THUỐC GIẢM HO, LONG ĐÀM BS CK1 VÕ CHÍ THÀNH MUCOLYTIC ,EXPECTORANT EXPECTORANT Guaifenesin • Thuốc long đàm FDA chấp thuận • Giảm triệu chứng cấp tính ho có đàm • Khơng CĐ cho ho mạn tính,bệnh hơ hấp hen,COPD • Làm lỏng mỏng chất tiết đường hơ hấp • Hấp thu tốt sau uống ,t1/2= 1h • SE: buồn nơn,nơn,chóng mặt,đau đầu,tiêu chảy,mệt mỏi,vdd • Liều cao hay phối hợp edhedrine/pseudoephedrine có liên quan đến sỏi thận Terpin(terpin hydrate,Terpinol) • Tác động kích thích trực tiếp tuyến tiết đường hô hấp làm gia tăng dịch hô hấp • Được dùng chất dẫn cho hỗn hợp điều trị ho để giảm nhẹ triệu chứng ho cảm cúm kích ứng nhẹ khí phế quản • Dùng phối hợp với codein hay dexttomethorphan • SE: táo bón dùng>4g/d,tiêu chảy dùng kéo dài,RLTH,VDD dùng lúc đói,buồn ngủ,lơ mơ,lợi tiểu nhẹ dùng liều 200-400mg SUPER SATURATED POTASSIUM IODIDE (SSKI) • Là thuốc long đàm dạng uống • c/c (+) TK X(+) Tuyến nhày nm PQ tiết dịchlỗng đàm • SSKI kích thích enzyme phân giải protein cho hiệu ứng mucolytic trực tiếp • Buồn nơn nơn dùng q liều CHẤT LONG ĐÀM NÀO AN TỒN NHẤT? • Nước chất an toàn phổ biến nhất(uống hay PKD) • NaCl 0,9% (1-3 cc ) dùng để pha lỗng thuốc khác • NaHCO3 phá vỡ phức hợp mucoprotein DNA,Tăng tác dụng dùng đồng thời với acetylcystein,giảm tác dụng dùng với bronchodilators Mucolytic Cysteine(Nacetylcystein,carbocystein,N ,S-Diacetyl cysteinate) • • • • • • Hấp thu nhanh Sinh khả dụng thấp