... Douglas Chăm sóc hậu phẫu: Tổn thương tạng phối hợp trong chấnthươngbụng (Phần 1) I. Vỡ Lách Hầu hết vỡ lách gặp trong chấnthươngbụng kín. Hình ảnh tổn thương lách trên CT: ã Khi t mỏu: ... bàng quang, 10-25% có tổn thương niệu đạo. 10-29% BN tổn thương niệu đạo sau có tổn thương bàng quang kết hợp. Khi nghi ngờ có tổn thương bàng quang và loại trừ tổn thương niệu đạo sau: đặt ... gan): o Bụng chướng và đau tăng, HA và Hct không thay đổi. o Khẳng định bằng ERCP. Tuỳ tổn thương mà xử trí. III. Vỡ Bàng Quang Nguyên nhân: 60-85% do chấnthương kín, 15-40% do vết thương...
... trí vết thương tá tuỵ phối hợp: khâu các vết thương, khâu đóng môn vị và nối vị tràng. IX. Tổn thương ruột non Ruột non là tạng dễ bị tổn thương, cả trong chấnthươngbụng kín và vết thương ... vết thương, khâu đóng vết thương để tránh thoát vị nội. X. Tổn thương đại tràng Nếu BN khụng cú cỏc yu t nguy c: ã Vt thương < 50% chu vi đại tràng: khâu vết thương, bất kể vết thương ... Tổn thương tạng phối hợp trong chấnthươngbụng (Phần 2) IV. Chn thng thn Vt thng thn: ã Do vt thng thnh bng trc: m bng thỏm sỏt. ã Do vết thương vùng hông hay lưng: CT khảo sát tổn thương: ...
... 10cm CHẤNTHƯƠNGBỤNG KÍN (TỔN THƯƠNG TẠNG ĐẶC) BS: Trương Thị Thanh Thủy Nội dung 1. TỔNG QUÁT 2. VAI TRÒ CỦA CĐHA 3. TRÀN MÁU PHÚC MẠC 4. CHẤNTHƯƠNG GAN 5. CHẤNTHƯƠNG LÁCH ... kèm chấnthương lách KHỐI MÁU TỤ KÍCH THƯỚC LỚN Ở VÙNG ĐUÔI TỤY Chấn thương gan - 15-20% - 85% không mổ (tiêu chuẩn LS ,thương ... TRÒ CỦA CĐHA 3. TRÀN MÁU PHÚC MẠC 4. CHẤNTHƯƠNG GAN 5. CHẤNTHƯƠNG LÁCH 6. CHẤNTHƯƠNG TỤY 7. CHẤNTHƯƠNG THẬN Tổng quát - Là nguyên nhân thứ tư gây chết người - Nguyên nhân chết...
... vào nội tạng bị tổn thương: Dạ dày: ít bị tổn thương trong chấnthươngbụng kín (do có lớp cơ dầy, tương đối di động), nhưng thường bị tổn thương trong vết thương thấu bụng. Xử trí thường ... là : a- chấnthương tụy hay lan dần ra khắp bụng (nghi có tổn thương nội tạng), có ói mữa không , có ói ra máu hay tiểu ra máu không. - Chấnthươngbụng kín thường kết hợp với các thương tổn ... NGHIỆM 1- Vết thương thấu bụng do hoả khí hoặc bạch khí thường gây thủng tạng rỗng hơn tạng đặc là do: a- vết thươngthường khu trú vùng giữa bụng b- lực tổn thương mạnh hơn chấnthương kín c-...
... CÁC BS MÁU TỤ DƯỚI BAO LÁCH CHẤNTHƯƠNG TẠNG ĐẶCzXUẤT HUYẾT NỘI->ASCITESzTỔN THƯNG TẠI TẠNG VỊ TRÍ TÌM DỊCH Ổ BỤNG CHẤNTHƯƠNGBỤNG KÍNzCÁC TẠNG TRONG Ổ BỤNG:zCÁC TẠNG ĐẶC (GAN, LÁCH, ... Ổ BỤNGzVẾT RÁCH THÀNH TẠNG RỖNG: HẦU NHƯ KHÔNG THẤY TRÊN SIÊU AÂM. CT TẠNG RỖNGzXUẤT HUYẾT NỘI->DỊCH TRONG ỔBỤNG. KHÁM NHƯ TRONG PHẦN CHẤN THƯƠNG TẠNG RỖNG.zHƠI TỰ DO TRONG Ổ BỤNG: ... GỌI LÀDẤU HIỆU “MÀNH CỬA” CHẤNTHƯƠNGBỤNG KÍNzCHUNG CHO CẢ TỔN THƯƠNG TẠNG ĐẶC VÀTẠNG RỖNG LÀ XUẤT HUYẾT NỘI. zTRÊN SIÊU ÂM: PHÁT HIỆN DỊCH TỰ DO TRONG Ổ BỤNG. MÁU TỤ TRONG GAN NỨT...
... tổn thơng hoặc mở bụng thăm dò (mở bụng không có tổn thơng). Chọc dò ổ bụng rồi chọc rửa ổ bụng đợc sử dụng giúp nâng cao độ chính xác của chẩn đoán CTBK lên nhng tỷ lệ mở bụng thăm dò vẫn ... nh ngừng thở, suy thở, ngừng timNguy cơ cao ở những BN suy tim nặng, suy thở nặng, hôn mê sâu Có các biến chứng của tăng áp lực ổ bụng: giảm lu lợng tuần hoàn, tăng áp lực đờng thở, tăng áp ... bụng thăm dò hoặc mổ muộn còn cao. Rất cần có một biện pháp chẩn đoán chính xác hơn, ít sang chấn. Vì vậy đề tài Nghiên cứu ứng dụng nội soi ổ bụng trong chẩn đoán và điều trị chấn thơng bụng...
... tai nạn lao động thì có 8,6% trường hợp bị chấn thương bàn chân, như vậy chấnthương bàn chân trong sản xuất không phải nhỏ. Để phòng chống chấnthương bàn chân, ở các nước phát triển người ... vật liệu khác thích hợp để sản xuất giầy bảo hộ lao động chống chấnthương cơ học” KS.Trần Văn Hà bảo hộ lao động chống chấnthương cơ học. Đề tài đã khảo sát các cơ sở chế tạo pho mũi ... xuất giầy bảo hộ lao động chống chấnthương cơ học. - Về cơ sở sản xuất giầy bảo hộ lao động: Đề tài cũng đã khảo sát một số cơ sở sản xuất giầy BHLĐ chống chấnthương cơ học trong nước và nhận...
... lau rửa sạch ổ bụng, còn việc đặt ống dẫn lưu ổ bụng thì do phẫu thuật viên quyết định tùy từng trường hơp cụ thể. CHẤNTHƯƠNGBỤNG KÍN (Kỳ 2) IV. HƯỚNG XỬ TRÍ Chấnthươngbụng kín có tổn ... càng không nên bảo tồn lách. c) Tổn thương tụy: - Nếu chỉ tổn thương ở nhu mô, ống Wirsung còn nguyên vẹn thì khâu nhu mô tụy. - Nếu ống Wirsung bị tổn thương thì có thể : + Khâu phục hồi ... nó giập nát hoàn toàn không còn khả năng hồi phục. Khi xử trí các tổn thương cần chú ý: - Cầm máu bảo đảm: tùy theo tổn thương mà áp dụng phương pháp cầm máu cho thích hợp (xem thêm ở phẫu...
... tỷ lệ chấnthươngbụng kín sẽ tăng rất nhiều và phức tạp II. CÁC TỔN THƯƠNG TRONG CHẤNTHƯƠNGBỤNG KÍN Bất cứ tạng nào trong ổ bụng đều có thể bị tổn thương, tính chất và mức độ tổn thương ... lực chấn thương, trong chấn thương bụng kín có thể gặp các loại tổn thương. 1. Tổn thương tạng đặc - Vỡ gan: với các mức độ khác nhau. - Vỡ hoặc đứt rời lách: tổn thương lách trong chấnthương ... theo chấnthươngbụng kín thì thủ thuật chọc rửa ổ bụng vô cùng quan trọng. - Siêu âm: Nhờ có siêu âm, việc chẩn đoán tổn thương trong chấnthương bụng kín được dễ dàng hơn, nhất là tổn thương...
... -Vết thương bụng, khi thám sát tại chỗ có tổn thương lớp cân -Vết thươngbụng do hỏa khí, nghi ngờ đạn đạo đi ngang qua khoang bụng. -Chẩn đoán tổn thương cơ hoành trên bệnh nhân chấnthươngbụng ... vết thương bụng, hay máu đang chảy hay dịch tiêu hóa trong chấnthươngbụng kín ), tỉ lệ bỏ sót tổn thương của nội soi khoang bụng là dưới 1%. Trong trường hợp sử dụng nội soi khoang bụng ... định: nghi ngờ có tổn thương nội tạng mà chưa chứng minh được trên bệnh nhân bị chấnthươngbụng kín hay vết thương thấu bụng. Các chỉ định riêng biệt khác: -Nghi ngờ có tổn thương nội tạng ngay...
... dung Chấnthươngbụng bao gồm chấnthươngbụng kín hay còn gọi là chạm thươngbụng và chấn thương bụng mở hay còn gọi là vết thương bụng. Chấnthươngbụng kín hay mở đều có thể gây nên tổn thương ... dập thân trái Những tổn thương phối hợp trong vết thương bụng Vết thương ngực – bụng Vết thương hõm thận - bụng Vết thương chậu hông – bụng Vết thương tầng sinh môn – bụng 5. Triệu chứng lâm ... bụng (Yduocvn.com) - Chấnthươngbụng ( Phạm Văn Lai ) Mục tiêu học tập1. Nêu được đặc điểm dịch tễ học của chấnthươngbụng 2. Nêu được các tổn thương giải phẫu bệnh lý thường gặp trong chấnthương bụng...
... hiệu đặc hiệu của thương tổn cơ quan rỗng. CHẤNTHƯƠNGBỤNG (ABDOMINAL TRAUMA) Phần 1 1/ SỰ KHÁC NHAU SINH LÝ BỆNH GIỮA CHẤNTHƯƠNG ĐỤNG DẬP VÀ CHẤNTHƯƠNG XUYÊN Chấn thương đụng dập ... cảnh đa chấn thương, 20% đến 40% những bệnh nhân với thương tổn nghiêm trọng trong bụng có thể không có triệu chứng. 6/NHỮNG CÔNG CỤ CHẦN ĐOẠN NÀO HỮU ÍCH NHẤT ĐỂ ĐÁNH GIÁ BAN ĐẦU CHẤNTHƯƠNG ... BAN ĐẦU CHẤNTHƯƠNG ĐỤNG DẬP BỤNG ? 1. Siêu Âm : Siêu âm hiện nay là xét nghiệm được lựa chọn trong đánh giá những bệnh nhân đa chấnthương với chấnthương đụng dập bụng. Thăm khám này không...
... khuẩn. 3. Chấnthươngbụng kín thường xảy ra sau các chấnthương nặng và đa số các trường hợp có kèm theo những tổn thương phối hợp ngoài ổ bụng, đặc biệt là chấnthương sọ não, chấnthương ngực… ... 4. Giải phẫu bệnh: 1) Thành bụng: xây sát, đứt / rách cân cơ. 2) Tổn thương tạng đặc: - Gan: Chấnthươngbụng kín – Phần 1 I. Đại cương: 1. Chấnthươngbụng kín là một cấp cứu ngoại ... tổn thương tạng để có hướng xử trí. 1. Lâm sàng: 1) Hỏi bệnh: hỏi trực tiếp bệnh nhân và người đi theo. - Hoàn cảnh chấn thương: + Nguyên nhân và giờ xảy ra chấn thương. + Tác nhân chấn thương: ...