Đang tải... (xem toàn văn)
Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm đánh giá và so sánh cảm nhận của nha sỹ và người không chuyên môn đối với một số yếu tố ảnh hưởng đến thẩm mỹ nụ cười ở người Việt Nam. Đối tượng và phương pháp: sử dụng 42 ảnh chụp nụ cười kỹ thuật số với một số yếu tố đã được chỉnh sửa bằng phần mềm.
TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ CHUYÊN ĐỀ HÌNH THÁI HỌC-2017 CẢM NHẬN CỦA NHA SỸ VÀ NGƢỜI KHÔNG CHUYÊN MÔN ĐỐI VỚI MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƢỞNG ĐẾN THẨM MỸ NỤ CƢỜI Nguyễn Việt Anh*; Nguyễn Thị Thuý Hạnh* Võ Trương Như Ngọc*; Lê Thị Hường* TÓM TẮT Mục tiêu: đánh giá so sánh cảm nhận nha sỹ người không chuyên môn số yếu tố ảnh hưởng đến thẩm mỹ nụ cười người Việt Nam Đối tượng phương pháp: sử dụng 42 ảnh chụp nụ cười kỹ thuật số với số yếu tố chỉnh sửa phần mềm Các yếu tố bao gồm: chiều dài thân cửa hàm trên, chiều rộng cửa bên hàm trên, vị trí đường viền lợi cửa bên hàm trên, mức độ bộc lộ lợi, khe thưa đường hàm trên, đường hàm nghiêng mặt phẳng cắn Những ảnh trình chiếu cho 51 nha sỹ 51 người không chuyên môn Mỗi đối tượng đánh giá ảnh theo thang điểm nhìn, dao động từ (rất xấu) tới 100 (rất đẹp) Kết quả: ngưỡng cảm nhận nụ cười xấu yếu tố giảm chiều dài thân cửa hàm trên: nha sỹ 2,0 mm, người không chuyên môn 2,0 mm; dịch chuyển đường viền lợi cửa bên hàm phía rìa cắn: nha sỹ 2,5 mm; mức độ bộc lộ lợi: nha sỹ mm, người không chuyên môn mm; khe thưa đường hàm trên: nha sỹ 1,5 mm, người không chuyên môn 1,0 mm; nghiêng mặt phẳng cắn: nha sỹ 4°, người không chuyên môn 5° Đối với yếu tố giảm chiều rộng cửa bên hàm lệch đường giữa, mức độ lệch tối đa nghiên cứu (2,5 mm mm), nha sỹ người không chuyên môn chưa đánh giá nụ cười xấu Kết luận: đánh giá số ảnh hưởng đến thẩm mỹ nụ cười người Việt Nam, nha sỹ có xu hướng cảm nhận tinh tế so với người khơng chun mơn, khác biệt có ý nghĩa thống kê với yếu tố mức độ bộc lộ lợi * Từ khóa: Thẩm mỹ nụ cười; Cảm nhận; Nha sỹ; Người không chuyên môn The Perception of Dentists and Lay People to some Factors Affecting Smile Esthetics Summary Objectives: To evaluate and compare the perceptions of dentists and lay people to some factors affecting smile esthetics in Vietnamese people Subjects and methods: Fourty-two digital smile photographs with altered features were used Altered features included: upper central incisor's crown length, upper lateral incisor's crown width, gingival level of the lateral incisors, gingival display, midline diastema, upper midline shift, and occlusal cant The photographs were seen by 51 dentists and 51 lay people Each participant evaluated each picture with a visual analogue scale, which ranged from (very unattractive) to 100 (very attractive) Results: The unattractive-smile threshold for upper central incisor's crown length discrepancy: dentists 2.0 mm * Trường Đại học Y Hà Nội Người phản hồi (Corresponding): Nguyễn Việt Anh (dr.vietanh91@gmail.com) Ngày nhận bài: 29/07/2017; Ngày phản biện đánh giá báo: 05/09/2017 Ngày báo đăng: 09/09/2017 574 TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ CHUYÊN ĐỀ HÌNH THÁI HỌC-2017 lay people 2.0 mm; upper lateral incisor's gingival level: dentists 2.5 mm; gingival exposure: dentists mm, lay people mm; maxillary midline diastema: dentists 1.5 mm, lay people 1.0 mm; occlusal: dentists 4°, lay people 5° In this study, at the maximum discrepancies of upper lateral incisor's crown width and upper midline shift, (2.5 mm and mm, respectively), both dentists and lay people not rank the smile esthetics unattractively Conclusion: When assessing some features affecting smile esthetics in Vietnamese, dentists are more critical than lay people The difference is statistically significant on gingival exposure * Keywords: Smile esthetics; Perception; Dentists; Lay people ĐẶT VẤN ĐỀ Ngày nay, xã hội phát triển, chất lượng sống ngày nâng cao, kèm theo nhu cầu thẩm mỹ người ngày tăng lên Nụ cười yếu tố quan trọng thẩm mỹ khn mặt Chính vậy, chun ngành chỉnh nha, phục hình, nha chu, phẫu thuật hàm mặt phát triển mạnh lĩnh vực thẩm mỹ nụ cười Gần đây, khái niệm thiết kế nụ cười trở nên phổ biến nha khoa Các yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến thẩm mỹ nụ cười khơng gồm hình thể, kích thước, màu sắc răng, mà bao gồm xếp răng, quan hệ với cấu trúc xung quanh môi, lợi Tuy nhiên, lâm sàng, nhiều bệnh nhân sau kết thúc điều trị chỉnh nha, phục hình, nhiều ngun nhân khơng thể đạt thẩm mỹ hồn hảo, số yếu tố chưa đưa mức chuẩn, lỗi hay gặp lệch đường giữa, tỷ lệ chiều dài/chiều rộng thân không phù hợp, cửa bên kích thước q nhỏ, có khe thưa hai cửa, chênh lệch đường viền lợi phía trước, cười hở lợi, nghiêng mặt phẳng cắn Do đó, để mang lại kết thẩm mỹ tốt làm hài lòng bệnh nhân, bác sỹ hàm mặt cần biết giới hạn sai lệch cho phép so với mức chuẩn mà yếu tố nằm giới hạn này, thẩm mỹ nụ cười không bị ảnh hưởng Ngoài ra, thẩm mỹ nụ cười bị ảnh hưởng nhiều cảm nhận chủ quan người Bác sỹ hàm mặt thường phải giải vấn đề thẩm mỹ có cảm nhận tinh tế so với người không chuyên mơn [1, 2] Vì vậy, giới hạn sai lệch cho phép yếu tố liệu có khác biệt đối tượng đánh giá bác sỹ hàm mặt so với đối tượng đánh giá người khơng chun mơn hay khơng? Chính vậy, việc tìm giới hạn sai lệch cho phép yếu tố ảnh hưởng tới thẩm mỹ nụ cười cần thiết cho nha khoa lâm sàng Tuy nhiên, Việt Nam chưa có cơng trình nghiên cứu vấn đề Do đó, chúng tơi thực nghiên cứu nhằm: Xác định mức thay đổi cần thiết số yếu tố thẩm mỹ liên quan đến nhóm cửa để bác sỹ hàm mặt người không chuyên môn cảm nhận nụ cười thẩm mỹ ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Đối tƣợng nghiên cứu nhóm đánh giá bao gồm 51 nha sỹ 51 người không chuyên môn Nhóm nha sỹ học viên sau đại học Viện Đào tạo Răng Hàm Mặt, Trường Đại học Y Hà Nội Nhóm người khơng chun mơn 575 TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ CHUYÊN ĐỀ HÌNH THÁI HỌC-2017 sinh viên Trường Đại học Kinh tế Quốc dân Những hình ảnh nụ cười tạo cách sử dụng phần mềm đồ họa điều chỉnh từ ảnh chụp ban đầu Ảnh chụp lấy từ Đề tài Nghiên cứu khoa học cấp Quốc gia “Nghiên cứu đặc điểm nhân trắc đầu mặt người Việt Nam ứng dụng y học” * Tiêu chuẩn lựa chọn: - Nhóm bác sỹ hàm mặt: bác sỹ tốt nghiệp đại học chuyên ngành hàm mặt định hướng hàm mặt năm - Nhóm người khơng chun mơn: khơng làm việc ngành hàm mặt ngành nghề liên quan đến hàm mặt 42 ảnh nụ cười tạo từ ảnh chụp ban đầu người khác Nụ cười lựa chọn phải có thẩm mỹ tương đối đẹp theo số tiêu chuẩn: xếp tương đối đều, đường viền lợi rìa cắn có tương quan hợp lý, hở lợi mm, không bị nghiêng mặt phẳng cắn, khơng có khe thưa * Tiêu chuẩn loại trừ: đối tượng không đạt tiêu chuẩn lựa chọn Phƣơng pháp nghiên cứu Nghiên cứu mô tả cắt ngang * Các bước tiến hành nghiên cứu: - Lựa chọn ảnh chụp nụ cười theo phương pháp chuẩn hoá người khác nhau, ảnh chụp lấy phần môi răng, không lấy mũi cằm để loại bỏ yếu tố nhiễu Dùng phần mềm Adobe Photoshop CS6 để điều chỉnh yếu tố sau đây: chiều dài thân cửa hàm trên, chiều rộng cửa bên hàm trên, vị trí đường viền lợi cửa bên hàm trên, mức độ bộc lộ lợi, khe thưa đường hàm trên, đường hàm nghiêng mặt phẳng cắn Sau điều chỉnh, tổng cộng có 42 ảnh Chiều dài thân cửa hàm trên: làm ngắn dần, ảnh ngắn 0,5 mm cách điều chỉnh cho đường viền lợi thấp xuống giữ ngun vị trí rìa cắn Hình 1: Thay đổi chiều dài thân cửa hàm 576 TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ CHUYÊN ĐỀ HÌNH THÁI HỌC-2017 Chiều rộng cửa bên hàm trên: làm ngắn dần, ảnh ngắn mm, vị trí rìa cắn giữ ngun Hình 2: Thay đổi chiều rộng thân cửa bên hàm Vị trí đường viền lợi cửa bên hàm trên: dịch chuyển dần phía rìa cắn, ảnh dịch chuyển 0,5 mm Vị trí đường viền lợi cửa nanh hàm giữ ngun Hình 3: Thay đổi vị trí đường viền lợi cửa bên hàm 577 TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ CHUYÊN ĐỀ HÌNH THÁI HỌC-2017 Mức độ bộc lộ lợi: tính từ bờ môi đến đường viền lợi cửa hàm Các ảnh điều chỉnh để có mức độ bộc lộ lợi mm, mm, mm, mm, mm, mm cách dịch chuyển bờ mơi Hình 4: Thay đổi mức độ bộc lộ lợi Khe thưa đường hàm trên: điều chỉnh tăng dần lên, ảnh tăng 0,5 mm, đo hai điểm tiếp xúc bên Hình 5: Khe thưa đường hàm 578 TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ CHUYÊN ĐỀ HÌNH THÁI HỌC-2017 Lệch đường hàm trên: điều chỉnh lệch sang trái tăng dần, ảnh lệch thêm mm Đường hàm cung Cupidon cố định để làm mốc tham chiếu Hình 6: Điều chỉnh đường hàm Nghiêng mặt phẳng cắn: xoay chiều kim đồng hồ tăng dần, ảnh xoay 1° Hai môi cố định để làm mốc tham chiếu Hình 7: Nghiêng mặt phẳng cắn Thang điểm đánh giá: đối tượng nghiên cứu đánh giá ảnh Bên ảnh có thước 100 mm để đối tượng đánh giá thẩm mỹ ảnh Quy ước: gần mức 100 mm, nụ cười đẹp, gần mức mm, nụ cười xấu Cụ thể: - 20 (rất xấu); 20 - 40 (xấu); 40 - 60 (trung bình); 60 - 80 (đẹp); 80 - 100 (rất đẹp) Các ảnh xếp ngẫu nhiên cho đối tượng Mỗi đối tượng có 10 giây điểm ảnh 579 TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ CHUYÊN ĐỀ HÌNH THÁI HỌC-2017 * Đạo đức nghiên cứu: nghiên cứu thực có đồng ý đối tượng nghiên cứu, chủ nhiệm đề tài nghiên cứu khoa học cấp quốc gia "Nghiên cứu đặc điểm nhân trắc đầu mặt người Việt Nam để ứng dụng y học" cho phép sử dụng hình ảnh sẵn có * Xử lý số liệu: nhập phân tích phần mềm SPSS 16.0 để tính điểm số trung bình (x), độ lệch chuẩn (SD) nhóm cho ảnh, sử dụng ttest student để phát khác biệt cảm nhận nha sỹ người không chuyên môn ảnh, với độ tin cậy p < 0,05 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU - Chiều rộng cửa bên hàm trên: giảm chiều rộng thân cửa bên 2,5 mm, nhóm nha sỹ người khơng chun mơn chưa đánh giá nụ cười xấu Mức giảm tối đa để nhóm người khơng chun mơn nhóm nha sỹ cảm nhận nụ cười đẹp tương ứng 2,0 mm 0,5 mm Nhóm nha sỹ cho điểm khắt khe so với nhóm người khơng chun mơn giảm chiều rộng cửa bên hàm trên, khác biệt có ý nghĩa thống kê mức giảm 2,5 mm (p = 0,008) - Chiều dài thân cửa hàm trên: giảm chiều dài thân cửa ≥ 2,0 mm, nhóm người khơng chun mơn nha sỹ đánh giá nụ cười xấu Nhìn chung, khơng có khác biệt cảm nhận nha sỹ người không chuyên môn giảm chiều dài thân cửa hàm Bảng 1: Cảm nhận nha sỹ người không chuyên môn số yếu tố liên quan đến cửa hàm Các yếu tố liên quan đến cửa Ngƣời không chuyên môn x SD Nha sỹ x p SD Mức giảm chiều rộng thân cửa bên (mm) 69,37 17,68 65,07 15,50 0,195 0,5 65,76 17,75 63,72 13,89 0,520 1,0 64,27 17,85 58,47 12,87 0,063 1,5 65,59 17,44 59,98 15,62 0,090 2,0 60,39 15,64 54,80 12,75 0,051 2,5 55,78 16,89 46,62 17,09 0,008 Mức giảm chiều dài thân cửa (mm) 580 59,39 15,07 59,76 14,32 0,898 0,5 52,25 17,89 54,29 15,69 0,542 1,0 52,88 15,82 49,50 16,36 0,293 1,5 44,35 15,88 42,11 14,11 0,454 2,0 31,96 15,46 33,41 14,31 0,624 2,5 26,50 15,30 23,92 13,74 0,371 TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ CHUN ĐỀ HÌNH THÁI HỌC-2017 - Vị trí đường viền lợi cửa bên hàm trên: dịch chuyển đường viền lợi cửa bên hàm phía rìa cắn 2,5 mm, nhóm nha sỹ đánh giá nụ cười xấu, nhóm người khơng chun mơn đánh giá nụ cười mức trung bình Nhóm nha sỹ đánh giá khắt khe với mức dịch chuyển đường viền lợi ≥ 1,0 mm, nhiên khác biệt ý nghĩa thống kê - Mức độ bộc lộ lợi: nhóm người khơng chun mơn nhóm nha sỹ cảm nhận nụ cười xấu mức độ bộc lộ lợi tương ứng ≥ mm ≥ mm Nhóm nha sỹ đánh giá thẩm mỹ nụ cười khắt khe mức độ bộc lộ lợi ≥ mm, khác biệt có ý nghĩa thống kê mức độ bộc lộ lợi mm, mm mm Bảng 2: Cảm nhận nha sỹ người không chuyên môn đường viền lợi Ngƣời không chuyên môn Nha sỹ p x SD x SD Mức dịch chuyển đường viền lợi cửa bên hàm phía rìa cắn (mm) 56,94 16,15 58,07 13,55 0,701 0,5 60,49 14,02 60,68 13,48 0,943 1,0 57,50 15,86 54,64 14,57 0,345 1,5 52,92 15,20 50,98 14,25 0,508 2,0 55,33 12,95 53,66 14,88 0,548 2,5 41,07 18,12 39,25 17,23 0,604 Khoảng cách từ môi đến đường viền lợi (mm) 61,51 15,43 61,90 14,37 0,895 51,53 16,20 48,92 12,03 0,358 46,67 16,81 40,43 10,09 0,025 43,61 18,68 35,71 12,25 0,013 39,00 16,24 34,49 14,00 0,136 36,35 15,64 29,65 13,48 0,022 - Khe thưa đường hàm trên: chiều rộng khe thưa đường hàm để nhóm người khơng chun mơn nhóm nha sỹ cảm nhận nụ cười xấu ≥ 1,0 mm ≥ 1,5 mm Nhìn chung, khơng có khác biệt cảm nhận nhóm thay đổi chiều rộng khe thưa đường hàm - Lệch đường hàm trên: lệch đường hàm mm, hai nhóm chưa đánh giá nụ cười xấu Nhóm nha sỹ cảm nhận khắt khe so với nhóm người khơng chuyên môn tăng mức độ lệch đường giữa, nhiên khác biệt khơng có ý nghĩa thống kê 581 TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ CHUYÊN ĐỀ HÌNH THÁI HỌC-2017 Bảng 3: Cảm nhận nha sỹ người không chuyên môn số yếu tố đường Ngƣời không chuyên môn Nha sỹ p x SD x SD Chiều rộng khe thưa đường (mm) 61,53 18,48 56,57 17,48 0,167 0,5 51,02 16,90 48,41 15,46 0,418 1,0 37,71 16,15 40,96 14,48 0,287 1,5 32,24 14,38 33,88 13,84 0,557 2,0 30,29 13,17 32,67 11,96 0,343 2,5 25,80 12,74 25,92 12,19 0,962 Chênh lệch đường hàm đường mặt (mm) 61,98 15,51 58,18 17,38 0,246 59,96 15,68 58,27 14,32 0,572 58,02 16,96 54,18 15,62 0,237 59,35 17,60 56,06 15,77 0,322 54,92 16,94 53,51 15,05 0,657 54,20 18,14 49,14 19,03 0,172 Nghiêng mặt phẳng cắn: nhóm cảm nhận nụ cười xấu mặt phẳng cắn nghiêng ≥ 5° ≥ 4° Nhóm nha sỹ đánh giá khắt khe nghiêng mặt phẳng cắn ≥ 2°, nhiên khác biệt khơng có ý nghĩa thống kê Bảng 4: Cảm nhận nha sỹ người không chuyên môn mức độ nghiêng mặt phẳng cắn tăng dần Nghiêng mặt phẳng cắn (°) 582 Ngƣời không chuyên môn Nha sỹ p x SD x SD 53,27 15,75 52,47 15,45 0,795 51,16 16,35 52,02 15,37 0,784 53,06 12,23 52,75 15,25 0,909 48,02 14,68 45,02 15,56 0,319 42,82 18,69 37,90 16,83 0,165 38,09 15,90 32,37 15,33 0,067 TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ CHUYÊN ĐỀ HÌNH THÁI HỌC-2017 BÀN LUẬN Trong nghiên cứu này, ngưỡng giảm chiều dài thân cửa để nhóm cảm nhận nụ cười xấu ≥ mm Kết tương đồng với nghiên cứu Kokich CS [3], ngưỡng cảm nhận nụ cười xấu 1,5 mm nha sỹ tổng quát 2,0 mm người không chuyên môn Chiều dài cửa phải lớn chiều rộng gần xa, thông thường tỷ lệ 1:0,8 [4], nghĩa cửa phải có dạng chữ nhật theo chiều đứng khơng phải hình vng Đối với bệnh nhân có thân cửa ngắn, khôi phục tỷ lệ cách phục hồi composite, phục hình sứ cắt lợi Trong nghiên cứu Kokich CS [3], nha sỹ người không chuyên môn cảm nhận nụ cười xấu chiều rộng cửa bên hàm giảm tương ứng mm mm so với bình thường Kết tương đồng với chúng tôi, mức giảm 2,5 mm, nha sỹ người không chuyên môn chưa đánh giá nụ cười xấu Để có nụ cười thẩm mỹ, tỷ lệ chiều rộng cửa bên hàm so với cửa hàm 0,618:1 (tỷ lệ vàng) Nếu bệnh nhân có cửa bên hình chêm, chỉnh nha tạo khoảng, sau phục hồi composite phục hình sứ để đạt tỷ lệ vàng Theo kết trên, dịch chuyển đường viền lợi cửa bên hàm phía rìa cắn 2,5 mm, nha sỹ đánh giá nụ cười xấu, người không chuyên môn chưa đánh giá nụ cười xấu Kết phù hợp với nghiên cứu Kokich CS [3], với mức dịch chuyển đường viền lợi 2,0 mm, nha sỹ người không chuyên môn chưa cảm nhận nụ cười xấu Trong nghiên cứu chúng tôi, mức độ bộc lộ lợi tối thiểu để nhóm người khơng chun mơn nhóm nha sỹ cảm nhận nụ cười thẩm mỹ mm mm Kết giống với nghiên cứu Kokich CS [3]: ngưỡng bộc lộ lợi để nha sỹ tổng quát người không chuyên môn đánh giá nụ cười xấu mm Kết nghiên cứu cho thấy, chiều rộng khe thưa đường hàm tối thiểu để nha sỹ người không chuyên môn cảm nhận nụ cười xấu 1,5 mm 1,0 mm Kết gần giống với nghiên cứu Nabeel CS [1]: ngưỡng cảm nhận nụ cười xấu nha sỹ người không chuyên môn 1,0 mm 1,5 mm Trong nghiên cứu chúng tôi, mức độ lệch đường mm, nhóm chưa đánh giá nụ cười thẩm mỹ Kết phù hợp với nghiên cứu Kokich CS [3]: nha sỹ tổng quát người không chuyên môn không phát lệch đường mm Kết nghiên cứu cho thấy, mặt phẳng cắn hàm nghiêng 50, nhóm người khơng chun mơn bắt đầu đánh giá nụ cười xấu, nhóm nha sỹ 40, phù hợp với hai nghiên cứu khác Nghiên cứu Ker CS [5] cho thấy, ngưỡng nghiêng mặt phẳng cắn để người không chuyên môn đánh giá nụ cười xấu 4° Nghiên cứu Silva [6], mặt phẳng cắn nghiêng 5°, người không chuyên môn bắt đầu cảm nhận nụ cười thẩm mỹ 583 TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ CHUYÊN ĐỀ HÌNH THÁI HỌC-2017 So sánh cảm nhận nhóm nha sỹ nhóm người khơng chun mơn, khơng có khác biệt hai nhóm giảm chiều dài thân cửa hàm tăng chiều rộng khe thưa đường hàm Có khác biệt hai nhóm khơng có ý nghĩa thống kê yếu tố: chiều rộng cửa bên hàm trên, vị trí đường viền lợi cửa bên hàm trên, lệch đường hàm nghiêng mặt phẳng cắn Khi tăng mức độ bộc lộ lợi, khác biệt có ý nghĩa thống kê cảm nhận nha sỹ cảm nhận người không chuyên môn KẾT LUẬN Ngưỡng cảm nhận nụ cười xấu yếu tố giảm chiều dài thân cửa hàm trên: nha sỹ 2,0 mm, người không chuyên môn 2,0 mm; dịch chuyển đường viền lợi cửa bên hàm phía rìa cắn: nha sỹ 2,5 mm; mức độ bộc lộ lợi: nha sỹ mm, người không chuyên môn mm; khe thưa đường hàm trên: nha sỹ 1,5 mm, người không chuyên môn 1,0 mm; nghiêng mặt phẳng cắn: nha sỹ 40, người không chuyên môn 50 Đối với yếu tố giảm chiều rộng cửa bên hàm lệch đường giữa, mức độ lệch tối đa nghiên cứu (2,5 mm mm), nha sỹ người không chuyên môn chưa đánh giá nụ cười xấu Qua nghiên cứu, cho rằng, đánh giá số ảnh hưởng đến thẩm mỹ nụ cười người Việt Nam, nha sỹ có xu hướng cảm nhận tinh tế so với người khơng chun mơn, khác biệt có ý nghĩa thống kê với yếu tố mức độ bộc lộ 584 lợi Cần cân nhắc yếu tố trình điều trị chỉnh nha phục hình để mang lại kết thẩm mỹ tối ưu LỜI CẢM ƠN Chúng gửi lời cảm ơn đến đối tượng nghiên cứu tham gia, chủ nhiệm đề tài nghiên cứu khoa học cấp quốc gia "Nghiên cứu đặc điểm nhân trắc đầu mặt người Việt Nam để ứng dụng y học" cho phép sử dụng hình ảnh có đề tài, cảm ơn Văn phòng Quản lý Chương trình trọng điểm Quốc gia hỗ trợ chúng tơi q trình nghiên cứu TÀI LIỆU THAM KHẢO Nabeel T, Samar A, Asma A Perception of Saudi dentists and lay people to altered smile esthetics Saudi Dent J 2013, 25, pp.13-21 Ousehal L, Aghoutan H, Chemlali S Perception of altered smile esthetics among Moroccan professionals and lay people Saudi Dent J 2016, 28, pp.102-110 Kokich V, Kiyak H.A, Shapiro P.A Comparing the perception of dentists and lay people to altered dental esthetics J Esthetic Dent 1999, 11, pp.311-324 Rufenacht C.R Fundamentals of esthetics Quintessence 1990, pp.116-119 Ker A.J, Chan R, Fields H Esthetics and smile characteristics from the layperson's perspective: a computer-based survey study J Am Dent Assoc 2008, 139, pp.1318-1327 Silva B.P, Jimenez-Castellanos E, Martinez-de-Fuentes R Laypersons' perception of facial and dental asymmetries J Periodontics Restorative Dent 2013, 33, pp.162-171 ... thẩm mỹ nụ cười không bị ảnh hưởng Ngoài ra, thẩm mỹ nụ cười bị ảnh hưởng nhiều cảm nhận chủ quan người Bác sỹ hàm mặt thường phải giải vấn đề thẩm mỹ có cảm nhận tinh tế so với người không chuyên. .. thiết số yếu tố thẩm mỹ liên quan đến nhóm cửa để bác sỹ hàm mặt người không chuyên môn cảm nhận nụ cười thẩm mỹ ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Đối tƣợng nghiên cứu nhóm đánh giá bao gồm 51 nha. .. người khơng chun mơn nha sỹ đánh giá nụ cười xấu Nhìn chung, khơng có khác biệt cảm nhận nha sỹ người không chuyên môn giảm chiều dài thân cửa hàm Bảng 1: Cảm nhận nha sỹ người không chuyên môn