Đang tải... (xem toàn văn)
Bước vào thời kỳ công nghiệp hoá, hiện đại hoá đất nước, ngành may chiếm một vị trí quan trọng trong nền kinh tế quốc dân bởi vừa góp phần tăng thu ngân sách vừa giải quyết công ăn việc làm cho
Số hóa bởi Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên h t t p: / / w w w . L r c - t nu . e d u . v n ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y DƢỢCHOÀNG THỊ THUÝ HÀTHỰC TRẠNG MỘT SỐ CHỨNG, BỆNH THƢỜNG GẶP VÀ YẾU TỐ LIÊN QUANỞ CÔNG NHÂN CÔNG TY MAY THÁI NGUYÊNLUẬN VĂN THẠC SỸ Y HỌCTHÁI NGUYÊN - 2009 Số hóa bởi Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên h t t p: / / w w w . L r c - t nu . e d u . v n ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y DƢỢCHOÀNG THỊ THUÝ HÀTHỰC TRẠNG MỘT SỐ CHỨNG, BỆNH THƢỜNG GẶP VÀ YẾU TỐ LIÊN QUANỞ CÔNG NHÂN CÔNG TY MAY THÁI NGUYÊNLUẬN VĂN THẠC SỸ Y HỌC Chuyên ngành: Y học dự phòng Mã số : 60 72 73Hƣớng dẫn khoa học: PGS.TS Đỗ HàmThái Nguyên - 2009 Số hóa bởi Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên h t t p: / / w w w . L r c - t nu . e d u . v n Lời cảm ơnTôi xin trân trọng cảm ơn Ban Giám hiệu, Khoa đào tạo sau đại học, Phòng cácBộ môn, các thầy giáo, cô giáo của trường Đại học Y dược Thái Nguyên.Với lòng biết ơn sâu sắc và sự kính trọng của tôi xin bày tỏ lời cảm ơn chân thành tới PGS.TS Đỗ Hàm - Chủ tịch Hội Y học lao động tỉnh Thái Nguyên, Chủ nhiệm Bộ môn Sức khoẻ nghề nghiệp - Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên. Người Thầy đã tận tình giúp đỡ, hướng dẫn tôi trong suốt quá trình nghiên cứu và hoàn thiện luận văn.Tôi xin trân trọng cảm ơn cán bộ, công nhân Công ty may Thái Nguyên, đặc biệt là Ban Giám đốc và trạm Y tế Công ty, Trung tâm Y tế Thành phố Thái Nguyên đã tạo điều kiện thuận lợi cho tôi trong quá trình nghiên cứu.Tôi xin trân trọng cảm ơn Sở Khoa học và Công nghệ Thái Nguyên, đặc biệt là Lãnh đạo Sở, Lãnh đạo Phòng, Lãnh đạo đơn vị trực thuộc Sở đã tạo điều kiện, thời gian cho tôi trong quá trình học tập và hoàn thành luận văn.Cuối cùng tôi xin chân thành cảm ơn anh em, bạn bè, đồng nghiệp và gia đình đã động viên, tạo điều kiện thuận lợi cho tôi trong quá trình học tập và nghiên cứu.Xin trân trọng cảm ơn!Thái Nguyên, tháng 9 năm 2009Tác giảHoàng Thị Thuý Hà Số hóa bởi Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên h t t p: / / w w w . L r c - t nu . e d u . v n CÁC CHỮ VIẾT TẮTATVSLĐ An toàn vệ sinh lao động CSSK Chăm sóc sức khoẻ CBCNV Cán bộ công nhân viên Cs Cộng sựRHM Răng hàm mặtTCCP Tiêu chuẩn cho phép TCVSCP Tiêu chuẩn vệ sinh cho phép TMH Tai mũi họng Số hóa bởi Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên h t t p: / / w w w . L r c - t nu . e d u . v n MỤC LỤCNội dung TrangĐẶT VẤN ĐỀ . 1Chƣơng 1. TỔNG QUAN . 31.1. Tình hình phát triển ngành may ở nước ta 31.2. Các yếu tố nguy cơ đối với sức khỏe và bệnh tật của người lao động 41.3. Tình hình nghiên cứu trong và ngoài nước về sức khỏe và bệnh tật ở công nhân dệt may 13Chƣơng 2. ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU . 182.1. Đối tượng nghiên cứu 182.2. Địa điểm và thời gian nghiên cứu 182.3. Phương pháp nghiên cứu và chọn mẫu 182.4. Chỉ tiêu nghiên cứu . 192.5. Kỹ thuật thu thập số liệu 212.6. Vật liệu nghiên cứu . 212.7. Phương pháp khống chế sai số . 212.8. Phương pháp xử lý số liệu . 212.9. Vấn đề đạo đức trong nghiên cứu . 21Chƣơng 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 223.1. Các thông tin chung về đối tượng nghiên cứu 223.2. Các kết quả nghiên cứu về chứng, bệnh của người công nhân may 243.3.Các yếu tố liên quan (ảnh hưởng) đến một số chứng, bệnh của người công nhân .35Chƣơng 4. BÀN LUẬN 39KẾT LUẬN . 53KHUYẾN NGHỊ . 54TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC Số hóa bởi Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên h t t p: / / w w w . L r c - t nu . e d u . v n DANH MỤC CÁC BẢNGTT Tên bảngTrangBảng 3.1 Đối tượng nghiên cứu phân theo nghề nghiệp22Bảng 3.2 Đối tượng nghiên cứu phân bố theo độ tuổi (giới)22Bảng 3.3 Đối tượng nghiên cứu phân bố theo tuổi nghề23Bảng 3.4 Cơ cấu bệnh, chứng bệnh chung của công nhân may24Bảng 3.5 Tỷ lệ mắc các bệnh mũi họng mạn tính theo tuổi đời25Bảng 3.6 Tỷ lệ mắc các bệnh mũi họng mạn tính theo tuổi nghề26Bảng 3.7 Tỷ lệ mắc các bệnh ở phổi theo tuổi đời27Bảng 3.8 Tỷ lệ mắc các bệnh ở phổi theo tuổi nghề27Bảng 3.9 Tỷ lệ mắc các bệnh ở phổi ở nữ28Bảng 3.10 Tỷ lệ mắc bệnh tiêu hoá theo tuổi nghề28Bảng 3.11 Tỷ lệ mắc bệnh tuần hoàn theo tuổi nghề29Bảng 3.12 Tỷ lệ mắc bệnh mắt theo tuổi đời30Bảng 3.13 Tỷ lệ mắc bệnh mắt theo tuổi nghề30Bảng 3.14 Tỷ lệ mắc các bệnh ngoài da theo tuổi giới31Bảng 3.15 Tỷ lệ mắc bệnh ngoài da theo tuổi nghề31Bảng 3.16 Tỷ lệ mắc các bệnh Viêm phế quản mạn tính theo tuổi nghề32Bảng 3.17 Tỷ lệ mắc bệnh Viêm phế quản mạn tính theo giới32Bảng 3.18 Tỷ lệ khó thở của bệnh nhân Viêm phế quản mạn tínhtheo mùa và hoạt động của bệnh nhân33Bảng 3.19 Tỷ lệ bệnh nhân có các triệu chứng ho, khạc đờm34Bảng 3.20 Bảng liên quan giữa sử dụng khẩu trang và bệnh ở phổiở công nhân may dây chuyền35Bảng 3.21 Bảng liên quan giữa việc học nội quy an toàn vệ sinh35 Số hóa bởi Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên h t t p: / / w w w . L r c - t nu . e d u . v n lao động và bệnh phổi (bộ phận may dây chuyền)Bảng 3.22 Bảng liên quan giữa sử dụng khẩu trang và bệnh mũihọng (bộ phận may dây chuyền)36Bảng 3.23 Bảng liên quan giữa việc học nội quy an toàn vệ sinhlao động và bệnh mũi họng (bộ phận may dây chuyền)36Bảng 3.24 Bảng liên quan giữa việc học nội quy an toàn vệ sinhlao động và bệnh da (bộ phận may dây chuyền)37Bảng 3.25 Bảng liên quan giữa sử dụng kính BHLD và bệnh mắt(Bộ phận may dây chuyền)37Bảng 3.26 Bảng liên quan giữa việc học nội quy an toàn vệ sinhlao động và bệnh mắt (bộ phận may dây chuyền)38Bảng 3.27 Bảng liên quan giữa thời gian lao động và bệnh mắt (bộphận may dây chuyền)38 Số hóa bởi Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên h t t p: / / w w w . L r c - t nu . e d u . v n DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒTTTên bảngTrangBiểu đồ 1 Tỷ lệ công nhân phân theo độ tuổi23Biểu đồ 2 Tỷ lệ mắc bệnh mũi họng mạn tính và viêm phế quản25Biểu đồ 3 Tỷ lệ mắc bệnh mũi họng mạn tính ở công nhân may dâychuyền theo nhóm tuổi < 30 và ≥ 40 tuổi26Biểu đồ 4 Tỷ lệ mắc các bệnh tiêu hóa theo tuổi nghề28Biểu đồ 5 Tỷ lệ công nhân mắc bệnh tuần hoàn theo tuổi nghề29 Số hóa bởi Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên h t t p: / / w w w . L r c - t nu . e d u . v n ĐẶT VẤN ĐỀBước vào thời kỳ công nghiệp hoá, hiện đại hoá đất nước, ngành may chiếm một vị trí quan trọng trong nền kinh tế quốc dân bởi vừa góp phần tăng thu ngân sách vừa giải quyết công ăn việc làm cho khoảng 2 triệu lao động (80% là nữ) cho đất nước. May là một trong những ngành mũi nhọn về chiến lược hàng hoá trong nước cũng như xuất khẩu của Việt Nam. Đặc thù của ngành may là sử dụng dây chuyền công nghệ giản đơn, mức độ lao động tuy không quá nặng nhọc nhưng gò bó, đòi hỏi nhịp độ công việc nhanh… Tỷ lệ lao động nữ rất cao, chiếm khoảng 80-90% và phần lớn là ở độ tuổi 20-35 tuổi. Thời gian làm việc trung bình là trên 8giờ/ ngày. Nhiều khi công nhân phải làm việc tăng ca, có khi tới 10-12 giờ/ngày. Lực lượng lao động của ngành may chủ yếu xuất thân từ nông thôn… nên ít nhiều cũng bị ảnh hưởng bởi lối sống, tập quán của nông dân, ý thức tổ chức kỷ luật và nhận thức xã hội chưa cao. Dẫn từ [10], [32].Trong 10 năm trở lại đây điều kiện lao động và môi trường dệt may cũng như sức khoẻ người lao động đã được nhiều tác giả nghiên cứu. Các bệnh thường gặp, bệnh liên quan đến nghề nghiệp thường diễn biến theo xu hướng không tốt.Nghị quyết Đại hội đại biểu toàn quốc lần thứ IX của Đảng đã khẳng định, từ nay đến năm 2020 phải phấn đấu để xây dựng nước ta cơ bản trở thành nước công nghiệp. Vì vậy, việc quan tâm chăm sóc sức khỏe người lao động công nghiệp là hết sức cần thiết. Xuất phát từ thực tiễn, Nghị quyết 46NQ/TW ngày 23/2/2005 của Bộ Chính trị. Dẫn từ [16], đã chỉ rõ “Kịp thời dự báo và có biện pháp ngăn ngừa để hạn chế tối đa những tác động tiêu cực đối với sức khoẻ do thay đổi lối sống, môi trường và điều kiện lao động trong quá trình công nghiệp hoá, hiện đại hoá. Nâng cao năng lực giám sát, phát hiện khống chế dịch bệnh và các bệnh mới phát sinh, đẩy mạnh phòng chống các bệnh nghề nghiệp”.Để làm tốt nhiệm vụ chăm sóc, bảo vệ sức khoẻ người lao động, việc xây dựng chính sách quốc gia quản lý, giám sát môi trường lao động, phòng chống bệnh nghề nghiệp cho người lao động, trong đó có lao động ngành dệt may là nhiệm vụ có tính cấp thiết. Các nghiên cứu về môi trường, sức khoẻ trong công nghệ dệt may Số hóa bởi Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên h t t p: / / w w w . L r c - t nu . e d u . v n hiện nay ở nước ta còn rất ít đặc biệt là tỷ lệ mắc các chứng bệnh và bệnh nghề nghiệp, bệnh liên quan đến nghề nghiệp. Tại Thái Nguyên chưa có nghiên cứu nào về sức khoẻ, bệnh tật của công nhân dệt may. Việc quan tâm xem các bệnh thường gặp ở các hệ thống cơ quan trong cơ thể công nhân dệt may Thái Nguyên có khác gì với các đối tượng lao động khác cũng đang là vấn đề còn bỏ ngỏ. Để giải đáp vấn đề này, chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài: “ Thực trạng một số chứng, bệnh thƣờng gặp và yếu tố liên quan ở công nhân Công ty may Thái Nguyên”. Nhằm đáp ứng hai mục tiêu cụ thể sau đây:1. Mô tả thực trạng một số chứng, bệnh thường gặp ở công nhân may thuộcCông ty may Thái Nguyên.2. Xác định một số yếu tố liên quan đến bệnh tật ở công nhân Công ty mayThái Nguyên. [...]... chung và công ty may Thái Nguyên còn ở mức thấp Vì vậy, tổ chức điều tra và nghiên cứu theo hướng này là góp phần đánh giá những vấn đề tồn tại trong các hoạt động chăm sóc về sức khoẻ của người công nhân may đồng thời có những giải pháp và kế hoạch chăm sóc sức khoẻ người lao động ngành dệt may một cách cụ thể dựa trên cơ cấu bệnh lý các bệnh thường gặp của người công nhân ngành dệt may nói chung và công. .. loét dạ dầy - tá tràng… - Bệnh về mắt: được xác định là các bệnh thường gặp như: viêm kết mạc, viêm giác mạc, đục thuỷ tinh thể… - Bệnh TMH: được xác định là các bệnh thường gặp như: viêm mũi dị ứng, viêm mũi họng, viêm thanh quản… - Bệnh ngoài da: được xác định là các bệnh thường gặp như: viêm da dị ứng, chàm 2.4.3 Một số yếu tố liên quan đến các chứng, bệnh của công nhân may - Tuổi đời của người... cứu về các chứng, bệnh của công nhân may Bảng 3.4 Cơ cấu bệnh, chứng bệnh chung của công nhân may May dây chuyền Nhóm nghề khác (800) (168) Nhóm nghề Chứng, bệnh Số mắc Tỷ lệ (%) Số mắc Tỷ lệ (%) Bệnh mũi họng (mạn tính) 76 9,50 14 8,30 Bệnh bụi phổi bông 2 0,25 0 0 Bệnh viêm phế quản mạn tính 36 4,50 5 2,98 Bệnh tuần hoàn 55 6,87 3 1,78 Bệnh tiêu hoá 12 1,50 6 3,56 Bệnh mắt 38 4,75 5 2,97 Bệnh da 14... người đã học hết lớp 4/10 hoặc 5/12 + Trung học cơ sở là những người đã học hết lớp 7/10 hoặc lớp 9/12 + Phổ thông trung học là những người đã học hết lớp 10/10 hoặc lớp 12/12 - Phân bố độ tuổi, nghề của công nhân may - Thời gian làm việc trong ngày 2.4.2 Các chỉ số về chứng, bệnh của công nhân may Một số chứng, bệnh thường gặp ở công nhân may được khám và phân loại theo bảng phân loại quốc tế ICD-10 (1992),... và công nhân may Thái Nguyên nói riêng Số hóa bởi Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.Lrc-tnu.edu.vn Chƣơng 2 ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tƣợng nghiên cứu Đối tượng nghiên cứu là công nhân may, lao động trực tiếp tại các công đoạn của dây chuyền may liên tục từ 3 năm trở lên Đối tượng nghiên cứu được chia làm 2 nhóm: Nhóm công nhân may dây chuyền, tiếp xúc với công việc,... trong và ngoài nƣớc về sức khỏe và bệnh tật ở công nhân dệt may 1.3.1 Tình hình nghiên cứu ở nước ngoài Nhiều nghiên cứu của các tác giả nước ngoài cho thấy công nhân dệt may thường bị nhiều các chứng bệnh đặc thù so với các ngành, nghề khác Raymond D ParkV (1965-1980) cho thấy công nhân dệt may dễ bị các rối loạn sinh lý cấp và mãn tính (18-35%) Tác giả giải thích là nguyên nhân do tiếng ồn và lao... kiểm tra sức khỏe định kỳ của công nhân dệt may thuộc liên hiệp dệt may Sinpeterbug các năm 1980-1990 cho thấy tỷ lệ bệnh mòi họng ở đối tượng này thường xung quanh 75-85% trong khi các ngành Số hóa bởi Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.Lrc-tnu.edu.vn khác thường chỉ từ 30-50% Người công nhân dệt may có thể bị bệnh viêm phế quản với tỷ lệ cao hơn bình thường từ 1,2 -1,5 lần Theo Megg... 21 chương Các chứng, bệnh ký hiệu từ I đến XXI, mỗi chương bao gồm một hoặc nhiều hơn một chứng, bệnh hay nhóm chứng, bệnh. Trong nghiên cứu chúng tôi dùng cụm từ “ Chứng” hoặc Bệnh để chỉ bệnh hay chứng bệnh thuộc hệ thống cơ quan nhất định theo quy ước phân loại Để dễ dàng cho việc sử lý số liệu, chúng tôi viết gọn lại: bệnh mắt, bệnh tuần hoàn,… Một số bệnh sau đây được xem xét nhiều và kỹ hơn trong... ở những công nhân tiếp xúc với bụi tổng hợp Dẫn từ [24], [41], [48] Thông thường người lao động trong ngành dệt may có thể bị một số rối loạn bệnh lý nghề nghiệp đặc thù hoặc gia tăng một số bệnh thông thường so với các cộng đồng khác Theo Artamonova (1975-1995), công nhân may thường bị các bệnh mũi họng và hô hấp nhiều hơn 2 đến 3 lần so với các đối tượng khác đặc biệt là các bệnh dị ứng ở mũi họng... các chứng, bệnh thường gặp được khám lâm sàng là cơ bản Tuy nhiên, một số bệnh chưa rõ ràng sẽ được kiểm tra thêm các chỉ số cận lâm sàng ở Bệnh viện đa khoa Trung ương Thái Nguyên Mỗi bệnh sau khi kết luận đều được kiểm tra lại và đối chiếu với tiêu chuẩn chẩn đoán và phân loại bởi bác sỹ có trình độ chuyên khoa cấp một trở lên - Các cán bộ nghiên cứu là: học viên cao học, bác sỹ chuyên khoa của Bệnh . tả thực trạng một số chứng, bệnh thường gặp ở công nhân may thuộcCông ty may Thái Nguyên. 2. Xác định một số yếu tố liên quan đến bệnh tật ở công nhân Công. ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y DƢỢCHOÀNG THỊ THUÝ HÀTHỰC TRẠNG MỘT SỐ CHỨNG, BỆNH THƢỜNG GẶP VÀ YẾU TỐ LIÊN QUAN CÔNG NHÂN CÔNG TY MAY THÁI NGUYÊNLUẬN
