nhật 2010 Vòng timmạch chẹn thụ thể angiotensin II TL: Bohm M et al Eur H Journal (2009)11(suppl F) F19 –F 26) Điều trị THA nhằm phòng ngừa biếncốtim mạch: cập...
... đầu sau liều bolus Thể tích nước tiểu > 200 ml h đầu sau liều bolus sau 150 ml/h Thể tích nước tiểu > 200 ml h đầu sau liều bolus sau 100 ml/h Thể tích nước tiểu > 200 ml h đầu sau liều bolus sau ... NỢI DUNG Đặt vấn đề CĐ sớm biếncố TM/viêm phổi ĐT biến chứng TM VP cợng đờng Kết luận ĐẶT VẤN ĐỀ 1/3 BN biến cớ TM biểu với tình trạng khơng timmạch cấp tính lúc nhập viện Nó ... 119: 843-850 Cácbiến cớ TM chủ yếu ở BN nhập viện vì viêm phổi Pneumococcal Bảng 1: biến cớ TM 170 BN nhập viện VP Pneumococcal Biến cớ Nhồi máu tim Rới loạn nhịp Suy tim hay nặng...
... biếncốtimmạch người đái tháo đường Mục tiêu kiểm soát yếu tố nguy • Có bệnh /biến cốtimmạch • Có protein niệu • Có giảm mức lọc cầu thận Nguy bệnh mạch vành Ngưỡng = cóbiếncốmạch vành Biến ... Institutes of Health;1995 Điều trị yếu tố nguy đơn lẻ không làm giảm nhiều biếncốtimmạch Kiểm soát huyết áp ngăn ngừa biếncốtimmạch người đái tháo đường Điều trị 200 bệnh nhân năm Sattar N Diabetologia, ... Biếncốtimmạch phụ thuộc vào chùm yếu tố nguy timmạchcó Chẩn đoán Năm Sattar N Diabetologia, 2013;56:686–95 Xấp xỉ 8-10 năm Đâu chứng tiêu cho việc kiểm soát đường máu để ngăn ngừa biếncố tim...