Đang tải... (xem toàn văn)
Đào tạo tập huấn cho nhân viên PXN về ATSH và các biện pháp khắc phục sự cố •Đảm bảo các trang thiết bị làm việc cũng như các trang thiết bị, trang phục bảo hộ các nhân cần thiết khi xử lý sự cố. •Xác định những người chịu trách nhiệm trong việc xử lý sự cố, số điện thoại để liên lạc •Địa chỉ liên hệ các cơ sở cách ly, điều trị cho người bị phơi nhiễm và lây nhiễm
PHÒNG NGỪA VÀ XỬ LÝ SỰ CỐ TRONG PHÒNG XÉT NGHIỆM Tai nạn trường hợp cụ thể, xác định, khơng dự đốn được, khơng thường xun, khơng có dự định trước, xảy thời gian địa điểm cụ thể, khơng có ngun nhân rõ ràng để lại hậu rõ ràng CÁC TAI NẠN TRONG PHÒNG XÉT NGHIỆM Vào năm 2003 nhà khoa học Singapore bị nhiễm virus SARS việc thiếu an tồn ni cấy Năm 2004 nhà khoa học người Nga chết virus Ebola Năm 2007 phịng thí nghiệm làm phát tán virus FMDV ngồi MỤC TIÊU HỌC TẬP Trình bày đƣợc nội dung kế hoạch phòng ngừa cố phịng xét nghiệm Trình bày đƣợc quy trình xử lý cố xảy phòng xét nghiệm Thực hành xử lý đƣợc cố PXN theo tập tình NỘI DUNG Các cố xảy PXN Kế hoạch phòng ngừa cố Các bƣớc xử lý cố PXN CÁC SỰ CỐ CÓ THỂ XẢY RA TRONG PXN CỦA CÁC ANH CHỊ? TRÀN ĐỔ DUNG DỊCH CHỨA TÁC NHÂN GÂY BỆNH Bên tủ an toàn sinh học Bên tủ an toàn sinh học, sàn mặt bàn SỰ CỐ ĐỔ TRÀN DUNG DỊCH CHỨA TNGB Trong tủ an toàn sinh học Sự cố đổ tràn dung dịch chứa TNGB Bên tủ an toàn sinh học Trên bề mặt diện tích làm việc, khơng chảy xuống khay phía Có bề mặt diện tích làm việc, chảy xuống khay phía Với TNGB lây truyền qua đường hô hấp Với TNGB không truyền qua đường hô hấp 2.SỰ CỐ VẬT SẮC NHỌN ĐÂM VÀO TAY Khi xử lý chất thải Khi thao tác lấy mẫu bơm-kim tiêm SỰ CỐ ĐỔ VỠ ỐNG CHỨA TÁC NHÂN GÂY BỆNH TRONG MÁY LY TÂM SƠ ĐỒ XỬ LÝ PHƠI NHIỄM HIV Phơi nhiễm với máu dịch sinh học bệnh nhân HIV/AIDS Báo cáo tai nạn rủi ro nghề nghiệp theo mẫu Rửa vết thƣơng ngâm chỗ tổn thƣơng vào dung dịch sát trùng Tƣ vấn, giữ bí mật XN HIV cho xét nghiệm viên bị phơi nhiễm 4.Đánh giá nguy bị phơi nhiễm Tƣ vấn cho ngƣời bị phơi nhiễm điều trị dự phòng tổn thƣơng sâu, có chảy máu Điều trị dự phòng ARV, tốt đầu Báo cáo cho ban AIDS theo dõi XN HIV dƣơng tính Tƣ vấn XN HIV chƣa Đƣợc khẳng định HIV Không điều trị tổn thƣơng không chảy máu ngƣời bị phơi nhiễm không đồng ý Theo dõi lâm sàng XNtheo thời điểm 1, 3, tháng HIV, HBV, HCV, tác dụng phụ thuốc 34 VỠ ỐNG CHỨA VẬT LIỆU LÂY NHIỄM TRONG MÁY LY TÂM Nếu máy chạy, tắt máy, không mở nắp máy ly tâm Nếu phát vỡ mở máy đóng lại, cảnh báo cho đồng nghiệp (nếu có), đặt dấu hiệu cảnh báo Đợi 30 phút cho khí dung tạo máy ly tâm lắng hết xuống Lấy dụng cụ xử lý nhƣ trƣờng hợp đánh đổ dung dịch chứa TNGB Đeo thêm lớp găng tay dày VỠ ỐNG CHỨA VẬT LIỆU LÂY NHIỄM KHI MÁY LY TÂM ĐANG CHẠY (tiếp) Dùng panh gắp mảnh vỡ cho vào hộp đựng chất thải sắc nhọn Tháo ngâm toàn rotor dung dịch khử nhiễm/30 phút Rửa rotor lại với nƣớc để khô Lau khoang bên máy ly tâm khăn/giấy thấm có chất khử nhiễm Khăn/giấy vật sắc nhọn đƣợc xử lý theo hƣớng dẫn chất thải lây nhiễm 10 Tháo găng tay 11 Rửa tay theo quy trình 12 Ghi chép, báo cáo việc với phụ trách PXN 36 ĐỔ VỠ ỐNG LY TÂM CĨ CỐC LY TÂM KÍN Đem cốc ly tâm kín có chứa ống nghiệm vỡ vào bên tủ ATSH Khử nhiễm cốc ly tâm: Vặn lỏng nắp côc ly tâm tiệt trùng nồi hấp Mở nắp cốc ly tâm, ngâm dung dịch khử nhiễm/30 phút Rửa rotor lại với nƣớc để khô 3.Tháo găng tay Rửa tay cách Ghi chép, báo cáo việc với phụ trách PXN SỰ CỐ ĐỔ TRÀN HÓA CHẤT 38 BÀI TẬP NHĨM Chia lớp thành nhóm: • Nhóm 1: Xây dựng quy trình xử lý cố bị đổ dung dịch acid mạnh xuống sàn nhà phịng xét nghiệm • Nhóm 2: Xây dựng quy trình xử lý cố bị dung dịch acid loãng bắt vào mắt, chân tay NGUYÊN LÝ XỬ LÝ SỰ CỐ TRÀN ĐỔ HÓA CHẤT Báo với đồng nghiệp gần Di chuyển khỏi khu vực đổ vỡ đảm bảo không dẫm vào dung dịch hay mảnh vơ Tắt nguồn gây cháy Xác định xem tình đơn giản tự xử lý hay cần hỗ trợ từ bên dựa đánh giá rủi ro, số lượng ảnh hưởng tiềm Tình đơn giản hóa chất bị đổ khơng có khả tràn nhanh, khơng gây nguy hiểm cho người tài sản tiếp xúc, không gây hại cho môi trường Ngăn chặn bay hơi, bụi có dụng cụ cơng cụ xử lý cần thiết Mặc trang phục bảo hộ cần thiết, găng tay chống hóa chất, mặt nạ, quần áo dùng lần có tạp dề cần… Kiểm soát khả tràn giấy thấm, đê bao, cát Trung hịa acid hay base Hấp thụ dung dịch dịch tràn dụng cụ chun biệt khơng thể trung hịa Chất rắn khơng cần trung hịa hay hấp thụ Thu dọn vào túi plastic chuyên dụng Xử lý chất thải theo quy định 10 Thơng gió khu vực bị đổ tràn sau làm khu vực bị đổ thiết bị bị ảnh hưởng 11 Viết báo cáo XỬ LÝ SỰ CỐ HỎA HOẠN, CHÁY NỔ TRONG PXN • Bạn gặp cố PXN chƣa? • Nguyên nhân sao? NGUYÊN NHÂN HỎA HOẠN TRONG PXN • • • • Mạch điện tải, phát tia lửa điện Để đèn cồn, đèn gas gần vật liệu dễ bắt lửa Bảo quản vật liệu dễ cháy nổ khơng cách Để hóa chất kỵ khơng tách biệt TÌNH HUỐNG • Bạn A, cân hóa chất NaBH4 (Sodium borohydrate để pha dung dịch cần sử dụng) • Bị làm đổ hóa chất bàn • Sau cân xong nhân viên xét nghiệm A dùng giấy thấm lau bề mặt cân xung quanh có hóa chất bị đổ, cho rác thải vào thùng rác • Dùng giấy thấm nƣớc lau lần nữa, cho rác thải vào thùng rác • Rời khỏi phịng xét nghiệm • Một lúc sau có cịi báo cháy từ PXN nơi nhân viên xét nghiệm A vừa làm việc Nguyên nhân cháy từ đâu? NaBH4 + H2O → NaBO2 + H2 (ΔH < 0) XỬ LÝ SỰ CỐ HỎA HOẠN, CHÁY NỔ TRONG PXN • Nhân viên PXN phải đƣợc tập huấn phịng cháy, chữa cháy • Cần gắn tín hiệu báo cháy, dẫn lối thoát hiểm để vị trí dễ nhìn thấy PXN • Khi có hỏa hoạn khu vực PXN cần thực biện pháp chữa cháy nhƣ đƣợc hƣớng dẫn, đào tạo, nhƣng cần lƣu ý: Nếu đám cháy nhỏ, bình tĩnh tự xử lý Nếu đám cháy lớn cần tìm cách khỏi tịa nhà Khi làm việc với TNGB nguy hiểm cần trọng tránh làm phát tán TNGB cộng đồng cháy Xin trân trọng cám ơn ... MÁY LY TÂM Nếu máy chạy, tắt máy, không mở nắp máy ly tâm Nếu phát vỡ mở máy đóng lại, cảnh báo cho đồng nghiệp (nếu có), đặt dấu hiệu cảnh báo Đợi 30 phút cho khí dung tạo máy ly tâm lắng hết xu? ??ng... hƣớng dẫn chất thải lây nhiễm 10 Tháo găng tay 11 Rửa tay theo quy trình 12 Ghi chép, báo cáo việc với phụ trách PXN 36 ĐỔ VỠ ỐNG LY TÂM CĨ CỐC LY TÂM KÍN Đem cốc ly tâm kín có chứa ống nghiệm... ly tâm kín có chứa ống nghiệm vỡ vào bên tủ ATSH Khử nhiễm cốc ly tâm: Vặn lỏng nắp côc ly tâm tiệt trùng nồi hấp Mở nắp cốc ly tâm, ngâm dung dịch khử nhiễm/30 phút Rửa rotor lại với nƣớc