chống chỉ định chọc dò màng ngoài tim

Bài giảng bệnh màng ngoài tim

... bệnh màng tim  Hội chứng màng tim – – Viêm màng tim –  Khiếm khuyết bẩm sinh màng tim Nang màng tim Các thể đặc biệt viêm màng tim GIẢI PHẪU HỌC CỦA MÀNG NGOÀI TIM MỞ ĐẦU  Giải phẫu học màng tim ... tiết dòch nhiều  Viêm MNT co thắt MNT viêm, dày dính, co thắt VIÊM MÀNG NGOÀI TIM  Viêm màng tim cấp  Viêm màng tim mạn  Viêm màng tim tái phát  Tràn dòch màng tim chèn ép tim  Viêm màng tim ... Viêm màng tim co thắt tràn dòch bán cấp VIÊM MÀNG NGOÀI TIM CẤP Biểu nhiều thể viêm MNT cấp : – Đau ngực – Tiếng cọ màng tim – ECG – Tràn dòch màng tim với chèn ép tim – Mạch nghòch VIÊM MÀNG NGOÀI...

107
529
0

Viem mang ngoai tim co that.doc

Danh mục: Y học thưởng thức

... Siêu âm tim: Là phơng pháp hữu hiệu để chẩn đoán theo dõi tràn dịch màng tim Ngoài giá trị chắn chẩn đoán, siêu âm giúp cho việc đặt dẫn lu màng tim đánh giá số lợng dịch lại khoang màng tim Tuy ... 169 tim có giá trị để chẩn đoán nguyên nhân loại dịch màng tim khác a Siêu âm TM cần tìm dấu hiệu sau: Thành tự thất trái dẹt Độ dày màng tim thờng tăng lên thấy dấu hiệu vôi hoá màng tim (màng ... trờng hợp phì đại thất phải nhồi máu tim thất phải Nguyên nhân tất tợng giãn nhanh tâm thất thời kỳ đầu tâm trơng Khám tim: thờng thấy tiếng tim mờ màng tim dày Tiếng đóng van hai ba gần nh xuất...

8
1,041
1

Viêm màng ngoài tim co thắt

Danh mục: Sức khỏe người cao tuổi

... Siêu âm tim: Là phơng pháp hữu hiệu để chẩn đoán theo dõi tràn dịch màng tim Ngoài giá trị chắn chẩn đoán, siêu âm giúp cho việc đặt dẫn lu màng tim đánh giá số lợng dịch lại khoang màng tim Tuy ... 169 tim có giá trị để chẩn đoán nguyên nhân loại dịch màng tim khác a Siêu âm TM cần tìm dấu hiệu sau: Thành tự thất trái dẹt Độ dày màng tim thờng tăng lên thấy dấu hiệu vôi hoá màng tim (màng ... trờng hợp phì đại thất phải nhồi máu tim thất phải Nguyên nhân tất tợng giãn nhanh tâm thất thời kỳ đầu tâm trơng Khám tim: thờng thấy tiếng tim mờ màng tim dày Tiếng đóng van hai ba gần nh xuất...

8
1,109
4

VIÊM MÀNG NGOÀI TIM CO THẮT (Kỳ 2) pdf

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... giai đoạn hít vào, tốc độ dòng chảy qua van hai tăng lên tốc độ dòng chảy qua van ba giảm đi: Tốc độ sóng E qua van hai tăng lên khoảng 33%, tốc độ qua van ba lại giảm - Dòng chảy tĩnh mạch phổi ... màng tim co thắt Tuy nhiên dấu hiệu vừa nêu có độ nhạy độ đặc hiệu thấp Trong siêu âm Doppler phơng pháp cho phép đánh giá tốt chức tâm trơng tâm thất Cụ thể là: - Sự thay đổi theo hô hấp dòng ... buồng tim từ mỏm - Giãn tĩnh mạch chủ dới - Giảm góc hợp nhĩ trái thất trái Góc bị nhọn so với bình thờng vận động bất thờng tâm thất tâm nhĩ c Siêu âm Doppler: Siêu âm TM 2D cho phép gợi ý viêm màng...

7
353
1

VIÊM MÀNG NGOÀI TIM CO THẮT (Kỳ 3) potx

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... biệt viêm màng tim co thắt bệnh tim hạn chế IV Điều trị A Điều trị nội khoa Các bệnh nhân giai đoạn đầu với mức độ khó thở NYHA điều trị nội khoa bảo tồn lợi tiểu chế độ ăn hạn chế muối Ngoài điều ... ăn hạn chế muối Ngoài điều trị nội khoa đợc định bệnh nhân nặng không định mổ hay không chấp nhận nguy mổ B Điều trị phẫu thuật Phẫu thuật cắt màng tim phẫu thuật đợc lựa chọn Hơn 90% có cải thiện ... nhắc Cũng nguyên nhân phẫu thuật viên thờng định mổ sớm cho bệnh nhân không đợi đến thể trạng bệnh nhân bị suy sụp bệnh diễn biến kéo dài Thực hành BỆNH TIM MẠCH NGUYỄN LÂN VIỆT (Chủ biên) Tài liệu...

5
345
1

Nguy cơ do viêm màng ngoài tim co thắt ppt

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... thuật tim có tràn máu màng tim yếu tố thuận lợi dẫn đến viêm màng tim co thắt sau Do chạy tia xạ: biến chứng muộn xạ trị dẫn đến viêm màng tim co thắt Viêm nhiễm rối loạn miễn dịch bệnh thấp tim, ... phương pháp quan trọng để chẩn đoán phân biệt viêm co thắt màng tim bệnh tim hạn chế Tổn thương viêm màng tim co thắt, trái tim bị màng tim cứng bao bọc Chữa trị phòng bệnh Điều trị nội khoa bệnh ... tràn dịch màng tim Có thể thấy: thành tự thất trái dẹt; độ dày màng tim tăng lên thấy dấu hiệu vôi hoá màng tim; van động mạch phổi mở sớm; vận động nghịch vách liên nhĩ tâm thu Thông tim phương...

5
332
0

BỆNH MÀNG NGOÀI TIM VIÊM MÀNG NGOÀI TIM VÀ TRÀN DỊCH MÀNG NGOÀI TIM pdf

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... viêm tim – màng tim - XQ ngực: có tràn dịch, thấy bóng tim to bóng tim hình “ bầu rượu” (>250cc dịch) dấu “oreo cookie” (có đám thấu quang tim màng tim phía trước hình nghiêng) - Siêu âm tim: ... (chấn thương ngực, tình trạng sau thủ thuật tim) - Tràn dịch màng tim mà viêm màng tim: suy tim, xơ gan hội chứng thận hư Biểu lâm sàng viêm màng tim - Đau ngực: kiểu m àng phổi theo tư (giảm ... lan đến thang - Sốt Khám thực thể - Cọ màng tim (có đến thành phần: co thắt nhĩ, co thắt thất, dãn thất) thay đổi mau biến - Nếu tràn dịch màng tim: tiếng tim xa xăm ( tiếng cọ nhỏ đi); đục phần...

5
462
0

Xử trí viêm màng ngoài tim và tràn dịch màng tim cấp gây ép tim

Danh mục: Y học thưởng thức

... ngang) Các điểm mốc chọc dịch MNT Các điểm mốc chọc dịch MNT Chọc dịch MNT có hướng dẫn ĐTĐ Biến đổi ĐTĐ chọc vào tim ST chênh lên kiểu tổn thương màng tim Biến đổi ĐTĐ chọc vào tim Chọc dịch MNT có ... 1973 Thay đổi dòng chảy qua van tim theo hô hấp tim bình thường Thay đổi dòng chảy qua van tim theo hô hấp tim có TDMNT ÉP TIM: TAM CHỨNG BECK Tăng áp lực TM Giảm huyết áp ĐM Tiếng tim mờ Mạch ... khoang MNT Độ giãn màng tim Giảm đổ đầy thất phải tâm trương Giảm thể tích nhát bóp, giảm cung lượng tim NGỪNG TIM Tràn dịch màng tim CẤP TÍNH vs MẠN TÍNH Thay đổi tim theo hô hấp ép tim Cuối thở Hít...

42
720
0

Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và bước đầu đánh giá hiệu quả điều trị của Colchicine ở bệnh nhân bệnh lý viêm màng ngoài tim cấp sau nhồi máu cơ tim

Danh mục: Y khoa - Dược

... http://lrc.tnu.edu.vn 1.2 Đại cƣơng viêm màng tim cấp sau nhồi máu tim 1.2.1 Giải phẫu màng tim Màng tim cấu tạo lá: tạng thành Xoang nằm màng tim gọi khoang màng tim (KMT) Lá tạng màng tim cấu tạo lớp tế bào ... 58] Chỉ định chống định colchicine: Chỉ định liều lượng: (Theo Hội Tim mạch châu Âu 2008) [43] Bảng 1.1 Chỉ định colchicin Chỉ định Liều lƣợng Sốt Địa trung hải Uống 1-2 mg / ngày Viêm màng tim ... hợp phát màng tim dầy Nó có tác dụng định hướng cho thủ thuật chọc hút dịch màng tim tràn dịch màng tim nhiều [11, 57] Hình ảnh 1.3: Tràn dịch màng tim siêu âm X quang tim phổi: X quang tim phổi...

86
645
0

Viem mang ngoai tim cap.doc

Danh mục: Y học thưởng thức

... cắt màng tim trờng hợp tràn dịch tái phát gây ép tim nhiều lần hay màng tim dày nhiều dẫn đến viêm màng tim co thắt IV Viêm màng tim sau nhồi máu tim Do viêm màng tim phối hợp với hoại tử tim ... chứng nh viêm tim, tái phát viêm màng tim, tràn dịch màng tim, ép tim viêm màng tim co 147 thắt Dấu hiệu lâm sàng điều trị nh trờng hợp viêm màng tim không rõ nguyên nhân III Viêm màng tim lao A ... dịch màng tim qua da (tràn dịch màng tim có ép tim) : Chỉ áp dụng trờng hợp viêm màng tim có tràn dịch nhiều, có ảnh hởng đến huyết động hay trờng hợp cần chọc dò để chẩn đoán bệnh nguyên Chọc...

12
1,126
2

VIÊM MÀNG NGOÀI TIM CẤP pdf

Danh mục: Sức khỏe người cao tuổi

... cắt màng tim trường hợp tràn dịch tái phát gây ép tim nhiều lần hay màng tim dày nhiều dẫn đến viêm màng tim co thắt IV Viêm màng tim sau nhồi máu tim Do viêm màng tim phối hợp với hoại tử tim ... chứng viêm tim, tái phát viêm màng tim, tràn dịch màng tim, ép tim viêm màng tim co 403 thắt Dấu hiệu lâm sàng điều trị trường hợp viêm màng tim không rõ nguyên nhân III Viêm màng tim lao A Triệu ... dịch màng tim qua da (tràn dịch màng tim có ép tim) : Chỉ áp dụng trường hợp viêm màng tim có tràn dịch nhiều, có ảnh hưởng đến huyết động hay trường hợp cần chọc dò để chẩn đoán bệnh nguyên Chọc...

12
525
0

VIÊM MÀNG NGOÀI TIM CẤP (Kỳ 2) pot

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... cắt màng tim trờng hợp tràn dịch tái phát gây ép tim nhiều lần hay màng tim dày nhiều dẫn đến viêm màng tim co thắt IV Viêm màng tim sau nhồi máu tim Do viêm màng tim phối hợp với hoại tử tim ... chứng nh viêm tim, tái phát viêm màng tim, tràn dịch màng tim, ép tim viêm màng tim co thắt Dấu hiệu lâm sàng điều trị nh trờng hợp viêm màng tim không rõ nguyên nhân III Viêm màng tim lao A Triệu ... dịch màng tim qua da (tràn dịch màng tim có ép tim) : Chỉ áp dụng trờng hợp viêm màng tim có tràn dịch nhiều, có ảnh hởng đến huyết động hay trờng hợp cần chọc dò để chẩn đoán bệnh nguyên Chọc...

6
465
0

VIÊM MÀNG NGOÀI TIM CẤP (Kỳ 3) pdf

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... lu dịch màng tim qua da: a Chọc dẫn lu dịch màng tim: Rất tốt có hớng dẫn siêu âm, định cho bệnh nhân có triệu chứng lâm sàng tràn dịch màng tim mà số lợng nhiều b Dùng bóng nong màng tim kỹ thuật ... sàng để khẳng định tái phát bệnh viêm màng tim co thắt Các bệnh nhân có tràn dịch màng tim cần phải theo dõi định kỳ siêu âm để khẳng định tái phát hay tăng mức độ dịch khoang màng tim X Biến chứng ... để khẳng định vấn đề B Ép tim: chiếm khoảng 15% trờng hợp C Viêm màng tim co thắt: khoảng 9% trờng hợp viêm màng tim bị viêm dính màng tim mức độ từ trung bình trở lên Thực hành BỆNH TIM MẠCH...

7
386
0

Viêm màng ngoài tim ( Pericarditis) (Kỳ 2) docx

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... cm, đường trắng Sau chọc dịch màng tim bơm lượng khí vào khoang màng tim chụp lại X quang tim để xác định độ dày màng tim, tìm khối u màng tim + Sau chọc dịch MNT, dịch màng tim lấy để làm số xét ... khuẩn, miễn dịch dịch màng tim Chọc dịch màng tim kỹ thuật cấp cứu có chèn ép tim cấp Có nhiều vị trí chọc dịch màng tim, vị trí hay dùng chọc dịch là: - Đường Dieulafoy: điểm chọc kim liên sườn ... máu tìm vi khuẩn máu dịch màng tim; cấy tìm vi khuẩn lao tràn dịch màng tim; làm xét nghiệm ASLO, xét nghiệm Mantoux 4.5 Chọc dò màng tim: Là biện pháp để chẩn đoán xác định có TDMNT giúp chẩn...

7
445
1

Viêm màng ngoài tim ( Pericarditis) (Kỳ 3) ppt

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... tim MNT cứng dính sát vào tim Điện tim: có rung nhĩ, sóng T dẹt, điện thấp chuyển đạo mẫu Siêu âm tim: thấy màng tim dày lên tạo hình ảnh đường ray, thấy vôi hóa màng tim - Tràn dịch màng tim ... nghịch thường Bệnh nhân cần chọc tháo dịch cấp cứu, định tuyệt đối để cứu sống bệnh nhân - Viêm màng tim co thắt: màng tim bị viêm, dày lên, nhiễm vôi, bóp chặt vào tim làm tim không giãn tâm trương ... Tốt bóc toàn màng tim bị viêm dày, không bóc cửa sổ số vùng bóc Nếu bệnh nhân đến điều trị giai đoạn muộn, màng tim dày, cứng, dính sát vào tim khó bóc triệt để màng tim dễ gây rách tim có biến...

7
356
1

VIÊM MÀNG NGOÀI TIM pdf

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... kim chọc, hướng đầu dò hướng kim tới * Cách chọc dò màng tim Trước tiên phải xem hình ảnh mặt cắt siêu âm, định vị trí lượng dịch nhiều theo định đường chọc dò + Chuẩn bị bệnh nhân trước chọc dò: ... Có thể thấy hình tim bờ (bờ bóng tim, bờ màng tim) , phổi sáng: thiểu tuần hoàn tâm trương 2.3 Siêu âm tim - Cho biết số lượng dịch vị trí dịch thành tim để định chọc dò màng tim, dịch có nhiều ... kháng sinh đồ cấy mũ màng tim kết hợp kháng sinh bơm chỗ màng tim Nếu màng tim dày, mũ đặc quánh cần phải dẫn lưu phẫu thuật * Viêm màng tim thấp Corticoid penicilline * Viêm màng tim cấp lành tính...

24
421
1

VIÊM MÀNG NGOÀI TIM CẤP potx

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... ép tim hay không - Có thể khảo sát kích thước, chức buồng tim sang thương phối hợp e Chụp CT Scan MRI : Chỉ sử dụng muốn khảo sát giải phẩu học màng tim kỹ : Vd: nghi vôi hóa màng tim, xác định ... Phân biệt tiếng cọ màng tim với : + Tiếng cọ màng ống nghe + Âm thổi hở 2, : dùng nghiệm pháp thay đổi tư hô hấp :  nghiêng trái  Carvallo  Valsalva Tiếng cọ màng tim không định, thay đổi theo ... dịch màng phổi kèm hay phát - nguyên nhân khác lao phổi, K phổi d Siêu âm - Giúp xác định có TDMT thấy khoảng trống Echo xung quanh tim - Có thể đo đạc tính toán, chẩn đoán lượng dịch màng tim...

9
318
1

Viêm màng ngoài tim cấp pps

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... dịch màng tim qua da (tràn dịch màng tim có ép tim) : Chỉ áp dụng trờng hợp viêm mng ngoi tim có trn dịch nhiều, có ảnh hởng đến huyết động hay trờng hợp cần chọc dò để chẩn đoán bệnh nguyên Chọc ... ngoi tim trờng hợp trn dịch tái phát gây ép tim nhiều lần hay mng ngoi tim dy nhiều dẫn đến viêm mng ngoi tim co thắt IV Viêm màng tim sau nhồi máu tim Do viêm mng ngoi tim phối hợp với hoại tử tim ... mng ngoi tim dới xơng ức thờng áp dụng trờng hợp viêm mng ngoi tim ung th b Phẫu thuật cắt mng ngoi tim thờng áp dụng trn dịch tái phát nhiều hay viêm co thắt mng ngoi tim II Viêm màng tim virus...

12
288
0

VIÊM MÀNG NGOÀI TIM potx

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... kim chọc, hướng đầu dò hướng kim tới * Cách chọc dò màng tim Trước tiên phải xem hình ảnh mặt cắt siêu âm, định vị trí lượng dịch nhiều theo định đường chọc dò +Chuẩn bị bệnh nhân trước chọc dò: ... Có thể thấy hình tim bờ (bờ bóng tim, bờ màng tim) , phổi sáng: thiểu tuần hoàn tâm trương 2.3 Siêu âm tim - Cho biết số lượng dịch vị trí dịch thành tim để định chọc dò màng tim, dịch có nhiều ... kháng sinh đồ cấy mũ màng tim kết hợp kháng sinh bơm chỗ màng tim Nếu màng tim dày, mũ đặc quánh cần phải dẫn lưu phẫu thuật * Viêm màng tim thấp Corticoid penicilline * Viêm màng tim cấp lành tính...

22
226
1

Viêm màng ngoài tim ( Pericarditis) doc

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... cm, đường trắng Sau chọc dịch màng tim bơm lượng khí vào khoang màng tim chụp lại X quang tim để xác định độ dày màng tim, tìm khối u màng tim + Sau chọc dịch MNT, dịch màng tim lấy để làm số xét ... khuẩn, miễn dịch dịch màng tim Chọc dịch màng tim kỹ thuật cấp cứu có chèn ép tim cấp Có nhiều vị trí chọc dịch màng tim, vị trí hay dùng chọc dịch là: - Đường Dieulafoy: điểm chọc kim liên sườn ... tim MNT cứng dính sát vào tim Điện tim: có rung nhĩ, sóng T dẹt, điện thấp chuyển đạo mẫu Siêu âm tim: thấy màng tim dày lên tạo hình ảnh đường ray, thấy vôi hóa màng tim - Tràn dịch màng tim...

16
289
1