VIỆN HÀN LÂM KHOA HỌC XÃ HỘI VIỆT NAM HỌC VIỆN KHOA HỌC XÃ HỘI VŨ MINH TÂN THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH PHÁT TRIỂN NHÂN LỰC TỪ THỰC TIỄN BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN BA VÌ, THÀNH PHỐ HÀ NỘI LUẬN VĂN THẠC SĨ CHÍNH SÁCH CƠNG Hà Nội - 2020 VIỆN HÀN LÂM KHOA HỌC XÃ HỘI VIỆT NAM HỌC VIỆN KHOA HỌC XÃ HỘI VŨ MINH TÂN THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH PHÁT TRIỂN NHÂN LỰC TỪ THỰC TIỄN BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN BA VÌ, THÀNH PHỐ HÀ NỘI Ngành: Chính sách cơng Mã số: 834 04 02 NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC PGS.TS TRẦN THỊ LAN HƢƠNG Hà Nội – 2020 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan Luận văn cơng trình nghiên cứu thực cá nhân tôi, chưa công bố trong cơng trình nghiên cứu Các số liệu, nội dung trình bày luận văn hoàn toàn hợp lệ đảm bảo tuân thủ quy định bảo vệ quyền sở hữu trí tuệ Tơi xin chịu trách nhiệm đề tài nghiên cứu Tác giả Vũ Minh Tân LỜI CẢM ƠN Trước tiên, xin bày tỏ lời cảm ơn chân thành sâu sắc tới PGS.TS Trần Thị Lan Hương tận tình bảo tạo điều kiện để tơi hồn thành luận văn cách tốt Tôi xin gửi lời cảm ơn tới tập thể cán bộ, giảng viên khoa Chính sách cơng Học viện Khoa học Xã hội có giúp đỡ, đóng góp chân tình suốt thời gian tham gia học tập Học viện, đặc biệt giai đoạn làm luận văn thạc sỹ Trong trình thực hiện, hạn chế lý luận, kinh nghiệm thời gian nghiên cứu, luận văn khơng thể tránh khỏi sai sót Tơi mong nhận ý kiến đóng góp Thầy giáo, Cô giáo bạn để luận văn hoàn thiện Trân trọng cảm ơn ! Tác giả Vũ Minh Tân MỤC LỤC MỞ ĐẦU Chƣơng 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ KINH NGHIỆM THỰC TIỄN THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH PHÁT TRIỂN NHÂN LỰC Y TẾ 1.1 Cơ sở lý luận 1.2 Cơ sở thực tiễn thực sách PTNL Y tế số Bệnh viện đa khoa 21 Chƣơng 2: THỰC TRẠNG THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH PHÁT TRIỂN NHÂN LỰC TỪ THỰC TIỄN BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN BA VÌ 25 2.1 Khái quát chung Bệnh viện đa khoa huyện Ba Vì 25 2.2 Tổ chức thực sách PTNL Bệnh viện đa khoa huyện Ba Vì 29 2.3 Kết thực sách PTNL từ thực tiễn Bệnh viện đa khoa huyện Ba Vì 40 2.4 Đánh giá chung thực sách PTNL 63 Chƣơng 3: GIẢI PHÁP NÂNG CAO HIỆU QUẢ THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH PHÁT TRIỂN NHÂN LỰC TỪ THỰC TIỄN BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN BA VÌ 69 3.1 Chiến lược phát triển Bệnh viện giai đoạn 2020 - 2022 tầm nhìn đến năm 2025 69 3.2 Một số giải pháp thực sách PTNL Bệnh viện đa khoa huyện Ba Vì 70 KẾT LUẬN 80 TÀI LIỆU THAM KHẢO 81 DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT TỪ VIẾT TẮT NỘI DUNG ĐẦY ĐỦ BHTN Bảo hiểm thất nghiệp BHXH Bảo hiểm xã hội BHYT Bảo hiểm y tế BN Bệnh nhân BSCKI Bác sỹ chuyên khoa BSCKII Bác sỹ chuyên khoa hai BV Bệnh viện BYT Bộ Y tế CCVCNLĐ Công chức viên chức người lao động CNH-HĐH Cơng nghiệp hóa, đại hóa CSSDGB Cơng suất sử dụng giường bệnh HSL Hệ số lương NL Nhân lực NLĐ Người lao động PC Phụ cấp PTNL Phát triển nhân lực UBND Ủy ban nhân dân DANH MỤC CÁC BẢNG BIỂU Bảng 2.1 Kết hoạt động chuyên môn Bệnh viện 28 Bảng 2.2 Kết hoạt động khám chữa bệnh Bệnh viện 29 Bảng 2.3 Kết khảo sát công tác xây dựng kế hoạch thực sách 31 Bảng 2.4 Kết khảo sát công tác tuyên truyền, phổ biến thực sách 33 Bảng 2.5 Kết khảo sát phân cơng, phối hợp thực sách 35 Bảng 2.6 Kết công tác điều chỉnh sách 37 Bảng 2.7 Kết khảo sát công tác kiểm tra, giám sát việc thực sách 38 Bảng 2.8 Kết khảo sát đánh giá, tổng kết việc thực sách 39 Bảng 2.9 Số lượng NL phân theo trình độ chun mơn 40 Bảng 2.10 Số lượng NL theo hợp đồng lao động 41 Bảng 2.11 Số lượng NL khoa giao tiêu giường bệnh 42 Bảng 2.12 Kết khảo sát số lượng viên chức so với số lượng giường bệnh 42 Bảng 2.13 Số lượng cấu lao động theo chức 43 Bảng 2.14 Số lượng cấu lao động theo trình độ đào tạo 44 Bảng 2.15 Cơ cấu NL phân theo trình độ chun mơn năm 2019 45 Bảng 2.16 So sánh cấu chuyên môn năm 2019 45 Bảng 2.17 Cơ cấu lao động theo độ tuổi 46 Bảng 2.18 Kết khảo sát cấu NL 47 Bảng 2.19 Cơ cấu lao động theo giới tính 47 Bảng 2.20 Kết khảo sát công tác tuyển dụng viên chức, lao động hợp đồng 48 Bảng 2.21 Kết đào tạo công chức, viên chức, NLĐ 50 Bảng 2.22 Kết khảo sát trình đào tạo, bồi dưỡng NL 51 Bảng 2.23 Quy hoạch chức danh lãnh đạo quản lý giai đoạn 2017-2022 rà soát bổ sung hàng năm 52 Bảng 2.24 Kết khảo sát công tác quy hoạch, bổ nhiệm, bổ nhiệm lại 54 Bảng 2.25 Kết đánh giá công chức, viên chức, NLĐ 56 Bảng 2.26 Kết khảo sát việc đánh giá xếp loại, thi đua, khen thưởng 59 Bảng 2.27 Kết khảo sát sách tiền lương, phụ cấp thu hút, đãi ngộ, cải thiện điều kiện môi trường làm việc 63 Bảng 2.28 Kết kiểm tra, đánh giá chất lượng Bệnh viện 64 MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài: NL yếu tố định thành công hay thất bại đất nước, ngành, quan, đơn vị, tổ chức Phát triển nguồn NL đáp ứng yêu cầu đẩy mạnh nghiệp CNH - HĐH đất nước vấn đề trọng tâm, khâu đột phá phải trước bước Nghị số 26-NQ/TW ngày 19/5/2018 Ban Chấp hành Trung ương Đảng (khóa XII), Đảng ta khẳng định: “Cán nhân tố định thành bại cách mạng; công tác cán khâu then chốt công tác xây dựng Đảng hệ thống trị Xây dựng đội ngũ cán bộ, cán cấp chiến lược nhiệm vụ quan trọng hàng đầu, công việc hệ trọng Đảng, phải tiến hành thường xuyên, thận trọng, khoa học, chặt chẽ hiệu quả” Trong năm qua ngành Y tế nước ta Đảng, Nhà nước quan tâm, đầu tư sở vật chất, trang thiết bị y tế, xây dựng đội ngũ NL trưởng thành toàn diện, phát huy truyền thống, nâng cao y đức có bước tiến vượt bật lĩnh vực chuyên môn, đặc biệt hoạt động khám, điều trị chăm sóc sức khỏe nhân dân Tuy nhiên, việc xây dựng thực sách PTNL lĩnh vực Y tế nhiều địa phương thời gian quan nhiều vấn đề đặt Nhận thức mục đích, ý nghĩa, tầm quan trọng NL nghiệp phát triển, ngành Y tế Hà Nội tìm giải pháp để PTNL đạt thành công định đội ngũ nhân viên y tế đảm bảo tương đối tốt số lượng, cấu, trình độ chun mơn, đạo đức nghề nghiệp, hiểu biết xã hội, khả thích ứng NL ngày hồn thiện, sách đãi ngộ, thu hút NL bước đầu quan tâm, tổ chức triển khai thực Bên cạnh thuận lợi nêu trên, ngành Y tế Hà Nội phải đối mặt với khơng khó khăn, thách thức đặt Đảng Nhà nước có chủ trương, sách xếp tinh gọn tổ chức máy đảm bảo hoạt động hiệu lực, hiệu quả; xây dựng đề án vị trí việc làm, khám chữa bệnh bảo hiểm y tế thơng tuyến huyện tồn quốc; đồng thời ban hành quy định, chế nhằm đưa Bệnh viện công lập tiến đến tự chủ, tự chịu trách nhiệm việc thực nhiệm vụ, tổ chức máybiên chế tài đơn vị nghiệp công lập Bệnh viện đa khoa đa khoa huyện Ba Vì Bệnh viện hạng II, trực thuộc Sở Y tế Hà Nội giao quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm thực nhiệm vụ, tổ chức máy, biên chế tự đảm bảo tồn chi phí hoạt động thường xun (từ tháng 01 năm 2018) Trong năm qua đơn vị thực nhiều giải pháp nhằm nâng cao chất lượng bệnh viện; đồng thời tuân thủ quy định Nhà nước công tác khám chữa bệnh giúp cho người dân tiếp cận với dịch vụ y tế cách đơn giản, thuận tiện Tuy nhiên thực tế, số lượng người dân đến khám, điều trị, chăm sóc sức khỏe Bệnh viện đa khoa huyện Ba Vì cịn hạn chế so với tiềm năng, số lượng bệnh nhân nặng phải chuyển lên tuyến tương đối nhiều Một lý sở vật chất hạ tầng, trang thiết bị y tế, dịch vụ kỹ thuật cao chưa đáp ứng yêu cầu, đặc biệt cơng tác thực sách PTNL đơn vị cịn nhiều bất cập, thiếu tính đồng định hướng lâu dài Để bước với ngành Y tế thành phố Hà Nội vượt qua khó khăn thách thức đặt thời gian tới Bệnh viện đa khoa huyện Ba Vì, thành phố Hà Nội cần phải có giải pháp phù hợp nhằm thực có hiệu sách PTNL; từ nâng cao lực chuyên môn đủ sức cạnh tranh với Bệnh viện hạng địa bàn giáp ranh Thành phố Chính lý nêu trên, đề tài nghiên cứu tác giả lựa chọn là: “Thực sách phát triển nhân lực từ thực tiễn Bệnh viện đa khoa huyện Ba Vì, thành phố Hà Nội” để làm luận văn cao học, chuyên ngành Chính sách cơng Tình hình nghiên cứu liên quan đến đề tài Phát triển NL nói chung sách PTNL Y tế nói riêng khơng phải vấn đề mới, nhiên lại đóng vai trị vô quan trọng chiến lược phát triển quốc gia Từ trước đến có nhiều cơng trình khoa học nghiên cứu thực sách PTNL Sau số tài liệu có liên quan đến đề tài: Tác giả Đàm Đức Vượng (2011), với Đề tài cấp Nhà Nước: “Xây dựng đội ngũ tri thức Việt Nam giai đoạn 2011-2020” nêu lên thực trạng đội ngũ tri thức nước ta đề xuất giải pháp chủ yếu nhằm phát triển nguồn NL năm tới Tác giả Trần Khánh Đức (2014) sách “Giáo dục phát triển nguồn NL kỷ XXI” sâu phân tích luận giải vấn đề, xu hướng, mơ hình giáo dục phát triển nguồn NL, chiến lược, sách phát triển nguồn NL quốc gia giới trình phát triển đời sống xã hội đại Tác giả Cảnh Chí Hồng Trần Vĩnh Hồng với đăng Tạp chí Phát triển Hội nhập số 12(22)/2013 viết nội dung “Đào tạo phát triển nguồn NL số nước học kinh nghiệm cho Việt Nam” tập trung phân tích kinh nghiệm phát triển nguồn NL số nước rút học kinh nghiệm cho việc phát triển nguồn NL Tác giả Đặng Xuân Hoan với viết “Phát triển nguồn NL Việt Nam giai đoạn 2015-2020 đáp ứng yêu cầu đẩy mạnh CNH-HĐH hội nhập quốc tế” đăng Tạp chí Cộng sản, năm 2015, tài liệu khái quát hóa yêu cầu, thực trạng giải pháp phát triển nguồn NL Việt Nam giai đoạn 2015-2020, tác giả đưa quan điểm phát triển nguồn NL coi ba khâu đột phá chiến lược chuyển đổi mơ hình phát triển kinh tế - xã hội đất nước; đồng thời đưa vấn đề phát triển nguồn NL trở thành tảng phát triển bền vững tăng lợi cạnh tranh Bài viết chuyên đề Nguyễn Thị Tuyết Mai “Một số vấn đề phát triển nguồn NL chất lượng cao Việt Nam” Tạp chí Tổ chức Nhà nước, năm 2016 Bài viết đưa quan điểm, nguồn NL NL chất lượng cao nguồn lực định tiến trình tăng trưởng phát triển kinh tế - xã hội; nhân tố định thành công của nghiệp CNH-HĐH đất nước, yếu tố tiên thúc đẩy phát triển ứng dụng khoa học - công nghệ, cấu lại kinh tế chuyển đổi mơ hình tăng trưởng lợi cạnh tranh quan trọng bậc đảm cho phát triển nhanh, bền vững, hiệu điều kiện hội nhập kinh tế quốc tế Luận văn thạc sỹ: “Thực sách PTNL Y tế nước ta nay” tác giả Nguyễn Văn Chính (2016) Luận văn phân tích khó khăn, hạn chế thực thi sách, đồng thời đề xuất giải pháp thiết hữu nhằm nâng cao hiệu thực sách PTNL Y tế Việt Nam Tuy nhiên, việc hệ thống hóa sở lý luận NL Y tế đề giải pháp luận văn giải áp dụng tầm quốc gia Luận văn thạc sỹ: “Tạo động lực lao động Bệnh viện đa khoa huyện Ba Vì, thành phố Hà Nội” tác giả Hồng Việt (2018) Luận văn phân tích thực trạng tạo động lực lao động Bệnh viện đa khoa huyện Ba Vì, thành phố Hà Nội thơng qua hình thức trả lương, thưởng, hình thức khen thưởng, phúc lợi, thăng tiến nhân tố ảnh hưởng đến tạo động lực lao động NLĐ Từ đó, tác giả thành tựu đạt được, mặt hạn chế, nguyên nhân tồn tạo động lực lao động Bệnh viện đa khoa huyện Ba Vì, thành phố Hà Nội Ngồi tài liệu nêu cịn có nhiều đề tài, luận văn, viết nghiên cứu vấn đề NL, PTNL phát triển nguồn NL với nhiều ý tưởng hay có tính kế thừa Tuy nhiên, phần nghiên cứu viết từ cách lâu dịch thuật nước viết hồn cảnh khác biệt so với tình hình Việt Nam Một số khác nghiên cứu chuyên sâu lại chủ yếu tập trung vào nhìn nhận cấp độ vĩ mô Từ kết công trình nghiên cứu trước tác giả xin phép tiếp thu thành tựu đạt bổ sung thêm số nội dung để phù hợp với đặc thù lực lượng lao động làm việc sở y tế cơng lập Từ sâu phân tích thực trạng đưa số khuyến nghị, giải pháp nhằm nâng cao hiệu việc thực sách PTNL nói chung từ thực tiễn Bệnh viện đa khoa huyện Ba Vì nói riêng Chính sách tiền lương vấn đề nan giải giai đoạn nước ta, thời gian qua Đảng Nhà nước đưa chủ trương, đường lối để cải cách sách tiền lương cho NLĐ Tuy nhiên để giải sớm vấn đề này, trước mắt BV phải có giải pháp thực sách tiền lương, phụ cấp, thu nhập tăng thêm, phụ cấp ưu đãi nghề thích hợp để khuyến khích cho NLĐ, đặc biệt đội ngũ NL có trình độ cao yên tâm công tác Như biết, đặc thù ngành Y nên cường độ lao động cao, tính khẩn trương ý thức trách nhiệm trước tính mạng người bệnh; dư luận xã hội, địi hỏi người bệnh, tính rủi ro nghề nghiệp cao thu nhập cá nhân thấp có khoảng cách lớn thu nhập bác sỹ khu vực công bác sỹ khu vực tư Vì vậy, giao quyền tự chủ tài BV cần có bước đột phá thực sách PTNL hình thức kích thích vật chất ngồi khoản lương phụ cấp BV cần thực chi trả nguồn thu nhập tăng thêm dựa kết thực công việc giao lực chuyên môn gắn với vị trí việc làm tất chức danh nghề nghiệp không trả lương đơn hệ thống thang bảng lương theo Nghị định số 204/2004/NĐ-CP ngày 14/12/2004 Chính phủ hình thức khuyến khích mặt tài nhằm nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh đơn vị - Tạo lập môi trường làm việc hội thăng tiến: Nếu thực sách PTNL hình thức kích thích vật Tạo lập mơi trường làm việc hội thăng tiến lại sách kích thích mặt tinh thần cho NLĐ Bởi vì, mơi trường làm việc yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến tâm lý NLĐ định đến chất lượng, hiệu thực nhiệm vụ giao Tạo lập môi trường làm việc tốt nhiệm vụ thường xun mà BV cần hướng đến, có mơi trường đồn kết, thân thiện NLĐ phát huy hết lực, sở trường để cống hiến cho đơn vị Đi đôi với tạo lập môi trường làm việc tạo hội thăng tiến cho NLĐ Bất cá nhân tham gia công tác mong muốn có bước tiến nghiệp, thăng tiến nhu cầu thiết thực cá nhân thăng tiến tạo hội cho họ phát triển, gia tăng địa vị, uy tín quyền lực đồng thời sở để thu hút, giữ chân người có tâm, có đức, có tài trách nhiệm công việc Muốn bảo đảm thực tốt sách PTNL cho BV đội ngũ Bác sỹ, Ban giám đốc cần quan tâm nổ lực tạo lập môi trường làm việc, tạo hội thăng tiến, thực sách quy hoạch, bổ nhiệm, thu hút, đãi ngộ phải vào tài hiệu công việc, đảm bảo công bằng, bình đẳng khơng phải dựa vào mối quan hệ thân quen Việc tạo hội thăng tiến giúp họ khẳng định thể nhận hội để phát triển nghề nghiệp 77 gắn bó đơn vị Vì vậy, cần phải tạo môi trường hội thăng tiến cho NLĐ làm việc theo lựa chọn họ mà họ cảm thấy thỏa mái sáng tạo mang lại hiệu cao giới hạn quy định Ngoài Đảng ủy, Ban Giám đốc cần vận dụng linh hoạt nguồn xã hội hóa, thu hút đầu tư tài từ bên ngồi làm tăng lực cạnh tranh BV với đơn vị khác Tích cực đầu tư trang bị phương tiện làm việc đầy đủ đại, thủ tục hành cần công khai, minh bạch rõ ràng đồng thời thường xuyên tương tác hỗ trợ công việc với nhau, có mối quan hệ thực gắn kết mật thiết cán lãnh đạo, quản lý với NLĐ tạo tinh thần làm việc chủ động, giảm bớt áp lực tạo động lực phát triển * Cụ thể hóa sách thu hút, đãi ngộ NL: Lương thưởng vấn đề cần quan tâm hàng đầu làm khơng phải vấn đề Ngoài lương thưởng, chế độ đãi ngộ, phúc lợi quan trọng để NLĐ cảm thấy hài lịng với cơng việc gắn bó với đơn vị Xây dựng thực sách thu hút, đãi ngộ nguồn nhân lực chất lượng cao đến công tác Bệnh viện đa khoa huyện Ba Vì với quy định cụ thể sau: - Đối tượng áp dụng: Đối tượng thu hút, đãi ngộ người có trình độ chun mơn cao tiếp nhận tuyển dụng không qua thi tuyển vào làm việc BV - Điều kiện thu hút, đãi ngộ: Có phẩm chất, đạo đức tốt, đủ sức khoẻ, có tinh thần hợp tác, tinh thần tập thể, chấp hành phân cơng, bố trí cơng tác quan tuyển dụng Có kiến thức, lực chun mơn phù hợp với vị trí việc làm BV có nhu cầu tuyển dụng Đối tượng viên chức tiếp nhận phải đảm bảo có lực chun mơn thực tế, đảm đương công việc phân công - Chính sách thu hút, đãi ngộ: Tiếp nhận trường hợp viên chức tỉnh, Bộ, ngành Trung ương đến công tác BV Tuyển dụng không qua thi vào viên chức người tốt nghiệp sau đại học, người có trình độ chuyên môn cao chưa phải viên chức + Thu hút, đãi ngộ đóng góp trí tuệ chuyên gia đầu ngành nước phép thực thông qua hợp đồng thu hút + Tạo điều kiện môi trường làm việc, bố trí, sử dụng, cụ thể sau: Được bố trí cơng việc phù hợp với chun ngành đào tạo; tạo điều kiện môi trường làm việc, đầu tư trang thiết bị làm việc để triển khai thực tốt nhiệm vụ giao; tạo điều kiện để tiếp cận, khai thác thông tin phục vụ hoạt động chuyên môn nghiên cứu khoa học; quan, đơn vị sử dụng tạo điều kiện tham gia lớp đào tạo, bồi dưỡng nâng cao trình độ chun mơn, nghiệp vụ, lý luận 78 trị, quản lý nhà nước ; tạo điều kiện quy hoạch, bổ nhiệm chức vụ lãnh đạo, quản lý - Nguồn kinh phí biên chế thực sách + Kinh phí thực sách thu hút, đãi ngộ cấp từ nguồn phát triển nghiệp đơn vị nguồn thu hợp pháp khác + Chỉ tiêu biên chế thực thu hút nguồn nhân lực chất lượng cao thực tiêu biên chế viên chức giao hàng năm đơn vị - Nghĩa vụ, trách nhiệm đối tượng thu hút: Các đối tượng thu hút thực nghĩa vụ, trách nhiệm theo quy định chấp hành phân công công tác quan sử dụng viên chức Với việc, xây dựng thực tốt sách thu hút, đãi ngộ hi vọng thời gian tới BV tiếp nhận nguồn nhân lực chất lượng cao đáp ứng nhu cầu khám, chữa bệnh nhân dân địa bàn Tiểu kết chƣơng Trong chương Luận văn, tác giả đề xuất số giải pháp nâng cao hiệu thực sách PTNL từ thực tiễn Bệnh viện đa khoa huyện Ba Vì Trên sở xem xét mục tiêu định hướng phát triển BV định hướng PTNL đơn vị, tác giả đề xuất số giải pháp cụ thể mang tính tham khảo như: Tuyển dụng bổ sung số lượng NL; xây dựng phương án tự chủ tổ chức máy biên chế; nâng cao chất lượng NL, xếp bố trí NL; hồn thiện quy trình kế hoạch đào tạo, bồi dưỡng NL; ứng dụng cơng nghệ thơng tin, hồn thiện chế độ lương, thu nhập tăng thêm, tạo lập môi trường làm việc hội thăng tiến; vận dụng linh hoạt, phù hợp sách thu hút đầu tư tài từ bên Những đề xuất giải pháp chương sở để lãnh đạo xem xét nhằm tăng cường thực thi sách PTNL Bệnh viện đa khoa huyện Ba Vì 79 KẾT LUẬN Hiện nay, ngành Y tế Hà Nội nói chung Bệnh viện đa khoa huyện Ba Vì nói riêng có nhiều đổi mới, ln định hướng phát triển hệ thống dịch vụ y tế theo hướng công bằng, hiệu phát triển Thời gian qua, BV đạt nhiều thành tựu quan trọng phát triển chuyên môn, kỹ thuật đặc biệt ngày nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh cho nhân dân địa bàn số vùng lân cận giúp người dân tiếp cận dịch vụ y tế cách đơn giản thuận tiện Thực sách PTNL cần phải phù hợp với mục tiêu chung tình hình thực tế tồn ngành Y tế đơn vị, sở đẩy mạnh nâng cao chất lượng đội ngũ NL tất mặt như: lực lãnh đạo, quản lý, trình độ chuyên môn, nghiệp vụ đồng thời tạo chế sách phù hợp Đó giải pháp mang tính đồng bộ, hiệu định hướng lâu dài góp phần nâng cao chất lượng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh đáp ứng hài lòng người dân Luận văn “Thực sách phát triển nguồn NL từ thực tiễn Bệnh viện đa khoa huyện Ba Vì” làm sáng tỏ sở lý luận thực sách PTNL; phân tích, đánh giá việc thực thi sách PTNL; sở đề xuất định hướng, giải pháp cho cấp có thẩm quyền hồn thiện sách q trình tổ chức thực thi sách đem lại hiệu quả, góp phần nâng cao chất lượng khám, điều trị chăm sóc sức khỏe nhân dân tình hình Có thể nói kết nghiên cứu luận văn có ý nghĩa lý luận thực tiễn sâu sắc Tác giả hy vọng luận văn góp phần hồn thiện quy trình thực sách phát triển nguồn NL Bệnh viện đa khoa huyện Ba Vì, giúp Ban Giám đốc xây dựng phát triển đội ngũ nhân lực y tế đơn vị có đủ số lượng, chất lượng, cao cấu phù hợp, sáng y đức, sâu y lý, giỏi y thuật, bảo đảm chuyển tiếp liên tục, vững vàng hệ đáp ứng nhu cầu khám, điều trị, chăm sóc sức khỏe nhân dân giai đoạn năm Do giới hạn kiến thức thời gian nghiên cứu, nên luận văn tác giả tránh khỏi thiếu sót, mong nhận ý kiến đóng góp q thầy để luận văn hồn thiện Qua đây, lần học viên xin gửi lời cảm ơn chân thành tới người hướng dẫn khoa học PGS.TS Trần Thị Lan Hương, thầy khoa Chính sách cơng, Ban giám đốc, tập thể NLĐ Bệnh viện đa khoa huyện Ba Vì tạo điều kiện giúp đỡ tận tình để học viên hồn thành luận văn 80 TÀI LIỆU THAM KHẢO Bệnh viện đa khoa huyện Ba Vì, Báo cáo cơng tác Thi đua khen thưởng năm (2017, 2018, 2019) Bệnh viện đa khoa huyện Ba Vì, Báo cáo cơng tác tuyển dụng sử dụng nhân lực Bệnh viện giai đoạn 2014 đến 2019 Bệnh viện đa khoa huyện Ba Vì, Báo cáo đào tạo phát triển nguồn nhân lực năm (2017, 2018,2019) Bệnh viện đa khoa huyện Ba Vì, Báo cáo kết hoạt động khám chữa bệnh năm (2017, 2018,2019) Bệnh viện đa khoa huyện Ba Vì, Báo cáo thống kê nhân lực năm (2017, 2018,2019) Bệnh viện đa khoa huyện Ba Vì, Chiến lược phát triển Bệnh viện đến năm 2025 Bệnh viện đa khoa huyện Ba Vì, Kế hoạch đào tạo nhân lực đến năm 2025 Bệnh viện đa khoa huyện Ba Vì, Kỷ yếu 50 năm hình thành phát triển (1968 2019) Bệnh viện đa khoa huyện Ba Vì, Quy chế chi tiêu nội (2017,2018, 2019) 10 Bộ Y tế - Bộ Nội vụ (2007) Thông tư Liên tịch số 08/2007/TTLT-BYT-BNV hướng dẫn định mức biên chế nghiệp sở y tế Nhà nước, ban hành ngày 06/05/2007, Hà Nội 11 Bộ Y tế (1997) Quyết định số 1895/1997/QĐ-BYT Bộ trưởng Bộ Y tế việc ban hành Quy chế bệnh viện, ngày ban hành 19/09/1997, Hà Nội 12 Hoàng Thị Thanh Huyền (2018) “Thực sách phát triển nhân lực từ thực tiễn Bệnh viện đa khoa Trung ương Quảng Nam”, Luận văn thạc sĩ, Học viện Khoa học Xã hội 13 Hoàng Việt (2018) “Tạo động lực lao động Bệnh viện đa khoa huyện Ba Vì, thành phố Hà Nội” Luận văn thạc sĩ, Trường đại học Lao động - Xã hội 14 Lê Chi Mai (2009) Chính sách cơng (24/5/2009) 15 Nguyễn Văn Chính (2016) “Thực sách phát triển nhân lực Y tế nước ta nay”, Luận văn thạc sĩ, Học viện Khoa học Xã hội 16 PGS TS Hồ Việt Hạnh (2018) Tập giảng Tổng quan Chính sách cơng, Học viên Khoa học Xã hội 81 17 PGS TS Nguyễn Khắc Bình (2018) Tập giảng Thực Chính sách cơng, Học viên Khoa học Xã hội 18 Phạm Thành Nghị Vũ Hoàng Ngân (2004), Quản lý nguồn nhân lực Việt Nam: Một số vấn đề lý luận thực tiễn, Nhà xuất Khoa học xã hội, Hà Nội.31 19 Sở Y tế Hà Nội (2017) Quyết định số 2069/QĐ-SYT việc Ban hành Quy định phân cấp quản lý tổ chức máy, công chức, viên chức, lao động hợp đồng đơn vị trực thuộc Sở Y tế Hà Nội; ngày 27/10/2017, Hà Nội 20 Trần Khánh Đức (2010) Giáo dục phát triển nguồn NL kỷ 21- Nhà xuất Giáo dục Việt Nam 21 Từ điển bách khoa Việt Nam - Nhà xuất Từ điển bách khoa, năm 2005 22 Từ điển tiếng Việt thông dụng, Nhà xuất Giáo dục, năm 1998 23 Ủy ban nhân dân Thành phố Hà Nội (2008) Quyết định số 1379/QĐ-UBND việc đổi tên Bệnh viện huyện Ba Vì thuộc Sở Y tế Hà Tây thành Bệnh viện đa khoa huyện Ba Vì thuộc Sở Y tế Hà Nội, ban hành ngày 17/10/2008, Hà Nội 24 Ủy ban nhân dân thành phố Hà Nội (2011) Quyết định số 4425/QĐ-UBND việc công nhận xếp hạng II Bệnh viện đa khoa huyện Ba Vì trực thuộc Sở Y tế, ban hành ngày 22/09/2011, Hà Nội 25 Ủy ban nhân dân thành phố Hà Nội (2011) Quyết định số 5084/QĐ-UBND việc phê duyệt Dự án mở rộng nâng cấp Bệnh viện đa khoa huyện Ba Vì đạt tiêu chuẩn Bệnh viện hạng II , ban hành ngày 31/10/2011, Hà Nội 26 Ủy ban nhân dân thành phố Hà Nội (2017) Quyết định số 14/2017/QĐ-UBND việc ban hành Quy định phân cấp quản lý tổ chức máy, công chức, viên chức, lao động hợp đồng đơn vị nghiệp công lập thuộc Ủy ban nhân dân thành phố Hà Nội, ngày ban hành 13/4/2017, Hà Nội 27 Ủy ban nhân dân thành phố Hà Nội (2017) Quyết định số 4110/QĐ-UBND việc Phê duyệt danh mục vị trí việc làm, Bản mô tả công việc khung lực vị trí việc làm đơn vị nghiệp công lập thuộc Sở Y tế thành phố Hà Nội; ban hành ngày 05/07/2017, Hà Nội 28 Ủy ban nhân dân thành phố Hà Nội (2018) Quyết định số 6688/QĐ-UBND UBND Thành phố Hà Nội việc giao tiêu kế hoạch Kinh tế - xã hội dự toán ngân sách của UBND Thành phố Hà Nội, ngày ban hành 07/08/2018, Hà Nội 82 29 Ủy ban nhân dân Tỉnh Hà Tây (2006) Quyết định số 555/2006/QĐ-UBND việc thành lập Bệnh viện huyện Ba Vì trực thuộc Sở Y tế tỉnh Hà Tây, ban hành ngày 31/03/2006, Hà Tây 30 Vũ Cao Đàm (2006) Giáo trình Quản lý học đại cương, năm 2006 83 Phụ lục 1: Thống kê trang thiết bị y tế Bệnh viện TT Nƣớc sản Tên thiết bị Máy cộng hưởng từ 1.5T Hệ thống chụp CT- Scanner 16 xuất Năm sản Giá thành xuất Đức 2019 32.460.000.000 Trung Quốc 2017 9.680.000.000 Hệ thống X quang kỹ thuật số DR Mỹ 2018 5.000.000.000 Hệ thống phân tích di truyền phân tử Đức 2018 4.892.000.000 Máy xét nghiệm sinh hóa tự động Nhật Bản 2017 3.790.000.000 Hệ thống phẫu thuật nội soi ổ bụng Đức 2018 3.150.000.000 Máy miễn dịch tự động Nhật Bản 2017 3.145.000.000 Bộ dàn máy nội soi Nhật Bản 2018 2.750.000.000 Máy hấp tiệt trùng cửa ≥ 300 lít Tây Ban Nha 2018 2.730.000.000 10 Hệ thống thu gom xử lý chất thải lỏng Tây Ban Nha 2012 2.639.808.500 11 Hệ thống nội soi đại tràng Video Nhật Bản 2013 2.346.668.000 12 Máy xét nghiệm sinh hóa tự động Nhật Bản 2016 2.297.400.000 13 Hệ thống nội soi tai mũi họng Nhật Bản 2017 2.290.000.000 14 Máy xét nghiệm sinh hóa tự động Anh 2013 2.239.638.000 15 Máy siêu âm Doppler D Nhật Bản 2013 2.223.228.000 16 Hệ thống phẫu thuật nội soi ổ bụng Đức 2012 2.196.600.000 17 Máy định danh vi khuẩn Mỹ 2017 1.979.250.000 18 Máy đo độ loãng xương tia X Hàn Quốc 2017 1.797.000.000 19 Hệ thống số hóa X quang kỹ thuật số Đức 2013 1.795.500.000 20 Máy siêu âm màu đầu dò tim mạch Nhật Bản 2018 1.650.000.000 21 Dao mổ plasma Mỹ 2019 1.594.000.000 22 Máy khoan cưa xương đa Đức 2018 1.410.000.000 23 Máy X-quang cao tần Trung Quốc 2018 1.275.000.000 24 Máy siêu âm doppler màu 4D Hàn Quốc 2018 1.245.000.000 25 Nồi hấp ngang cửa 300 lít Mexico 2012 1.197.000.000 26 Máy X quang cao tần ≥ 500mA Nhật Bản 2015 1.149.750.000 27 Máy nội soi TMH ống cứng Mỹ 2018 1.140.000.000 84 TT Nƣớc sản Tên thiết bị xuất Năm sản Giá thành xuất 28 Máy gây mê kèm thở cao cấp Đức 2019 1.100.000.000 29 Bộ dụng cụ phẫu thuật nội soi ổ bụng Đức 2018 1.000.000.000 30 Tủ bảo quản tử thi ngăn Mỹ 2019 998.000.000 31 Máy giặt vắt cơng nghiệp Ý 2018 980.000.000 (Nguồn: Phịng Tài kế tốn, Bệnh viện đa khoa huyện Ba Vì) 85 Phụ lục 2: Bảng lƣơng chun mơn nghiệp vụ cán công chức thuộc quan nhà nƣớc (Ban hành kèm theo Nghị định số 204/2004/NĐ-CP ngày 14/12/2004 Chính phủ) TT Nhóm Bậc ngạch Cơng chức loại A2 a Nhóm (A2.1) Hệ số lương 4.40 Mức lương 1,276.0 thực 01/10/2004 Công chức loại A1 Hệ số lương 2.34 Mức lương 678.6 thực 01/10/2004 Công chức loại A0 Hệ số lương 2.10 Mức lương 609.0 thực 01/10/2004 Công chức loại B Hệ số lương 1.86 Mức lương 539.4 thực 01/10/2004 Công chức loại C a Nhóm (C1) Hệ số lương 1.65 Mức lương 478.5 thực 01/10/2004 b Nhóm (C2) Hệ số lương 1.50 Mức lương 435.0 thực 01/10/2004 Bậc Bậc Bậc Bậc Bậc Bậc Bậc Bậc Bậc 10 Bậc 11 Bậc 12 4.74 5.08 5.42 5.76 6.10 6.44 6.78 1,374.6 1,473.2 1,571.8 1,670.4 1,769.0 1,867.6 1,966.2 2.67 774.3 3.00 870.0 3.33 3.66 3.99 4.32 4.65 4.98 965.7 1,061.4 1,157.1 1,252.8 1,348.5 1,444.2 2.41 698.9 2.72 788.8 3.03 878.7 3.34 3.65 3.96 4.27 4.58 4.89 968.6 1,058.5 1,148.4 1,238.3 1,328.2 1,418.1 2.06 597.4 2.26 655.4 2.46 713.4 2.66 771.4 2.86 829.4 3.06 887.4 3.26 3.46 3.66 3.86 4.06 945.4 1,003.4 1,061.4 1,119.4 1,177.4 1.83 530.7 2.01 582.9 2.19 635.1 2.37 687.3 2.55 739.5 2.73 791.7 2.91 843.9 3.09 896.1 3.27 3.45 3.63 948.3 1,000.5 1,052.7 1.68 487.2 1.86 539.4 2.04 591.6 2.22 643.8 2.40 696.0 2.58 748.2 2.76 800.4 2.94 852.6 3.12 904.8 86 3.30 3.48 957.0 1,009.2 Phụ lục 3: PHIẾU ĐIỀU TRA, KHẢO SÁT VIÊN CHỨC, NGƢỜI LAO ĐỘNGBỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN BA VÌ Căn nội dung nghiên cứu đề tài “Thực sách phát triển nhân lực từ thực tiễn Bệnh viện đa khoa huyện Ba Vì” Tác giả khảo sát thực trạng thực sách phát triển nhân lực phạm vi nội viện để triển khai thực đề tài đạt chất lượng, hiệu quả, tác giả mong muốn có hợp tác anh/chị cách trả lời câu hỏi (xin đánh dấu “X” vào ô trống đồng ý) I THƠNG TIN CHUNG Giới tính: Nam  Nữ  Độ tuổi anh/chị: Dưới 30 tuổi  Từ 30 đến 50 tuổi  Từ 50 tuổi trở lên  Trình độ chuyên môn: TS, BSCK.II  Ths, BSCKI  Đại học  Cao đẳng  Trung cấp  Khác (ghi rõ) Chức vụ cơng tác Trưởng khoa, phịng  Phó trưởng khoa, phịng  Điều dưỡng, Hộ sinh, Kỹ thuật y trưởng  Khác  Chức danh nghề nghiệp Bác sỹ  Dược sỹ  Điều dưỡng  Hộ sinh  Kỹ thuật y  Khác (ghi rõ) II Ý KIẾN CỦA ANH/CHỊ VỀ CHÍNH SÁCH PHÁT TRIỂN NHÂN LỰC TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN BA VÌ NAM HIỆN NAY Ý kiến đánh giá chung anh/chị sách phát triển nhân lực Bệnh viện đa khoa huyện Ba Vì Rất tốt  Tốt  Chưa Tốt  Anh/chị đánh việc thực sách phát triển nhân lực Bệnh viện - Xây dựng kế hoạch bảo đảm nguồn lực triển khai thực sách phát triển nhân lực  + Kịp thời  + Chưa kịp thời - Phổ biến, tuyên truyền thực sách phát triển nhân lực  + Rất hiệu  + Hiệu  + Chưa hiệu - Phân công, phối hợp thực sách phát triển nhân lực  + Rất hợp lý  + Hợp lý 87  + Chưa hợp lý - Kiểm tra, giám sát việc thực sách phát triển nhân lực  + Rất nghiêm túc  + Nghiêm túc  + Chưa nghiêm túc - Điều chỉnh sách phát triển nhân lực  + Rất kịp thời  + Kịp thời  + Chưa kịp thời - Đánh giá, tổng kết việc thực sách phát triển nhân lực  + Quan tâm thực  + Không quan tâm thực Anh/chị cho biết số lượng viên chức (biên chế) có so với số giường bệnh Bệnh viện hợp lý hay chưa? Rất hợp lý  Tương đối hợp lý  Chưa hợp lý  Anh/chị cho biết việc cấu nhân lực Bệnh viện hợp lý chưa? Rất hợp lý  Tương đối hợp lý  Chưa hợp lý  Theo anh/chị công tác tuyển dụng viên chức Bệnh viện nào? Rất tốt  Tốt  Chưa tốt  Anh/chị đánh trình đào tạo, bồi dưỡng Bệnh viện (đối với người tham gia đào tạo, bồi dưỡng): Rất hiệu  Hiệu  Chưa hiệu  Anh/chị đánh thực công tác quy hoạch, bổ nhiệm, bổ nhiệm lại Bệnh viện: Rất tốt  Tốt  Chưa tốt  Theo anh/chị công tác đánh giá xếp loại, thi đua, khen thưởng, kỷ luật viên chức Bệnh viện nào? Nghiêm túc  Hình thức  Anh/chị cho biết việc thực chế độ tiền lương, thưởng, thu nhập tăng thêm khoản phụ cấp có cơng khơng? Rất phù hợp  Tương đối phù hợp  Chưa phù hợp  III ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH PHÁT TRIỂN NHÂN LỰC Anh/chị có hài lịng với sách phát triển nhân lực Bệnh viện hay khơng? Rất hài lịng  Hài lịng  Bình thường  Chưa hài lịng  Anh/chị có ý kiến để hồn thiện sách thực tốt sách phát triển nhân lực Bệnh viện khơng? 88 Có  Khơng  Anh/chị có ý kiến khác:………………………………… ……… Xin trân trọng cảm ơn! 89 Phụ lục 3: DANH SÁCH NLĐ KHOA GÂY MÊ HỒI SỨC, BỆNH VIỆN ĐA KHOA SỞ Y TẾ HÀ NỘI BỆNH VIỆN ĐA KHOA H BA VÌ HUYỆN BA VÌ LĨNH LƢƠNG VÀ CÁC KHOẢN PHỤ CẤP Số công A % lƣơng tăng thêm đƣợc hƣởng Thành tiền 10.130.138 XS 2,20 0,5 0,2 22 28,0 1,27 5.499.455 1.110.000 3.942.500 1.200.000 21.882.092 BS CKI, TP 3,99 0,5 40 8.663.680 XS 2,00 0,3 0,1 22 29,5 1,34 4.795.091 1.308.750 7.552.500 1.200.000 23.520.020 Phùng Đăng Khoa BSCKI,TK 5,42 0,5 60 13.634.096 XS 2,00 0,3 0,1 22 25,5 1,16 4.144.909 1.158.750 7.935.000 1.200.000 28.072.755 Nguyễn Thị Thanh Xuân GMHS 2,66 0,2 50 5.826.943 T 1,10 22 22,0 1,00 1.639.000 202.500 2.160.000 1.200.000 11.028.443 Nguyễn Thị Điểm GMHS 4,06 10 0,2 50 9.580.804 T 1,35 0,2 22 23,0 1,05 2.414.477 442.500 2.030.000 1.200.000 15.667.782 Phùng Thị Hương GMHS 4,06 0,2 50 9.327.637 XS 1,50 0,2 22 23,0 1,05 2.648.136 480.000 2.290.000 1.200.000 15.945.773 Nguyễn Thị Thu Hương GMHS - K 0 - - - 1.200.000 1.200.000 Nguyễn Thị Thanh GMHS 50 6.783.076 T 1,35 0,1 22 2.356.909 480.000 1.330.000 1.200.000 12.149.985 A Khoa Gây mê hồi sức Đỗ Mạnh Hùng Nguyễn Ngọc Vinh BS CKII, PGĐ 3,12 0,3 0,2 24,0 1,09 12/2018 % ưu đãi nghề Độc hại Trách nhiệm Chức vụ % phụ cấp TNVK nghề nghiệp Hệ số lương tập TT chức vụ, chức danh Hệ số lương theo ngạch bậc Họ tên Tổng thu nhập tháng 12/2018 Số ngày công tháng 40 Số Thƣởng tết Dƣơng lịch 2018 Hệ số thâm niên công tác Phụ cấp phẫu thuật, thủ thuật tháng Hệ số chức vụ 0,6 Trình độ, Phụ cấp trực tháng 12/2018 Hệ số lƣơng tăng thêm (Chi 100%) tăng thêm tháng 12/2018 Bình xét xếp loại 4,65 Hệ số lƣơng lƣơng Số công B trừ 10,5 % BHXH, BHYT, BHTN ) Tổng lƣơng thực lĩnh theo hệ số ( Tháng 12 năm 2019 10 Đỗ Văn Khương GMHS 3,33 11 Khuất Thị Thanh Hải GMHS 12 Hoàng Văn Thắng 13 0,2 50 8.050.992 T 1,35 3,06 0,2 50 6.658.363 T GMHS 2,26 0,2 50 4.995.523 Nhữ Thị Kim Thi GMHS 2,66 0,2 40 14 Nguyễn Thị Sang GMHS 2,06 0,2 15 Nguyễn Thị Phương Lan GMHS 2,26 16 Vũ Bách Khoa GMHS 17 Nguyễn Thị Ngọc GMHS Tổng 22 24,0 1,09 2.682.000 480.000 2.720.000 1.200.000 15.132.992 1,35 22 24,0 1,09 2.194.364 547.500 2.820.000 1.200.000 13.420.227 T 1,35 22 12,2 0,55 1.115.468 - 800.000 1.200.000 8.110.991 5.430.603 XS 1,50 22 24,0 1,09 2.438.182 547.500 2.390.000 1.200.000 12.006.285 50 4.579.813 XS 1,36 22 25,0 1,14 2.302.727 585.000 1.720.000 1.200.000 10.387.540 0,2 50 4.995.523 T 1,23 22 23,5 1,07 1.949.699 480.000 1.920.000 1.200.000 10.545.222 2,26 0,2 50 4.995.523 XS 1,36 22 24,0 1,09 2.210.618 547.500 2.949.000 1.200.000 11.902.641 2,26 0,2 50 4.995.523 T 1,23 22 22,0 1,00 1.825.250 67.500 1.200.000 1.200.000 9.288.273 2,4 7,8 108.648.236 - 23 352 354 16 40.216.285 8.437.500 43.759.000 19.200.000 220.261.021 48,1 0,4 - 0,2 2,0 0,3 0,2 0,1 - ...VIỆN HÀN LÂM KHOA HỌC XÃ HỘI VIỆT NAM HỌC VIỆN KHOA HỌC XÃ HỘI VŨ MINH TÂN THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH PHÁT TRIỂN NHÂN LỰC TỪ THỰC TIỄN BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN BA VÌ, THÀNH PHỐ HÀ NỘI Ngành: Chính sách. .. động lực lao động Bệnh viện đa khoa huyện Ba Vì, thành phố Hà Nội? ?? tác giả Hồng Việt (2018) Luận văn phân tích thực trạng tạo động lực lao động Bệnh viện đa khoa huyện Ba Vì, thành phố Hà Nội. .. 1.2 Cơ sở thực tiễn thực sách PTNL Y tế số Bệnh viện đa khoa 21 Chƣơng 2: THỰC TRẠNG THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH PHÁT TRIỂN NHÂN LỰC TỪ THỰC TIỄN BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN BA VÌ 25 2.1