Đang tải... (xem toàn văn)
Thận lọc máu thi đầu vào sau đại học bao gồm CK1, cao học HVQY, tài liệu chuẩn thi đầu vào có kèm đáp án...................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
THẬN – LỌC MÁU Câu Viêm cầu thận xuất sau? A Nhiễm tụ cầu B Nhiễm liên cầu khuẩn sau viêm họng C Cả đáp án D Nhiễm liên cầu khuẩn nhiễm khuẩn da Đáp án:C Câu Viêm cầu thận cấp hay gặp ở? A Trên 50 tuổi B Ở tất lứa tuổi C Trẻ em tuổi học đường D Chỉ nam giới Đáp án:C Câu Yếu tố gây tổn thương cầu thận viêm cầu thận cấp là? A Tụ cầu khuẩn B Tăng ure máu gây viêm C Liên cầu khuẩn D Kháng thể lắng đọng cầu thận Đáp án:D Câu Biểu lâm sàng hay gặp viêm cầu thận cấp là? A Đau bụng B Phù C Cả đáp án D Sốt 37 – 380C Đáp án: C Câu Biểu rối loạn tiêu hóa bệnh nhân viêm cầu thận cấp là? A Viêm tụy B Cơn đau quặn gan C Đi lỏng D Cả đáp án Đáp án:C Câu Đặc điểm đại thể thường gặp bệnh nhân viêm cầu thận cấp? A Đái mủ B Đái đông C Nước tiểu nước rửa thịt D Cả đáp án Đáp án: C Câu Ở bệnh nhân viêm cầu thận cấp có? A Cả đáp án B Suy tim C Phù phổi cấp D Tăng huyết áp Đáp án: A Câu Ở bệnh nhân viêm cầu thận cấp gặp? A Đái mủ B Đa niệu C Thiểu niệu D Đái dưỡng chấp Đáp án:C Câu Đặc điểm biến đổi nước tiểu bệnh nhân viêm cầu thận cấp thường gặp ? A Pr 0.5 – g/ ngày B Đái mủ C Cặn phosphat D Dưỡng chấp Đáp án: A Câu 10 Các trụ niệu thấy xét nghiệm nước tiểu bênh nhân VCTC ? A Cả đáp án B Trụ C Trụ sáp D Trụ hồng cầu Đáp án: A Câu 11 Viêm cầu thận cấp thường tiến triển theo xu hướng? A Cả đáp án B Tử vong C Chuyển sang viêm cầu thận mạn số trường hợp D Hồi phục hoàn toàn Đáp án:A Câu 12 Ở bệnh nhân viêm cầu thận cấp xác định số kháng thê? A Kháng thể kháng nhân B Cả đáp án C ASLO D Kháng thể kháng mcrosom Đáp án: C Câu13 Chẩn đoán viêm cầu thận cấp dựa vào triệu chứng sau? A Đái máu đại thể vi thể B Cả đáp án C Phù D Protein niệu (+) Đáp án: B Câu 14 Tiêu chuẩn chẩn đoán viêm cầu thận cấp xác là? A Hồng cầu niệu B Protein niệu (++) C Tăng huyết áp D Mô bệnh học Đáp án: D Câu 15 Biểu nguy hiểm đe dọa tử vong viêm cầu thận cấp là? A Cả đáp án B Suy tim C Suy thận cấp D Tăng huyết áp Đáp án: A Câu 16 Thể lâm sàng viêm cầu thận cấp gặp là? A Cả đáp án B Thể tăng huyết áp C Thể tiềm tàng( Pr niệu, hồng cầu niệu đơn thuần) D Thể suy thận cấp Đáp án: A Câu 17 Trong điều trị viêm cầu thận cấp, dùng kháng sinh với mục đích? A Đề phòng nhiễm khuẩn B Điều trị tình trạng viêm cầu thận C Giảm kháng thể lưu hành máu D Chống nhiễm khuẩn Đáp án:D Câu 18 Viêm cầu thận xuất hiện? A Khơng rõ nguyên B Viêm đường tiết niệu C Sỏi thận D Nang thận Đáp án:A Câu 19 Bệnh sinh viêm cầu thận mạn tiên phát do? A Cả virus vi khuẩn lắng đọng cầu thận B Vi khuẩn lắng đọng cầu thận C Virus lắng đọng cầu thận D Cơ chế miễn dịch Đáp án: D Câu 20 Phù viêm cầu thận cấp xuất ? A Suy thận B Ứ muối nước C Suy tim phải D Tăng huyết áp đáp án:B Câu 21 Phù viêm cầu thận cấp có đặc điểm ? A Phù kèm gan to, tĩnh mạch cổ B Phù kín đáo C Phù tím tăng chiều D Phù khu trú Đáp án: B Câu 22 Những tượng nguyên nhân gây phù viêm cầu thận mạn ? A Cả đáp án B Giảm pr albumin máu C Cường aldosteron thứ phát D Tăng tiết ADH Đáp án:A Câu 23 Trong viêm cầu thận mạn, tăng huyết áp biểu của? A Nguyên nhân gây bệnh B Triệu chứng bệnh C Bệnh kết hợp D Không liên quan Đáp án:B Câu 24 Ở bênh nhân viêm cầu thận mạn chưa có suy thận, thiếu máu xảy do? A Qua lọc máu B Suy tủy C Nhược sản tủy D Giảm erythropoietin Đáp án:D Câu 25 Biến đổi có ý nghĩa nước tiểu bệnh nhân viêm cầu thận mạn ? A Bạch cầu niệu B Hồng cầu niệu C Protein niệu D Trụ hạt Đáp án:D Câu 26 Loại trụ nước tiểu bệnh nhân viêm cầu thận hay gặp ? A Trụ B Trụ sáp C Cả đáp án D Trụ hình hạt Đáp án:C Câu 27 Trong chẩn đoán viêm cầu thận mạn Protein niệu có ý nghĩa ? A Lượng Protein > 1g/ 24h B Dương tính mẫu nước tiểu 10 tiêu C Pr niệu kết hợp hồng cầu niệu (+) D Kéo dài, lượng Protein > 1g/ 24h Đáp án:D Câu 28 Chẩn đoán xác định viêm cầu thận mạn dựa ? A Phù kèm tăng huyết áp B Trụ niệu dương tính C Pr niệu hồng cầu niệu dương tính D Mơ bênh học Đáp án:D Câu 29 Triệu chứng có ý nghĩa để chẩn đoán viêm cầu thận mạn ? A B C D Ure máu tăng Phù Protein niệu Tăng huyết áp Đáp án:C Câu 30 Xét nghiệm bệnh nhân viêm cầu thận mạn thể hội chứng thận hư có giá trị nhất? A Albumin máu< 30g/l B Protein máu< 60g/ ; C Protein niệu ≥ 3.5 g/24h D Tăng cholesterol máu Đáp án: C Câu 31 Lasix dùng bênh nhân viêm cầu thận mạn nhằm mục đích gì? A Điều trị suy thận mạn B Điều trị phù C Ổn định màng cầu thận D Cả đáp án Đáp án: B Câu 32 Corticoid định dùng trường hợp ? A Viêm cầu thận mạn thể tăng huyết áp đơn B Viêm cầu thận mạn có suy thận mạn tính C Viêm cầu thận đái tháo đường D Viêm cầu thận mạn có hội chứng thận hư Đáp án:D Câu 33 Liều corticoid điều trị hội chứng thận hư người lớn giai đoạn công? A – 1.5mg/kg thể trọng/24h B 1.5 – 2.0 mg/ kg thể trọng /24h C < mg/ kg thể trọng /24h D < 0.5 mg/ kg thể trọng /24h Đáp án:A Câu 34 Tiến triển viêm cầu thận mạn ? A Tự khỏi B Cả đáp án C Tiến triển nặng dần D Khỏi hoàn toàn điều trị Đáp án:C Câu 35 Chỉ định lọc máu cấp cứu thận nhân tạo? A Ure máu > 30 mmol/l; creatinin > 800μmol/ l B K+ máu > 6.5 mmol/l C PH máu < 7.2 D Cả đáp án Đáp án: D Câu 36 Phương pháp điều trị suy thận mạn? A Cả đáp án B Tách huyết tương C Thay máu định kỳ D Thận nhân tạo Đáp án:D Câu 37 Các bệnh thận gây tiểu nhiều? A Hội chứng thận hư B Viêm cầu thận mạn tính C Viêm thận bể thận mạn tính D Viêm cầu thận cấp Đáp án:C Câu 38 Các nguyên nhân gây tiểu nhiều ? A Viêm bàng quang B Suy thận mạn tính C Viêm cầu thận mạn tính D Viêm cầu thận cấp Đáp án:A Câu 39 Nguyên nhân tiểu buốt, tiểu dắt ? A Sỏi bàng quang, sỏi niệu đạo B Viêm bàng quang cấp C Viêm niệu đạo D Cả đáp án Đáp án:D Câu 40 Đánh giá nghiệm pháp cốc với tổn thương hệ tiết niệu? A Đái máu đầu bãi: tổn thương niệu đạo B Đái máu toàn bãi: tổn thương thận C Đái máu toàn bãi: tổn thương bàng quang D Đái máu cuối bãi: tổn thương niệu đạo Đáp án: B Câu 41 Nguyên nhân gây tiểu máu? A Thận đa nang B Cả đáp án C Lao thận D Sỏi thận Đáp án:B Câu 42 Tiểu hemoglobin chẩn đoán quan sát bãi nước tiểu thấy ? A Đen sẫm B Đỏ tươi C Cả đáp án D Có cục máu đơng Đáp án:A Câu 43 Ngun nhân gây đái đục A Cả đáp án B Đái phosphat C Đái mủ D Đái dưỡng chấp Đáp án:A Câu 44 Nguyên nhân đái Hemoglobin A Nhiễm độc hóa chất B Viêm thận bể thận mạn tính C Viêm cầu thận cấp D Viêm cầu thận mạn Đáp án:A Câu 45 Các loại vi khuẩn gây viêm thận bể thận A Vả đáp án B E Coli C Proteus D Trực khuẩn mủ xanh Đáp án:A Câu 46 Loại vi khuẩn hay gặp gây viêm thận bể thận ? A Trực khuẩn mủ xanh B Proteus C Krebciella D E coli Đáp án:D Câu 47 Protein niệu viêm thận bể thận mạn (nếu khơng có đái mủ, máu) ? A – 3.5g/24h B tuần B Cấy khuẩn theo dõi – tuần sau ngừng kháng sinh C Cấy khuẩn theo dõi 5- tuần sau ngừng kháng sinh D Dựa triệu chứng lâm sàng xét nghiệm Đáp án:D Câu 56 Sau chọn kháng sinh thích hợp thời gian điều trị viêm thận bể thận ? A < ngày B >14 ngày C 14- 21 ngày D – 14 ngày Đáp án: D Câu 57 Hội chứng thận hư không dùng thuốc ức chế miễn dịch A Do bệnh hệ thống B Bệnh thận sau ghép C Bệnh nhiễm khuẩn, nhiễm vius D Do đái tháo đường Đáp án: D Câu 58 Rối loạn lipid máu liên quan đến biến chứng hội chứng thận hư ? A Thiếu máu B Tắc nghẽn mạch C Nhiễm khuẩn D Giảm caxi máu Đáp án: B Câu 59 Tắc nghẽn mạch hội chứng thận hư hay gặp đâu ? A Mạch não B Mạch mạc treo C Mạch phổi D Mạch thận Đáp án: B Câu 60 Tiêu chí để chẩn đốn suy thận ? A Protein niệu ( + ) B MLCT < 60ml/phút C Thận giảm kích thước siêu âm D Hồng cầu niệu ( + ) Đáp án:B Câu 61 Những nguyên nhân sau không gây suy thận ? A Viêm cầu thận mạn B Thận đa nang C Bệnh thận bệnh hệ thống D Suy thận cấp Đáp án:D Câu 62 Biểu tim mạch nguyên nhân gây suy thận ? A Rối loạn nhịp B Viêm màng tim C Cả đáp án D Suy tim Đáp án: D Câu 63 Trong suy thận mạn gặp triệu chứng tiêu hóa tiệu chứng sau ? A B C D Loét miệng Chảy máu tiêu hóa Viêm dày Cả đáp án Đáp án: D Câu 64 Có thể gặp triệu chứng sau máu suy thận ? A Cả đáp án B Thiếu máu ưu sắc C Thiếu máu đẳng sắc, nhược sắc D Phản ứng tăng sinh dòng hồng cầu tủy xương Đáp án:C Câu 65 Các triệu chứng xương, cơ, thần kinh sau không gặp suy thận mạn ? A Tổn thương rễ, dây thần kinh ngoại vi B Đau xương khớp C Liệt tổn thương thần kinh ngoại vi D Dị cảm, kiến bò, tê bì Đáp án: A Câu 66 Hệ số thải creatinin nội sinh ? A Lượng nước tiểu xuất phút B Lượng máu huyết tương qua thận lọc creatinin / phút C Lượng creatinin nước tiểu D Lượng nước tiểu thận tạo phút Đáp án:B Câu 67 Quan điểm sau không điều trị suy thận mạn A Điều trị khỏi suy thận mạn B Điều trị khỏi đợt tiến triển suy thận mạn C Không điều trị khỏi suy thận mạn D Nếu suy thận giai đoạn cuối, điều trị thay thận bắt buộc Đáp án:A Câu 68 Quan điểm điều trị suy thận viên ketosterin A Chỉ cần tiết chế ăn uống, không cần dùng viên ketosterin B Không cần tiết chế ăn uống, không cần dùng viên ketosterin C Uống ketosterin không cần tiết chế ăn uống D Uống ketosterin kèm theo tiết chế ăn uống Đáp án:D Câu 69 Chế độ phù hợp bệnh nhân suy thận mạn ? A Tiết chế uống nước B Chế độ ăn giảm đạm C Chế độ ăn tăng đạm D Ăn nhạt hoàn toàn Đáp án:B Câu 70 Yếu tố không làm suy thận mạn nặng lên ? A Sử dụng số thuốc độc cho thận B Nhiễm khuẩn, nhiễm virus C Ăn hạn chế protein, glucose D Rối loạn nước điện giải Đáp án:C Câu 71 Đợt tiến triển suy thận mạn suy thận cấp ? A Không thiếu máu B Hai thận không teo nhỏ C Creatinin máu, ure máu tăng cao từ đầu vô niệu, thiểu niệu D Tăng huyết áp gây dày thất điện tim siêu âm Đáp án:C Câu 72 Những thuốc sau điều trị hạ Kali máu ? A Furosemid B Cả đáp án C Natri bicarbonat D Canxi gluconat Đáp án:B Câu 73 Những nguyên nhân sau gợi ý chẩn đoán viêm cầu thận cấp ? A Có thiếu máu B Có đợt viêm họng, viêm đường hơ hấp trên, mụn nhọt, trước 10 – 15 ngày có triệu chứng viêm cầu thận C Có đợt viêm họng, viêm đường hơ hấp mụn nhọt trước – ngày có triệu chứng viêm cầu thận D Tăng huyết áp thường xuyên không tăng huyết áp Đáp án: B Câu 74 Những thuốc lợi tiểu sau dùng thông dụng bệnh thận ? A B C D Spironolacton Lasix Triamterel Hypothiazid Đáp án:B Câu 75 Yếu tố không chế bệnh sinh tăng huyết áp viêm cầu thận ? A Giảm hoạt động hệ thống KKR ( kinin – Kallicrein ) B Tăng khối lượng máu lưu hành C Giữ Na+ D Hệ thống RAA Đáp án:B Câu 76 Sủ dụng cyclophosphamid trường hợp sau ? A Bệnh thận Amyloidosis ( nhiễm tinh bột) B Viêm cầu thận mạn có suy thận C Lupus ban đỏ D Bênh đái tháo đường Đáp án:C Câu 77 Những bệnh thận sau gây đái máu đại thể ? A Lao thận B Viêm cầu thận mạn C Suy thận mạn tính viêm cầu thận D Hội chứng thận hư tiên phát Đáp án:A Câu 78 Cơ chế bệnh sinh sau chế gây Pr niệu nhiều bệnh nhân viêm cầu thận mạn tính nguyên phát ? A Thay đổi kích thước lỗ lọc B Mất điện màng cầu thận C Lắng đọng phức hợp miễn dịch màng cầu thận D Tăng áp lực cuộn mạch cầu thận Đáp án:C Câu 79 Thiếu máu suy thận mạn giai đoạn cuối loại thiếu máu ? A Thiếu máu nhược sắc B Thiếu máu hồng cầu to C Thiếu máu đẳng sắc D Thiếu máu ưu sắc Đáp án:A Câu 80 Thiếu máu bệnh thận mạn tính chưa suy thận loại thiếu máu ? A Thiếu máu hồng cầu nhỏ B Thiếu máu ưu sắc C Thiếu máu đẳng sắc D Thiếu máu nhược sắc Đáp án:C Câu 81 Thể tổn thương mô bệnh học bệnh nhân hội chứng thận hư tiên phát đáp ứng tốt với corticosteroid ? A Viêm cầu thận màng B Xơ cứng cầu thận, ổ, đoạn C Viêm cầu thận tăng sinh gian mạch D Bệnh thận thay đổi tối thiểu Đáp án:D Câu 82 Cơ chế gây thiếu máu bệnh nhân suy thận mạn tính bao gồm ? A Thiếu nguyên liệu tạo máu B Chảy máu máu C Cả đáp án D Do quan tạo máu Đáp án:C Câu 83 Liều Erythropoietin điều trị thiếu máu cho bệnh nhân suy thận mạn tính chưa lọc máu giai đoạn công ? A 120 UI/ kg thể trọng/ tuần B 80 UI/ kg thể trọng/ tuần C 100 UI/ kg thể trọng/ tuần D 140 UI/ kg thể trọng / tuần Đáp án:A Câu 84 Mục tiêu kiểm soát huyết áp tốt bệnh nhân suy thận mạn tính chưa lọc máu viêm cầu thận mạn tính ? A < 140/ 90 mmHg B < 130/ 80 mmHg C < 120 / 80 mmHg D < 135 / 85 mmHg Đáp án:B Câu 85 Bệnh nhân suy thận mạn tính cần trì hemoglobin máu ngoại vi mức ? A Nam > 150 g/l ; Nữ > 140 g/ l B Nam: 120 – 130 g/l ; Nữ 110 – 120 g/l C Nam: 140 – 150 g/l; Nữ 130 – 140 g/l D Nam: 130 – 140 g/l, Nữ 120 – 130 g/l Đáp án:B Câu 86 Liều erythropoietin điều trị thiếu máu cho bệnh nhân suy thận mạn tính lọc máu chu kỳ giai đoạn công là? A 120 UI/ kg thể trọng / tuần B 140 UI/ kg thể trọng/ tuần C 180 UI/ kg thể trọng/ tuần D 160 UI/ kg thể trọng/ tuần Đáp án: C Câu 87 Mục tiêu kiểm soát huyết áp bệnh nhân suy thận mạn tính chưa lọc máu đái tháo đường ? A < 140 / 90 mmHg B