SỞ Y TẾ QUẢNG NINH BỆNH VIỆN BÃI CHÁY NHẬN XÉT KẾT QUẢ CHĂM SÓC DẪN LƯU MÀNG PHỔI TẠI BỆNH VIỆN BÃI CHÁY ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CẤP CƠ SỞ Chủ nhiệm: Hoàng Minh Tuân Quảng Ninh, năm 2019 SỞ Y TẾ QUẢNG NINH BỆNH VIỆN BÃI CHÁY KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ Ổ CẶN MÀNG PHỔI SAU CHẤN THƯƠNG BỆNH NGỰC VIỆN BÃI CHÁY DỀ CƯƠNG ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CẤP CƠ SỞ Chủ nhiệm: Hoàng Minh Tuân Thư ký: Hoàng Văn Quyết Quảng Ninh, năm 2018 CHỮ VIẾT TẮT CLVT Cắt lớp vi tính CTN Chấn thương ngực DLMP Dẫn lưu màng phổi KMP OCMP Khoang màng phổi Ổ cặn màng phổi PP Phương pháp PTNS TD-TK Phẫu thuật nội soi Tràn dịch tràn khí TDMP Tràn dịch màng phổi TM-TKMP Tràn máu, tràn khí màng phổi VAST VMMP VK Phẫu thuật nội soi hỗ trợ Viêm mủ màng phổi Vi khuẩn % Tỷ lệ SL Số lượng Min Nhỏ Max Lớn ST Độ lệch MỤC LỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO DANH MỤC CÁC BẢNG BIỂU DANH MỤC CÁC HÌNH Hình 2.1 Tư bệnh nhân phẫu thuật Error: Reference source not found Hình 2.2 Vị trí đặt trocar phẫu thuật nội soi OCMP Error: Reference source not found Hình 2.3 Bóc vỏ ổ cặn màng phổi nội soi OCMP .Error: Reference source not found Hình 2.4 Lấy tổ chức ổ cặn màng phổi qua nội soi Error: Reference source not found Hình 2.5 Vị trí đường phẫu thuật phẫu thuật mở ngực Error: Reference source not found Hình 2.6 Phẫu tích qua thành ngực, bộc lộ ổ cặn Error: Reference source not found Hình 2.7 Bóc lớp vỏ ổ cặn khỏi màng phổi .Error: Reference source not found Hình 2.8 Hệ thống dẫn lưu kín hai bình .Error: Reference source not found DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ ĐẶT VẤN ĐỀ Ổ cặn màng phổi (OCMP) bệnh lý yếu tố hợp thành: phổi thành ngực tạo khoảng trống, bề mặt phổi bị lớp xơ bao bọc, bó lại làm phổi khơng thể giãn nở [9], [10], [17], [19], [42] Có nhiều nguyên nhân gây ổ cặn màng phổi chia làm nhóm ngun nhân chính: bệnh lý (viêm phổi, lao phổi ) chấn thương, vết thương sau can thiệp, phẫu thuật lồng ngực [11], [13], [17] Ngày với phát triển dân số sở hạ tầng, gia tăng phương tiện giao thông dẫn tới tỷ lệ chấn thương ngực ngày nhiều với mức độ ngày nghiêm trọng [2], [4], [49] Theo nghiên cứu Dongel Isa Thổ Nhĩ Kỳ (2013) chấn thương ngực chiếm 20-25% tỷ lệ tử vong chấn thương nói chung [36] Đó lý biến chứng chấn thương ngực ngày tăng, OCMP biến chứng thường gặp [4], [17], [50], [65] Theo Lại Thanh Tùng từ năm 2013 đến năm 2016 có 71 bệnh nhân OCMP sau chấn thương, vết thương ngực điều trị bệnh Việt Đức [13] Theo Jacob AG năm 2012 tỷ lệ OCMP sau chấn thương ngực 2-10% [45] Theo nghiên cứu hiệp hội chấn thương chỉnh hình Hoa Kỳ ASST (2012) tỷ lệ OCMP bệnh nhân chảy máu tái phát sau DLMP chấn thương ngực 26,8% [38] Điều trị bệnh nhân ổ cặn màng phổi sau chấn thương có phương pháp: phẫu thuật mở ngực phẫu thuật nội soi bóc vỏ ổ cặn Đây phẫu thuật lớn kéo dài gây ảnh hưởng nhiều tới sức khỏe tốn cho người bệnh Cho tới việc điều trị khắc phục hậu ổ cặn màng phổi nhiều khó khăn thách thức lớn cho nghành y tế [17], [33], [45] Ở nước ta, có số nghiên cứu chẩn đoán điều trị bệnh nhân OCMP Tuy nhiên nghiên cứu tiến hành nhóm bệnh nhân bệnh lý phổi màng phổi [1], [8], [10] Trong thời gian gần biến chứng ổ cặn màng chấn thương ngực ngày nhiều đòi hỏi ngành y tế phải sâu nghiên cứu vấn đề nhằm chẩn đoán điều trị sớm mang lại kết tốt cho bệnh nhân tránh di chứng suốt đời cho người bệnh Vì lí thực đề tài: “Kết điều trị ổ cặn màng phổi chấn thương ngực bệnh viện Bãi Cháy ” nhằm hai mục tiêu: Mô tả số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ổ cặn màng phổi sau chấn thương ngực bệnh viện Bãi Cháy từ 1/2017 đến 10/2019 Đánh giá kết điều trị ổ cặn màng phổi sau chấn thương ngực bệnh viện Bãi Cháy từ 1/2017 đến 10/2019 Chương TỔNG QUAN 1.1Một số đặc điểm giải phẫu lồng ngực sinh lý hô hấp 1.1.1 Đặc điểm giải phẫu lồng ngực Lồng ngực phần thể nằm cổ bụng giới hạn phía cổ, phía hoành, mặt trước xương ức, mặt sau cột sống ngực, nối mặt trước sau khung xương sườn 1.1.1.1 Thành ngực - Khung xương cứng: Khung xương thành ngực gồm có xương ức phía trước, cột sống phía sau nối với xương sườn Giữa xương sườn có da che phủ, sát mặt có thành màng phổi Sự phối hợp hô hấp dây chằng bám vào khung xương làm thành ngực có tính đàn hồi [2], [56] Cột sống cổ Xương đòn Xương ức Xương sườn Các sụn sườn Cột sống ngực Hình 1.1 Khung xương cứng lồng ngực nhìn trước [18] 29 Chambers A., et al (2010), “Is video-assisted thoracoscopic surgical decortication superior to open surgery in the management of adults with primary empyema?”, Interactive cardiovascular and thoracic surgery, 11, 2, pp.171-177 30 Chan D T L, et al (2007), “Surgical treatment for empyema thoracis: is video-assisted thoracic surgery “better” than thoracotomy?”, The Annals of thoracic surgery, 84, 1, pp.225-231 31 Chen H.J., et al (2009), “Ultrasound in peripheral pulmonary air-fluid lesions: color Doppler imaging as an aid in differentiating empyema and abscess”, CHEST Journal, 135, 6, pp.1426-1432 32 Chou Y.P., et al (2014), “The role of repairing lung lacerations during video-assisted thoracoscopic surgery evacuations for retained haemothorax caused by blunt chest trauma”, European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 46, 1, pp.107-111 33 Chou Y.P., Hsing L.L., Tzu-Chin W (2015), “Video-Assisted thoracoscopic surgery for retained hemothorax in blunt chest trauma”, Current opinion in pulmonary medicine, 21, 4, pp.393-398 34 Davies H.E., Robert J.O.D, Christopher W H D (2010), “Management of pleural infection in adults: British Thoracic Society pleural disease guideline 2010”, Thorax, 65, Suppl 2, pp.ii41-ii53 35 Del-Pilar Q.M., et al (2015), “Developing risk factors for post traumatic in patients with chest trauma”, Journal of Acute Disease, 4, 1, pp.48-50 36 Dongel I., et al (2013), “Management of thoracic trauma in emergency service: Analysis of 1139 cases”, Pakistan journal of medical sciences, 29, 1, pp.58 37 DuBose J., et al (2011), “Management of post-traumatic retained hemothorax: a prospective, observational, multicenter AAST study”, Journal of Trauma and Acute Care Surgery, 72, 1, pp.11-24 38 DuBose J., et al (2012), “Development of posttraumatic empyema in patients with retained hemothorax: results of a prospective, observational AAST study”, Journal of Trauma and Acute Care Surgery, 73, 3, pp.752-757 39 Eren S., et al (2008), “The risk factors and management of posttraumatic empyema in trauma patients”, Injury, 39, 1, pp.44-49 40 Gokce M., et al (2009), “Lung decortication for chronic empyaema: effects on pulmonary function and thoracic asymmetry in the late period”, European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 36, 4, pp.754758 41 Goodman M., et al (2013), “Video-assisted thoracoscopic surgery for acute thoracic trauma”, Journal of emergencies, trauma, and shock, 6, 2, pp.106 42 Hoth J.J., Phillip T.B., Richardson J.D (2002), “Posttraumatic empyema”, European Journal of Trauma, 28, 6, pp.323-332 43 Hsieh M.J., et al (2008), “Risk factors in surgical management of thoracic empyema in elderly patients”, ANZ journal of surgery, 78, 6, pp.445-448 44 Huang W.Y., et al (2016), “Efficiency Analysis of Direct VideoAssisted Thoracoscopic Surgery in Elderly Patients with Blunt Traumatic Hemothorax without an Initial Thoracostomy”, BioMed research international, 1, 1, pp.1-7 45 Jacob A.G (2012),‘Posttraumatic Empyema Thoracis’, Steve biko academic hospital, university of Pretoria 46 Jaffe A., et al (2008), “Role of routine computed tomography in paediatric pleural empyema”, Thorax, 63, 10, pp.897-902 47 Karimov S.I., et al (2014), “Possibilities of the Videothoracoscopy for the Post-Traumatic Clotted Hemothorax”, European Researcher, 77, 6, pp.1189-1193 48 Karmy-Jones R., et al (2008), “Residual hemothorax after chest tube placement correlates with increased risk of empyema following traumatic injury”, Canadian Respiratory Journal, 15, 5, pp.255-258 49 Kesieme E.B., et al (2011), “Tube thoracostomy: complications and its management”, Pulmonary medicine, 2012, 1, pp.1-8 50 Kwiatt M., et al (2014), “Thoracostomy tubes: A comprehensive review of complications and related topics”, International journal of critical illness and injury science, 4, 2, pp.143-155 51 Lin H.L., et al (2014), “How early should VATS be performed for retained haemothorax in blunt chest trauma?”, Injury, 45, 9, pp.13591364 52 Magu S., Ashok Y., Shalini A (2009), “Computed tomography in blunt chest trauma”, The Indian journal of chest diseases & allied sciences, 65, pp.75-81 53 Mandal A.K., et al (1997), “Posttraumatic empyema thoracis: a 24year experience at a major trauma center”, Journal of Trauma and Acute Care Surgery, 43, 5, pp.764-771 54 Mao M., et al (2015), “Complications of chest tubes: a focused clinical synopsis”, Curr Opin Pulm Med, 21, 1, pp.1-11 55 Marks D.J.B, et al (2012), “Thoracic empyema: a 12-year study from a UK tertiary cardiothoracic referral centre”, PLoS One, 7, 1, pp.e30074 56 MD-Larry R.K (2006),‘Operative Thoracic Surgery’, Oxford University Press Inc., New York New York 57 Menger R., et al (2012), “Complications following thoracic trauma managed with tube thoracostomy”, Injury, 43, 1, pp.46-50 58 Milanchi S., et al (2009), “Video-assisted thoracoscopic surgery in the management of penetrating and blunt thoracic trauma”, Journal of minimal access surgery, 5, 3, pp.63 59 Molnar T.F (2007), “Current surgical treatment of thoracic empyema in adults”, European journal of cardio-thoracic surgery, 32, 3, pp.422430 60 Moore F.O., et al (2012), “Presumptive antibiotic use in tube thoracostomy for traumatic hemopneumothorax: an Eastern Association for the Surgery of Trauma practice management guideline”, Journal of Trauma and Acute Care Surgery, 73, 5, pp.S341-S344 61 Mowery N.T., et al (2011), “Practice management guidelines for management of hemothorax and occult pneumothorax”, Journal of Trauma and Acute Care Surgery, 70, 2, pp.510-518 62 O’Connor J.V, et al (2013), “Post-traumatic empyema: aetiology, surgery and outcome in 125 consecutive patients”, Injury, 44, 9, pp.1153-1158 63 Pilav I., Safet G., Safet M (2016), “Comparative advantages of VATS in relation to standard thoracic drainage in primary pleural empyema treatment”, Medical Journal, 22, 1, pp.45-48 64 Pilav I., et al (2009), “Surgical treatment of pleural empyema according to disease stage”, Medical Archives, 63, 5, pp.295 65 Rezende-Neto J.B.D., et al (2012), “Management of retained hemothoraces after chest tube thoracostomy for trauma”, Revista Colegio Brasileiro de Cirurgioes, 39, 4, pp.344-349 66 Scherer L.A., et al (1998), “Video-assisted thoracic surgery in the treatment of posttraumatic empyema”, Archives of Surgery, 133, 6, pp.637-642 67 Sethuraman K.N., et al (2011), “Complications of tube thoracostomy placement in the emergency department”, The Journal of emergency medicine, 40, 1, pp.14-20 68 Shahin Y., et al (2010), “Surgical management of primary empyema of the pleural cavity: outcome of 81 patients”, Interactive cardiovascular and thoracic surgery, 10, 4, pp.565-567 69 Shrestha U.K., et al (2014), “Video-Thoracoscopic Management of Empyema Thoracis in tertiary level thoracic unit”, Journal of Institute of Medicine, 36, 2, pp.11-13 70 Smith J.W., et al (2011), “Early VATS for blunt chest trauma: a management technique underutilized by acute care surgeons”, Journal of Trauma and Acute Care Surgery, 71, 1, pp.102-107 71 Suárez P.T., et al (2012), “Chest Ultrasonography versus Chest Ct for Diagnosis of posttraumatic residual hemothorax”, Original articles, 1, 2, pp.3464-3468 72 Uribe C.H.M., Maria I.V.L., Rubén D.P.S (2008), “Best timing for thoracoscopic evacuation of retained post-traumatic hemothorax”, Surgical endoscopy, 22, 1, pp.91-95 73 Villegas M.I., et al (2011), “Risk factors associated with the development of post-traumatic retained hemothorax”, European Journal of Trauma and Emergency Surgery, 37, 6, pp.583-589 74 Wurnig P.N., et al (2006), “Video-assisted thoracic surgery for pleural empyema”, The Annals of thoracic surgery, 81, 1, pp.309-313 BỆNH VIỆN BÃI CHÁY Số lưu trữ: …………… Số phiếu: …………… Mã bệnh án: …………… BỆNH ÁN NGHIÊN CỨU I HÀNH CHÍNH Họ tên ……………………………………………………………… Tuổi : ……………1  60 Giới :  Nam  Nữ Nghề nghiệp: 1 Làm ruộng  Công nhân 3 Cán Học sinh, sinh viên  Trẻ em (dưới tuổi) Địachỉ…………………………… …………… ĐT…………… Người thân ……………………………………ĐT……………… Lý vào viện Ngày vào viện: ……… Ngày phẫu thuật: ……………… Ngày viện:……………… Thời gian điều trị hậu phẫu……… ngà y 10 11 Thời gian nằm viện: ………ngày Thời gian từ lúc chấn thương đến vào viện: ……………….ngày II TIỀN SỬ BỆNH Chấn thương kèm theo: 1 Không Khác…… Bệnh kèm theo: 1. Khơng có 3.Tiểu đường  CTSN 3 CT bụng 2. Tim mạch  COPD 4. Khác … III TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG Triệu chứng 1.1 Ho: 1.Có 2. Khơng 1.2 Đau ngực: 1. Có 2.Khơng 1.3 Khó thở : 1. Có 2.Khơng Tồn thân 2.1 Sốt:  Không  Sốt nhẹ  Sốt vừa  Sốt cao Thực thể 3.1 Còn DLKMP: 1. Có 2.Khơng 3.2 Nhiễm trùng vết mổ: 3.3 RRFN giảm, ran phổi: 1. Có 1. Có 2.Khơng 2.Khơng IV CHỨNG CẬN LÂM SÀNG X quang ngực thẳng 1.1 Vị trí tổn thương: 1. Phổi Phải 1.2 Hình ảnh tổn thương:  OCM 2. Phổi Trái3 Hai bên  Mờ đáy phổi,  Tràn dịch, tràn khí màng phổi Siêu âm 2.1 Dịch màng phổi 2.1.1 Số lượng  >10mm  10000/mm3 Xét nghiêm dịch/mủ MP:  Có làm 2. khơng làm Kết XN : 1. âm tính 2.Vi khuẩn  Nấm Kháng sinh đồ:  Kháng KS Nhạy cảm Nhóm KS nhạy cảm ……………… V.ĐIỀU TRỊ Phương pháp phẫu thuật phẫu thuật: 1 Mổ mở Nội soi  VAST Máu truyền trước mổ: ………ml Đặc điểm vị trí, tính chất ổ cặn mủ 3.1 Vị trí: 1 Bên phải 2 Bên Trái 3.2 Tính chất ổ cặn: 1 Dịch Dịch mủ  Máu đông  Khác 3.3 Thương tổn kèm theo mổ :  Ổ axe 2. Rò phế quản Tình trạng nở phổi mổ: Khơng nở  Một phần  Hoàn toàn Thời gian phẫu thuật: 14 ngày Thời gian BN nằm viện sau mổ:  < ngày 7-14 ngày >14 ngày X quang phổi sau mổ:  Không đổi  Tốt lên  Kém Khó thở trước viện: Có Khơng Đau ngực trước viện: Có Khơng Đánh giá kết chung trước viện 1. Tốt 2. Không tốt VI KHÁM LẠI Thời gian khám lại :  1- tháng  7-12 tháng  12 tháng Kết khám lại 15.1 Triệu chứng lâm sàng : - Ho: Có Khơng - Khó thở: Có Khơng - Đau ngực: Có Khơng - Hội chứng ba giảm : Có Khơng - BMI …… 15.2 Triệu chứng cận lâm sàng: - X quang:  Nở tốt Nở  Khơng nở - Siêu âm màng phổi: Còn ổ cặn  Khơng ổ cặn - CLVT: Còn ổ cặn  Khơng ổ cặn Đánh giá KQ: 1. Tốt 2. Không tốt Ghi chú: ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………: ……………………………………………………………………………………… ………………………………… Uncategorized References 1, Đàm Hiếu Bình 2005, Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân viêm mủ màng phổi có điều trị ngoại khoa, Luận văn Thạc sỹ Y học, Đại học Y Hà Nội 2, Đoàn Duy Hùng and Đoàn Quốc Hưng (2014), “Kết điều trị phẫu thuật chấn thương ngực kín bệnh viện đa khoa Xanh-Pơn Hà Nội giai đoạn 2012-2014”, Tạp chí phẫu thuật tim mạch - lồng ngực, 14, 1, pp.3-9 3, Đoàn Quốc Hưng (2007), “Dẫn lưu khoang màng phổi chuẩn mực”, Tạp chí ngoại khoa, 57, 4, pp.45-52 4, Đồn Quốc Hưng (2010), “Tai biến dẫn lưu khoang màng phổi: Thực trạng giải pháp.”, Tạp chí Y học thực hành, 745, 12, pp.83 - 86 5, Đoàn Quốc Hưng and Phan Thùy Chi (2012), “Bước đầu đánh giá ảnh hưởng lý liệu pháp hô hấp đến kết dẫn lưu màng phổi điều trị chấn thương, vết thương ngực.”, Tạp chí Tim mạch học, 61, 1, pp.12-20 6, Đồn Quốc Hưng (2014), “Tổng quan chẩn đoán xử trí chấn thương, vết thương ngưc”, Tạp chí ngoại khoa, 1, 1, pp.1-5 7, Đoàn Quốc Hưng and Vũ Thủy Linh (2010), “Nhận xét quy trình chăm sóc sau dẫn lưu khoang màng phổi bệnh nhân chấn thương vết thương ngực khoa phẫu thuật tim mạch lồng ngực bệnh viện hữu nghị Việt Đức”, Y học thực hành, 9, 72, pp.111-114 8Đinh Văn Lượng 2013, Nghiên cứu chẩn đoán điều trị phẫu thuật viêm mủ màng phổi người lớn, luận văn tiến sỹ y học, Đại học Y Hà Nội 9Đinh Văn Lượng, Nguyễn Chi Lăng, and Lê Ngọc Thành (2008), “Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, kết điều trị ngoại khoa ổ cặn màng phổi khoa ngoại bệnh viện Lao bệnh phổi trung ương”, Tạp chí Y học thực hành, 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 7, 1, pp.7-14 11, Nguyễn Công Minh (2010), “Đánh giá kết phẫu thuật bóc vỏ phổi 10 năm (1999-2008) bệnh viện Chợ Rẫy”, Tạp chí y học TP Hồ Chí Minh, 14, 1, pp.9-17 12, Nguyễn Văn Quảng and Nguyễn Công Minh (2007), “ Đánh giá kết phẫu thuật bóc vỏ phổi điều trị viêm mủ màng phổi mãn tính”, Tạp chí Y học TP Hồ Chí Minh, 11, 1, pp.372-380 14, Nguyễn Minh Tuấn, et al (2012), “Ứng dụng phẫu thuật nôi soi điều trị chấn thương ngực bệnh viên Hữu Nghị Việt Đức”, Tạp chí y học Việt Nam, 395, 1, pp.82-86 15, Lại Thanh Tùng 2016, Nhận xét quy trình chăm sóc bệnh nhân sau mổ ổ cặn màng phổi chấn thương ngực bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức, Đại học Y Hà Nội 16, Nguyễn Văn Tường and Trịnh Bỉnh Dy (2007),‘Sinh lý hô hấp’, Nhà xuất Y học, Hà Nội 17, Nguyễn Hữu Ước, et al (2006), “Đánh giá tình hình cấp cứu chấn thương lồng ngực bệnh viện Việt Đức giai đoạn 2004 – 2006”, Tạp chí y học Việt Nam, 328, 1, pp.402 – 413 18, Nguyễn Hữu Ước and Phạm Hữu Lư (2010),‘Vai trò lý liệu pháp hơ hấp sau phẫu thuật lồng ngực’, Bài giảng ngoại tim mạch lồng ngực bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức, 19Nguyễn Hữu Ước and Ngô Gia Khánh (2015), Ổ cặn màng phổi sau chấn thương ngực, Bài giảng ngoại tim mạch bệnh viện việt đức ed, Online: ULR, 15/9/2016 20, Frank H Netter, Nguyễn Quang Quyền, and Phạm Quang Diệu (2007),‘“Atlas giải phẫu người”’, NXB y học Hà nội Adhikari, S, DP Pokhrel, and KP Shrestha (2015), “Thoracotomy and decortication in empyema: Clinical spectrum and outcome”, PostGraduate Medical Journal of NAMS, 12, 02, Ahmad, Tanveer, et al (2013), “Thoracoscopic evacuation of retained post-traumatic hemothorax”, J Coll Physicians Surg Pak, 23, 3, pp.234236 Ahmed, Ala Eldin H and Tariq E Yacoub (2010), “Empyema thoracis”, Clinical medicine insights Circulatory, respiratory and pulmonary medicine, 4, pp.1 Andrade-Alegre, Rafael, Juan D Garisto, and Salomón Zebede (2008), “Open thoracotomy and decortication for chronic empyema”, Clinics, 63, 6, pp.789-793 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 Ball, Chad G, et al (2007), “Chest tube complications: how well are we training our residents?”, Canadian Journal of Surgery, 50, 6, pp.450 Botianu, Petre Vlah-Horea and Alexandru Mihail Botianu (2012), “Thoracomyoplasty in the treatment of empyema: current indications, basic principles, and results”, Pulmonary medicine, 2012, C.Tong, Betty, et al (2010), “Outcomes of video-assisted thoracoscopic decortication”, The Annals of thoracic surgery, 89, 1, pp.220-225 Cardillo, Giuseppe, et al (2009), “Chronic postpneumonic pleural empyema: comparative merits of thoracoscopic versus open decortication”, European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 36, 5, pp.914-918 Carr, John Alfred, et al (2011), “Computed Tomographic Modeling Before and After Treatment for Posttraumatic Empyema: Early Decortication Is Superior to Catheter Drainage”, The Annals of Thoracic Surgery, 91, 6, pp.1723-1728 Cetindag, Ibrahim B, Todd Neideen, and Stephen R Hazelrigg (2007), “Video-assisted thoracic surgical applications in thoracic trauma”, Thoracic surgery clinics, 17, 1, pp.73-79 Chambers, Anthony, et al (2010), “Is video-assisted thoracoscopic surgical decortication superior to open surgery in the management of adults with primary empyema?”, Interactive cardiovascular and thoracic surgery, 11, 2, pp.171-177 Chan, Daniel TL, et al (2007), “Surgical treatment for empyema thoracis: is video-assisted thoracic surgery “better” than thoracotomy?”, The Annals of thoracic surgery, 84, 1, pp.225-231 Chen, Hung-Jen, et al (2009), “Ultrasound in peripheral pulmonary air-fluid lesions: color Doppler imaging as an aid in differentiating empyema and abscess”, CHEST Journal, 135, 6, pp.1426-1432 Chou, Yi-Pin, et al (2014), “The role of repairing lung lacerations during video-assisted thoracoscopic surgery evacuations for retained haemothorax caused by blunt chest trauma”, European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 46, 1, pp.107-111 Chou, Yi-Pin, Hsing-Lin Lin, and Tzu-Chin Wu (2015), “VideoAssisted thoracoscopic surgery for retained hemothorax in blunt chest trauma”, Current opinion in pulmonary medicine, 21, 4, pp.393-398 Davies, Helen E, Robert JO Davies, and Christopher WH Davies (2010), “Management of pleural infection in adults: British Thoracic Society pleural disease guideline 2010”, Thorax, 65, Suppl 2, pp.ii41ii53 35 del Pilar Quiroga, María, et al (2015), “Developing risk factors for post traumatic empyema in patients with chest trauma”, Journal of Acute Disease, 4, 1, pp.48-50 36 Dongel, Isa, et al (2013), “Management of thoracic trauma in emergency service: Analysis of 1139 cases”, Pakistan journal of medical sciences, 29, 1, pp.58 37 DuBose, Joseph, et al (2011), “Management of post-traumatic retained hemothorax: a prospective, observational, multicenter AAST study”, Journal of Trauma and Acute Care Surgery, 72, 1, pp.11-24 38 DuBose, Joseph, et al (2012), “Development of posttraumatic empyema in patients with retained hemothorax: results of a prospective, observational AAST study”, Journal of Trauma and Acute Care Surgery, 73, 3, pp.752-757 39 Eren, Sevval, et al (2008), “The risk factors and management of posttraumatic empyema in trauma patients”, Injury, 39, 1, pp.44-49 40 Gokce, Mertol, et al (2009), “Lung decortication for chronic empyaema: effects on pulmonary function and thoracic asymmetry in the late period”, European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 36, 4, pp.754-758 41 Goodman, Michael, et al (2013), “Video-assisted thoracoscopic surgery for acute thoracic trauma”, Journal of emergencies, trauma, and shock, 6, 2, pp.106 42 Hoth, J Jason, Phillip T Burch, and J David Richardson (2002), “Posttraumatic empyema”, European Journal of Trauma, 28, 6, pp.323332 43 Hsieh, Ming‐Ju, et al (2008), “Risk factors in surgical management of thoracic empyema in elderly patients”, ANZ journal of surgery, 78, 6, pp.445-448 44 Huang, Wen-Yen, et al (2016), “Efficiency Analysis of Direct VideoAssisted Thoracoscopic Surgery in Elderly Patients with Blunt Traumatic Hemothorax without an Initial Thoracostomy”, BioMed research international, 1, 1, pp.1-7 45 Jacob, AG (2012),‘Posttraumatic Empyema Thoracis’, Steve biko academic hospital, university of Pretoria 46 Jaffe, Adam, et al (2008), “Role of routine computed tomography in paediatric pleural empyema”, Thorax, 63, 10, pp.897-902 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 Karimov, Shavkat I, et al (2014), “Possibilities of the Videothoracoscopy for the Post-Traumatic Clotted Hemothorax”, European Researcher, 77, 6, pp.1189-1193 Karmy-Jones, Riyad, et al (2008), “Residual hemothorax after chest tube placement correlates with increased risk of empyema following traumatic injury”, Canadian Respiratory Journal, 15, 5, pp.255-258 Kesieme, Emeka B, et al (2011), “Tube thoracostomy: complications and its management”, Pulmonary medicine, 2012, Kwiatt, Michael, et al (2014), “Thoracostomy tubes: A comprehensive review of complications and related topics”, International journal of critical illness and injury science, 4, 2, pp.143 Lin, Hsing-Lin, et al (2014), “How early should VATS be performed for retained haemothorax in blunt chest trauma?”, Injury, 45, 9, pp.1359-1364 Magu, Sarita, Ashok Yadav, and Shalini Agarwal (2009), “Computed tomography in blunt chest trauma”, The Indian journal of chest diseases & allied sciences, 65, pp.75-81 Mandal, Ashis K, et al (1997), “Posttraumatic empyema thoracis: a 24-year experience at a major trauma center”, Journal of Trauma and Acute Care Surgery, 43, 5, pp.764-771 Mao, Melissa, et al (2015), “Complications of chest tubes: a focused clinical synopsis”, Curr Opin Pulm Med, 21, pp.000-000 Marks, Daniel JB, et al (2012), “Thoracic empyema: a 12-year study from a UK tertiary cardiothoracic referral centre”, PLoS One, 7, 1, pp.e30074 MD, Larry R Kaiser (2006),‘Operative Thoracic Surgery’, Oxford University Press Inc., New York New York Menger, Richard, et al (2012), “Complications following thoracic trauma managed with tube thoracostomy”, Injury, 43, 1, pp.46-50 Milanchi, S, et al (2009), “Video-assisted thoracoscopic surgery in the management of penetrating and blunt thoracic trauma”, Journal of minimal access surgery, 5, 3, pp.63 Molnar, Thomas F (2007), “Current surgical treatment of thoracic empyema in adults”, European journal of cardio-thoracic surgery, 32, 3, pp.422-430 Moore, Forrest O, et al (2012), “Presumptive antibiotic use in tube thoracostomy for traumatic hemopneumothorax: an Eastern Association for the Surgery of Trauma practice management guideline”, Journal of Trauma and Acute Care Surgery, 73, 5, pp.S341-S344 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 Mowery, Nathan T, et al (2011), “Practice management guidelines for management of hemothorax and occult pneumothorax”, Journal of Trauma and Acute Care Surgery, 70, 2, pp.510-518 O’Connor, James V, et al (2013), “Post-traumatic empyema: aetiology, surgery and outcome in 125 consecutive patients”, Injury, 44, 9, pp.1153-1158 Pilav, Ilijaz, Safet Guska, and Safet Mušanović (2016), “Comparative advantages of VATS in relation to standard thoracic drainage in primary pleural empyema treatment”, Medical Journal, 22, 1, pp.45-48 Pilav, Ilijaz, et al (2009), “Surgical treatment of pleural empyema according to disease stage”, Medical Archives, 63, 5, pp.295 Rezende-Neto, João Baptista de, et al (2012), “Management of retained hemothoraces after chest tube thoracostomy for trauma”, Revista Colegio Brasileiro de Cirurgioes, 39, 4, pp.344-349 Scherer, Lynette A, et al (1998), “Video-assisted thoracic surgery in the treatment of posttraumatic empyema”, Archives of Surgery, 133, 6, pp.637-642 Sethuraman, Kinjal N, et al (2011), “Complications of tube thoracostomy placement in the emergency department”, The Journal of emergency medicine, 40, 1, pp.14-20 Shahin, Yousef, et al (2010), “Surgical management of primary empyema of the pleural cavity: outcome of 81 patients”, Interactive cardiovascular and thoracic surgery, 10, 4, pp.565-567 Shrestha, UK, et al (2014), “Video-Thoracoscopic Management of Empyema Thoracis in tertiary level thoracic unit”, Journal of Institute of Medicine, 36, 2, pp.11-13 Smith, Jason W, et al (2011), “Early VATS for blunt chest trauma: a management technique underutilized by acute care surgeons”, Journal of Trauma and Acute Care Surgery, 71, 1, pp.102-107 Suárez Poveda, Tatiana, et al (2012), “Chest ultrasonography versus chest CT for diagnosis of posttraumatic residual hemothorax”, pp.364368 Uribe, Carlos H Morales, Maria I Villegas Lanau, and Rubén D Petro Sánchez (2008), “Best timing for thoracoscopic evacuation of retained post-traumatic hemothorax”, Surgical endoscopy, 22, 1, pp.9195 Villegas, MI, et al (2011), “Risk factors associated with the development of post-traumatic retained hemothorax”, European Journal of Trauma and Emergency Surgery, 37, 6, pp.583-589 74 Wurnig, Peter N, et al (2006), “Video-assisted thoracic surgery for pleural empyema”, The Annals of thoracic surgery, 81, 1, pp.309-313 ... sàng ổ cặn màng phổi sau chấn thương ngực bệnh viện Bãi Cháy từ 1/2017 đến 10/2019 Đánh giá kết điều trị ổ cặn màng phổi sau chấn thương ngực bệnh viện Bãi Cháy từ 1/2017 đến 10/2019 Chương TỔNG... tiết diện hình tam giác (đỉnh trong, đáy ngoài) Cột sống vẹo bên 1.3.2 Ổ cặn màng phổi sau chấn thương ngực Khác với OCMP bệnh lý màng phổi ổ cặn màng phổi sau chấn thương có chế bệnh sinh hồn tồn...SỞ Y TẾ QUẢNG NINH BỆNH VIỆN BÃI CHÁY KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ Ổ CẶN MÀNG PHỔI SAU CHẤN THƯƠNG BỆNH NGỰC VIỆN BÃI CHÁY DỀ CƯƠNG ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CẤP CƠ