TRƯỜNG ĐẠI HỌC NƠNG LÂM THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH KHOA CHĂN NUÔI – THÚ Y MÔN: NỘI KHOA II KETOSIS TRÊN BÒ SỮA MỤC LỤC I II III IV V VI VII I GIỚI THIỆU CHUNG CƠ CHẾ NGUYÊN NHÂN TRIỆU CHỨNG CHẨN ĐỐN TRỊ BỆNH PHỊNG BỆNH VÀ TIÊN LƯỢNG Giới thiệu chung Ketosis bệnh trao đổi chất phổ biến chăn nuôi nước ta, bò sữa giai đoạn tiết sữa mạnh hay cừu cuối gđ mang thai Bệnh tích lũy nhiều thể ketone thể, tích lũy máu gọi ketonemia thải qua nước tiểu gọi ketonuria Thể keton nhóm chất gồm aceton, acid acetoacetic beta-hydroxybutyric II Cơ chế: Khi hàm lượng glucose máu giảm (từ 50mg/ml 25-30 mg/ml)=> thể phân giải lipid dự trữ để tạo lượng Sự hình thành thể keton thể acid béo phân giải từ lipid Acid béo bị beta-oxyd hóa ty thể tạo thành acetyl-coA, acetyl-coA tiếp tục kết hợp với qua nhiều phản ứng để tạo thành acetoacetate từ hình thành beta-hydroxyburate aceton Acetyl-coA kết hợp với oxaloacetate vào chu trình Krebs để tạo lượng Nhưng trường hợp thiếu hụt glucose, tạo oxaloacetate thiếu hụt (glucose thông qua tiến trình đường phân EM tạo pyruvate, pyruvate aminoacid kết hợp cho oxaloacetate) Do dư thừa acetylcoA xảy mãnh liệt III Nguyên nhân Bò: Do glucose huy động để tổng hợp lactose sữa Bị cho khoảng 20kg/ngày sữa tốn 1kg glucose Dẫn đến thiếu glucose tạo lượng cho hoạt động chuyển hóa, hoạt động não thần kinh Cừu: Khi mang thai glucose huy động cho thai nhu cầu cao để trì hàm lượng glucose máu thai mức bình thường Glucose cung cấp cho mơ giảm tới mức dẫn đến tình trạng bệnh nhiễm độc mang thai (pregnancy toxaemia) thường gặp cừu mang thai cuối kỳ Ngoài nguyên nhân làm giảm lượng vật chất khô ăn vào (DMI) gia tăng nguy ketosis làm cân lượng âm (nhu cầu lượng lượng tạo ra) - Bò đẻ mệt mỏi tính ham ăn thấp cung cấp khơng đủ lượng thức ăn tinh, bị bị bệnh sốt sữa, viêm móng, bị stress làm giảm tính ngon miệng => ăn => lượng thức ăn vào ko đủ đáp ứng lượng cho tiết sữa Sản lượng sữa cao lúc tuần sau đẻ lượng thức ăn cao lúc tuần sau đẻ - Thức ăn chứa tiền keton acid butyric có nhiều thức ăn ủ tươi - Bò vỗ béo giai đoạn cuối chu kỳ tiết sữa cạn sữa - Khẩu phần giàu xơ, nghèo dinh dưỡng, q trình lên men propionate bị cản trở (nó qua đường glucogenesis gan hình thành glucose) IV Triệu chứng bệnh Dấu hiệu lâm sàng thường rõ rệt khoảng thời gian từ 10 đến tuần - sau đẻ Bò giảm ăn, sản lượng sữa giảm, giảm trọng, mắt trũng sâu, lười vận động, - co bóp cỏ giảm, phân khơ Mùi acetone thấy thở sữa - Bò có dấu hiệu thần kinh bất thường (ketosis dạng thần kinh) không linh hoạt, bơ phờ, đần độn, hoảng loạn, hay kêu rống, tiết nhiều nước bọt, có - công người Phát thấy thể ketone nước tiểu, huyết tương sữa (ketone nước tiểu thường gấp lần máu) V Chẩn đoán Chẩn đốn lâm sàng chứng xêtơn thường dựa diện yếu tố nguy như: cho bú, thời kỳ cho sữa cao điểm Khi chẩn đốn chứng xêtơn nên thực thao tác thực kiểm tra sức khỏe tịan diện thú thường chứng xêtôn xảy đồng thời với bệnh khác như: lệch múi khế, sót nhau, viêm tử cung Nồng độ keton nước tiểu cao so với nồng độ keton sữa, nước tiểu dương tính với keton khơng phải dấu hiệu định keton, dấu hiệu để quan tâm, kiểm tra sữa mà dương tính với keton dấu định chứng xêtơn Dinh dưỡng: dựa vào tình trạng thời điểm thú để tiến hành điều tra phần thức ăn gia súc Chẩn đoán lâm sàng: nhờ vào dấu hiệu lâm sàng phương pháp chẩn đoán như: quan sát, sờ nắn, gõ, nghe ngửi để phát chứng xêtơn huyết Tiêu hóa: rối loạn tiêu hóa, liệt cỏ, ỉa chảy, chán bỏ ăn − Hơ hấp: có mùi xêtơn − Tiết niệu: có mùi xêtơn − Sản phẩm: sữa có mùi xêtơn, sản lượng sữa giảm − Thú sốt Thú có triệu chứng thần kinh: chảy nước bọt, tê liệt, nằm lì gục đầu phía − • ngực Xét nghiệm máu: phát xêtôn máu đồng thời hàm lượng đường huyết giảm • Chẩn đốn phân biệt: Liệt sau đẻ: bệnh xảy sau đẻ 1-3 ngày, nước tiểu thở khơng có mùi xêtơn Liệt cỏ: khơng có xêtơn nước tiểu Có thể sử dụng kít để test hàm lượng keton máu nước tiểu VI Điều trị Mục đích điều trị chứng xeton huyết làm giảm nồng độ keton thể thú Chia làm trường hợp: Trường hợp bệnh nặng Bổ sung glucose vào máu: Dung dịch glucozơ 20-40%, tiêm tĩnh mạch 200-300ml/con, vài tiêm lần Nếu sử dụng liệu pháp cung cấp glucose đơn thường hay tái phát thời gian tác dụng ngắn, nên điều trị vận dụng thêm phương thức quản lý glucocorticoid bằng: dexamethasone isoflupredone acetate 5-20mg/lần/ngày, tiêm bắp (chuyển hóa glucid: corticoid thúc đẩy tạo glucose từ protid, tập trung thêm glycogen gan, làm giảm sử dụng glucose mô, nên làm tăng glucose máu) Cho uống nước đường: hịa 200-400g đường với 1-2 lít nước ấm, cho uống 2-3 lần/ngày Có thể cung cấp propylene glycol (250-400g/lần/ngày) (propylene chuyển hóa thành acid pyruvic) Đề phịng nhiễm độc toan: cho uống bicacbonat natri từ 50-100g, cho uống 3-4 lần Kích thích nhu động cỏ nhuận tràng: cho uống natrisulfat 300500g/con Trường hợp gia súc có triệu chứng thần kinh: dùng thuốc an thần Trường hợp bệnh gây thiếu Insulin: cung cấp Insulin (40-80 UI) kết hợp với dung dịch glucose 20-40% (200-300) Dùng tiêm tĩnh mạch ngày lần Nhưng phải kết hợp với liệu trình glucose glucocorticoid để tránh trường hợp thú bị hạ đường huyết Dùng thuốc trợ sức, trợ lực cho gia súc • Trường hợp bệnh nhẹ Cân phần thức ăn cho gia súc Dùng thuốc trợ sức, trợ lực cho gia súc VIII Phịng bệnh tiên lượng Phịng bệnh • Cải thiện phần thức ăn để phù hợp với nhu cầu gia súc • Cho ăn thức ăn dễ tiêu, mỡ thức ăn • Một số chất phụ gia thêm vào thức ăn ngăn chặn chứng xêtôn huyết như: niacin, propionate canxi, natri propionate, propylene Tốt nên bổ sung giai đoạn 2-3 tuần cuối thai kỳ giai đoạn dễ sảy • chứng xêtôn Ở số quốc gia Việt Nam Monensin natri bổ sung vào thức ăn • để hạn chế chứng xêtơn Kiểm sốt điểm thể trạng thú • Tiên lượng Tốt: bệnh thường thể mãn tính, thời gian bệnh kéo dài đến vài tuần Nếu • cam thiệp kịp thời thú hồi phục sản xuất bình thường Xấu: bệnh thể mãn tính phát can thiệp muộn thú nằm lì khả hồi phục thấp TÀI LIỆU THAM KHẢO Chẩn đoán bệnh nội khoa thú y 2008 Đỗ Hiếu Liêm, 2010 Bài giảng Sinh hóa chuyên ngành Michel Rérat, 2009 L’Acétomémie chez la vache laitière, ALP actuel no 31 http://www.merckvetmanual.com/mvm/metabolic_disorders/ketosis_in_cattle/o verview_of_ketosis_in_cattle.html http://thuvienphapluat.vn/van-ban/Thuong-mai/Quyet-dinh-80-2002-QD-BNNdanh-muc-thuc-an-chan-nuoi-nguyen-lieu-dung-che-bien-thuc-an-chan-nuoi-nhapkhau-Viet-Nam-2002-2005-6939.aspx http://www.woodleyequipment.com/uk-veterinary/biochemistry/novavet-bloodketone-meter-540-85-1343.php http://vetbook.org/wiki/cow/index.php?title=Ketosis http://www.dairyvietnam.com/vn/Cac-benh-thuong-gap-bo-sua-va-cach-dieutri/Benh-Ketosis.html ... tiết sữa Sản lượng sữa cao lúc tuần sau đẻ lượng thức ăn cao lúc tuần sau đẻ - Thức ăn chứa tiền keton acid butyric có nhiều thức ăn ủ tươi - Bò vỗ béo giai đoạn cuối chu kỳ tiết sữa cạn sữa -... oxaloacetate) Do dư thừa acetylcoA cịn xảy mãnh liệt III Nguyên nhân Bò: Do glucose huy động để tổng hợp lactose sữa Bò cho khoảng 20kg/ngày sữa tốn 1kg glucose Dẫn đến thiếu glucose tạo lượng cho hoạt... tuần - sau đẻ Bò giảm ăn, sản lượng sữa giảm, giảm trọng, mắt trũng sâu, lười vận động, - co bóp cỏ giảm, phân khô Mùi acetone thấy thở sữa - Bị có dấu hiệu thần kinh bất thường (ketosis dạng