ĐẠI CƯƠNG MRI THẦN KINH BS CK2 CAO THIÊN TƯỢNG KHOA CĐHA-BVCR MRI  Dựa vào cách tiếp xúc proton với từ trường sóng radio  T1, T2, FLAIR, khuếch tán, tiêm Gadolinium chụp mạch MRI lọai chuyên biệt cho chuỗi xung hình ảnh học thần kinh Cộng hưở ng từ (Magnetic Resonance Imaging) ƯU ĐiỂM  Khơng dùng tia xạ  Ít xâm lấn không     xâm lấn Tương phản tốt Chụp nhiều mặt cắt mà không cần di chuyển bệnh nhân Đánh giá mô mềm chi tiết Ưu phát nhận diện u NHƯỢC ĐiỂM  Đánh giá cấu trúc     xương CT Có thể bất tiện khảo sát Mất thời gian Có thể phải dùng an thần, gây mê Đắt tiền http://www.thumbmri.com/mrivscat.asp MRI ưu thếế nhiếề u mắế t cắế t Các chuỗỗ i xung cở ba ởn T1W PD FLAIR T2W IR Magnetic Resonance Imaging MRI “T1-weighted” T1W Mỡ = sáng Nước = Tín hiệu thấp “T2-weighted” w/ fat suppression T2W Nước = sáng Tốt cho phát bệnh Magnetic Resonance T1 T2 Arachnoid Cyst Magnetic Resonance T2 T2 w/ fat suppression Magnetic Resonance T2 T2 w/ fat suppression Vùng yên/ cạnh yên Pituitary adenoma Craniopharyngioma Aneurysm (ICA , etc.) Meningioma Optic/hypothalamic glioma Chordoma Granuloma, e.g., hamartoma, cyst(arachnoid, dermoid/epi)  Germ Cell (Germinoma)        Vùng yên/ cạnh yên  TREÛ EM- Craniopharyngioma / Glioma       (hypothalamus or optic ) NGƯỜI LỚN - Pituitary adenoma SELLA NORMAL - NOT pituitary Ca++ - Craniopharyngioma, but HYPEROSTOSIS - Meningioma ( exp "blistering" ) CLIVUS - Chordoma, mets, K vòm Cần loại trừ tổn thương mạch máu (aneurysms) Não thất III  Colloid cyst  Craniopharyngioma  Hypothalamic vaø thalamic glioma  CPP, ependymoma  Basilar tip aneurysm  Neurocytoma Trong trục hay ngồi trục? Đi màng cứng Nang màng nhện Máu tụ GBM Abscess MS U? Nhồi máu? Viêm não? Nam, 1945 Nam, SN 1991 Nử, 1962 ... gây mê Đắt tiền http://www.thumbmri.com/mrivscat.asp MRI ưu thếế nhiếề u mắế t cắế t Các chuỗỗ i xung cở ba ởn T1W PD FLAIR T2W IR Magnetic Resonance Imaging MRI “T1-weighted” T1W Mỡ = sáng Nước.. .MRI  Dựa vào cách tiếp xúc proton với từ trường sóng radio  T1, T2, FLAIR, khuếch tán, tiêm Gadolinium chụp mạch MRI lọai chuyên biệt cho chuỗi xung hình ảnh học thần kinh Cộng hưở... temporal dynamics Magnetic Resonance Angiography with Perfusion MR MRA Perfusion MR ĐỊNH CHO MRI THẦề CÁC CHI N KINH  Thiếu máu  U  Nhiễm trùng  Thời gian xuất huyết  Các bất thường bẩm sinh …………