 Trình bày định nghĩa, yếu tố nguy cơ, giai đoạn BN TBMMN  Trình bày dấu hiệu lâm sàng, tình trạng giảm khả BN TBMMN  Trình bày nguyên tắc, biện pháp chăm sóc PHCN cho BN TBMMN theo giai đoạn  Định nghĩa: Tai biến mạch máu não (TBMMN) thiếu sót thần kinh với triệu chứng khu trú lan toả xảy đột ngột mạch máu não bị vỡ tắc mà không chấn thương Các TC tồn 24h, tử vong trước 24h Phân loại: - Nhồi máu não: chiếm 80% - Xuất huyết não: 20 % Nguyên nhân: Bệnh tim mạch: xơ vữa mạch máu, rung nhĩ, hẹp van tim Tăng huyết áp Hút thuốc Béo phì ĐTĐ…  - - - Tiến triển: Giai đoạn đầu: kéo dài vài tuần, liệt mềm, TLC giảm Giai đoạn phục hồi: Khi liệt mềm trở thành liệt cứng, ý thức, lực có cải thiện Giai đoạn di chứng: BN thích nghi với khả lại, ko có khả phục hồi Kết TBMMN: Theo Hiệp Hội Đột Quỵ Quốc Gia Hoa Kỳ  10% người qua đột quỵ hồi phục gần hoàn toàn  25% số bệnh nhân hồi phục với tình trạng tàn tật nhẹ  40% gặp phải tình trạng tàn tật vừa phải đến nghiêm trọng, đòi hỏi chăm sóc đặc biệt  10% cần chăm sóc trung tâm chăm sóc cho người tàn tật  15% tử vong sau đột quỵ       Đột ngột bị tê (mất cảm giác) yếu mặt, tay chân, khu trú bên thể Đột ngột rối loạn ý thức, Đột ngột nói khó, ngọng, nuốt khó, sặc Đột ngột gặp trở ngại hai mắt khả nhìn Đột ngột gặp trở ngại việc lại, giữ thăng khả phối hợp thể Đột ngột bị đau đầu dội mà không rõ nguyên nhân  RL tri giác  RL nhận thức: ý thức, trí nhớ, ngơn ngữ, định hướng…  RL vận động: - Liệt nửa người - Liệt mặt - Liệt dây thần kinh sọ  RL cảm giác: giảm cảm giác nông, sâu  RL nuốt:  RL ngơn ngữ  RL tròn  RL cảm xúc, hành vi  Các thương thật thứ cấp  • • • • • • • Mục tiêu PHCN: Duy trì tình trạng sức khỏe ổn định, tạo đk thuận lợi cho tập luyện Kiểm soát mẫu co cứng có Tăng cường sức mạnh bên liệt Tạo thuận khuyến khích hoạt động chức PHCN tri giác, nhận thức ngơn ngữ Phòng điều trị TTTC Giáo dục hướng dẫn gđ tham gia Biện pháp cụ thể - Kiểm soát co cứng: Phân loại mức độ co cứng: Theo Asworth Tránh mẫu co cứng: Đặt tư Dụng cụ chỉnh hình:  Dùng thuốc: toàn thân chỗ  Tập tăng cường sức mạnh cơ: Tập kháng trở, tập dụng cụ  Các tập chức năng: • Tập lăn trở, tập ngồi • Tập đứng, tập • Tập thăng bằng, điều hợp • Tập CN SHHN: HĐTL  Bài tập rối loạn nuốt  Ngôn ngữ trị liệu  Tập CN SHHN  Tập CN SHHN PHCN RL nuốt: Bài tập vận động môi   Bài tập vận động lưỡi Đặc điểm lâm sàng:  Co cứng, co rút bên liệt, cứng khớp  Rối loạn thăng điều hợp  Khó  Rối khăn giao tiếp loạn hành vi cảm xúc Mục tiêu: - Duy trì sức khỏe ổn định - Tăng cường tối đa khả độc lập SHHN - Hạn chế di chứng - Khuyến khích BN tham gia hoạt động gia đình xã hội, tái hòa nhập XH - Hướng nghiệp - Thay đổi môi trường sống  Tạo điều kiện thích nghi: ... biện pháp chăm sóc PHCN cho BN TBMMN theo giai đoạn  Định nghĩa: Tai biến mạch máu não (TBMMN) thiếu sót thần kinh với triệu chứng khu trú lan toả xảy đột ngột mạch máu não bị vỡ tắc mà không... thương Các TC tồn 24h, tử vong trước 24h Phân loại: - Nhồi máu não: chiếm 80% - Xuất huyết não: 20 % Nguyên nhân: Bệnh tim mạch: xơ vữa mạch máu, rung nhĩ, hẹp van tim Tăng huyết áp Hút thuốc Béo... • • Mục tiêu PHCN: Duy trì tình trạng sức khỏe ổn định, tạo đk thuận lợi cho tập luyện Kiểm sốt mẫu co cứng có Tăng cường sức mạnh bên liệt Tạo thuận khuyến khích hoạt động chức PHCN tri giác,