chẩn đoán và điều trị tật cận thị và các tật khúc xạ

50 110 1
chẩn đoán và điều trị tật cận thị và các tật khúc xạ

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Thông tin tài liệu

Bài giảng dành cho sinh viên y khoa, bác sĩ đa khoa, sau đại học. ĐH Y Dược TP Hồ Chí Minh. giới thiệu tình hình bệnh tật sinh lý mắt sinh lý bệnh các tật khúc xạ chẩn đoán các tật khúc xạ điều trị các tật khúc xạ phòng ngừa tật khúc xa

TẬT KHÚC XẠ ThS,BS Trần Anh Tuấn Bệnh viện Đại Học Y Dược Tật khúc xạ, chủ yếu cận thò chiếm tỷ lệ không nhỏ cộng đồng: Theo Young tỷ lệ cận thò Mỹ khoảng 13,5% dân số, tương đương với tỷ lệ châu Âu Tại số quốc gia khác, tỷ lệ cao Nhật, khoảng từ từ 22 đến 44% (Sato-1957) Tại Việt Nam, theo tổng kết Viện mắt Trung ương (Hà Nội) tỷ lệ bệnh nhân đến khám mắt có tật khúc xạ chiếm 30%, cận thò chiếm đa số Theo điều tra t số trường học Hà Nội thành phố Hồ Chí Mình, tỷ lệ cận thò 2328% Hệ quang học mắt hệ quang học đồng trục Mắt ví máy ảnh Mắt thò Mắt thò mắt có chiều dài trục nhãn cầu khoảng 22,5-23 mm, tương ứng với độ hội tụ mắt khoảng 62 D Lúc ảnh vật vô cực hội tụ võng mạc Mắt thò (Emmetropia) Mắt nghỉ điều tiết Mắt không thò Mắt không thò mắt có chiều dài trục nhãn cầu không tương ứng với độ hội tụ mắt Lúc ảnh vật vô cực hội tụ trước võng mạc (cận thò), sau võng mạc (viễn thò), loạn thò Mắt cận thò Mắt cận thò mắt mà ảnh vật vô cực hội tụ trước võng mạc Cận thò xảy cân lực hội tụ mắt chiều dài trục nhãn cầu: + Cận thò độ hội tụ hệ thống thấu kính mắt lớn + Hoặc trục nhãn cầu dài bình thường (trường hợp chiếm đa số) 10 Biến chứng PRK: Haze 2+ 36 Phẫu thuật laser EXCIMER: LASIK 37 Phẫu thuật laser EXCIMER: LASIK 38 Phẫu thuật laser EXCIMER: LASIK 39 Phẫu thuật laser EXCIMER: LASIK 40 Phẫu thuật laser EXCIMER: LASIK 41 Phẫu thuật laser EXCIMER: LASIK 42 Phẫu thuật laser EXCIMER: LASIK 43 Phẫu thuật can thiệp vào nội nhãn - Áp dụng cho trường hợp cận thò nặng 12.D , điều chỉnh phẫu thuật Laser không dung nạp với kính tiếp xúc - Có phương pháp: 1- Đặt kính nội nhãn cho mắt thủy tinh thể 2- Lấy thủy tinh thể đặt thủy tinh thể nhân tạo 44 Đặt kính nội nhãn cho mắt thủy tinh thể - Là kỹ thuật phổ biến - Có loại kính nội nhãn: + Kính nội nhãn đặt tiền phòng, có dựa vào góc tiền phòng + Kính nội nhãn đặt tiền phòng, có cố đònh vào mống mắt + Kính nội nhãn đặt hậu phòng, có dựa vào Sulcus 45 Phẫu thuật đặt kính nội nhãn (KNN) mắt thủy tinh thể 46 Lấy thủy tinh thể đặt thủy tinh thể nhân tạo - Phẫu thuật đơn giản, rẻ tiền - Làm khả điều tiết, sau mổ nhìn gần khó, phải đeo kính lão - Nguy giống phẫu thuật vào nội nhãn: Nhiễm trùng, xuất huyết, tăng nhãn áp, bong võng mạc… 47 Phẫu thuật lấy TTT đặt KNN nằm bao thủy tinh thể 48 PHÒNG NGỪA - Học hành nơi đủ ánh sáng, tránh tư xấu cúi đầu thấp, đọc sách gần mắt - Mang kính độ thường xuyên - Khi thấy trẻ nheo mắt nhìn bò lác mắt phải khám chuyên khoa - Tập thể dục, ăn thức ăn có nhiều vitamine rau, trái cây, thòt cá trứng v.v 49 - Theo dõi cận thò tháng năm - Bệnh nhân cận nặng không nên chơi môn thể thao dễ gây chấn thương vùng đầu mặt dễ gây bong võng mạc: quyền anh, võ đối kháng v.v - Có thể dùng thêm số thuốc tăng cường bảo vệ mạch máu võng mạc: Relvène, Difrarel E 50 ... (trường hợp chiếm đa số) 10 Cận thò 11 Mắt cận thò 12 Tật cận thò (Cận thò nhẹ): Độ cận thò < - Dioptries Độ cận thò ngưng sau tuổi trưởng thành Thò lực đạt 10/10 sau điều chỉnh kính, không gây... nhãn cầu 24 CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU CHỈNH TẬT KHÚC XẠ 25 Các phương pháp không phẫu thuật 1- Kính gọng: - Thông dụng, dễ thay đổi, dễ bảo quản - Chọn công xuất thấp cho thò lực cao với kính cận thò... Khoảng cách thử: 33 cm Các loại bảng thò lực gần: - Bảng Parinaud: gồm câu văn,thơ - Bảng Rossano: gồm chữ E - Bảng Rossano - Weiss: gồm hình ảnh, dùng cho trẻ em 23 Khám khúc xạ 1/-Đo khúc xạ với

Ngày đăng: 04/04/2020, 19:10

Từ khóa liên quan

Tài liệu cùng người dùng

  • Đang cập nhật ...

Tài liệu liên quan