Thính giác Nguyễn Xuân Cẩm Huyên Giải phẫu – Tổ chức  Tai  Cơ quan Corti  Màng  Tế bào lơng Tai ngồi Tai Tai Cơ quan Corti Màng TB lông TB lông Bàn luận:  Giảm sức nghe tần số cao  khó phân biệt phụ âm; chữ nghe liền  khơng nghe âm có tần số cao (tiếng khóc em bé, điện thoại reo từ xa)  Ù tai: triệu chứng thường gặp tiếp xúc nhiều với tiếng ồn, ảnh hưởng lên thính lực, giấc ngủ tập trung  Có thể dẫn đến tình trạng đơn, trầm cảm dễ bị tai nạn Tiền đình  Cấu trúc hệ thống tiền đình  Sự nhận cảm tiền đình  Phản xạ tiền đình  Liên hệ lâm sàng Hệ thống tiền đình Tế bào lơng tiền đình Nhận cảm tiền đình  Kích thích ống bán khun : chuyển động trịn đầu Nhận cảm tiền đình Mào bóng  Vịm di chuyển ngược lại chiều chuyển động  Lơng bị đẩy phía kinocilium  TB lơng khử cực  TK tiền đình  phát xung  Lơng bị đẩy xa khỏi kinocilium  TB lông tăng cực  TK tiền đình  phát xung Nhận cảm tiền đình Xoay đầu bên trái  Ống bán khuyên bên phải: TK tiền đình  phát xung  Ống bán khuyên bên trái: TK tiềnđình  phát xung Nhận cảm tiền đình  Kích thích soan nang cầu nang: chuyển động thẳng theo chiều ngang chiều dọc Nhận cảm tiền đình Soan nang cầu nang Sỏi tai di chuyển theo trọng lực  Lông bị đẩy xẹp phia kinocilium  TB lông khử cực  Đường thần kinh tiền đình Phản xạ tiền đình  Phản xạ tiền đình-mắt      Nhìn ổn định, không bị mờ xoay đầu Lúc đầu: mắt xoay chậm ngược với chiều xoay đầu Sau đó: mắt xoay nhanh theo chiều xoay đầu Có mục tiêu mới: mắt lại xoay chậm ngược chiều Qui ước: chiều rung giật nhãn cầu chiều xoay nhanh Phản xạ tiền đình sống   Co cổ Co duỗi chi Phản xạ tiền đình  Định hướng không gian    Thụ thể tiền đình Thụ thể thị giác Thụ thể thể Rối loạn tiền đình Chóng mặt ngoại biên      Thay đổi tư Bệnh Ménière (dao động áp suất nội dịch) Viêm dây TK tiền đình (nhiễm siêu vi) Nhiễm độc (chì, thủy ngân,kháng sinh, chống ung thư…) Rối loạn tiền đình  Chóng     mặt trung tâm Tim mạch (nhịp tim chậm, nhanh) Não (xuất huyết, đột qụy) Migraine Xơ cứng rải rác ... Nhân ô-liu  Cuống não  Thể gối (đồi thị)  Vỏ não thính giác Vỏ não thính giác Vỏ não thính giác  Phân   Tần số phát xung TK thính giác Kích thích tế bào lơng ngồi  Phân   biệt tần số âm... nơrôn thính giác  phát xung  Tập trung vào số âm Dẫn truyền âm ốc tai Dẫn truyền âm ốc tai Đường TK thính giác  TK VIII  Nhân ốc tai  Nhân ô-liu  Cuống não  Thể gối (đồi thị)  Vỏ não thính. .. âm trú âm Sai biệt cường độ hai tai Sai biệt thời gian đến hai tai  Bó thính giác ly tâm đến tế bào lơng Vỏ não thính giác  Khu trú âm Điếc  Tiếng ồn  Tuổi tác  Nhiễm trùng/ tổn thương 