Bài 16 sinh lý bệnh chức năng hệ nội tiết

32 62 0
Bài 16 sinh lý bệnh chức năng hệ nội tiết

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Thông tin tài liệu

SINH LÝ BỆNH CHỨC NĂNG NỘI TIẾT ThS Đỗ Hồng Long Bộ môn Sinh lý bệnh - Miễn dịch Khoa Y, Trường ĐH Y Dược Cần Thơ RỐI LOẠN NỘI TIẾT ƯU NĂNG tiết hormone THIỂU NĂNG - tiết hormone - Không tiết NGUN NHÂN - Thần kinh (rối loạn chức hay thực thể vùng đồi) - Chấn thương (trực tiếp hay gián tiếp vào tuyến) - Hoại tử (tắc mạch, hóa chất, độc tố) - Khối u (lành hay ác) - Viêm, nhiễm khuẩn, ngộ độc, rối loạn tuần hồn tuyến - Tình trạng đói thiếu nguyên liệu sản xuất cho tuyến - Tia xạ, miễn dịch bệnh lý (bệnh tự miễn), di truyền CÁC CƠ CHẾ CƠ BẢN CỦA BỆNH LÝ NỘI TIẾT - Rối loạn điều hòa trung ương - Rối loạn tổng hợp tiết hormone - Rối loạn vận chuyển, chuyển hóa thực tác dụng sinh học hormone 2.1 RỐI LOẠN ĐIỀU HÒA TRUNG ƯƠNG 2.1.1 Tổn thương vùng đồi trung tâm phía - Vùng đồi có trung tâm điều hòa tiết hormone tuyến yên điều khiển tuyến cấp thấp - Tổn thương trung tâm vùng đồi thường gây bệnh lý rối loạn đa tuyến - Chẩn đoán: - đo hormone tuyến thực - đo hormone tuyến yên 2.1.2 Rối loạn nội tiết chế liên hệ ngược - Sự cân nội tiết (từng tuyến đa tuyến) thực theo chế tự điều hòa - Khi tuyến cấp thấp tiết nhiều hormone nồng độ hormone kìm hãm tuyến yên tiết hormone tương ứng - Ví dụ: + teo tuyến thượng thận dùng nhiều corticoid + bất lực dùng nhiều testosterone ngoại sinh GnRH (gonadotropin-releasing hormone) Tuyến yên (tiền yên) FSH (Follicle-stimulating hormone) LH (Luteinizing hormone) Tế bào Leydig (tinh hoàn) Tế bào Leydig (tinh hoàn) Sinh tinh trùng Điều hòa sinh tinh Sản xuất testosterone 2.2 Rối loạn sản xuất tiết hormone 2.2.1 Ưu thiểu tuyến - Ưu thiểu tuyến hình thành bệnh lý xảy tuyến làm thay đổi hoạt động chức - Bệnh lý gồm có teo, hoại tử, phì đại, sản tuyến (u lành u ác), ức chế hay hoạt hóa tồn hệ men tuyến, đủ hay thiếu điều kiện vật liệu để sản xuất hormone, 2.2.2 Rối loạn tốc độ hình thành tiết hormone - Rối loạn thường thay đổi độ nhạy cảm tuyến với điều hòa thần kinh thể dịch - Ví dụ: thừa progesterone máu ức chế tính nhạy cảm gonadotropocyte tuyến yên việc giải phóng yếu tố lutropin - Nguyên nhân thay đổi độ nhạy cảm tuyến rối loạn phân bố thần kinh dinh dưỡng tuyến - Vai trị thể dịch máu quan trọng tuyến nằm điều khiển tuyến yên - Ví dụ: tế bào β đảo tụy đáp ứng với tăng nồng độ glucose máu cách tiết nhiều insulin 2.3 Rối loạn vận chuyển, chuyển hóa thực tác dụng sinh học hormone 2.3.1 Rối loạn vận chuyển - Đa số hormone vận chuyển máu dạng gắn vào protid thành phức hợp ↑ Ưu Hormone tuyến giáp 98% globulin (thyroxinbinding) 2% hormone tự dạng hoạt động ↓ Thiểu BỆNH SINH CÁC RỐI LOẠN NỘI TIẾT STT Mức độ tổn thương Điều hịa cấp trung ương - kích thích - ức chế Hình thành, tiết hormone Gắn với protein tải Tiếp nhận tế bào độ nhạy mô Bất hoạt hormone Chiều hướng thay đổi Thiểu Ưu BỆNH SINH CÁC RỐI LOẠN NỘI TIẾT STT Mức độ tổn thương Điều hòa cấp trung ương - kích thích - ức chế Hình thành, tiết hormone Gắn với protein tải Tiếp nhận tế bào độ nhạy mô Bất hoạt hormone Chiều hướng thay đổi Thiểu yếu Ưu BỆNH SINH CÁC RỐI LOẠN NỘI TIẾT STT Mức độ tổn thương Điều hòa cấp trung ương - kích thích - ức chế Hình thành, tiết hormone Gắn với protein tải Tiếp nhận tế bào độ nhạy mô Bất hoạt hormone Chiều hướng thay đổi Thiểu Ưu yếu mạnh BỆNH SINH CÁC RỐI LOẠN NỘI TIẾT STT Mức độ tổn thương Điều hòa cấp trung ương - kích thích - ức chế Hình thành, tiết hormone Gắn với protein tải Tiếp nhận tế bào độ nhạy mô Bất hoạt hormone Chiều hướng thay đổi Thiểu Ưu yếu mạnh mạnh BỆNH SINH CÁC RỐI LOẠN NỘI TIẾT STT Mức độ tổn thương Điều hòa cấp trung ương - kích thích - ức chế Hình thành, tiết hormone Gắn với protein tải Tiếp nhận tế bào độ nhạy mô Bất hoạt hormone Chiều hướng thay đổi Thiểu Ưu yếu mạnh mạnh yếu BỆNH SINH CÁC RỐI LOẠN NỘI TIẾT STT Mức độ tổn thương Điều hòa cấp trung ương - kích thích - ức chế Hình thành, tiết hormone Gắn với protein tải Tiếp nhận tế bào độ nhạy mô Bất hoạt hormone Chiều hướng thay đổi Thiểu Ưu yếu mạnh mạnh yếu giảm BỆNH SINH CÁC RỐI LOẠN NỘI TIẾT STT Mức độ tổn thương Điều hòa cấp trung ương - kích thích - ức chế Hình thành, tiết hormone Gắn với protein tải Tiếp nhận tế bào độ nhạy mô Bất hoạt hormone Chiều hướng thay đổi Thiểu Ưu yếu mạnh mạnh yếu giảm tăng BỆNH SINH CÁC RỐI LOẠN NỘI TIẾT STT Mức độ tổn thương Điều hịa cấp trung ương - kích thích - ức chế Chiều hướng thay đổi Thiểu Ưu yếu mạnh mạnh yếu tăng Hình thành, tiết hormone giảm Gắn với protein tải tăng Tiếp nhận tế bào độ nhạy mô Bất hoạt hormone BỆNH SINH CÁC RỐI LOẠN NỘI TIẾT STT Mức độ tổn thương Điều hòa cấp trung ương - kích thích - ức chế Chiều hướng thay đổi Thiểu Ưu yếu mạnh mạnh yếu Hình thành, tiết hormone giảm tăng Gắn với protein tải tăng giảm Tiếp nhận tế bào độ nhạy mô Bất hoạt hormone BỆNH SINH CÁC RỐI LOẠN NỘI TIẾT STT Mức độ tổn thương Điều hịa cấp trung ương - kích thích - ức chế Chiều hướng thay đổi Thiểu Ưu yếu mạnh mạnh yếu Hình thành, tiết hormone giảm tăng Gắn với protein tải tăng giảm Tiếp nhận tế bào độ nhạy mô giảm Bất hoạt hormone BỆNH SINH CÁC RỐI LOẠN NỘI TIẾT STT Mức độ tổn thương Điều hòa cấp trung ương - kích thích - ức chế Chiều hướng thay đổi Thiểu Ưu yếu mạnh mạnh yếu Hình thành, tiết hormone giảm tăng Gắn với protein tải tăng giảm Tiếp nhận tế bào độ nhạy mô giảm tăng Bất hoạt hormone BỆNH SINH CÁC RỐI LOẠN NỘI TIẾT STT Mức độ tổn thương Điều hịa cấp trung ương - kích thích - ức chế Chiều hướng thay đổi Thiểu Ưu yếu mạnh mạnh yếu Hình thành, tiết hormone giảm tăng Gắn với protein tải tăng giảm Tiếp nhận tế bào độ nhạy mô giảm tăng Bất hoạt hormone tăng BỆNH SINH CÁC RỐI LOẠN NỘI TIẾT STT Mức độ tổn thương Điều hịa cấp trung ương - kích thích - ức chế Chiều hướng thay đổi Thiểu Ưu yếu mạnh mạnh yếu Hình thành, tiết hormone giảm tăng Gắn với protein tải tăng giảm Tiếp nhận tế bào độ nhạy mô giảm tăng Bất hoạt hormone tăng giảm 3.3 Chẩn đoán ưu thiểu nguyên nhân TU Y ẾN tuyến tuyến MO NE - chẩn đoán ưu thiểu thật ĐO H OR - chế tuyến tuyến Trẻ em phát triển sinh dục sớm ưu buồng trứng (hoặc tinh hoàn) sau đo hormone sinh dục ↑ ngồi tuyến đo hormone thích hợp tuyến n ↓ tuyến ... dịch bệnh lý (bệnh tự miễn), di truyền CÁC CƠ CHẾ CƠ BẢN CỦA BỆNH LÝ NỘI TIẾT - Rối loạn điều hòa trung ương - Rối loạn tổng hợp tiết hormone - Rối loạn vận chuyển, chuyển hóa thực tác dụng sinh. .. Ví dụ: thiếu bẩm sinh thụ thể với androgen xuất dấu hiệu nữ hóa tinh hồn nam giới CHẨN ĐỐN THIỂU NĂNG VÀ ƯU NĂNG TUYẾN NỘI TIẾT 3.1 Các bước tiến hành Chẩn đoán bệnh lý nội tiết phải dựa vào:...RỐI LOẠN NỘI TIẾT ƯU NĂNG tiết hormone THIỂU NĂNG - tiết hormone - Không tiết NGUN NHÂN - Thần kinh (rối loạn chức hay thực thể vùng đồi) - Chấn thương (trực

Ngày đăng: 11/08/2020, 10:17

Hình ảnh liên quan

- Ưu năng hoặc thiểu năng tại tuyến được hình thành- Ưu năng hoặc thiểu năng tại tuyến được hình thành  do  bệnh  lý  xảy  ra  tại  tuyến  làm  thay  đổi  hoạt  động do  bệnh  lý  xảy  ra  tại  tuyến  làm  thay  đổi  hoạt  động  chức năng - Bài 16 sinh lý bệnh chức năng hệ nội tiết

u.

năng hoặc thiểu năng tại tuyến được hình thành- Ưu năng hoặc thiểu năng tại tuyến được hình thành do bệnh lý xảy ra tại tuyến làm thay đổi hoạt động do bệnh lý xảy ra tại tuyến làm thay đổi hoạt động chức năng Xem tại trang 8 của tài liệu.
2.2.2 Rối loạn tốc độ hình thành và tiết hormone - Bài 16 sinh lý bệnh chức năng hệ nội tiết

2.2.2.

Rối loạn tốc độ hình thành và tiết hormone Xem tại trang 9 của tài liệu.
2 Hình thành, tiết hormone Hình thành, tiết hormone 3 - Bài 16 sinh lý bệnh chức năng hệ nội tiết

2.

Hình thành, tiết hormone Hình thành, tiết hormone 3 Xem tại trang 18 của tài liệu.
2 Hình thành, tiết hormone Hình thành, tiết hormone 3 - Bài 16 sinh lý bệnh chức năng hệ nội tiết

2.

Hình thành, tiết hormone Hình thành, tiết hormone 3 Xem tại trang 19 của tài liệu.
2 Hình thành, tiết hormone Hình thành, tiết hormone 3 - Bài 16 sinh lý bệnh chức năng hệ nội tiết

2.

Hình thành, tiết hormone Hình thành, tiết hormone 3 Xem tại trang 20 của tài liệu.
2 Hình thành, tiết hormone Hình thành, tiết hormone 3 - Bài 16 sinh lý bệnh chức năng hệ nội tiết

2.

Hình thành, tiết hormone Hình thành, tiết hormone 3 Xem tại trang 21 của tài liệu.
2 Hình thành, tiết hormone Hình thành, tiết hormone 3 - Bài 16 sinh lý bệnh chức năng hệ nội tiết

2.

Hình thành, tiết hormone Hình thành, tiết hormone 3 Xem tại trang 22 của tài liệu.
2 Hình thành, tiết hormone Hình thành, tiết hormone giảm giảm 3 - Bài 16 sinh lý bệnh chức năng hệ nội tiết

2.

Hình thành, tiết hormone Hình thành, tiết hormone giảm giảm 3 Xem tại trang 23 của tài liệu.
2 Hình thành, tiết hormone Hình thành, tiết hormone giảm giảm tăng tăng 3 - Bài 16 sinh lý bệnh chức năng hệ nội tiết

2.

Hình thành, tiết hormone Hình thành, tiết hormone giảm giảm tăng tăng 3 Xem tại trang 24 của tài liệu.
2 Hình thành, tiết hormone Hình thành, tiết hormone giảm giảm tăng tăng 3 - Bài 16 sinh lý bệnh chức năng hệ nội tiết

2.

Hình thành, tiết hormone Hình thành, tiết hormone giảm giảm tăng tăng 3 Xem tại trang 25 của tài liệu.
2 Hình thành, tiết hormone Hình thành, tiết hormone giảm giảm tăng tăng 3 - Bài 16 sinh lý bệnh chức năng hệ nội tiết

2.

Hình thành, tiết hormone Hình thành, tiết hormone giảm giảm tăng tăng 3 Xem tại trang 26 của tài liệu.
2 Hình thành, tiết hormone Hình thành, tiết hormone giảm giảm tăng tăng 3 - Bài 16 sinh lý bệnh chức năng hệ nội tiết

2.

Hình thành, tiết hormone Hình thành, tiết hormone giảm giảm tăng tăng 3 Xem tại trang 27 của tài liệu.
2 Hình thành, tiết hormone Hình thành, tiết hormone giảm giảm tăng tăng 3 - Bài 16 sinh lý bệnh chức năng hệ nội tiết

2.

Hình thành, tiết hormone Hình thành, tiết hormone giảm giảm tăng tăng 3 Xem tại trang 28 của tài liệu.
2 Hình thành, tiết hormone Hình thành, tiết hormone giảm giảm tăng tăng 3 - Bài 16 sinh lý bệnh chức năng hệ nội tiết

2.

Hình thành, tiết hormone Hình thành, tiết hormone giảm giảm tăng tăng 3 Xem tại trang 29 của tài liệu.
2 Hình thành, tiết hormone Hình thành, tiết hormone giảm giảm tăng tăng 3 - Bài 16 sinh lý bệnh chức năng hệ nội tiết

2.

Hình thành, tiết hormone Hình thành, tiết hormone giảm giảm tăng tăng 3 Xem tại trang 30 của tài liệu.

Từ khóa liên quan

Mục lục

  • Slide 1

  • RỐI LOẠN NỘI TIẾT

  • Thần kinh (rối loạn chức năng hay thực thể vùng dưới đồi)

  • Rối loạn điều hòa trung ương

  • 2.1 RỐI LOẠN ĐIỀU HÒA TRUNG ƯƠNG

  • Slide 6

  • Slide 7

  • Slide 8

  • Slide 9

  • Slide 10

  • Slide 11

  • Slide 12

  • Slide 13

  • Slide 14

  • 3. CHẨN ĐỐN THIỂU NĂNG VÀ ƯU NĂNG TUYẾN NỘI TIẾT

  • Slide 16

  • Slide 17

  • Slide 18

  • Slide 19

  • Slide 20

  • Slide 21

  • Slide 22

  • Slide 23

  • Slide 24

  • Slide 25

  • Slide 26

  • Slide 27

  • Slide 28

  • Slide 29

  • Slide 30

  • Slide 31

  • Slide 32

Tài liệu cùng người dùng

  • Đang cập nhật ...

Tài liệu liên quan