Đang tải... (xem toàn văn)
Mục tiêu của bài viết là tìm hiểu đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân Lupus ban đỏ hệ thống. Đối tượng: 35 bệnh nhân bị bệnh Lupus ban đỏ hệ thống được điều trị tại khoa Da liễu Bênh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên. Phương pháp: mô tả cắt ngang.
h giá rối loạn thận cần thiết có giá trị Bệnh thận lupus yếu tố tiên lượng quan trọng hàng đầu bệnh nhân lúc đôi với bệnh cảnh lâm sàng [8] - Kết xét nghiệm số số sinh hố máu: Số bệnh nhân có ure huyết tăng: 20,00%; creatinin tăng: 14,30%, SGOT tăng: 17,15% SGPT tăng: 11,43% (bảng 9) Trong kếưt quan tâm nhiều đến vấn đề tăng ure creatinin huyết bệnh nhân, kết chứng tỏ bệnh nhân có viêm cầu thận mạn tính 89(01/2): 15 - 20 hội chứng thận hư dẫn đến suy giảm chức thận Đối với thay đổi men gan, kết chưa đủ để khẳng định bệnh nhân có tổn thương gan bệnh lupus đỏ hệ thống ? biểu tổn thương gan bệnh lupus đỏ hệ thống đề cập số nghiên cứu khác [2], [3], [10] Tổn thương gan, thận Với biểu lâm sàng tổ hợp kết kết xét nghiệm cho thấy có 57,14% bệnh nhân viêm cầu thận cấp, 5,71% bệnh nhân thận hư 17,15% bệnh nhân viêm gan Kết phù hợp với kết công bố, bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống có tỷ lệ tổn thương thận từ 50-70,00% tổn thương gan từ 15-30,00% [7], [8] KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ Kết luận: Qua nghiên cứu 35 bệnh nhân bị bệnh lupus đỏ hệ thống điều trị khoa Da liễu BV ĐKT W Thái Ngun, chúng tơi có số kết luận sau: - Bệnh gặp nữ nhiều nam, với tỷ lệ nữ/nam 11/1 - Độ tuổi thường gặp từ 36-45 (60,00%) - Tổn thương ban đỏ hình cánh bướm (94,28%), rụng tóc (85,00%), đau khớp (91,42%), sốt (82,85%) tổn thương niêm mạc: 25,71%, mệt mỏi kéo dài: 94,28% - Số bệnh nhân có hồng cầu giảm: 31,42%; Hgb giảm: 48,58%, bạch cầu giảm 34,30% tiểu cầu giảm: 17,15% - Bệnh nhân viêm cầu thận 57,14%, thận hư 5,71%, viêm gan 17,15% Khuyến nghị: Trên lâm sàng bệnh nhân có dấu hiệu bệnh lupus ban đỏ hệ thống cần phải thăm khám thận trọng, tỷ mỷ, kỹ đồng thời tiến hành xét nghiệm đánh giá chức tất hệ quan, đặc biệt gan thận 19 Số hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn Phạm Cơng Chính Tạp chí KHOA HỌC & CƠNG NGHỆ TÀI LIỆU THAM KHẢO [1] Phạm văn Hiển (2010), Thông tin cập nhật chẩn đoán điều trị bệnh Lupus ban đỏ bệnh vảy nến [2] Nguyễn Thị Lai (1985), Đặc điểm lâm sàng sinh học qua 50 trường hợp bệnh nhân Lupus ban đỏ Viện Da liễu Trung ương, Luận văn Bác sỹ nội trú, Trường đại học Y Hà Nội [3] Nguyễn Bích Ngọc (1999), Một số đặc điểm lâm sàng xét nghiệm bệnh nhân Lupus ban đỏ điều trị Bệnh viện Bạch Mai, Luận án tốt nghiệp Bác sỹ CK cấp II, Trường đại học Y Hà Nội [4] Nguyễn Xuân Sơn (1995), Nghiên cứu lâm sàng điều trị bệnh Lupus ban đỏ hệ thống Bệnh viện Đa khoa Viêt-Tiệp Hải Phòng (19751994), Luận án PTS khoa học Y- Dược, Trường đại học Y Hà Nội 89(01/2): 15 - 20 [5] D'Cruz DP, Khamashta MA, Hughes GR (2007), Systemic lupus erythematosus [6] Hopkinson N (1992), Epidemiology of systemic lupus erythematosus, Ann Rheum Dis, December; 51(12): 1292–1294 [7] Thomas B Fitzpatricks (2005), Clinical Dermatology, Dedical , Publising Division, Fifth Edition, Mc Graw Hill, 384-391 [8] Harrison's Internal Medicine (2011), 17th ed Chapter 313, Systemic Lupus Erythematosus, Accessmedicine, 08-06 [9] James, William; Berger, Timothy; Elston, Dirk (2005), Andrews' Diseases of the Skin: Clinical Dermatology, (10th ed.), Saunders [10] Rahman A, Isenberg DA (February 2008), "Systemic lupus erythematosus", N Engl J Med 358 (9): 929–39 SUMMARY STUDYING CHARACTERISTICS OF CLINIC AND TESTS ON PATIENTS WITH SYSTEMIC LUPUS ERYTHEMATOSUS (SLE) TREATED AT THE DEPARTMENT OF DERMATOLOGY OF THAI NGUYEN NATIONAL GENERAL HOSPITAL Pham Cong Chinh* College of Medicine and Pharmacy - TNU Objective: to describe characteristics of clinic and tests on patients with Systemic Lupus Erythematosus Subjects: 35 patients with Systemic Lupus Erythematosus treated at the Department of Dermatology of Thai Nguyen National General Hospital Method: cross sectional study Results: Systemic Lupus Erythematosus occur primarily in female patients (91.42 %), and at the age from 26 to 45 years old (77.14%) Butterfly rash, hair loss, joint pain, fever, mucosal lesions, prolonged fatigue, glomerulonephritis, kidney failure, hepatitis, reduced RBC, reduced Hgb, reduced WBC and reduced platelet are clinical lesion manifestations and account for 94.28%, 85.00%, 91.42%, 82.85%, 25.71%, 94, 28%, 57.14%, 5.71%, 17.15%, 31.42%; 48.58%, 34.30% and 17 15% consecutively Keywords: Systemic Lupus Erythematosus, characteristics of clinic, tests, treat, dermatology * 20 Số hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn ... bệnh nhân Lupus ban đỏ Viện Da liễu Trung ương, Luận văn Bác sỹ nội trú, Trường đại học Y Hà Nội [3] Nguyễn Bích Ngọc (1999), Một số đặc điểm lâm sàng xét nghiệm bệnh nhân Lupus ban đỏ điều trị. .. điều trị Bệnh viện Bạch Mai, Luận án tốt nghiệp Bác sỹ CK cấp II, Trường đại học Y Hà Nội [4] Nguyễn Xuân Sơn (1995), Nghiên cứu lâm sàng điều trị bệnh Lupus ban đỏ hệ thống Bệnh viện Đa khoa Viêt-Tiệp... Tạp chí KHOA HỌC & CƠNG NGHỆ TÀI LIỆU THAM KHẢO [1] Phạm văn Hiển (2010), Thông tin cập nhật chẩn đoán điều trị bệnh Lupus ban đỏ bệnh vảy nến [2] Nguyễn Thị Lai (1985), Đặc điểm lâm sàng sinh