BÀN VỀ CHẨN ĐOÁN, CHỈ ĐỊNH ĐiỀU TRỊ VTG TRẺ EM PGS.TS Nguyễn Tấn Phong PCN.BM.TMH - ĐHYHN Trưởng khoa Tai - Viện TMHTW ĐẶT VẤN ĐỀ VTG bệnh lý thường gặp trẻ em Dễ bị bỏ sót, chẩn đốn muộn gây biến chứng Điều trị khơng đầy đủ, cách làm bệnh kéo dài, trầm trọng thêm đưa đến biến chứng Ảnh hưởng phát triển ngôn ngữ trí tuệ TAI GIỮA & GĐ BỆNH LÝ BiẾN CHỨNG TRIỆU CHỨNG NGUYÊN NHÂN XƯƠNG CHŨM HÒM TAI VÒI NHĨ Đại phức hợp lỗ ngách M Portmann – Bordeaux Les oto-mastoidites A Otite sero-muqueuse tympan ferme L'otite sereuse L'otite muqueuse B Otites moyennes aigues L'otite moyenne aigue simple L'otite moyenne aigue necrosante Autres formes cliniques a Forme selon l'etiologie - l'otite grippale - l'otite traumatique b Forme selon le terrain - le diabète - l'otite du vieillard - l'otite du nourisson - l'enfant c Forme selon l'evolution Shambaugh NW University Chicago, Ilinoi A Acute Otitis Media (viêm tai cấp) Viral Otitis Media (VTG siêu vi) Acute suppurative otitis media (VTG mủ ) Special A.O.M (VTG đặc hiệu) a Bacteria (vi khuẩn) b Small children (trẻ em) c Measles (thủy đậu) d Necrotic otitis (A.N.O.M) Tiến triển viêm tai cấp Viêm mũi họng (VA) VTG cấp VXC cấp VXC BC VIÊM TAI NGUY HỂM Tiến triển viêm tai mãn Viêm mũi họng (VA) Viêm tai dịch Viªm tai nhµy Xẹp nhĩ Cholesteatome QTviêm & vận chuyển niêm dịch Viờm mi hng (VA) Phự n Tắc vòi Viờm tai dch Viêm nhày tai Xp nh dch Dng VĐ Mất VĐ Liên quan trình viêm Viêm mi hng (VA) Viờm tai dch Viêm tai nhày Xẹp nhĩ Cholesteatome VTG cấp VXC cấp VT không NH VXC BC VIÊM TAI NGUY HỂM SAU PHẪU THUẬT VAI TRÒ NHĨ ĐỒ Nhĩ đồ kinh điển (nhĩ đồ tĩnh) Type Variants (Cantekin et (Jerger,1970) al., 1980) A Probability of MEE (Gates et al ,1985)