Đang tải... (xem toàn văn)
Nghiên cứu nhằm đánh giá tác động của chương trình HIV/AIDS từ mẹ sang con đến kiến thức, thái độ, hành vi của thai phụ nhiễm HIV đến sanh tại Bệnh viện Hùng Vương dựa trên sự khác biệt về kiến thức, thái độ, hành vi của bệnh nhân trước và sau khi tham gia chương trình HIV/AIDS từ mẹ sang con tại Bệnh viện Hùng Vương.
Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ Số * 2012 SỰ KHÁC BIỆT VỀ KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, HÀNH VI CỦA BỆNH NHÂN TRƯỚC VÀ SAU KHI THAM GIA CHƯƠNG TRÌNH PHỊNG NGỪA LÂY TRUYỀN HIV/AIDS TỪ MẸ SANG CON TẠI BỆNH VIỆN HÙNG VƯƠNG Vũ Thị Nhung*, Lê Thị Lan Phương* TÓM TẮT Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá tác động chương trình PLTMC đến kiến thức, thái độ, hành vi thai phụ nhiễm HIV đến sanh BVHV dựa khác biệt kiến thức, thái độ, hành vi bệnh nhân trước sau tham gia chương trình PLTMC bệnh viện Hùng Vương Phương pháp tiến hành: Nghiên cứu dọc tiền cứu tất đối tượng đủ tiêu chuẩn đưa vào chương trình phòng lây truyền HIV/AIDS từ mẹ sang đến sanh Bệnh viện Hùng Vương Thời gian nghiên cứu từ 1/9/2010 đến 30/11/2011 Kết quả: Trong thời gian 8,5 tháng thực nhận vào nghiên cứu 200 trường hợp sản phụ có HIV (+) đến sanh Bệnh viện Hùng Vương Sau tháng dấu 11 trường hợp Kết ghi nhận sau: tỷ lệ đối tượng nghiên cứu sau tham gia chương trình phòng ngừa lây truyền HIV/AIDS từ mẹ sang bệnh viện Hùng Vương đánh giá có thay đổi kiến thức hành vi tốt 85,7% (KTC 95%: 0,74-0,86) Xếp loại 2,6% , trung bình 1,1% Đánh giá có 10,6% (KTC 95%: 0,06 – 0,15) người có hiểu biết khơng thực hành theo hiểu biết Kết luận: chương trình PLTMC đem lại chuyển biến tốt kiến thức hành vi bệnh nhân, giúp họ tự tin sống lạc quan, giúp họ gắn bó với chương trình tốt , gián tiếp làm giảm lây nhiễm bệnh kỷ Từ khóa: Kiến thức- Thái độ- Hành vi thai phụ nhiễm HIV ABSTRACT DIFFERENCES IN KNOWLEDGE, ATTITUDE, AND PRACTICE OF PATIENTS BEFORE AND AFTER PARTICIPATING IN THE PMTCT PROGRAM IN HUNG VUONG HOSPITAL (2010 – 2011) Vu Thi Nhung*, Le Thi Lan Phuong * Y Hoc TP Ho Chi Minh * Vol 16 - Supplement of No - 2012: 354 - 360 Objective: Evaluating the effectiveness of PLTMC Program based on the differences in knowledge, attitude and practice of patients before and after participating the PMTCT program in Hung Vuong Hospital Methodology: Longitudinal prospective study All HIV-affected pregnant women who met the inclusion criteria and came to Hung Vuong Hospital were recruited to the PMTCT program The study was conducted from 1/9/2010 to 30/11/2011 Results: During 8.5 months, 200 patients who gave birth at Hung Vương Hospital were recruited After months, there were 11 missing cases The rate of patients having good changes in knowledge and practice was at 85.7% (CI 95%: 0.74-0.86); rather good result at 2.6%; average at 1.1% Those rated as poor at 10.6% (CI 95%: 0.06 – 0.15) are those patients who had good knowledge but did not respond in accordance with their knowledge * Bệnh viện Hùng Vương Tác giả liên lạc: PGS TS Vũ Thị Nhung 354 ĐT:0903383005 Email: bsvtnhung@yahoo.com.vn Hội nghị Khoa Học Kỹ Thuật BV Thống Nhất TP HCM 2012 Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ Số * 2012 Nghiên cứu Y học Conclusion: The PMTCT program has brought about good changes in knowledge and practice among HIV positive patients It helped them gain self-confidence and live optimistically It could help the patients have good contact with the program, hence indirectly reducing HIV transmission rates Key words: Knowledge- attitude- practice of HIV positive pregnant women chương trình PLTMC bệnh viện Hùng ĐẶT VẤN ĐỀ Vương Từ tháng năm 80 PHƯƠNG PHÁP - ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU kỷ XX lúc mà giới bị xáo động bệnh mang tên “Hội chứng suy giảm miễn dịch Thiết kế nghiên cứu mắc phải” hay gọi AIDS Nghiên cứu dọc tiền cứu 30 năm, hiểu biết HIV/AIDS có Đối tượng nghiên cứu (ĐTNC) nhiều thay đổi Mặc dù chưa có thuốc chữa Những sản phụ có HIV (+) đồng ý sanh khỏi bệnh nhờ hiệu thuốc ARV, tỷ lệ tử vong giảm nơi cung cấp BV Hùng Vương chấp nhận tham thuốc đầy đủ tình trạng lây bệnh gia vào chương trình PLTMC, có điều tiếp tục Do đó, số người sống với AIDS ngày trị dự phòng cho mẹ hay khơng , tăng (3) Tỷ lệ tử vong AIDS giảm uống thuốc dự phòng 50% tình trạng trẻ mồ cơi giảm cha Tiêu chuẩn loại trừ mẹ chúng khơng chết AIDS Số trường hợp Những người khơng có đủ test HIV (+) nhiễm Cận Saharan (Phi Châu) giảm gần theo qui định 15%, Đông Á giảm gần 25% , Nam Đơng (2) Nam Á giảm gần 10% (2008) Chính vậy, Những trường hợp HIV (+) phá thai, thai lúc trước người phụ nữ mang thai biết chết lưu, thai chết sau sanh bị nhiễm HIV họ thường yêu cầu Mẹ giai đoạn AIDS nặng tiên lượng phá thai họ không muốn có thai, xấu có cặp vợ chồng nhiễm HIV đến sở y tế xin điều trị muộn Người Thời gian nghiên cứu bệnh lạc quan hơn, suy nghĩ tích cực Từ 01/09/2010 đến 30/11/2011 hơn, thuốc ARV giúp ngăn lây Cỡ mẫu truyền HIV từ mẹ sang cách đáng kể Tất đối tượng đủ tiêu chuẩn Đã có nhiều nghiên cứu kiến thức, thái độ, hành vi HIV/AIDS đối tượng đưa vào chương trình phòng lây truyền nghiện ma túy, mại dâm, phụ nữ mang thai HIV/AIDS từ mẹ sang đến sanh Bệnh thực chưa có nhiều nghiên viện Hùng Vương từ 1/9/2010 đến 15/5/2011 cứu thay đổi kiến thức, thái độ, hành vi Ước lượng khoảng 200 thai phụ Phỏng vấn HIV/AIDS đối tượng sau họ sâu tháng sau sanh, chọn 20 bệnh nhân tiếp cận với chương trình giáo dục (10% mẫu nghiên cứu) để vấn sâu truyền thông Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá tác động chương trình phòng lây truyền HIV từ mẹ sang (PLTMC) đến kiến thức, thái độ, hành vi thai phụ nhiễm HIV đến sanh BVHV dựa thay đổi kiến thức, thái độ, hành vi bệnh nhân trước sau tham gia cách chọn danh sách 200 bệnh nhân người số cách khoảng người chọn người thứ 10 Nếu người chọn không đến lấy người số Hội nghị Khoa Học Kỹ Thuật BV Thống Nhất TP HCM 2012 355 Nghiên cứu Y học Phương pháp tiến hành 356 Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ Số * 2012 Chọn bệnh theo tiêu chuẩn qui định với số lượng theo phương pháp đủ số mẫu cần thiết cho nghiên cứu Hội nghị Khoa Học Kỹ Thuật BV Thống Nhất TP HCM 2012 Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ Số * 2012 Nghiên cứu Y học Tham vấn cho thai phụ khám thai hay nhập viện chờ sanh làm XN tầm soát HIV Đồng ý xét nghiệm 3Test (+) Thai nhỏ ≤ 20 tuần Xin phá thai Test (-) Thai lớn > 20 tuần Dưỡng thai Đồng ý tham gia chương trình PLTMC Khơng đồng ý xét nghiệm Khám thai theo phác đồ BV Không đồng ý tham gia chương trình PLTMC Uống ARV vào tuần 28 ARV điều trị TCD4 ≤ 250/mm Thai phụ HIV (+) từ nơi khác chuyển đến Trả lời Pretest Nhập viện muộn XN HIV (+) Đồng ý tham gia chương trình PLTMC Chuyển sanh Khơng kịp uống ARV Mẹ uống thuốc ARV Trả lời Pretest trước xuất viện Đưa BV NĐ làm PCR sau tháng Phỏng vấn sâu 20 người Trả lời post test sau tháng ĐTNC khám thai ĐTNC đến BV muộn Sơ đồ 1: Hội nghị Khoa Học Kỹ Thuật BV Thống Nhất TP HCM 2012 357 Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ Số * 2012 Nghiên cứu Y học Đánh giá khác biệt kiến thức, thái độ, hành vi dựa vào kết trả lời sai câu hỏi lần trả lời (pretest posttest) ĐTNC Đánh giá mức độ thay đổi kiến thức hành vi (sau tháng) dựa vào trả lời 13 câu hỏi Mỗi câu tính điểm – Nếu khơng biết hay khơng thực cho điểm Các trường hợp vấn sâu ghi âm giải băng sau Qui trình nghiên cứu thực theo sơ đồ KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Có 200 thai phụ nhiễm HIV đến sanh Bệnh viện Hùng Vương nhận vào nghiên cứu sau sanh tháng, số người liên lạc trả lời bảng vấn posttest 189 người Kết ghi nhận sau: Đánh giá hiểu biết HIV trước sau tham gia chương trình PLTMC Bảng 1: Đánh giá hiểu biết HIV trước sau ĐTNC tham gia chương trình PLTMC NỘI DUNG Trước Đúng Sau Đúng Sai Hiểu biết mẹ uống 159 30 ARV để PLTMC (84,1%) (15,9%) Hiểu biết uống 176 13 ARV để PLTMC (93,1%) (6,9%) 189 189 Hiểu biết cho bú 160 29 sữa thay để PLTMC (84,7%) (15,3%) 189 Sai Hiểu biết dùng BCS 114 75 179 10 để phòng lây truyền (60,3%) (39,7%) (94,7%) (5,3%) qua QHTD Hiều biết dùng BCS 150 39 166 23 để ngừa thai sau sanh (79,4%) (20,6%) (87,8%) (12,2%) Hiểu biết đường 155 42 lây truyền HIV (78,7%) (21,3%) Hiểu biết chương trình PLTMC 358 148 41 (78,3%) (21,7%) 189 189 Có 41,5% ĐTNC chuyển từ nơi khác đến sanh BV Hùng Vương, số trường hợp tham vấn trước sở nên hiểu biết vấn đề có liên quan đến HIV họ hầu hết xác Tuy nhiên, sau tham gia chương trình PLTMC kết đánh giá kiến thức hành vi khơng có khác biệt nhóm bệnh nhân biết bị nhiễm trước có thai lần này, mang thai chuyển biết (P = 0,455) [Bảng 4] Lúc ban đầu có 21,7% ĐTNC khơng biết chương trình PLTMC sau đó, 100% hiểu rõ chương trình Tất ĐTNC hỏi ý kiến chương trình PLTMC nhận thấy chương trình giúp ích cho bệnh nhân nhiễm HIV nhiều có tác động quan trọng phát biểu sau đây: “…chương trình giúp tơi hiểu rõ bệnh nên tự tin hơn, sống vui vẻ …” Có 20 trường hợp vấn sâu sau sanh tháng Trong có 19 trường hợp PCR âm tính trường hợp PCR dương tính Hầu hết bà mẹ nhiễm HIV lạc quan nhiều bệnh Họ cho biết: “… trước khơng hiểu rõ HIV sợ nghe thơng tin bệnh chết khơng có thuốc chữa, nhiên tơi có lên mạng đọc xem TV , báo chí có thơng tin khác hơn, sống lành mạnh lạc quan uống thuốc kéo dài sống nên tơi khơng buồn yên tâm sống lạc quan ” Ngay bà mẹ có dương tính buồn bất hạnh không bi quan hai vợ chồng điều trị ARV địa phương, làm việc bình thường, tuân thủ theo hướng dẫn chương trình điều an ủi lớn họ chia xẻ giúp đỡ người thân gia đình “…vợ chồng tơi cố gắng giữ gìn sức khỏe, sống vui vẻ để lo cho con, may ông bà chung nhà thương yêu, lo cho cháu…” Đây thay đổi lớn mặt nhận thức, thái độ, hành vi cộng đồng bệnh kỷ Khi khơng kỵ thị chuyển biến HIV đổi khác Hội nghị Khoa Học Kỹ Thuật BV Thống Nhất TP HCM 2012 Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ Số * 2012 Những kiến thức vấn đề cho mẹ uống ARV để dự phònglây truyền mẹ (LTMC) khơng cho bú mẹ trước tham gia chương trình có 84% biết vấn đề sau tham gia chương trình 100% biết Riêng có vấn đề dùng BCS để phòng lây truyền qua quan hệ tình dục ( QHTD) lúc đầu có 60% trả lời đúng, sau tham gia chương trình tỷ lệ biết tăng 94,7% 5,3% hiểu sai, chí trường hợp trả lời để phòng lây truyền họ khơng quan hệ tình dục ! Một thành cơng giáo dục truyền thông cho bệnh nhân sau tham gia chương trình 100% biết rõ đường lây truyền HIV so với trước có 21,3% khơng biết rõ vấn đề [Bảng 1] Theo nghiên cứu khảo sát kiến thức , thái độ, hành vi HIV/AIDS dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang PNMT phụ nữ tuổi sinh đẻ Tp Hồ Chí Minh năm 2009 Trương Trọng Hoàng cs cho thấy tỷ lệ biết biện pháp phòng ngừa trước sau can thiệp truyền thông cao (93% trước can thiệp 97% sau can thiệp)(4) Đánh giá thái độ, hành vi liên quan đến HIV trước sau ĐTNC tham gia chương trình PLTMC Có khác biệt thái độ hành vi ĐTNC trước sau tham gia chương trình.PLTMC Chẳng hạn vấn đề báo tin cho chồng biết nhiễm HIV có trường hợp (3,2%) không đồng ý báo tin thực tế có trường hợp (3,7%) cương dấu không vận động chồng làm xét nghiệm HIV, nguyên nhân họ sợ bị chồng bỏ mà họ khơng thể tự lực kinh tế, đặc biệt người có đối tượng thuộc nhóm đồng đẳng Người có hiểu biết tốt, tham vấn cho người khác tốt khơng làm theo hiểu biết Tương tự vấn đề bà mẹ đưa đến BV Nhi Đồng làm xét nghiệm PCR sau sanh tháng 100% bà mẹ đồng ý cuối có người cương Nghiên cứu Y học không chịu cho làm xét nghiệm Nghiên cứu Jacqueline Rose Chinkonde thực từ 1/7 đến 31/12/2005 Lilongwe (Malawi) (1) vấn sâu 28 bà mẹ nhiễm HIV 50% nhóm có tái khám 50% khơng tái khám sau tháng , nhóm vãng gia để vấn Những người không tái khám có lý sợ lộ tình trạng nhiễm HIV họ, sợ chồng ruồng bỏ.( điều tương tự tình trạng sản phụ dấu chồng nghiên cứu này) có trường hợp người chồng khơng cho vợ đến tham gia chương trình họ khơng tin kết bệnh viện Trước tham gia chương trình, có 62 trường hợp (32,8%) khơng đồng ý dùng bao cao su (BCS) để phòng lây truyền QHTD sau tham gia chương trình 12 trường hợp (6,4%) khơng đồng ý thực tế có 13 trường hợp (6,9%) khơng dùng BCS QHTD Trong trường hợp đa số ông chồng không chịu dùng BCS họ nghĩ họ nhiễm HIV nên khơng cần phòng bệnh mà người vợ cãi lại ý kiến người vợ sau đây: “… chồng em không chịu dùng bao anh bảo hai vợ chồng mắc bệnh nên không cần phải dùng BCS, em khơng biết phải làm để chồng em đổi ý…” Điều tương tự nghiên cứu Jacqueline Rose Chinkonde (1) Nghiên cứu cho thấy thái độ hành vi người vợ người chồng Malawi việc dùng bao cao su khác hẳn Người chồng cho nhiễm bệnh trước sau chết Vì khơng cần ngừa Còn vợ ngại khơng dám cãi lời chồng sợ hạnh phúc gia đình, phần xã hội nước Phi Châu, bình đẳng giới khơng tơn trọng Bảng 2: Đánh giá thái độ liên quan đến HIV trước sau ĐTNC tham gia chương trình PLTMC NỘI DUNG Đồng ý báo tin bị nhiễm HIV Hội nghị Khoa Học Kỹ Thuật BV Thống Nhất TP HCM 2012 Trước Sau Có Khơng Có Khơng 113 76 183 (3,2%) (59,8%) (40,2%) (96,8%) 359 Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ Số * 2012 Trước Sau Có Khơng Có Khơng Đồng ý cấp thẻ 188 (0,5%) 188 (0,5%) (99,5%) (99,5%) Đồng ý tuân thủ theo 186 (1,6%) 186 (1,6%) qui định chương (98,4%) (98,4%) trình Mẹ đồng ý đưa 189 189 đến BV NĐ sau sanh để xét nghiệm Đồng ý cho 189 189 chủng ngừa Đồng ý vận động 113 76 177 12 chồng làm XN HIV (59,8%) (40,2%) (93,6%) (6,4%) Đồng ý cho bú 189 189 sữa thay Đồng ý dùng BCS để 127 62 177 12 ngừa phòng lây (67,2%) (32,8%) (93,6%) (6,4%) truyền qua QHTD NỘI DUNG Chỉ có 35% ĐTNC tái khám theo hẹn Trong 65% cần nhắc nhở đưa làm xét nghiệm PCR Ngoại trừ trường hợp dấu từ viện sau sanh trường hợp cương không cho làm xét nghiệm, tất trường hợp lại đưa làm xét nghiệm [Bảng 3] Tuy nhiên, đến thời điểm tháng sau có trường hợp khơng liên lạc được, nâng số dấu lên 5,5% Có thể sau thời điểm bệnh viện Hùng Vương khơng mối ràng buộc với họ Còn 95% ĐTNC quan hệ hợp tác với Bệnh viện điều kiện khơng hỗ trợ tài chánh hay vật chất thành cơng lớn chương trình so với tỷ lệ dấu trước khoảng 30% (5) Bảng 3: Đánh giá Thực hành liên quan đến HIV sau ĐTNC tham gia chương trình PLTMC Nội Dung Báo tin bị nhiễm HIV Nhận thẻ Tái khám hẹn Mẹ đưa đến BV NĐ sau sanh để xét nghiệm Cho chủng ngừa Chồng làm XN HIV Cho bú sữa thay Mẹ Có uống ARV Dùng BCS để phòng lây truyền qua QHTD Có 182 (96,3%) 188 (99,5%) 66 (35%) 188 (99,5%) Không (3,7%) (0,5%) 123 (65%) (0,5%) 189 171 (90,5%) 18 (9,5%) 189 181 (95,8%) (4,2%) 176 (93,1%) 13 (6,9%) Đánh giá chung thay đổi kiến thức hành vi ĐTNC Bảng 4: Đánh giá thay đổi kiến thức hành vi đối tượng nghiên cứu Kết đánh giá Thời điểm XN HIV (+) Tốt Trước có thai (Nhóm 1) 80 (80,8%) Khi khám thai (Nhóm 2) 59 (82%) Khi chuyển (Nhóm 3) 23 (79,3%) Tổng cộng 162/189 (85,7%) Khá (3%) (1,4%) (3,4%) 5/189 (2,6%) TBình (1%) (1,4%) 2/189 (1,1%) Kém 12 12,1% ) (1,4%) (3,4%) 20/189 (10,6%) Mất dấu (3%) (5,6%) (13,8%) 11 (5,5%) Tổng cộng 99 72 29 200 (Fisher hiệu chỉnh ) P = 0,455 (Tỷ lệ % tính theo hang) Đa số ĐTNC (85,7%) đánh giá có thay đổi kiến thức hành vi tốt Đánh giá có chuyển biến 2,6%, trung bình 1,1% có 10,6% xếp loại đối tượng không thông báo tình trạng bị nhiễm HIV cho chồng biết , khơng cho làm xét nghiệm PCR , không dùng BCS QHTD dù điểm đạt Đặc biệt 76 ĐTNC (38%) làm tốt việc vận động chồng làm xét nghiệm HIV, qua phát 41/76 (55,2%) dương tính 34/76 (44,8%) âm tính Trong số đánh giá chuyển biến tốt 360 nhóm biết nhiễm HIV có thai có chuyển biến tốt nhiều (82%), nhóm biết nhiễm trước thai (80,8%) cuối nhóm biết nhiễm HIV chuyển (79,3%) Tuy nhiên, khác biệt khơng có ý nghĩa thống kê (P=0,455) Điều nhóm thứ có thời gian để tham vấn kỹ so với nhóm số dấu nhiều thuộc nhóm (13,8%) so với nhóm (3% 5,6%) Có điểm đáng lưu ý số ĐTNC biết nhiễm trước có thai đánh giá chiếm tỷ lệ cao (12,1%) Hội nghị Khoa Học Kỹ Thuật BV Thống Nhất TP HCM 2012 Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ Số * 2012 Có người biết nhiễm HIV không chịu uống ARV sớm mà chờ đến lúc chuyển uống Lý họ muốn dấu chồng Những đối tượng sau vào chương trình, tư vấn vận động tích cực họ báo cho chồng biết vận động chồng làm xét nghiệm Chỉ làm xét nghiệm lúc chuyển cho biết họ nhiễm HIV họ bộc lộ tình trạng nhiễm bệnh cho CB y tế biết Chính dấu diếm làm tăng số trường hợp nhiễm báo cáo thống kê Như vậy, hiểu biết nhiều chưa hẳn giúp người ta sửa đổi hành vi cho Tất người vấn biểu lộ thái độ lạc quan đánh giá chương trình đem lại niềm tin hiểu biết thấu đáo bệnh họ nên họ khơng cảm thấy chán đời, họ tin họ sống lâu họ biết tổ chức sống lành mạnh Họ phát biểu “….Chương trình PLTMC có ích tốt vậy, tơi tn thủ uống thuốc đầy đủ theo hướng dẫn phụ trách chương trình…” Đây thành cơng lớn chương trình PLTMC Tp Hồ chí Minh KẾT LUẬN Nghiên cứu Y học HIV/AIDS từ mẹ sang bệnh viện Hùng Vương đánh giá có thay đổi kiến thức hành vi tốt 85,7% (KTC 95%: 0,74-0,86) Xếp loại 2,6%, trung bình 1,1% Đánh giá có 10,6% (KTC 95%: 0,06 – 0,15) người có hiểu biết không thực hành theo hiểu biết TÀI LIỆU THAM KHẢO Chinkonde JR, Sundby J, Martinson F (2009) “The prevention of mother-to-child HIV transmission programme in Lilongwe.Malawi: Why so many women drop out” Reproductive Health Matters 2009; 17(33): 143151 Joint United Nations Programme on HIV/AIDS ( 2009) AIDS epidemic update Palella FJ, Delaney KM, Moorman AC, Loveless MO, Fuhrer J, Satten GA, Aschman DJ and Holmberg SD (1998) "Declining morbidity and mortality among patients with advanced human immunodeficiency virus infection" N Engl J Med 338 (13): 853–860 Trương Trọng Hoàng, Lê thị Kim Phượng Phạm thị Hải Ly, Nguyễn thị Kim Chi, Lê Trường Giang (2010) “Khảo sát kiến thức , thái độ, hành vi HIV/AIDS dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang PNMT phụ nữ tuổi sinh đẻ Tp Hồ Chí Minh năm 2009” Các cơng trình nghiên cứu khoa học HIV/AIDS giai đoạn 2006-2010, Y học thực hành số 742+743 Tháng 12/2010 Tr 231-234 Vũ Thị Nhung (2010) “Đánh giá tình hình phụ nữ mang thai nhiễm HIV Bệnh viện Hùng Vương 2005-2008” Các cơng trình nghiên cứu khoa học HIV/AIDS giai đoạn 2006-2010, Y học thực hành số 742+743 Tháng 12/2010 Tr 377- 380 Tỷ lệ đối tượng nghiên cứu sau tham gia chương trình phòng ngừa lây truyền Hội nghị Khoa Học Kỹ Thuật BV Thống Nhất TP HCM 2012 361 ... cứu kiến thức, thái độ, hành vi HIV/AIDS đối tượng đưa vào chương trình phòng lây truyền nghiện ma túy, mại dâm, phụ nữ mang thai HIV/AIDS từ mẹ sang đến sanh Bệnh thực chưa có nhiều nghiên vi n... thiệp truyền thông cao (93% trước can thiệp 97% sau can thiệp)(4) Đánh giá thái độ, hành vi liên quan đến HIV trước sau ĐTNC tham gia chương trình PLTMC Có khác biệt thái độ hành vi ĐTNC trước sau. .. đến tham gia chương trình họ khơng tin kết bệnh vi n Trước tham gia chương trình, có 62 trường hợp (32,8%) không đồng ý dùng bao cao su (BCS) để phòng lây truyền QHTD sau tham gia chương trình