Đang tải... (xem toàn văn)
Căn sinh bệnh học cho đến nay vẫn chưa rõ. Vai trò của vi rút HHP6, HHP7 được nhiều nghiên cứu đề cập đến. Bệnh đôi khi phát thành dịch nhỏ, nhất là về mùa xuân và mùa thu. Một số thuốc được cho là liên quan đến sự xuất hiện của bệnh như barbioturiques, beta bloquant, griseofulvin, isotretinoin, ketotifen, metronidazon, omeprazon, terbinafin.
TÀI LIỆU Y DƯỢC Điều trị & Chăm Sóc CÁCH CHỮA BỆNH VẢY PHẤN HỒNG GIBERT DỨT ĐIỂM HOÀN TOÀN |CỤC KHÁM CHỮA BỆNH BỘ Y TẾ 1.ĐẠI CƯƠNG -Vảy phấn hồng Gibert bệnh da cấp tính, lành tính, tự khỏi Bệnh đ ược Gibert mơ t ả năm 1860 -Bệnh gặp hai giới nam nữ, chủ yếu ngườì trẻ từ 10 đến 35 tuổi 2.NGUYÊN NHÂN Căn sinh bệnh học chưa rõ Vai trò vi rút HHP6, HHP7 nhi ều nghiên cứu đề cập đến Bệnh phát thành dịch nhỏ, mùa xuân mùa thu M ột số thuốc cho liên quan đến xuất bệnh barbioturiques, beta bloquant, griseofulvin, isotretinoin, ketotifen, metronidazon, omeprazon, terbinafin 3.CHẨN ĐỐN a)Chẩn đốn xác định: chủ yếu dựa vào đặc điểm lâm sàng - Lâm sàng Tổn thương da + Thương tổn tiên phát (dát Herald) Dát hình tròn hay bầu dục hình huy hiệu Giới hạn rõ Kích thước từ đến 10 cm Bờ xung quanh có màu hồng tươi, nhạt màu nhăn nheo, hai vùng cách bi ệt lớp vảy da dính vào da phía ngồi, bờ tự phía Thương hiệu: GANIKderma SRL Đức sản xuất Ý Phân phối độc quyền Việt Nam: Công ty Cổ phần Thương mại & Đầu Tư Y tế Quốc tế Cell: 096 99 324 99 Ad: G3 0615 Tồ G3, Vinhomes Greenbay Mễ Trì, Nam Từ Liêm, Hà Nội www.ganikderma.vn /www.ganikderma.com GANIKderma® Giải pháp điều trị thẩm mỹ vết thương cấp, mãn tính ; +100 b ệnh da li ễu ; Nam ph ụ khoa ; Trĩ H ậu Môn Thương tổn có xu hướng lan xung quanh Vị trí: thân mình, cổ, phần gốc chi +Thương tổn thứ phát Xuất từ đến 20 ngày sau có thương tổn tiên phát Các dát đỏ hình huy hi ệu, kích thước nhỏ Các sẩn màu hồng cao lên mặt da Thương tổn xếp theo nếp căng da tạo nên hình ảnh giống thơng +Cơ năng: 25% người bệnh có ngứa +Tồn trạng Thường khơng bị ảnh hưởng Một số trường hợp biểu chóng mặt, buồn nơn, ăn ngon, sốt nhẹ, đau hay đau đầu -Cận lâm sàng +Mô bệnh học khơng đặc hiệu Có thâm nhiễm tế bào viêm nhú bì +Hóa mơ miễn dịch chủ yếu tế bào có TCD4 dương tính +Xét nghiệm tìm nấm âm tính +Các xét nghiệm sinh hố bình thường b)Chẩn đốn thể bệnh chẩn đốn bệnh -Thể điển hình: mơ tả Thương hiệu: GANIKderma SRL Đức sản xuất Ý Phân phối độc quyền Việt Nam: Công ty Cổ phần Thương mại & Đầu Tư Y tế Quốc tế Cell: 096 99 324 99 Ad: G3 0615 Toà G3, Vinhomes Greenbay Mễ Trì, Nam Từ Liêm, Hà Nội www.ganikderma.vn /www.ganikderma.com GANIKderma® Giải pháp điều trị thẩm mỹ vết thương cấp, mãn tính ; +100 b ệnh da li ễu ; Nam ph ụ khoa ; Trĩ H ậu Môn -Thể khơng điển hình +Theo vị trí Ởda đầu, mặt, lòng bàn tay, bàn chân, vùng sinh dục Ởniêm mạc miệng Ởmóng: gây tượng khía ngang móng +Theo hình thái thương tổn Dạng mụn mủ Sẩn mày đay Sẩn nang lông Xuất huyết Dạng hồng ban đa dạng Thể tăng sắc tố gặp vùng da hở Thể giảm sắc tố tồn nhiều năm +Theo tiến triển Thể biểu tổn thương tiên phát Thể khơng có tổn thương tiên phát -Thể tái phát: gặp (từ đến 3%) c) Chẩn đoán phân biệt -Nấm da: tổn thương mụn nước thành đám, có xu hướng lành giữa, ngứa nhi ều, xét nghi ệm soi tìm nấm dương tính -Viêm da dầu: tổn thương dát đỏ vùng da dầu rãnh mũi má, vùng liên bả vai, tr ước x ương ức, bong vảy phấn, bệnh thường tăng lên mùa đông -Vảy nến thể giọt: tổn thương sẩn nhỏ kích thước 1-2mm, màu đỏ thẫm, sau vài ngày thương t ổn xẹp, có vảy nâu, cạo vảy có dấu hiệu gắn xi -Chàm khơ: bệnh hay gặp trẻ em Tổn thương dát gi ảm sắc tố, gi ới hạn không rõ ràng, v ị trí thường vùng da hở hai má, cẳng cánh tay, ngứa -Tổn thương đào ban bệnh giang mai giai đoạn II: bệnh nhân có tiền sử quan hệ với người bị bệnh giang mai Tổn thương đào ban thân minh, không ngứa Ngồi ra, bệnh nhân có tri ệu ch ứng khác hạch toàn thân, sẩn hay mảng niêm mạc Xét nghiệm phản ứng huy ết dương tính v ới xoắn khuẩn giang mai 4.ĐIỀU TRỊ Thương hiệu: GANIKderma SRL Đức sản xuất Ý Phân phối độc quyền Việt Nam: Công ty Cổ phần Thương mại & Đầu Tư Y tế Quốc tế Cell: 096 99 324 99 Ad: G3 0615 Toà G3, Vinhomes Greenbay Mễ Trì, Nam Từ Liêm, Hà Nội www.ganikderma.vn /www.ganikderma.com GANIKderma® Giải pháp điều trị thẩm mỹ vết thương cấp, mãn tính ; +100 b ệnh da li ễu ; Nam ph ụ khoa ; Trĩ H ậu Môn a)Nguyên tắc điều trị -Tránh yếu tố kích ứng da -Tránh dùng thuốc gây kích ứng dẫn đến biến chứng chàm bội nhiễm -Dùng thuốc bôi chỗ phối hợp tồn thân b)Điều trị cụ thể -Bơi kem GANIKderma -Kem làm dịu da, mềm da -Kháng histamin đường uống -Trường hợp nhiều thương tổn không đáp ứng với thuốc bôi đơn thuần, cần kết hợp điều trị chỗ với biện pháp sau: + Erythromycin Người lớn: liều 1-2g/ngày x 14 ngày Trẻ em: 25-40 mg/kg/ngày +Acyclovir 800 mg x lần/ngày thời gian tuần +Chiếu tia UVB dải hẹp (bước sóng 311nm) Chiếu 5ngày/tuần Thời gian 1-2 tuần + Corticoid đường uống Được định với thể nặng, tổn thương lan tỏa, có triệu chứng tồn thân Liều 15-20mg/ngày 5.TIẾN TRIỂN VÀ BIẾN CHỨNG BỆNH VẢY PHẤN HỒNG GIBERT a)Tiến triển -Bệnh thường tiến triển tự khỏi sau 6-8 tuần -Có thể để lại dát thẫm màu hay nhạt màu Thương hiệu: GANIKderma SRL Đức sản xuất Ý Phân phối độc quyền Việt Nam: Công ty Cổ phần Thương mại & Đầu Tư Y tế Quốc tế Cell: 096 99 324 99 Ad: G3 0615 Toà G3, Vinhomes Greenbay Mễ Trì, Nam Từ Liêm, Hà Nội www.ganikderma.vn /www.ganikderma.com GANIKderma® Giải pháp điều trị thẩm mỹ vết thương cấp, mãn tính ; +100 b ệnh da li ễu ; Nam ph ụ khoa ; Trĩ H ậu Môn b) Biến chứng -Chàm hoá -Bội nhiễm Vảy phấn hồng Gibert bệnh da lành tính nguyên nhân chưa rõ Chẩn đoán xác định chủ yếu dựa vào lâm sàng với tổn thương hình huy hiệu, hình bầu dục, trục hướng theo nếp da Điều tr ị thuốc bơi làm ẩm da, thuốc có corticoid loại nhẹ trung bình Tr ường hợp nặng có th ể dùng kháng sinh erythromycin acyclovir liều cao Tuy nhiên, bệnh tự khỏi sau 6-8 tuần Thương hiệu: GANIKderma SRL Đức sản xuất Ý Phân phối độc quyền Việt Nam: Công ty Cổ phần Thương mại & Đầu Tư Y tế Quốc tế Cell: 096 99 324 99 Ad: G3 0615 Toà G3, Vinhomes Greenbay Mễ Trì, Nam Từ Liêm, Hà Nội www.ganikderma.vn /www.ganikderma.com ... lan tỏa, có triệu chứng tồn thân Liều 15-20mg/ngày 5.TIẾN TRIỂN VÀ BIẾN CHỨNG BỆNH VẢY PHẤN HỒNG GIBERT a)Tiến triển -Bệnh thường tiến triển tự khỏi sau 6-8 tuần -Có thể để lại dát thẫm màu hay... +100 b ệnh da li ễu ; Nam ph ụ khoa ; Trĩ H ậu Mơn b) Biến chứng -Chàm hố -Bội nhiễm Vảy phấn hồng Gibert bệnh da lành tính nguyên nhân chưa rõ Chẩn đoán xác định chủ yếu dựa vào lâm sàng với tổn