CÁC DẤU HIỆU X QUANG THẦN KINH BS CAO THIÊN TƯỢNG CÁC DẤU LIÊN QUAN ĐỘNG VẬT Dấu hiệu heo (Piglet sign) Tai Mắt Mỏm Miệng Nguồn: Judith Wagner, Stefanie Mueller-Schunk, Christoph Schankin, The Piglet Sign: MRI Findings in Central Pontine Myelinolysis, Clinical neuroradiology, Volume 18, Number / August, 2008 Hủy melin cầu não trung tâm  Vị trí điển hình hủy myelin cầu não trung tâm trung tâm đáy cầu não sau biểu hình hình trịn hình bầu dục hình MRI axial giai đoạn cấp hình tam giác giai đoạn bán cấp  Nếu vùng hủy myelin hợp lưu, hình axial giống hình mặt heo Loạn dưỡng chất trắng dị sắc (metachromatic leukodystrophy) “Da hổ” “Da báo” Loạn dưỡng chất trắng dị sắc (metachromatic leukodystrophy)  Hủy myelin chất trắng quanh não thất trung tâm bán bầu dục, để lại chất trắng quanh mạch  Là bệnh di truyền NST thường lặn thiếu hụt lysosomal enzyme arylsulfatase A  Các quan bị tổn thương não, thần kinh ngoại biên, thận, gan túi mật  Có thể: trẻ nhỏ, thiếu niên người lớn Cheon et al, Leukodystrophy in Children: A Pictorial Review of MR Imaging Features, May 2002 RadioGraphics, 22, 461-476 Dấu hiệu mắt hổ Tăng tín hiệu phần trung tâm nhân cầu nhạt Thóai hóa thần kinh với lắng đọng sắt não (hội chứng Hallervorden-Spatz) Bệnh di truyền lặn NST thường có đặc điểm lọan trương lực cơ, parkinson lắng đọng sắt não Độ nhạy dấu hiệu mắt hổ 100% Không đặc trưng, gặp hội chứng parkinson liệt nhân tiến triển, parkinson, thối hóa vỏhạch Dấu hiệu “chim ruồi” (hummingbird) chim cánh cụt – thể tích não giữa, cầu não cịn nguyên Liệt nhân tiến triển Dấu hiệu chuột Mickey bìm bìm hoa tía – Lõm mặt bên cuống não Các dấu hiệu hình ảnh khác liệt nhân tiến triển  Dãn não thất III, đặc biệt phần sau  Thay đổi tín hiệu chất xám quanh cống não (gliosis)  Teo cuống tiểu não trên, có độ nhạy 74% độ đặc hiệu 94%, giúp phân biệt liệt nhân tiến triển với MSA-P parkinson Dấu hiệu mặt gấu trúc khổng lồ Bệnh Wilson Semilobar Holoprosencephaly Khơng có phần trước thể chai Bình thường Semilobar Holoprosencephaly Hình thành não thất III phần sừng thái dương Semilobar Holoprosencephal y Lobar Holoprosencephaly Bình thường Lobar Holoprosencephaly Berry aneurysm Radiopaedia.org Xương hình bơng vải Hình ảnh bơng vải dấu hiệu X quang qui ước bệnh Paget, dày tổ chức bè xương, dẫn đến vùng xơ xương vùng thấu quang xương trước đó-thường xương sọ Radiopaedia.org Các dấu hiệu khác Dấu hiệu tau Là hình ảnh động mạch cảnh trước yên tồn động mạch sinh ba bắt nguồn từ nó, hình T1W sagittal Tồn động mạch sinh ba  Có hai kiểu 1/ động mạch cấp máu cho tồn động mạch thân xa với chỗ thông nối 2/ thơng nối cơng cấp chủ yến cho động mạch tiểu não hai bên  Có thể liên quan với phình mạch, AVM, moya-moya tồn thơng nối động mạch cảnh-cột sống thân Huyết khối tĩnh mạch nội sọ Dấu hiệu delta trống Dấu hiệu đường ray tàu điện hình ảnh dày song song bắt quang xung quanh thần kinh thị, thường gặp trường hợp u màng não thần kinh thị Nó gặp Giả u hốc mắt Viêm quanh thần kinh thị Sarcoidosis Leukemia Lymphoma Di Xuất huyết quanh thần kinh thị Bệnh Erdheim-Chester Nó giúp phân biệt bệnh lý màng cứng với glioma thần kinh thị Radiopaedia.org Tài liệu tham khảo Helen Ling, Andrew J Lees, How Can Neuroimaging Help in the Diagnosis of Movement Disorders?, Neuroimag Clin N Am 20 (2010) 111–123 Cheon et al, Leukodystrophy in Children: A Pictorial Review of MR Imaging Features, May 2002 RadioGraphics, 22, 461-476 Govind B Chavhan, Manohar M Shroff, Twenty classic signs in neuroradiology: A pictorial essay, May 2009, Idian J Radiol Imaging, Vol 19, Issue 2, 135-145 Judith Wagner, Stefanie Mueller-Schunk, Christoph Schankin, The Piglet Sign: MRI Findings in Central Pontine Myelinolysis, Clinical neuroradiology, Volume 18, Number / August, 2008 ... Features, May 2002 RadioGraphics, 22, 461-476 Govind B Chavhan, Manohar M Shroff, Twenty classic signs in neuroradiology: A pictorial essay, May 2009, Idian J Radiol Imaging, Vol 19, Issue 2, 135-145... Mueller-Schunk, Christoph Schankin, The Piglet Sign: MRI Findings in Central Pontine Myelinolysis, Clinical neuroradiology, Volume 18, Number / August, 2008 Hủy melin cầu não trung tâm  Vị trí điển hình... Mueller-Schunk, Christoph Schankin, The Piglet Sign: MRI Findings in Central Pontine Myelinolysis, Clinical neuroradiology, Volume 18, Number / August, 2008