Đang tải... (xem toàn văn)
Nội dung bài viết với mục tiêu xác định giá trị và mối tương quan giữa các số đo góc và kích thước đánh giá tương quan xương giữa hai hàm theo chiều trước sau. Nghiên cứu khảo sát trên 138 phim sọ nghiêng trước điều trị. Mời các bạn cùng tham khảo bài viết.
Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 19 * Phụ Số * 2015 Nghiên cứu Y học ĐÁNH GIÁ TƯƠNG QUAN XƯƠNG GIỮA HAI HÀM THEO CHIỀU TRƯỚC-SAU (NGHIÊN CỨU TRÊN PHIM SỌ NGHIÊNG) Trần Thị Hồng Yến*, Đống Khắc Thẩm** TĨM TẮT Mục tiêu: Xác định giá trị mối tương quan số đo góc kích thước đánh giá tương quan xương hai hàm theo chiều trước-sau Đối tượng phương pháp: 138 phim sọ nghiêng trước điều trị chia thành nhóm (kiểu hình xương hạng I, II, III, nhóm 23 nam, 23 nữ) theo góc ANB số đo Wits Đo đạc số đo góc (góc FABA, Beta, W, ACoGn, NSBa+SBaMe), kích thước AF-BF tỷ số CoGn/CoA Xác định giá trị trung bình độ lệch chuẩn biến số nghiên cứu hạng xương, khác biệt (nếu có) ba hạng xương, mối tương quan biến số nghiên cứu giá trị phân loại hạng xương biến số nghiên cứu Kết kết luận: Tất biến số nghiên cứu có giá trị trung bình khác biệt có ý nghĩa ba hạng xương, có mối tương quan với theo cặp nhiều mức độ khác có ý nghĩa việc phân loại hạng xương theo chiều trước-sau Từ khóa: Số đo góc, số đo kích thước, tương quan xương theo chiều trước-sau, phân tích phim sọ nghiêng ABSTRACT SAGITTAL SKELETAL RELATIONSHIP BETWEEN MAXILLA AND MANDIBLE (A CEPHALOMETRIC STUDY) Tran Thi Hoang Yen, Dong Khac Tham * Y Hoc TP Ho Chi Minh * Vol 19 - Supplement of No - 2015: 75 - 81 Objectives: The objective of this study determine the reliability and correlation between the angular and linear measurements the sagittal skeletal relationship between maxilla and mandible Materials and method: 138 pre-treatment lateral cephalograms were divided into groups (class I, II, III skeletal pattern, 23 males and 23 females for each group) according to ANB angle and Wits measurement Angular measurements (FABA, Beta, W, ACoGn, NSBa+SBaMe), AF-BF linear measurement and CoGn/CoA ratio were determined Mean and standard deviation of all variables were calculated; the difference among groups, the correlation between each pair of variables and the reliability in differentiating skeletal patterns of each variable were determined Results and conclusions: There was significant difference of the mean values among groups, significant correlations between each pair of variables and remarkable reliability in differentiating skeletal patterns Keywords: angular measurement, linear measurement, sagittal skeletal pattern, cephalometric analysis Ban đầu, tương quan xác định MỞ ĐẦU quan sát lâm sàng mẫu hàm Trong q trình chẩn đốn lên kế hoạch bệnh nhân Nhưng kể từ năm 1931, người ta điều trị chỉnh hình mặt, việc đánh giá nhận thấy xác định xác tương quan tương quan xương hai hàm theo chiều xương hai hàm theo chiều trước-sau trước-sau bước cần thiết * Khoa Răng Hàm Mặt, ĐH Y Dược, TP.Hồ Chí Minh ** Bộ mơn Chỉnh hình mặt - Khoa Răng Hàm Mặt, ĐH Y Dược, TP.Hồ Chí Minh Tác giả liên lạc: ThS Trần Thị Hoàng Yến ĐT: 0909862929 Email: yentran197@yahoo.com Chuyên Đề Răng Hàm Mặt 75 Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 19 * Phụ Số * 2015 cách xác hơn, dựa số đo góc hay số đo kích thước đo đạc phim sọ nghiêng(1) Trong đó, số đo góc ANB (Riedel)(15) số đo Wits AO-BO (Jacobson)(10) thông số thường sử dụng Tuy nhiên, số nghiên cứu hình thái sau vài yếu tố ảnh hưởng lên giá trị chúng(7,9) nhiều tác giả khuyên nên sử dụng phối hợp số đo góc ANB số đo Wits (Jacobson(10); Ishikawa(8), Nanda(13)) Các nhà nghiên cứu mong muốn tìm thơng số khác xác định xác tương quan xương hàm theo chiều trướcsau, Yang cs(17) sử dụng góc FABA hợp mặt phẳng AB mặt phẳng FH Năm 1987, Chang(5) đề nghị dùng kích thước AF-BF dựa mặt phẳng FH thay AO-BO Vào năm 2004, Baik Ververidou(3) giới thiệu góc Beta gần đề nghị sử dụng góc W Bhad cs năm 2011(4) Tại Việt Nam, Đống Khắc Thẩm (2010)(6) phát tứ giác sọ mặt NSBaMe (tứ giác H) có tổng số đo hai góc NSBa SBaMe không thay đổi Lữ Minh Lộc (2011)(12) nhận thấy giá trị trung bình tổng số đo hai góc tỷ số chiều dài hiệu xương hàm chiều dài hiệu tầng mặt (CoGn/CoA) khác biệt có ý nghĩa ba nhóm xương hạng I, II, III Điều gợi ý hai số đo có giá trị việc phân loại kiểu hình xương theo chiều trước-sau Tại Việt Nam có nghiên cứu số đo góc kích thước nêu Vì vậy, chúng tơi thực nghiên cứu để xác định giá trị mối tương quan số đo góc kích thước (góc ANB, góc FABA, góc Beta, góc W, góc ACoGn, tổng hai góc (NSBa+SBaMe), kích thước AO-BO, kích thước AF-BF, tỷ số CoGn/CoA) nhằm có nhìn bao qt số đo ĐỐI TƯỢNG - PHƯƠNG PHÁP Mẫu nghiên cứu chọn từ nhóm bệnh nhân độ tuổi 15-35 chụp phim lần 76 đầu đến khám điều trị chỉnh hình khoa Răng Hàm Mặt trường ĐHYD TPHCM, 138 phim sọ nghiêng chia thành ba nhóm dựa vào tiêu chuẩn phân loại hạng xương theo số đo góc ANB (theo Tweed Steiner(16)) số đo Wits (theo Profitt(14)) cụ thể sau: Nhóm 1: kiểu hình xương hạng I với góc ANB từ 0°-4° số đo Wits từ -4mm đến 2,1mm Nhóm 2: kiểu hình xương hạng II với góc ANB>4° số đo Wits>2,1 mm Nhóm 3: kiểu hình xương hạng III với góc ANB