BS CK2 Cao Thiên Tượng Khoa CĐHA-BVCR Hội X quang Mỹ (ACR) đưa LI-RADs (Liver Imaging–Reporting and Data System) mộ thống tổng hợp để chuẩn hóa việc đọc kết CT MRI bệnh nhân nguy HCC cao  Phiên vào tháng 3/2011, cập nhật vào tháng 1/ 2013 Bản cập nhật lần vào năm 2014  LI-RADS cung cấp miễn phí http://www.acr.org/Quality-Safety/Resources /LIRADS  Đối tượng áp dụng LI-RADS bệnh nhân xơ gan bệnh nhân có nguy HCC cao      LI-RADS dùng để phân nhóm quan sát gan Một “quan sát” vùng có đặc điểm hình ảnh khác với nhu mơ gan xung quanh Thuật ngữ “quan sát” có ưu điểm thuật ngữ tổn thương nốt, số vùng phân nhóm LI-RADS có giả tổn thương ảnh giả thay đổi tưới máu LI-RADS không ấn định nhóm cho tồn gan, quan sát với nhóm khác thấy khắp gan Khối phình lớn Khối thâm nhiễm Khơng khối Nốt tái tạo Nốt loạn sản Nốt loạn sản có nốt nốt HCC nhỏ HCC lớn Ấn định nhóm LI-RADS Chắc chắn nhóm ? có Khơng Áp dụng đặc điểm phụ Chắc chắn nhóm ? khơng Áp dụng luật tie-break Ấn định nhóm LI-RADS cuối có LR-1 Chắc chắn lành tính Khái niệm: 100% chắn lành tính Định nghĩa: quan sát đặc điểm hình ảnh chẩn đốn lành tính biến theo dõi khơng điều trị LR-2 Khả lành tính Khái niệm: quan sát khả lành tính cao Định nghĩa: quan sát đặc điểm hình ảnh gợi ý khơng chẩn đốn lành tính Khả trung gian HCC Khái niệm: HCC lành tính có khả trung bình Định nghĩa: quan sát khơng có tiêu chuẩn cho nhịm LI-RADS khác Khả HCC Khái niệm: quan sát khả HCC cao không chắn 100% Định nghĩa: quan sát đặc điểm hình ảnh gợi ý khơng chẩn đốn HCC LR-5 Chắc chắn HCC Khái niệm: 100% quan sát chắn HCC Định nghĩa: quan sát đạc điểm hình ảnh chẩn đốn HCC có chứng mơ học HCC LR-5V Chắc chắn HCC có xâm lấn tĩnh mạch Khái niệm: 100% chắn HCC có xâm lấn tính mạch Định nghĩa: quan sát đặc điểm hình ảnh chẩn đoán HCC xâm lấn tĩnh mạch LR-M Khả ác tính khơng đặc hiệu HCC Khái niệm: quan sát có khả ác tính khơng đặc hiệu HCC Định nghĩa: quan sát đặc điểm hình ảnh gợi ý ác tính khơng HCC LR-3 LR-4 LR-đã điều trị Quan sát điều trị Khái niệm: quan sát có điều trị chỗ Định nghĩa: quan sát nhóm não có điều trị chỗ Chắc chắn lành tính Khả lành tính Nang Nang Hemangioma Hemangioma Bất thường mạch máu Bất thường mạch máu Thay đổi tưới máu Thay đổi tưới máu Gan nhiễm mỡ phần cịn lại khơng nhiễm mỡ Gan nhiễm mỡ phần cịn lại khơng nhiễm mỡ Giả khối phì đại Giả khối phì đại Xơ gan hợp lưu Xơ gan hợp lưu Sẹo khu trú Sẹo khu trú Quan sát biến tự nhiên theo dõi Nốt liên quan xơ gan LR-2* *Nốt liên quan xơ gan LR-2 -Đường kính