thân não và 12 dây thần kinh sọ

77 83 0
thân não và 12 dây thần kinh sọ

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Thông tin tài liệu

Bài giảng dành cho sinh viên y khoa, bác sĩ đa khoa, sau đại học. ĐH Y Dược TP Hồ Chí Minh. giải phẫu thân não và 12 dây thần kinh sọ. chức năng 12 dây thần kinh triệu chứng lâm sàng khi tổn thương dây thần kinh sọ các nguyên nhân thường gặp gây tổn thương dây thần kinh sọ

Thân não thần kinh sọ Bs Lê văn Nam Giải phẫu    Thân não gồm hành não, cầu não cuống não Thân não nối liền tủy sống với bán cầu đại não Chức năng:      Là nơi có nhân vận động cảm giác dây thần kinh sọ Là nơi đường dẫn truyền cảm giác từ tủy sống lên đường vận động từ vỏ não xuống Có trung tâm phản xạ thân não Có chất lưới kích hoạt lên phụ trách chức thức tỉnh Có trung tâm hơ hấp tuần hoàn hành não Giải phẫu      Trong thần kinh sọ từ dây thần kinh III tới dây thần kinh XII xuất phát từ thân não Thần kinh I thần kinh II thật phần nối dài hệ thần kinh trung ương Cấu trúc thân não giống tủy sống, nhiên tế bào vận động cảm giác di chuyển: nhân vận động vào nhân cảm giác ngồi Một nhân vận động hay cảm giác chung nhiều dây thần kinh sọ Các nhân vận động thần kinh sọ nhận sợi từ hai bán cầu (trừ nhân mặt thần kinh VII) Thần kinh khứu giác (I) Giải phẫu     Cơ quan cảm thụ tế bào khứu giác nằm phần niêm mạc hốc mũi Các tế bào có tiêm mao nằm lớp chất nhầy niêm mạc mũi, tiêm mao tiếp nhận mùi chất có mùi hòa tan lớp chất nhầy Sợi trục trung ương họp thành bó sợi, khoảng 20 sợi bên, qua mảnh sàng xương cân tận hành khứu Từ hành khứu thông tin não qua hai rễ khứu giác, phóng chiếu hồi hải mã thùy thái dương Triệu chứng tổn thương  Các triệu chứng tổn thương thần kinh I   Mất mùi (anosmia) Các triệu chứng giá trị gặp người bình trường   Lẫn lộn mùi (parosmia) Tăng mùi (hyperosmia) Giải phẫu   Thần kinh hỗn hợp, khỏi hộp sọ qua lổ hầu Vận động: nhân vận động phần nhân mơ hồ, chi phối     Nâng màng : Nâng kéo màng mềm sau để đóng kín đường thơng lên mũi Cơ thiệt : Nâng kéo phần sau lưỡi phía sau nuốt Cơ thắt hầu trên, giữa, : Co thắt vùng hầu họng nuốt đẩy thức ăn xuống thực quản, phụ trách chức nuốt Các góp phần vào việc phát âm Cơ nhẫn giáp : Các nhẫn giáp sau nhẫn giáp bên làm khép mở dây âm Giải phẫu   Chức giao cảm: thần kinh giao cảm lớn thể, nhân tâm phế vị, phụ trách phần lớn nội tạng lồng ngực ổ bụng Chức năng:      Điều hòa nhịp tim Co thắt mạch vành Co thắt quản, co thắt phế quản, tăng tiết phế nang Tiết dịch vị, tiết dịch tụy, co thắt ống tiêu hóa Kích thích túi mật, lách, thận, tuyến thượng thận Giải phẫu  Chức cảm giác: hai hạch cảm giác hạch hầu hạch nút,       Cảm giác ống tai (cảm giác thể) Cảm giác vùng màng não hố sau Cảm giác xoang tĩnh mạch ngang Cảm giác vùng yết hầu nội tạng Cảm giác thể tận nhân rễ xuống thần kinh V thần kinh V lên đồi thị Cảm giác nội tạng tận nhân bó đơn độc Các tổn thương   Trên nhân: Hội chứng giả hành tổn thương bó tháp hai bên, thường tai biến mạch máu não Tại nhân:       PAA thể hành tủy (Poliomyélite pédonculaire) U não Tai biến mạch máu não Xơ cứng rải rác (MS: Multiple sclerosis) Xơ cứng cột bên teo Dưới nhân   Viêm màng não U sọ Thần kinh XI Thần kinh phụ Giải phẫu      Thần kinh XI gồm hai phần: Rễ trong: xuất phát từ phần nhân mơ hồ, cung cấp sợi vận động cho thần kinh X coi phần phụ thần kinh X Rễ ngoài: xuất phát từ tế bào vận động sừng trước tủy sống từ hành tủy tới C5, rễ họp thành thân vào não theo lổ rách sau Đây thần kinh vào sọ theo lổ chẩm sau lại ngồi sọ theo lổ hầu Chức năng: rễ vận động thang ức đòn chũm, rễ phụ thuộc thần kinh X chi phối vùng hầu họng Các tổn thương    Tổn thương nhân: tổn thương nhân thần kinh XI thường liệt nhẹ nhân thần kinh XI nhận sợi từ bó tháp hai bên Tổn thương nhân: teo ức đòn chũm thang, thường kèm theo tượng rung giật bó cơ, nguyên nhân thường tai biến mạch máu não, u hành tủy Tổn thương nhân: thường bị tổn thương chung với thần kinh IX, X XII nguyên nhân viêm hạch cổ, ung thư, chấn thương sọ não, phẫu thuật vùng cổ Thần kinh XII Thần kinh hạ thiệt Giải phẫu    Thần kinh vận động đơn phụ trách vận động riêng lưỡi Thần kinh XII khỏi hộp sọ qua lổ ống chùy Nhân vận động thần kinh XII phần nối dài sừng trước tủy sống cổ, thần kinh XII gồm nhiều sợi nhỏ xuất phát từ tế bào vận động hành não họp thành hai thân khỏi hộp sọ theo lổ ống chùy sau, sau hợp thành thân chi phối riêng lưỡi Các tổn thương TK XII     Macroglossie: bệnh Parkinson, hội chứng Down Teo gai lưỡi bệnh nội khoa: thiếu Vitamin B12, B1 Tổn thương trung ương: liệt nhẹ bên lưỡi Tổn thương ngoại biên: liệt bên lưỡi kèm teo rung giật bó sợi cơ, thường gặp xơ cứng cột bên teo cơ, ung thư vòm họng Tổn thương thân não      Tổn thương thân não biểu hội chứng chéo: tổn thương thần kinh sọ bên liệt nửa người đối bên Tổn thương bó tháp thân não thường khơng liệt thần kinh sọ thần kinh vận động nhận sợi từ bó tháp hai bên (trừ nhân mặt thần kinh VII) Hội chứng Weber: liệt thần kinh III bên tổn thương liệt nửa người đối bên Hội chứng Millard Gübler: liệt VII ngoại biên bên tổn thương liệt nửa người đối bên Các hội chứng hành não: liệt IX, X, XI, XII bên tổn thương nửa người đối bên Tổn thương sọ  Hội chứng khe bướm (Khe hốc mắt)   Hội chứng đỉnh hốc mắt   Tổn thương II, III, IV, VI, V1 Hội chứng lổ hầu   Tổn thương III, IV, VI, V1 Tổn thương IX, X, XI Hội chứng Garcin  Tổn thương 12 thần kinh sọ bên ... mi Các thần kinh phụ trách vận nhãn    Thần kinh vận nhãn chung (III) Thần kinh ròng rọc (IV) Thần kinh vận nhãn (VI) Chi phối thần kinh  Thần kinh vận nhãn chung (III)      Thần kinh. .. thần kinh sọ từ dây thần kinh III tới dây thần kinh XII xuất phát từ thân não Thần kinh I thần kinh II thật phần nối dài hệ thần kinh trung ương Cấu trúc thân não giống tủy sống, nhiên tế bào vận... nhân vận động vào nhân cảm giác Một nhân vận động hay cảm giác chung nhiều dây thần kinh sọ Các nhân vận động thần kinh sọ nhận sợi từ hai bán cầu (trừ nhân mặt thần kinh VII) Thần kinh khứu giác

Ngày đăng: 05/04/2020, 17:57

Từ khóa liên quan

Mục lục

  • Thân não và các thần kinh sọ

  • Giải phẫu

  • Slide 3

  • PowerPoint Presentation

  • Slide 5

  • Thần kinh khứu giác (I)

  • Slide 7

  • Slide 8

  • Slide 9

  • Triệu chứng tổn thương

  • Các nguyên nhân

  • Thần kinh thị giác (II)

  • Slide 13

  • Slide 14

  • Slide 15

  • Chức năng thần kinh II

  • Triệu chứng tổn thương thần kinh II

  • Slide 18

  • Các thần kinh vận nhãn III, IV, VI

  • Các cơ vận nhãn

  • Chi phối thần kinh

  • Slide 22

  • Slide 23

  • Slide 24

  • Chức năng các cơ vận nhãn

  • Thần kinh III (Vận nhãn chung)

  • Thần kinh III

  • Thần kinh IV (Ròng rọc)

  • Slide 29

  • Thần kinh VI

  • Slide 31

  • Thần kinh V Thần kinh tam thoa

  • Thần kinh tam thoa (V)

  • Slide 34

  • Phần vận động TK V

  • Phần cảm giác TK V

  • Vùng chi phối cảm giác TK V

  • Các tổn thương

  • Thần kinh VII Thần kinh mặt

  • Thần kinh mặt (VII)

  • Slide 41

  • Slide 42

  • Slide 43

  • Slide 44

  • Tổn thương

  • Khám lâm sàng

  • Nguyên nhân

  • Thần kinh VIII Thần kinh ốc tai và tiền đình

  • Slide 49

  • Slide 50

  • Thần kinh ốc tai

  • Slide 52

  • Thần kinh tiền đình

  • Slide 54

  • Slide 55

  • Các triệu chứng tổn thương TK ốc tai

  • Các triệu chứng tổn thương TK Tiền đình

  • Các bệnh lý gây tổn thương thần kinh tiền đình và ốc tai

  • Thần kinh IX Thần kinh thiệt hầu

  • Slide 60

  • Slide 61

  • Thần kinh X Thần kinh mơ hồ

  • Slide 63

  • Slide 64

  • Slide 65

  • Slide 66

  • Slide 67

  • Thần kinh XI Thần kinh phụ

  • Slide 69

  • Slide 70

  • Slide 71

  • Thần kinh XII Thần kinh hạ thiệt

  • Slide 73

  • Slide 74

  • Các tổn thương TK XII

  • Tổn thương thân não

  • Tổn thương nền sọ

Tài liệu cùng người dùng

  • Đang cập nhật ...

Tài liệu liên quan