chảy máu do tăng áp lực tĩnh mạch cửa lâm sàng

CHẢY MÁU DO TĂNG ÁP LỰC TĨNH MẠCH CỬA ppt

... chảy máu • Thuốc giảm ALTMCgiảm nguy chảy máu Chảy máu tăng áp lực tĩnh mạch cửa: Lâm sàng • Cơ - Nôn máu: đột ngột, dội, máu đỏ tươi - ỉa phân đen • Toàn thân: Choáng máu Chảy máu tăng áp lực ... máu đến TQ Chảy máu tăng áp lực tĩnh mạch cửa Điều trị • Can thiệp gián tiếp - Giảm dòng máu hệ cửa - Giảm áp lực hệ TMC - Giảm áp lực chọn lọc Chảy máu tăng áp lực tĩnh mạch cửa Tóm lại • Mục ... Tèt KÐm Dinh dìng Chảy máu tăng áp lực tĩnh mạch cửa Cận lâm sàng • Xquang - Chụp thực quản - Chụp hệ TMC (qua lách, TM rốn, Đm) Chảy máu tăng áp lực tĩnh mạch cửa Cận lâm sàng • Nội soi - Lợi...

42
2,540
7

Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, nội soi và kết quả điều trị chảy máu do tăng áp lực tĩnh mạch cửa tại bệnh viện Việt Đức (2006-2010)

Danh mục: Y dược - Sinh học

... I HC Y H NI ============ DNG TH MAI HNG NGHIÊN CứU ĐặC ĐIểM LÂM SNG, NộI SOI V KếT QUả ĐIềU TRị CHảY MáU DO TĂNG áP LựC TĩNH MạCH CửA TạI BệNH VIệN VIệT ĐứC (2006-2010) Chuyờn ngnh: Ngoi khoa ... siờu õm Doppler c ỏp dng nhiu Siờu õm ni soi rt nhy vic phỏt hin nhng gión TM d dy v mt u th na l phỏt hin h TM quanh thc qun v l phng tin tt theo dừi ỏnh giỏ kt qu iu tr ni soi Siờu õm Doppler ... vi cỏc TM thnh bng sau (TM thn trỏi,TM honh-h ch) Trong x gan TALTMC, dũng mỏu qua gan b cn tr ,do ú mỏu t h ca qua cỏc vũng ni v tim phi.Cỏc vũng ni (c bit l vũng ni thc qun) gión to gõy bin...

87
847
5

Nghiên cứu ứng dụng một số phẫu thuật phân lưu cửa - chủ điều trị dự phòng chảy máu tái phát do tăng áp lực tĩnh mạch cửa

Danh mục: Tiến sĩ

... trái Tăng áp lực tĩnh mạch cửa Tuần hoàn bàng hệ Tĩnh mạch cửa Tĩnh mạch thực quản Xuất huyết tiêu hóa Đặt vấn đề Chảy máu dãn vỡ tĩnh mạch thực quản(TMTQ) biến chứng nặng xơ gan áp lực tĩnh mạch ... bất thờng tĩnh mạch cửa, tĩnh mạch lách, tĩnh mạch thận trái tĩnh mạch chủ dới Mục đích việc nghiên cứu giải phẫu để tìm đờng vào tĩnh mạch cửa, tĩnh mạch lách, tĩnh mạch thận trái tĩnh mạch chủ ... lực tĩnh mạch lách áp lực kế cột nớc Claude (hình 2.19): chẩn đoán tăng áp lực tĩnh mạch cửa áp lực tĩnh mạch lách đo đợc lớn 16cm H2O [10][29] 18 Kết tất 30 bệnh nhân có áp lực tĩnh mạch lách...

14
1,035
2

Xơ gan do tǎng áp lực tĩnh mạch cửa (kèm tì cang) pptx

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... lại tǎng đến 113.000/mm3 Theo dõi tháng, tình trạng tốt, khỏi bệnh Bàn luận: Xơ gan tǎng áp lực tĩnh mạch cửa, lách sưng to, cường lách thuộc phạm trù tích tụ đông y Tích tụ chia chứng tích chứng ... mạch đông 9g, Qui thân 9g, Cam kỉ tử 9g, Xuyên luyện tử 6g, Tử đan sâm 6g, Quảng uất kim 9g, Sinh mạch nha 12g, Sinh miết giáp 12g, Phấn trư linh 12g, Xuyên liên 3g Sắc uống ngày thang Hiệu lâm ... nhạt, sáu mạch huyễn hữu lực, chức nǎng gan bình thường, bạch cầu 5300/m3, tiểu cầu 95.000/mm3 Kiểm tra siêu âm: lách dày 3,5cm Chụp phim sau uống barit thấy hết giãn tĩnh mạch, thực quản Ra viện...

5
490
0

Xơ gan do tǎng áp lực tĩnh mạch cửa (kèm tì cang) potx

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... lại tǎng đến 113.000/mm3 Theo dõi tháng, tình trạng tốt, khỏi bệnh Bàn luận: Xơ gan tǎng áp lực tĩnh mạch cửa, lách sưng to, cường lách thuộc phạm trù tích tụ đông y Tích tụ chia chứng tích chứng ... mạch đông 9g, Qui thân 9g, Cam kỉ tử 9g, Xuyên luyện tử 6g, Tử đan sâm 6g, Quảng uất kim 9g, Sinh mạch nha 12g, Sinh miết giáp 12g, Phấn trư linh 12g, Xuyên liên 3g Sắc uống ngày thang Hiệu lâm ... nhạt, sáu mạch huyễn hữu lực, chức nǎng gan bình thường, bạch cầu 5300/m3, tiểu cầu 95.000/mm3 Kiểm tra siêu âm: lách dày 3,5cm Chụp phim sau uống barit thấy hết giãn tĩnh mạch, thực quản Ra viện...

5
463
0

TĂNG ÁP LỰC TĨNH MẠCH CỮA Ở TRẺ EM pdf

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... TALTMC *Do Tăng áp :  Dãn tĩnh mạch -Tuần hoàn phụ  Thông nối cữa-chủ (dérivation Hépatofuge) III.HÌNH ẢNH SIÊU ÂM 1.TM cữa : BT: -Đường kính d=12mm, -Tăng sau ăn - hít sâu TALTMC: -> Tăng đường ... Động mạch hoá gan : + d > 6mm ( N 4mm) + nhánh gan : to, ngoằn ngoèo + tăng cung lượng động mạch gan TALTMC -DOPPLER *Đánh giá: Phổ TM cữa Đo cung lượng hệ cữa, Đm gan 3.Tìm huyết khối TM cữa DOPPLER ... Varices thực quản - Varices trực tràng đại tràng chảy máu THEO DÕI TALTMC *Ascite: - Không chênh áp cữa-gan, tùy thuộc ứ đọng - Chẩn đoán lâm sàng khó ascite (V

36
2,380
3

Tăng Áp Lực Tĩnh mạch Cửa

Danh mục: Y học thưởng thức

... gan, xơ gan 1.2 -Tăng áp tĩnh mạch cửa: Áp lực tĩnh mạch cửa bình thường vào khoảng 3-6 mmHg Áp lực tĩnh mạch cửa tăng thoáng qua ăn, vận động hay làm nghiệm pháp Valsava Khi áp lực tăng 10 mmHg, ... có tăng áp tĩnh mạch cửa Trên BN bị xơ gan, dấu hiệu dãn tĩnh mạch thực quản khẳng định chẩn đoán tăng áp tĩnh mạch cửa Ở BN xơ gan tăng áp tĩnh mạch cửa, nội soi có vai trò phát dãn tĩnh mạch ... gan tăng áp tĩnh mạch cửa, có phối hợp dãn tĩnh mạch thực quản dãn tĩnh mạch phình vị Dãn tĩnh mạch phình vị đơn thường biểu tăng áp lực phía trái tĩnh mạch cửa Nếu nội soi không thấy dãn tĩnh mạch...

22
2,005
2

Hội chứng tăng áp lực tĩnh mạch cửa – Phần 1 ppsx

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... chèn ép tĩnh mạch gan nhỏ (tiểu thuỳ) + Tắc gan: chèn ép tĩnh mạch gan trở lên Tăng áp lực tĩnh mạch cửa không tắc gọi tăng áp lực tĩnh mạch cửa tiên phát, tăng áp lực tĩnh mạch cửa luồng máu đến ... phương pháp thông tĩnh mạch gan để đo áp lực tĩnh mạch gan Người ta đo hai loại áp lực: + Áp lực tĩnh mạch gan tự + Áp lực tĩnh mạch gan bít: đưa đầu ống thông xuống thật sâu, áp lực tĩnh mạch gan ... nhiều, tăng áp lực tĩnh mạch cửa không rõ nguyên nhân trước quen gọi bệnh Banti Ngoài loại tăng áp lực tĩnh mạch cửa nêu người ta chia ra: - Tăng áp lực tĩnh mạch cửa cục bộ: nhánh tĩnh mạch cửa...

10
800
4

Hội chứng tăng áp lực tĩnh mạch cửa – Phần 2 pptx

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... chụp tĩnh mạch cửa, thực quản thấy hình ảnh: thân tĩnh mạch cửa giãn to (trên 2cm), vòng nối tĩnh mạch thực quản giãn - Đo áp lực tĩnh mạch cửa: tăng l2 cm nước B CHẨN ĐOÁN NGUYÊN NHÂN: Tăng áp lực ... gan bình thường - Siêu âm: thấy giãn tĩnh mạch cửa, nhu mô gan đồng - Đo áp lực lách chụp tĩnh mạch lách - cửa thấy xuất tĩnh mạch rốn 2 Tăng áp lực tĩnh mạch cửa tắc xoang: a Xơ gan: Xơ gan nguyên ... Chụp tĩnh mạch lách - cửa thấy: tĩnh mạch rốn Vấn đề xơ gan nguyên nhân tĩnh mạch rốn hay ngược lại đến chưa rõ ràng Tăng áp lực tĩnh mạch cửa tắc sau gan: a Do cản trở tuần hoàn tĩnh mạch gan:...

10
601
3

CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH TĂNG ÁP LỰC TĨNH MẠCH CỬA pps

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... qua tĩnh mạch cột trụ hoành Tĩnh mạch hoành Tĩnh mạch thượng thận để đổ vào tĩnh mạch thận trái trường hợp tĩnh mạch thận trái giãn - Các đường đổi dòng khác: Hiếm gặp Qua hệ thống tĩnh mạch ... rốn Tĩnh mạch hoạt động thời kỳ thai nhi sau đố teo trường hợp TATC tái lập khoảng 32-46% - Đổi dòng sang tĩnh mạch vành vị: - Tạo lên giãn tĩnh mạch thực quản tĩnh mạch phình dầy TATC tĩnh mạch ... liên quan tpí tĩnh mạch gan tĩnh mạch chủ huyết khối chèn ép thâm diễm u - Tắc ngẽn gan: sơ gan - Tắc ngẽn trước ngan có liên quan đến huyết khối tĩnh mạch cửa chèn ép tĩnh mạch cửa Trong trường...

3
659
4

HỘI CHỨNG TĂNG ÁP LỰC TĨNH MẠCH CỬA potx

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... lượng máu hệ cửa R :kháng lực mạch máu hệ cửa P : độ chênh áp lực cửa Ap lực TMC tăng lên tăng lượng máu đến hệ cửa( lách to, máu từ lách đổ nhiều hay trường hợp có dò động tĩnh mạch) , hay tăng ... tiếp áp lực TMC thông qua đường kính TMC Chụp cắt lớp vùng bụng Chụp cản quang mạch máu Chụp TM lách cửa, chụp đông mạch thân tạng mạch treo, chụp tm rốn cửa, chụp TM cửa xuyên gan Đo áp lực TMC ... nặng Suy tim phải Nguyên nhân khác Dò động mạch tĩnh mạch (trong lách, chủ-mạc treo, động mạch gan -tĩnh mạch cửa) LÂM SÀNG Tuần hoàn bàng hệ bụng:THBH cửa cần phân biệt với TM bình thường THBH...

9
732
0

Hội chứng tăng áp lực tĩnh mạch cửa pptx

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... Ngoài loại tăng áp lực tĩnh mạch cửa nêu người ta chia ra: - Tăng áp lực tĩnh mạch cửa cục bộ: nhánh tĩnh mạch cửa bị tắc - Tăng áp lực tĩnh mạch cửa toàn bộ: tắc thân tĩnh mạch cửa trở lên máu đến ... mạch gan trở lên Tăng áp lực tĩnh mạch cửa không tắc gọi tăng áp lực tĩnh mạch cửa tiên phát, tăng áp lực tĩnh mạch cửa luồng máu đến nhiều, tăng áp lực tĩnh mạch cửa không rõ nguyên nhân trước ... hình giãn tĩnh mạch búi tĩnh mạch giãn búi giun c Đo áp lực tĩnh mạch cửa (Xem phần đại cương) >12cm nước d Chụp cản quang tĩnh mạch cửa, có tăng áp lực tĩnh mạch cửa thấy: - Tĩnh mạch cửa giãn...

21
454
0

Hội chứng tăng áp lực tĩnh mạch cửa docx

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... Ngoài loại tăng áp lực tĩnh mạch cửa nêu người ta chia ra: - Tăng áp lực tĩnh mạch cửa cục bộ: nhánh tĩnh mạch cửa bị tắc - Tăng áp lực tĩnh mạch cửa toàn bộ: tắc thân tĩnh mạch cửa trở lên máu đến ... mạch gan trở lên Tăng áp lực tĩnh mạch cửa không tắc gọi tăng áp lực tĩnh mạch cửa tiên phát, tăng áp lực tĩnh mạch cửa luồng máu đến nhiều, tăng áp lực tĩnh mạch cửa không rõ nguyên nhân trước ... Các phương pháp đo áp lực tĩnh mạch cửa: - Đo áp lực lách: thực áp lực lách không phản ánh trung thành áp lực hệ thống tĩnh mạch cửa, nhiên áp lực lách cao phản ánh áp lực tĩnh mạch cửa cao Người...

18
498
1

Hội chứng tăng áp lực tĩnh mạch cửa ppsx

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... Ngoài loại tăng áp lực tĩnh mạch cửa nêu người ta chia ra: - Tăng áp lực tĩnh mạch cửa cục bộ: nhánh tĩnh mạch cửa bị tắc - Tăng áp lực tĩnh mạch cửa toàn bộ: tắc thân tĩnh mạch cửa trở lên máu đến ... mạch gan trở lên Tăng áp lực tĩnh mạch cửa không tắc gọi tăng áp lực tĩnh mạch cửa tiên phát, tăng áp lực tĩnh mạch cửa luồng máu đến nhiều, tăng áp lực tĩnh mạch cửa không rõ nguyên nhân trước ... Các phương pháp đo áp lực tĩnh mạch cửa: - Đo áp lực lách: thực áp lực lách không phản ánh trung thành áp lực hệ thống tĩnh mạch cửa, nhiên áp lực lách cao phản ánh áp lực tĩnh mạch cửa cao Người...

17
444
0

NHIỄM SHISTOSOMAGÂY TĂNG ÁP LỰC TĨNH MẠCH CỬA pps

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... Anti HCV (-) ANA (-), LE cell (-) Siu m bụng: gan thơ, bờ khơng đều, tăng áp tĩnh mạch cửa (TA TMC), lách to Nội soi dy: Dn tĩnh mạch thực quản (TMTQ) độ III có chấm son Viêm hang vị BV NDGĐ 18/10 ... thơ, bờ khơng đều, có dấu tăng áp lực TMC CT scan: Xơ gan, lách to, tăng áp TMC, dn TM vng rốn lch, TM 1/3 TQ tâm vị tạo thành búi Sinh thiết gan: xơ hóa bắt cầu khoảng cửa (hình 1) Huyết chẩn ... (S mansoni, S mekongi, S intercalatum, S japonicum ) gây bệnh ruột gan, ngun nhân gây tăng áp tĩnh mạch cửa ( TATMC ) gan thường gặp Mỹ(3) S hematobium gây bệnh hệ niệu S mekongi thường gây bệnh...

7
286
0

HỘI CHỨNG TĂNG ÁP LỰC TĨNH MẠCH CỬA pps

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... đưa máu từ hệ cửa vào hệ chủ CƠ CHẾ BỆNH SINH  P= Q x R Q : lưu lượng máu hệ cửa R :kháng lực mạch máu hệ cửa P : độ chênh áp lực cửa Ap lực TMC tăng lên tăng lượng máu đến hệ cửa( lách to, máu ... tiếp áp lực TMC thông qua đường kính TMC Chụp cắt lớp vùng bụng Chụp cản quang mạch máu Chụp TM lách cửa, chụp đông mạch thân tạng mạch treo, chụp tm rốn cửa, chụp TM cửa xuyên gan Đo áp lực TMC ... nặng Suy tim phải Nguyên nhân khác Dò động mạch tĩnh mạch (trong lách, chủ-mạc treo, động mạch gan -tĩnh mạch cửa) LÂM SÀNG Tuần hoàn bàng hệ bụng:THBH cửa cần phân biệt với TM bình thường THBH...

9
481
0

hội chứng tăng áp lực tĩnh mạch cửa

Danh mục: Nội khoa

... chứng Cận lâm sàng Hội chứng tâng áp lực tĩnh mạch cửa - đo áp lực tĩnh mạch lách tăng - Nội soi thực quản dày: giãn tĩnh mạch thực quản, dày - Siêu âm : tĩnh mạch lách giãn, tĩnh mạch cửa giãn ... giãn tĩnh mạch thực quản -Nối cửa chủ -TIPS 13 Tắc tĩnh mạch lách Tắc tĩnh mạch lách đơn độc không tắc đến thân tĩnh mạch cửa nguyên nhân gây tăng áp lực tĩnh mạch cưả Tắc tĩnh mạch lách gây tăng ... chứng lâm sàng 11 Triệu chứng lâm sàng 12 Đ iều trị Điều trị hội chứng tăng áp lực tĩnh mạch cửa thực chất điều trị biến chứng xuất huyết tiêu hóa tăng áp lực tĩnh mạch cửa gồm phương pháp -Betabloquant...

50
664
0

tăng áp lực tĩnh mạch của bs nguyễn quang trọng

Danh mục: Chẩn đoán hình ảnh

...    Áp lực TMC bình thường từ 5-10mmHg Ta gọi tăng áp lực TMC độ chênh áp lực TMC TMCD > 5mmHg áp lực TM lách > 15mmHg Các dấu hiệu thứ phát bao gồm: Lách to, TDMB tuần hoàn bàng hệ cửa- chủ ... kính TMC=14mm  Tăng áp TMC 08/21/14 19 SINH LÝ BỆNH    Bình thường dòng TMC tăng sau ăn hít vào, giảm thở BN tư đứng Sự tăng kính TMC < 20% hít vào sâu giúp chẩn đoán tăng áp lực TMC với độ ...  Khi áp lực TMC tăng, phổ hình ảnh gợn sóng (monophasic) Khi áp lực tăng hơn, phổ trở nên hai pha (hướng gan hít vào, xa gan thở - biphasic) cuối đảo dòng (hướng xa gan-hepatofugal) Phổ Doppler...

37
703
0

Tăng áp lực tĩnh mạch cửa

Danh mục: Y - Dược

... NGO I KHOA LÂM SÀNG-2007 Hình 2- Sinh lý b nh c a t ng áp t nh m ch c a o Thi u máu (do xu t huy t tiêu hoá, c ch …) o R i lo n ông máu (do thi u y u t gan) ng lách ph i h p, tu x ông máu bình ... BN v i b nh s bi u hi n lâm sàng c a x gan t ng áp t nh m ch c a o Xu t huy t tiêu hoá trên, i n hình nôn máu l o N i soi th c qu n-d dày-tá tràng: ch ch y máu ng nhi u, máu nh b t bu c, xác t ... tr ng h p hi m g p, d ng v t (b nh Peyronie) B ng 2- Ch n oán x gan t ng áp t nh m ch c a lâm sàng 2.2-Ch n oán c n lâm sàng: 2.2.1-Các xét nghi m sinh hoá huy t h c: Các xét nghi m sau ây có...

11
332
0

Nghiên cứu hiệu quả điều trị hội chứng tăng áp lực tĩnh mạch cửa ở bệnh nhân xơ gan bằng phương pháp tạo shunt cửa – chủ trong gan

Danh mục: Tiến sĩ

... tính áp lực tĩnh mạch cửa trừ áp lực tĩnh mạch gan phải + Mức độ giảm áp lực tĩnh mạch cửa: áp lực tĩnh mạch cửa sau TIPS trừ áp lực tĩnh mạch cửa trước TIPS + Mức độ giảm chênh áp: chênh áp cửa ... chênh áp cửa - chủ Tất thông số áp lực đo trực tiếp qua ống thông pigtail hệ thống monitor đo áp lực xâm lấn + Áp lực tĩnh mạch cửa trước sau TIPS + Chênh áp cửa – chủ trước sau TIPS: chênh áp cửa ... tăng áp lực tĩnh mạch cửa bệnh nhân xơ gan phương pháp tạo shunt cửa – chủ gan” nhằm hai mục tiêu sau: - Nghiên cứu hiệu phương pháp tạo shunt cửa- chủ gan qua tĩnh mạch cảnh (TIPS) điều trị tăng...

28
581
0