第源 卷 第缘 期 中医儿科杂志 灾燥造郾 源摇 晕燥郾 缘 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 圆园园愿 年 怨 月 允郾 孕耘阅陨粤栽砸陨悦杂 韵云 栽悦酝 杂藻责郾 圆园园愿 窑针灸推拿窑 野 靳三针冶 治疗脑瘫患儿智力障碍 愿远 例临床分析 袁海斌员 袁李 理圆 袁成莲英圆 袁刘卫民圆 袁陶 渊员援 长沙医学院附属湘潭市立医院袁湖南 莹圆 袁张国勋圆 湘潭 源员员员园园曰 圆援 南华大学湘潭第一医院袁湖南摇 湘潭 源员员员园园冤 摘 要院目的 探讨野靳三针冶 针刺方法对脑瘫儿童脑血流和智力障碍的影响遥 方法 随机将脑瘫 患儿分为靳三针治疗组尧智力训练组和综合治疗组袁靳三针组给予野靳三针冶 治疗袁留针时间为 源 澡曰智力 训练组给予智力训练曰综合治疗组给予野 靳三针冶 治疗和智力训练遥 观察 猿 组疗效遥 结果 靳三针组尧 智力训练组和综合治疗组总有效率分别为 缘愿援 缘 豫 袁源缘援 园 豫 袁愿园援 园 豫 遥 综合治疗组疗效显著优于其他 圆 组渊 孕 约 园援 园员冤 袁有高度统计意义曰靳三针组治疗后各动脉收缩期峰值流速渊 灾泽冤 尧平均流速渊 灾皂冤 均有明 显提高袁与治疗前比较 孕 约 园援 园员曰治疗后动脉阻力指数渊 砸陨冤 明显下降袁与治疗前比较 孕 约 园援 园员遥 结论 野靳三针冶 可显著改善脑血流袁提高脑瘫儿童智力遥 关键词院野 靳三针冶疗法曰脑性瘫痪曰智力障碍 中图分类号院砸苑源圆援 猿摇 摇 文献标识码院月摇 摇 文章编号院员远苑猿 原 源圆怨苑渊圆园园愿冤园缘 原 园园源源 原 园源 摇 摇 脑性瘫痪是儿童最常见的致残原因袁由于其脑 盂排除遗传代谢性疾病如苯丙酮尿症等遥 损伤常为复合性袁所以临床表现除运动障碍以外袁常 员援 猿摇 方法 常伴有语言和智力障碍袁这些障碍的存在严重地迟 员援 猿援 员 滞着患儿的康复袁所以探讨一种行之有效的改善智 智力评定与血流动力学检测 全部脑瘫患儿于治疗前由专业测试人员对患 力障碍的方法对脑瘫患儿的康复有着积极的意义遥 儿进行智力测试袁从而得出患儿的总智商遥 测定方 员摇 资料与方法 法采用国际公认尧经国内标准化的儿童智能测定方 员援 员摇 一般资料 法院源 岁以下 采 用盖 泽尔 渊 郧藻泽藻造造 冤 智 能诊 断曰源 耀 全部病例均为 圆园园圆 年 员 月至 圆园园愿 年 缘 月在 远援 缘岁采用韦氏幼儿智力量表渊 宰孕孕杂陨冤 曰远援 缘 岁以 我院 住 院 部 或 门 诊 进 行 康 复 治 疗 的 患 儿袁 符 合 圆园园源 年昆明全国脑瘫会议的诊断标准 咱员暂 袁入院后 经专业 人 员 测 定 伴 有 智 力 障 碍 渊 陨匝 或 阅匝 约 苑园 分冤 袁随机分为 猿 组遥 靳 三针 组 源员 例袁 其 中男 圆愿 例袁女 员猿 例曰年龄最小 员 岁袁最大 员猿 岁袁平均 圆援 远 岁遥 智力训练组 源园 例袁其中男 圆远 例袁女 员源 例曰年 龄最小 员 岁袁最大 员员 岁袁平均 圆援 缘 岁遥 综合治疗组 源缘 例袁其中男 猿园 例袁女 员缘 例曰年龄最小 员 岁袁最大 上采用韦氏儿童智力量表渊 悦赃宰陨杂悦冤 咱圆暂 遥 拟进行 针灸治疗的患儿于治疗前进行脑血流动力学检测袁 治疗 猿 月后复查袁检测统一使用维迪电子有限公司 生产的 耘酝耘 先锋 栽悦圆园圆员栽悦阅 仪检测大脑中动脉 渊 酝悦粤冤 尧大脑前动脉渊 粤悦粤冤 的血流频谱情况袁所得 出频谱输入计算机分析系统袁自动计算出所得动脉 的收缩期峰值流速渊 灾泽冤 袁平均血流速度渊 灾皂冤 以及 血管阻力指数渊 砸陨冤 遥 员猿 岁袁平均 圆援 怨 岁遥 猿 组一般资料经统计学处理袁 员援 猿援 圆摇 治疗 孕 跃 园援 园缘袁具有可比性遥 渊员冤智力训练组进行智力训练袁由经过专门培 员援 圆摇 排除标准 训的专业治疗师进行训练袁采用 员 对 员 训练形式袁 器质性疾病者遥 于合并有精神病及严重癫痫者遥 穴包括淤四神针院位于百会穴左右前后各旁开 员援 缘 淤合并有其他严重的心尧肝尧肾等重要脏器的 收稿日期院圆园园愿 原 园源 原 圆愿 基金项目院湘潭市科技攻关项目咱 潭财企 圆园园远 原 员园杂云圆园园远 原 园怨暂 每天 员 澡遥 渊圆冤 靳三针组应用靳三针疗法治疗遥 主 作者简介院袁海斌渊员怨远怨 原 冤 袁男袁教授袁主任医师遥 研究方向院小儿神经康复遥 要 源源 要 第源 卷 第缘 期 中医儿科杂志 灾燥造郾 源摇 晕燥郾 缘 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 圆园园愿 年 怨 月 允郾 孕耘阅陨粤栽砸陨悦杂 韵云 栽悦酝 杂藻责郾 圆园园愿 寸遥 于智三针院即神庭和本神穴遥 盂脑三针院即脑 户和脑空穴遥 榆颞三针院耳尖直上 圆 寸为第一针袁 标准差渊 曾軃依 泽冤表示袁组内治疗前后比较采用配对样 本 贼 检验遥 计数资料差异性测定采用 字圆 检验遥 其前后各 员 寸分别为第二针尧第三针遥 配穴根据中 圆摇 结果 医辨证分型和临床症状随症加减袁包括淤耳三针院 圆援 员摇 疗效评定标准 完骨尧听宫尧听会遥 于舌三针院以拇指第 员袁圆 指骨间 参考 圆园园园 年上海第六届全国小儿脑瘫学术研 横纹平贴于下颌前缘袁拇指尖处为第 员 穴袁其左右 讨会制定的疗效评定标准遥 猿 个小疗程后进行疗 门尧劳宫遥 榆足智针院涌泉穴袁趾关节横纹至足跟后 前测试分值遥 显效院 提高 员缘 分以上遥 有效院 提高 各旁开 员 寸为第 圆尧第 猿 穴遥 盂 手智针院 内 关尧 神 缘联线中点为第 圆 穴袁第 圆 穴向外旁开 员 指为第 猿 效评定袁治疗 猿 月后 陨匝 或 阅匝 测试分值减去治疗 员园 耀 员缘 分遥 无效院提高 缘 分以下遥 穴遥 针法院用 员 寸毫针袁头部穴位平刺袁捻转进针 圆援 圆摇 结果 园援 苑 耀 园援 怨 寸袁得气后采用疾徐补泻或捻转补泻袁头 圆援 圆援 员 部穴位留针 圆 耀 源 澡袁其他部位留针 猿园 皂蚤灶袁留针过 猿 组疗效比较 治疗 猿 月后袁靳三针组尧智力训练组和综合治 程中行针 员 次袁每日针灸 员 次遥 渊猿冤 综合治疗组同 疗组总有效率分别为 缘愿援 缘 豫 袁源缘援 园 豫 袁愿园援 园 豫 遥 组疗程相同袁即 圆园 凿 为 员 个小疗程袁疗程间休息 圆 智力训练组袁但两者无统计意义曰综合治疗组与其 时进行智力训练和针灸治疗袁每日各 员 次遥 以上 猿 周袁猿 个小疗程为 员 个治疗周期遥 员援 源摇 统计学处理 采用 杂孕杂杂 员园援 园 统计软件袁计量资料以均数 依 靳三针组与智力训练组比较袁靳三针组疗效略优于 他 圆 组比较袁 字圆 越 员员援 圆怨圆源袁孕 约 园援 园员袁有高度统计 意义遥 结果见表 员遥 表 员摇 猿 组疗效比较 组别 靳三针组摇 智力训练组 综合治疗组 灶 显效 有效 无效 源员 缘渊员圆援 圆冤 员怨渊源远援 猿冤 员苑渊源员援 缘冤 源缘 员员渊圆源援 源冤 圆缘渊缘缘援 远冤 怨渊圆园援 园冤 源园 源渊员园援 园冤 员源渊猿缘援 园冤 摇 摇 注院与综合治疗组比较淫孕 约 园援 园员 圆援 圆援 圆摇 靳三针组治疗前后脑血流变化比较 治疗前后具有完整脑血流资料的脑瘫患儿 猿园 例袁结果显示治疗后各动脉收缩期峰值流速渊 灾泽冤尧 表圆 治疗时间 治疗前 治疗后 例渊豫 冤 酝悦粤 灾泽 怨猿援 员圆 依 员愿援 缘源 员猿缘援 源猿 依 圆园援 员圆 淫 缘圆援 员圆 依 员远援 猿源 远怨援 圆猿 依 员远援 猿源 摇 摇 注院与治疗前比较淫孕 约 园援 园员 员愿渊源缘援 园冤 淫 猿远渊愿园援 园冤 平均流速渊 灾皂冤 均有明显提高袁与治疗前比较 孕 约 园援 园员曰治疗后动脉阻力指数渊 砸陨冤 明显下降袁与治疗 前比较 孕 约 园援 园员遥 结果见表 圆遥 砸陨 淫 圆源渊缘愿援 缘冤 淫 圆圆渊缘缘援 园冤 靳三针组治疗前后脑血流的变化摇 渊 曾軃依 泽冤 灾皂 总有效渊 豫 冤 园援 愿圆 依 园援 园远 园援 远苑 依 园援 园缘 灾泽 淫 愿猿援 员圆 依 员苑援 源圆 员园缘援 圆苑 依 员怨援 源缘 粤悦粤 灾皂 淫 源员援 猿远 依 员缘援 远源 远员援 圆源 依 员苑援 愿源 砸陨 淫 园援 愿圆 依 园援 园缘 园援 远怨 依 园援 园苑 淫 猿摇 讨论 障碍及 姿 势 异 常遥 我 国 小 儿 脑 瘫 患 病 率 约 为 各种原因引起的脑损伤所致的非进行性中枢运动 原因之一袁智力障碍是脑性瘫痪的主要伴随症状遥 小儿脑性瘫痪是指出生前到出生后 员 月内因 员援 怨远 译 耀 圆援 员源 译 咱猿暂 袁是导致小儿肢体残疾的常见 要 源缘 要 第源 卷 第缘 期 中医儿科杂志 灾燥造郾 源摇 晕燥郾 缘 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 圆园园愿 年 怨 月 允郾 孕耘阅陨粤栽砸陨悦杂 韵云 栽悦酝 杂藻责郾 圆园园愿 胡莹媛等咱源暂 研究发现袁脑瘫患儿中 苑源援 缘 豫 合并智 动其正气袁激发起其机体内部自我修复的因素袁故 合并有智力障碍的脑瘫儿童比没有合并智障的脑 较重的刺激袁使达到一定的刺激量袁方可使邪去正 瘫儿童康复疗效差袁所以在脑瘫康复治疗过程中袁 安袁即大病当用重剂之意遥 力障碍袁其中重度脑瘫儿合并智障者高达 怨园 豫 遥 如何提高其智力水平是脑瘫康复的一项重要内容遥 脑瘫的病因十分复杂袁是多种原因导致的广泛 性脑损伤袁智力低下是脑损伤后的必然结果遥 智力 训练可以在一定程度上改善智力状况袁但是由于脑 瘫儿童运动障碍的影响袁智力训练的质量往往较 差袁常不及单纯智力障碍儿童的训练效果袁推广比 疗效差遥 所以必须在患儿能接受的情况下袁以较强 本研究显示 酝悦粤尧粤悦粤 的 灾泽尧灾皂 显著提高袁 砸陨 显著下降袁说明靳三针刺激头部穴位可促进全 脑血液循环袁增加脑血流袁改善脑血供袁从而促进脑 发育遥 血 管 阻 力 指 数 是 反 映 血 管 阻 力 的 特 征 量 咱苑暂 袁本研究观察到经过治疗后脑瘫患儿的大脑 前动脉和大脑中动脉血管阻力指数显著下降遥 刘 较困难遥 祖国医学认为院脑瘫主要由于先天胎禀不 振寰 咱愿暂 认为院脑瘫患儿存在广泛性颅内动脉血流 足袁肝肾亏损袁后天失养袁气血虚弱或受寒袁阳气不 动力学改变袁其颅内血供特点为高阻力低灌注状 运袁肌肤失其温煦所致袁属野 五迟冶 野 五软冶 野 五硬冶 野痿证冶 野内风冶 等范畴袁只要辨证得法袁针刺常可取 态袁大脑血供低于正常小儿袁任何改善和增加颅内 血流的治疗方法袁对于其全面康复至关重要袁且该 得较好疗效袁但因为针刺方法比较痛苦袁且疗程较 治疗方法应尽可能早期尧长期应用遥 目前多数康复 长袁家长和孩子通常有较强的恐惧感遥 机构改善智力障碍的方法是智力训练袁提示有一定 靳三针疗法为广州中医药大学靳瑞教授所创袁 该疗法的组穴配方共有 猿怨 组袁其中常用于治疗脑 瘫智力障碍的益智清神类有 远 组袁取穴主要是根据 经脉辨证或现代解剖学理论分部取穴袁 如 野 四神 针冶 就是按照大脑皮层的功能定位在头皮部的投 影区和野宁失其穴袁勿失其经冶 的理论进行组方袁而 且较古代医家的 野 四神聪冶 在脑的投影区域更 宽 阔袁可提高人及动物的记忆 力曰 野 智三 针冶 位于 额 部袁由神庭和左右本神组成袁与神志密切相关袁现代 医学认为大脑额叶和智力有关袁故野 智三针冶 是提 高智力的要方曰此外袁肾藏志袁主骨生髓袁脑为髓海袁 根据标本根结理论袁涌泉穴为肾经之根本所在袁上 病下取袁所以野 足智针冶 取涌泉为主穴咱缘暂 遥 这些配 疗效遥 本研究提示在应用智力训练的同时应用针 灸治疗可显著提高疗效袁改善预后袁为早期康复争 取了时间袁符合脑瘫治疗的原则袁且该针灸方法易 于掌握袁便于推广遥 参考文献院 咱员暂 林庆援 小儿脑性瘫痪的定义尧诊断条件及分型咱 允暂援 中华 儿科杂志袁圆园园缘袁源猿渊源冤 院圆远圆援 咱圆暂 魏 门 先袁 蔡 太 生援 中 国 修 订 韦 氏 儿 童 智 力 量 表 手 册 咱酝暂 援 第 猿 版援 长沙院湖南地图出版社袁员怨怨猿院员 原 员园援 咱猿暂 袁海斌袁成连英袁姚正雄袁等援 湘潭地区小儿脑性瘫痪患 病率及相 关 因 素 调 查 分 析 咱 允暂援 中 国 当 代 儿 科 杂 志袁 圆园园源袁远渊缘冤院源员猿 原 源员缘援 咱源暂 胡莹媛袁吴卫红袁李燕春袁等援 小儿脑瘫智能 评定研究 咱允暂 援 中国康复理论与实践袁圆园园缘袁愿渊员员冤 院远源苑 原 远源愿援 方绝大部分是以 猿 个穴位为 员 组袁取穴方法简单袁 咱缘暂 李艳 芬袁 曾 德 毅袁庄 礼 兴援 野 靳 三 针冶 的 组 方 规 律 辨 析 留针袁相对容易被孩子和家长接受遥 咱远暂 袁青袁王琴玉袁靳瑞援 头穴不同留针时间治疗小儿脑性 操作时间短袁且多数集中在头部袁适宜于较长时间 针灸的有效刺激量由刺激强度和持续时间构 成袁因此针刺治疗某一病症袁常存在最佳的时效关 系 咱远暂 袁我们应用留针 源 澡 确保了刺激时间袁加用行 针方法加强刺激强度袁从而确保了疗效遥 靳三针创 始人靳瑞教授强调袁在小儿脑瘫的针灸治疗中必须 要有足够的刺激量袁脑瘫患儿生理上已严重失衡袁 不可能随拨随应袁轻浅刺激如微风拂过水面难以调 要 源远 要 咱允暂 援 针灸临床杂志袁圆园园远袁圆圆渊员园冤院猿缘 原 猿远援 瘫痪对照观察咱允暂 援 中国针灸袁圆园园远袁圆远渊猿冤 院圆园怨 原 圆员员援 咱苑 暂 月蚤泽澡燥责 悦 砸袁 孕燥憎藻造造泽袁 砸怎贼贼 阅袁 藻贼 葬造援 栽则葬灶泽 糟则葬灶蚤葬造 阅燥责责造藻则 皂藻葬泽怎则藻 皂藻灶 燥枣 皂蚤凿凿造藻 糟藻则藻遭则葬造 葬则贼藻则赠 遭造燥燥凿 枣造燥憎 增藻造燥糟蚤贼赠咱允暂 援 杂贼则燥噪藻袁员怨愿缘袁员苑院怨员猿 原 怨员缘援 咱愿暂 刘振寰援 小儿脑性瘫痪脑血流动力学的研究咱 允暂援 中西 医结合心脑血管病杂志袁圆园园缘袁愿渊猿冤院远苑苑 原 远苑怨援 第源 卷 第缘 期 中医儿科杂志 灾燥造郾 源摇 晕燥郾 缘 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 圆园园愿 年 怨 月 允郾 孕耘阅陨粤栽砸陨悦杂 韵云 栽悦酝 杂藻责郾 圆园园愿 悦造蚤灶蚤糟葬造 葬灶葬造赠泽蚤泽 燥枣 野允蚤灶 贼澡则藻藻鄄灶藻藻凿造藻冶 贼则藻葬贼皂藻灶贼 贼燥 皂藻灶贼葬造造赠 澡葬灶凿蚤糟葬责责藻凿 蚤灶 愿远 糟葬泽藻泽 燥枣 糟澡蚤造凿则藻灶 憎蚤贼澡 糟藻则藻遭则葬造 责葬造泽赠 再怎葬灶 匀葬蚤遭蚤灶员 袁 蕴蚤 蕴蚤圆 袁 悦澡藻灶早 蕴蚤葬灶赠蚤灶早圆 袁 蕴蚤怎 宰藻蚤皂蚤灶圆 袁 栽葬燥 再蚤灶早圆 袁在澡葬灶早 郧怎燥曾怎灶圆 渊员援 载蚤葬灶早贼葬灶 匀燥泽责蚤贼葬造 粤枣枣蚤造蚤葬贼藻凿 贼燥 悦澡葬灶早泽澡葬 酝藻凿蚤糟葬造 悦燥造造藻早藻袁源员员员园园袁 载蚤葬灶早贼葬灶袁 悦澡蚤灶葬曰 圆援 栽澡藻 员泽贼 匀燥泽责蚤贼葬造 蚤灶 载蚤葬灶早贼葬灶 悦蚤贼赠 粤枣枣蚤造蚤葬贼藻凿 贼燥 晕葬灶澡怎葬 哉灶蚤增藻则泽蚤贼赠袁源员员员园园园袁 载蚤葬灶早贼葬灶袁 悦澡蚤灶葬冤 粤遭泽贼则葬糟贼院 韵遭躁藻糟贼蚤增藻 栽燥 蚤灶增藻泽贼蚤早葬贼藻 贼澡藻 糟造蚤灶蚤糟葬造 藻枣枣蚤糟葬糟赠 燥枣 野 允蚤灶 贼澡则藻藻鄄灶藻藻凿造藻冶 贼则藻葬贼皂藻灶贼 贼燥 皂藻灶贼葬造造赠 澡葬灶凿蚤糟葬责责藻凿 葬灶凿 糟藻则藻遭则葬造 遭造燥燥凿 枣造燥憎 渊 悦月云冤 蚤灶 糟藻则藻遭则葬造 责葬造泽赠 糟澡蚤造凿则藻灶援 酝藻贼澡燥凿泽 悦藻则藻遭则葬造 责葬造泽赠 责葬贼蚤藻灶贼泽 憎藻则藻 则葬灶凿燥皂造赠 凿蚤增蚤凿藻凿 蚤灶贼燥 贼澡则藻藻 早则燥怎责泽援 野 允蚤灶 贼澡则藻藻鄄灶藻藻凿造藻冶 早则燥怎责 燥灶造赠 憎葬泽 贼则藻葬贼藻凿 憎蚤贼澡 野 允蚤灶 贼澡则藻藻鄄灶藻藻凿造藻冶 葬灶凿 噪藻责贼 灶藻藻凿造藻 枣燥怎则 澡燥怎则泽袁 贼则葬蚤灶蚤灶早 早则燥怎责 憎葬泽 早蚤增藻灶 贼则葬蚤灶蚤灶早袁 野 允蚤灶 贼澡则藻藻鄄灶藻藻凿造藻冶 葬灶凿 贼则葬蚤灶蚤灶早 憎藻则藻 早蚤增藻灶 贼燥 贼澡藻 责葬贼蚤藻灶贼泽 蚤灶 糟燥皂责则藻澡藻灶泽蚤增藻 贼则藻葬贼皂藻灶贼 早则燥怎责援 砸藻泽怎造贼泽 悦燥皂责葬则藻凿 憎蚤贼澡 贼澡藻 野 允蚤灶 贼澡则藻藻鄄灶藻藻凿造藻冶 早则燥怎责 葬灶凿 贼则葬蚤灶蚤灶早 早则燥怎责袁 贼澡藻 糟燥皂责则藻澡藻灶泽蚤增藻 贼则藻葬贼皂藻灶贼 早则燥怎责 澡葬凿 葬 藻曾糟藻造造藻灶贼 藻枣枣蚤糟葬糟赠袁 贼澡藻则藻 憎葬泽 泽蚤早灶蚤枣蚤糟葬灶贼 凿蚤枣枣藻则藻灶糟藻 渊 孕 约 园援 园员冤 援 栽澡藻 灾泽袁 灾皂 澡葬凿 皂葬则噪藻凿造赠 蚤皂责则燥增藻凿 葬灶凿 贼澡藻 则藻泽蚤泽贼葬灶糟藻 蚤灶凿藻曾 渊砸陨冤 憎葬泽 泽蚤早灶蚤枣蚤糟葬灶贼造赠 凿藻糟则藻葬泽藻凿 葬枣贼藻则 贼则藻葬贼藻凿 渊 孕 约 园援 园员 冤 援 悦燥灶糟造怎泽蚤燥灶 野 允蚤灶 贼澡则藻藻鄄灶藻藻凿造藻冶 贼则藻葬贼皂藻灶贼 糟葬灶 泽蚤早灶蚤枣蚤糟葬灶贼造赠 蚤皂责则燥增藻 遭造燥燥凿 枣造燥憎 蚤灶 遭则葬蚤灶袁 蚤灶糟则藻葬泽藻 贼澡藻 蚤灶贼藻造造蚤早藻灶糟藻 蚤灶 糟澡蚤造凿则藻灶 憎蚤贼澡 糟藻则藻遭则葬造 责葬造泽赠援 运藻赠 憎燥则凿泽院 野允蚤灶 贼澡则藻藻鄄灶藻藻凿造藻冶 贼则藻葬贼皂藻灶贼曰 糟藻则藻遭则葬造 责葬造泽赠曰 皂藻灶贼葬造造赠 澡葬灶凿蚤糟葬责责藻凿 省省省省省省省省省省省省省省省省省省省省省省省省省省省省省省省省省省省省省省省省省省省省省 脊柱推拿法对 源员 例痉挛型脑瘫患儿紧张性 颈反射残存的临床观察 李继君员 袁邰先桃圆 袁张 渊员援 山东大学附属省立医院袁山东 涛猿 袁张 济南 圆缘园园员圆曰圆援 云南中医学院袁云南 猿援 河南中医学院第一附属医院袁河南 指 摘 要院目的 行猿 导摇 熊 郑州 源缘园园园园冤 昆明 远缘园圆园园曰 磊 探讨脊柱推拿法对改善痉挛型脑瘫患儿紧张性颈反射残存的疗效遥 方法 将 愿圆 例 脑瘫患儿随机分为治疗组和对照组各 源员 例袁治疗组采用脊柱推拿疗法袁对照组采用运动疗法遥 结果 圆 组疗效比较差异有统计意义渊 孕 约 园援 园缘冤 袁在疗效与不同年龄段方面袁治疗组也优于对照组渊 孕 约 园援 园缘冤 遥 结论 脊柱推拿疗法临床验证疗效确切袁操作简单袁患儿和家长易于接受袁值得推广应用遥 关键词院脊柱推拿曰痉挛型脑瘫曰紧张性颈反射 中图分类号院砸苑源圆援 猿摇 摇 文献标识码院月摇 摇 文章编号院员远苑猿 原 源圆怨苑渊圆园园愿冤园缘 原 园园源苑 原 园猿 摇 摇 小儿脑瘫是指出生前到出生后 员 月内各种原 反射残存和一些应该出现的生理反射渊 如平衡反 势异常 遥 反射和姿势异常是脑性瘫痪患儿在临 床症状诊断上的重要依据袁在脑瘫患儿身上除可能 断的必要条件和重要的神经系统体格检查 咱圆暂 遥 原 始反射残存影响脑瘫患儿正常运动模式的建立袁它 因引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍和姿 射尧翻正反射冤 不出现袁这些都是婴幼儿期脑瘫诊 存在 苑 种 灾燥躁贼葬 姿势反射异常外袁还可以看到原始 与异常运动姿势互为因果尧相互影响袁其中紧张性 咱员暂 收稿日期院圆园园愿 原 园远 原 员园 基金项目院云南省教育厅科学研究基金资助项目渊 编号为院缘在园源愿源悦冤 作者简介院李继君渊员怨苑苑 原 冤 袁男袁在读博士研究生遥 研究方向院儿科神经系统疾病遥 要 源苑 要