HOAT ĐƠNG TRI LIÊU Mục tiêu: Trình bày định nghĩa, mục tiêu đối tượng can thiệp HĐTL Mô tả kỹ thuật sử dụng HĐTL Định nghĩa HĐTL: Là hoat đông hàng ngày, viêc làm, hay hoat đông vui chơi nhăm cải thiên khiêm khuyêt vân đông, giác quan hoăc nhân thưc giup bênh đôc lâp tối đa moi lĩnh vưc đơi sống Đôi tương cua HĐTL la lơn hoăc tre em co vân đê sau: * Cac khiêm khuyêt vân đông thô- vân đông tinh: Các dị tât hoăc bênh ly bâm sinh Bai nao, xơ cưng tủy, xơ cưng rải rác, bênh ly man tnh khác Chấn thương: chấn thương tủy sống, chấn thương so nao, gay xương hoăc vấn đê chinh hình xương: mom cụt co rut, l êch chi thê, chấn thương chi Di chưng sau phâu thuât / bong Viêm khơp thiêu niên, bênh khơp viêm * Cac rôi loạn giac quan: khiêm thị, khiêm thính, rối loan giác quan khác: mất cảm giác * Châm phat triên tri tuê * Ngươi bị cac vân đê vê tâm thần va hanh vi / Tư kỷ / rối loan phát triên lan toa khác Mục tiêu cua HĐTL • Sử dụng hoat đông tư chăm soc, viêc làm vui chơi đê tăng cương trì SK • Ngăn ngưa thương tât thư phát • Tăng cương khả đơc lâp chưc • Thuc sư phát triên ( trẻ em) • Nhăm phát triên kỹ năng, tư nuôi sống thân đong gop cho XH Lương gia nhu cầu HĐTL: 4.1 Nhân thưc: 4.2 Lượng giá cảm giác: 4.3 Đo tâm vân đông khơp: 4.4 Thử cơ: tư bâc 0-5 4.5 Đánh giá trương lưc cơ: Thang điêm Ashworth cải tiên 4.6 Lượng giá thăng băng: ngồi- đưng- 4.7 Lượng giá chưc sinh hoat hàng ngày: di chuyên – tư chăm soc Cac phương phap – ky thuât can thiêp HĐTL 5.1 Dung hoạt đông đê trị liêu Gồm hoat đông như: tư chăm soc / nôi trợ / nghê nghi êp / hoat đ ông nghê thuât / thủ công / sáng tao / thê thao / giải trí, nhăm: * Tăng cương va tri sưc mạnh / sưc bên va tầm vân đ ông Tâp làm câu Tâp thụ đông/ keo gian khơp vai * Tạo nên cac cư đông tư chu, tư đông nhăm tạo môt mâu VĐ: Nhặt hat đỗ tư rổ bên trái bo sang rổ bên phải Đặt miêng gỗ vào ô cho sẵn * Bai tâp cho phần thê bị tôn thương: * Hoạt đông hương nghiêp va dạy nghê: thêu thùa, dệt, may vá Nghê mơc, cham khăc * Sư dụng may tính * Cai thiên giac quan va nhân thưc: đan lát Căt toc, dịch vụ Cho bệnh nhân bị khiêm khuyêt giác quan mất cảm giác vê vị trí thê không gian, vê kích thươc hình dang vật, vê bê mặt, mật độ vật Tâp cảm giác nhân biêt vât/ sơ, cham * Cai thiên điêu hơp va phôi hơp tay- măt: Câm but kep, tô màu Năn, thủ công, nghê Xe dán thuât * Phat triên ky xa hôi 5.2 Dung cac hoạt đơng hang • Các hoat đơng tư chăm soc, di chun, giao tiêp nơi trợ • Hoạt đông tư chăm soc thay quần ao, ăn uông, vê sinh, tăm gi ăt VS * Hoạt đông di chuyên gồm lăn trơ tai giương, dùng xe lăn, di chuyên băng phương tiên công công dùng xe cá nhân * Sư dụng cac dụng cụ trơ giúp * Giao tiêp gồm khả viêt, đoc, dùng điên thoai máy tnh 5.3 Sư dụng nẹp chỉnh hinh va nẹp trơ giúp Nep chinh hình nhăm thê môt vị trí, ho ăc cố định/ chinh m ôt phân thê bị biên dang, hoăc trợ giup yêu hay hồi phục chưc cánh tay- bàn tay Co hai loại nẹp trơ giúp Nẹp cô định: cho phân thê không cử đông, ngăn ngưa vân đông chăc chăn, giup phân thê tổn thương nghi ngơi Nẹp linh hoạt: giup phân thê cử đơng phep, kiêm sốt phục hời cử đông 5.4 Dụng cụ thay thê Cho phân thê bị mất chấn thương, tai nan hoăc bâm sinh HĐTL giup tái tao chưc năng, tăng khả chịu đưng huấn luyên dụng cụ thay thê, khía canh tâm ly đối vơi dụng cụ 5.5 Xe lăn va di chuyên băng xe lăn • Xe lăn phương tiên di chuyên hiêu đối vơi bị mất khả lai BN cân hoc cách di chuyên băng xe lăn • KTV HĐTL đo kích thươc bênh đê thiêt kê xe lăn, tư vấn cho ho kiêu loai xe,các phụ kiên, day ho cách di chuyên an toàn 5.6 Phan hôi sinh hoc va trị liêu hô trơ Phản hồi sinh hoc sử dụng máy moc nhăm tao cho BN khả hoat đông chưc năng: dùng robot/ thống v ân đông tư đông băng máy tnh Nhơ trang thiêt bị điên tư, BN co thê thây đươc tnh trạng co tư chu hoăc không tư chu, HA, nhịp tim, va hoạt đông cua nao BN chu đ ông tham gia vao qua trinh tâp Bên cạnh sư cai thiên môt chưc năng, BN tăng đươc sư cam nhân / sư tư chu / tư tin cua ho 5.7 Vân đông trị liêu Cơ sơ VĐTL dưa viêc tao cho BN cac mâu vân đơng q trình hời phục (VD tâp cho BN LNN) Mâu đồng vân đông / phản xa mâu vân đông bất thương coi mâu bình thương xảy trình vân đơng chủ y bình thương (Brunstrom) 5.8 Phương phap điêu trị phat triên thần kinh cua Bobath: Mục tiêu đâu tiên PP phát triên thân kinh tai huân luyên cac cư đông binh thương: lăn trơ, ngồi dây, đưng dây Kỹ thuât áp dụng : Đặt tư thê đung / chịu lưc / xoay thân khuyên khích sử dụng hai phía thê Các cử đông, phản ưng kèm theo, kiêm soát điêm chủ chốt (đai vai đai hông); KT ưc chê co cưng 5.9 Phương phap cua Rood điêu trị cac rôi loạn thần kinh Phôi hơp cac kich thich giac quan co kiêm soat va chi cư đ ơng đ ăc trưng lồi nhăm đat môt đáp ưng co trẻ tổn thương nao Kích thích sơ cham dươi dang chải, châm chích nhe, chươm đá nhanh, đè ep khơp băng vât Kỹ thuât ưc chê gồm: ep nhe khơp vân đông châm đêu đăn/ Kỹ thuât áp dụng cho BN bị giảm trương lưc cơ, tăng trương lưc đa cử đông 5.10 Ky thuât tạo thuân ban thê thần kinh (PNF) Kích thích hoăc tao thuân đáp ưng thân kinh nhơ kích thích cac cảm thụ bản thê đê điêu trị bênh ly thân kinh Kỹ thuât tao thuân ho ăc ưc chê gồm: keo căng, keo gian, co lai, dùng kháng trơ tối đa, co l ăp lai, xoay Các KT áp dụng LNN, liêt tư chi, thất điêu, viêm dính khơp 5.11 Ky thuật cưỡng bưc cư động tay liệt Loai bo vận động hỗ trợ tay lành Chi sử dụng tay liệt ( khoảng thơi gian nhất định ngày) Cac dụng cụ va trang bị cua phòng HĐTL ... em) • Nhăm phát triên kỹ năng, tư nuôi sống thân đong gop cho XH Lương gia nhu cầu HĐTL: 4.1 Nhân thưc: 4 .2 Lượng giá cảm giác: 4.3 Đo tâm vân đông khơp: 4.4 Thử cơ: tư bâc 0-5 4.5 Đánh giá... bị cac vân đê vê tâm thần va hanh vi / Tư kỷ / rối loan phát triên lan toa khác Mục tiêu cua HĐTL • Sử dụng hoat đông tư chăm soc, viêc làm vui chơi đê tăng cương trì SK • Ngăn ngưa thương... Lượng giá chưc sinh hoat hàng ngày: di chuyên – tư chăm soc Cac phương phap – ky thuât can thiêp HĐTL 5.1 Dung hoạt đông đê trị liêu Gồm hoat đông như: tư chăm soc / nôi trợ / nghê nghi êp /