... kích thích có tácdụng hai loại receptor α β, thuốc phong toả thường tácdụng loại receptor mà Do thuốc loại chia thành hai nhóm: thuốc huỷ α thuốc huỷ β adrenergic 1.2.1 Thuốc huỷ α- adrenergic ... giảm tácdụng tăng huyết áp nor adrenalin, làm đảo ngược tácdụng tăng áp adrenalin Không ức chế tácdụng giãn mạch tăng nhịp tim thuốc cường giao cảm tácdụng receptor β Hiện tượng đảo ngược tác ... noradrenalin - Thuốc ức chế MAO: tyramin chuyển thành octopamin - Guanetidin 1.2 Thuốc huỷ adrenalin Các thuốc phong tỏa tácdụng receptor tương đối đặc hiệu thuốc kích thích, nghĩa nhiều thuốc kích...
... noradrenalin sau giải phóng tácdụng lên receptor hệadrenergic Ahlquist (19 48) chia receptor thành hai loại α β chúng có tácdụng khác quan (bảng sau) Ta thấy tácdụng cường α có tính chất kích ... không ảnh hưởng đến tácdụng catecholamin ngoại lai COMT enzym giáng hóa catecholamin tế bào, có màng xinap nhiều nơi đậm độ cao gan thận Phong toả COMT kéo dài thời gian tácdụng catecholamin ... ruột giãn Ngược lại, tácdụng cường β có tính chất ức chế, làm giãn cơ, trừ tim lại làm đập nhanh đập mạnh Land, Arnold Mc Auliff (1966) chia receptor β thành hai nhóm β1 (tác dụng tim chuyển hóa...
... Chất tự nhiên đồng phân tả tuyền có tácdụng mạnh 2.1.1.1 .Tác dụng Adrenalin tácdụng α β receptor - Trên tim mạch: Adrenalin làm tim đập nhanh, mạnh (tác dụng β) nên làm tăng huyết áp tối đa, ... không dùng làm thuốc tăng huyết áp Tácdụng làm giãn tăng lưu lượng mạch vành adrenalin không dùng điều trị co thắt mạch vành tácdụng lại kèm theo làm tăng công chuyển hóa tim Dưới tácdụng adrenalin, ... (như mạch não, mạch phổi) dễ gây biến chứng đứt mạch não, phù phổi cấp - Trên phế quản: Ít tácdụng người bình thường Trên người bị co thắt phế quản hen adrenalin làm giãn mạnh, kèm theo co mạch...
... với thuốc lợi niệu, tácdụng hạ huyết áp t ăng 2.3 Thuốc cường receptor β Có tácdụng dược lý - Tácdụng giãn phế quản, dùng chữa hen: loại cường β2 - Tácdụng giãn mạch: loại cường β2- Tácdụng ... dopamin: tácdụng u tiên β1 receptor Tácdụng phức tạp dobutamin raxemic có đồng phân; đồng phân ( -) dobutamin có tácdụng cường α1 mạnh, gây tăng huyết áp; đồng phân (+) dobutamin lại có tácdụng ... tăng co bóp mạnh làm tăng nhịp , không làm tăng nhu cầu sử dụng oxy tim Tácdụng isopr oterenol Ít tácdụng mạch làm giãn mạch vành Tácdụng lợi niệu chủ yếu tăng lưu lượng tim Chỉ định: suy tim...
... tả tuyền raxemic Là thuốc vừa có tácdụng gián tiếp làm giải phóng catecholamin khỏi nơi dự trữ, vừa có tácdụng trực tiếp receptor Trên tim mạch, so với noradrenalin, tácdụng chậm yếu 100 lần, ... đẻ non (xem " Thuốctácdụng tử cung") Hấp thu nhanh qua đường uống sinh khả dụng 30% Thải trừ qua nước tiểu 90% dạng liên hợp Tiêm tĩnh mạch, 50% thải trừ dạng nguyên chất 2.4 Thuốc cường giao ... tục, tácdụng giảm dần số lượng recept or β2 màng tế bào sau xinap giảm ("down regulation") 2.3.3.1 Terbutalin Do có vòng resorcinol cấu trúc nên không bị COMT metyl hóa Sau khí dung, tác dụng...
... hạch giao cảm, tácdụngthuốc không thay đổi Catecholamin nội sinh ngoại lai bị tácdụng 1.1 .Thuốc huỷ giao cảm Các thuốc có tácdụng khâu sau: 1.1.1 Ức chế tổng hợp catecholamin Thuốc hay dùng ... Decolgen) Tuy nhiên, gần thấy nhiều tácdụng phụ tim mạch nên có xu hướng không dùngTHUỐC HUỶ HỆADRENERGIC Là thuốc làm tácdụng adrenalin noradrenalin Các thuốc thường dùng điều trị chứng tăng ... thuốctácdụng Do thiếu chất dẫn truyền thần kinh nội sinh, tính cảm thụ recept or sau xinap với catecholamin ngoại lai tăng lên - Thuốc huỷ adrenalin (adrenolytic) thuốc phong toả receptor adrenergic...
... mạch vành nên không bộc lộ tácdụng cường α- adrenergic (tác dụng co mạch vành CA tuần hoàn máu) Bình thường, có tácdụng β tácdụng α bị lu mờ Khi β bị phong toả tácdụng α bộc lộ - Do không ... Lợi ích loại thuốc là: - Do tácdụng β2 khí quản nên hạn chế tai biến co thắt khí quản - Kém tácdụng β2 thành mạch có lợi cho điều trị cao huyết áp (giảm co mạch ngoại biên) - Do tácdụng β2 thành ... ương Tácdụng yếu ngắn, nên dùng điều trị Trong lâm sàng dùng làm thuốc cường dương, tácdụng giãn mạch kích thích phản xạ tuỷ Liều lượng: Yohimbin clorhydrat - 15 mg/ ngày 1.2.2 Thuốc huỷ β adrenergic...
... giảm hấp thu - Các thuốc huỷ β có tácdụng hiệp đồng với thuốc chẹn kênh calci, thuốc hạ huyết áp - Indomethacin thuốc chống viêm phi steroid làm giảm tácdụng hạ huyết áp thuốc huỷ β ... cao kéo dài 1.2.2.5 Tương tácthuốc - Các thuốc gây cảm ứng enzym chuyển hóa gan phenytoin, rifampin, phenobarbital, hút thuốc lá, làm tăng chuyển hóa, giảm tácdụngthuốc huỷ β - Các muối nhôm, ... - Suy tim chống định ức chế chế bù trừ tim - Bloc nhĩ- thất thuốc có tácdụng làm giảm dẫn truyền nội tim - Hen phế quản Loại có tácdụng chọn lọc receptor β1 dùng cho người hen ng uy hiểm hơn,...
... aminonaphtyl oxypropranolol Có tácdụng phong t oả β1 β2, hoạt tính nội kích thích Tác dụng: - Trên tim:làm giảm tần số, giảm lực co bóp, giảm lưu lượng tim tới 30% Ức chế tim tácdụng riêng propranolol ... - Trên mạch vành: làm giảm lưu lượng 10 - 30% ức chế giãn mạch Làm giảm tiêu thụ oxy tim - Trên huyết áp: làm hạ huyết áp rõ sau 48 dùngthuốc Huyết áp tối thiểu giảm nhiều - Ngoài có tácdụng ... ngày * Atenolol (Tenormin): Tácdụng chọn lọc β1- tan nước nên thấm vào thần kinh trung ương, sinh khả dụng 50%, t/2 = - Uống 50100 mg/ ngày * Metoprolol (Lopressor) Có tác d ụng chọn lọc tim (...
... THUỐC CƯỜNG HỆADRENERGIC Là thuốc có tácdụng giống adrenalin noradrenalin , kích thích hậu hạch giao cảm nên gọi thuốc cường giao cảm Theo chế tácdụng chia thuốc làm hai loại: - Loại tácdụng ... với thuốc lợi niệu, tácdụng hạ huyết áp t ăng 2.3 Thuốc cường receptor β Có tácdụng dược lý - Tácdụng giãn phế quản, dùng chữa hen: loại cường β2 - Tácdụng giãn mạch: loại cường β2- Tácdụng ... lần) - Tácdụng phế quản yếu, trơn phế quản có nhiều receptor β2 - Tácdụng dinh dưỡng chuyển hoá adrenalin Trên nhiều quan, tácdụng NA receptor α adrenalin chút Nhưng tỷ lệ cường độ tác dụng...
... 1.2 Thuốc huỷ adrenalin Các thuốc phong tỏa tácdụng receptor tương đối đặc hiệu thuốc kích thích, nghĩa nhiều thuốc kích thích có tácdụng hai loại receptor α β, thuốc phong toả thường tácdụng ... mạch vành nên không bộc lộ tácdụng cường α- adrenergic (tác dụng co mạch vành CA tuần hoàn máu) Bình thường, có tácdụng β tácdụng α bị lu mờ Khi β bị phong toả tácdụng α bộc lộ - Do không ảnh ... thuốc loại chia thành hai nhóm: thuốc huỷ α thuốc huỷ β adrenergic 1.2.1 Thuốc huỷ α- adrenergic Vì phong toả receptor α nên làm giảm tácdụng tăng huyết áp nor adrenalin, làm đảo ngược tác dụng...
... dùng làm thuốc trừ sâu (TEPP, parathion, ), sử dụng làm độc chiến tranh (tabun, sarin, soman ) 5.2.2 Dấu hiệu nhiễm độc cấp: dấu hiệu nhiễm độc cấp phản ánh tràn ngập acetylcholin toàn hệ cholinergic ... trung ương 5.2.3 Điều trị nhiễm độc 5.2.3.1 Thuốc huỷ hệ M: atropin sulfat liều cao Tiêm tĩnh mạch liều - mg, cách 5- 10 phút lần hết triệu chứng kích thích hệ M, bắt đầu có dấu hiệu nhiễm độc atropin ... đồng tác, phản xạ , nhịp thở Cheyne - Stokes, co giật toàn thân, hôn mê, liệt hô hấp, hạ huyết áp trung tâm hành tuỷ bị ức chế Nguyên nhân dẫn tới tử vong suy hô hấp tim mạch chế kích thích hệ...
... chế tácdụng nicotin Phân tích chế tácdụngthuốc liệt hạch (ngừng hãm hệ N hạch) áp dụng lâm sàng Phân biệt loại cura chế tác dụng, tácdụng áp dụng lâm sàng Phân tích chế tác dụng, tácdụng cách ... ương) hệ phản ứng với adrenalin, gọi hệadrenergic (chỉ gồm hậu hạch giao cảm) Phân loại thuốctácdụnghệ thống thần kinh thực vật Các thuốctácdụnghệ thần kinh thực vật mang tính đặc hiệu, tác ... THUỐC CƯỜNG HỆADRENERGIC Là thuốc có tácdụng giống adrenalin noradrenalin , kích thích hậu hạch giao cảm nên gọi thuốc cường giao cảm Theo chế tácdụng chia thuốc làm hai loại: - Loại tác dụng...
... mong muốn áp dụng điều trị pethidin Trình bày tácdụng áp dụng điều trị loperamid 10 Trình bày tác dụng, tácdụng không mong muốn áp dụng điều trị methadon 11 Trình bày tác dụng, tácdụng không ... tích tácdụng chế tácdụngthuốc chống viêm phi steroid (CVKS) Trình bày đặc điểm tácdụng áp dụng điều trị thuốc: aspirin, indomethacin, diclofenac Trình bày đặc điểm tácdụng áp dụng điều trị thuốc: ... chế tácdụng chung thuốc CVKS- Phân biệt thuốc ức chế COX- ức chế COX- 2 Trình bày chế tácdụng chống viêm thuốc CVKS Trình bày chế tácdụng giảm đau thuốc CVKS Trình bày chế tácdụng hạ sốt thuốc...
... toàn tácdụng - Với liều cao (1mg/ kg chó) súc vật tiêm trước at ropin sulfat để phong toả tácdụnghệ M, acetylcholin gây tácdụng giống nicotin: kích thích hạch thực vật, tuỷ thượng thận (hệ ... chuyển thứ hai (B) Dưới tác động Ca 2+, ACh bị đẩy khỏi nang dự trữ vào khe xinap 1.1.2 Tácdụng sinh lý Acetylcholin chất dẫn truyền thần kinh có nhiều nơi thể, tácdụng phức tạp: - Với liều ... phóng dạng tự do, đóng vai trò chất trung gian hóa học, tácdụng lên receptor cholinergic màng sau xinap, bị thuỷ phân hoạt tính nhanh tácdụng cholinesterase (ChE) để thành cholin (lại tham gia...
... bảo vệ thuốc khỏi tácdụng cholinesterase, kéo dài thời gian tácdụngthuốc Các thuốc có amin bậc nên khó thấm vào thần kinh trung ương 1.2.1 Betanechol (Urecholin) - Dẫn xuất tổng hợp Tácdụng ... Muscarin Có nhiều số nấm độc lo ại Amanita muscaria, A.pantherina - Tácdụng điển hình hệ thống hậu hạch phó giao cảm, gọi hệ muscarinic Mạnh acetylcholin - lần không bị cholinesterase phá huỷ ... 1.1.4 Áp dụng lâm sàng Vì acetylcholin bị phá huỷ nhanh thể nên dùng lâm sàng Chỉ dùng để làm giãn mạch bệnh Ray - nô (Raynaud- tím tái đầu chi) biểu hoại tử Tácdụng giãn mạch ACh...