MRI THỐI HĨA CỘT SỐNG NHẮC LẠI GIẢI PHẪU Đốt sống Dây chằng Đĩa đệm Ống sống Lỗ tiếp hợp Các rễ thần kinh NHẮC LẠI GIẢI PHẪU NHẮC LẠI GIẢI PHẪU NHẮC LẠI GIẢI PHẪU Các Tổn Thương Cơ Bản Thối hóa đĩa đệm Thối hóa đốt sống Teo eo – trượt đốt sống Thối hóa khớp bên Thối hóa dây chằng Hẹp ống sống – ngách ben - lỗ tiếp hợp Biến đổi tư cột sống Thối hóa đĩa đệm Thối hóa đĩa đệm Nhắc lại giải phẫu Đĩa đệm: cấu tạo từ câu trúc  Nhân mềm (nucleus pulposus): chứa nhiều nước dạng keo, có chức chống đỡ chịu đựng trọng lực thể  Vòng xơ (annulus fibrosus): chứa nhiều chất xơ, gồm 15 -25 xơ đồng tâm, có chức giữ cho nhân mềm vị trí cố định  Đĩa tận (vertebral end-plates) (¾ millimeter) Thối hóa đĩa đệm Nhắc lại giải phẫu Mấu vòng (Ring Apophysis):  Là phần xương trần (naked bone) nằm phía ngoại vi thân đốt sống  Là nơi xuất phát gai xương, chồi xương Dây chằng dọc sau (Posterior Longitudinal Ligament) Khoang màng cứng (Epidural Space) Vùng đuôi ngựa (Cauda Equina): chứa rễ thần kinh cụt S1-S4  thoát vị : chèn ép vào rễ Mỏm khớp (Facet Joints) Lỗ tiếp hợp (Intervertebral Foramen): nơi rễ thần kinh cảm giác vận động hợp lại làm Giải phẫu đĩa đệm Hẹp ngách bên ống sống (Lateral recess stenosis) Hẹp ngách bên ống sống (Lateral recess stenosis) Hẹp ngách bên ống sống (Lateral recess stenosis) Hẹp lỗ tiếp hợp (Foraminal stenosis) Hẹp lỗ tiếp hợp (Foraminal stenosis)   Ngun nhân: Thối hóa khớp bên Thốt vị đĩa đệm di trú lên Trượt đốt sống Hậu quả: chèn ép rễ thần kinh lỗ tiếp hợp Hẹp lỗ tiếp hợp (Foraminal stenosis) Hẹp lỗ tiếp hợp (Foraminal stenosis) Hẹp lỗ tiếp hợp (Foraminal stenosis) Hẹp lỗ tiếp hợp (Foraminal stenosis) Biến đổi tư cột sống Biến đổi tư cột sống    Thường gặp giảm độ cong, sau gù vẹo Nguyên nhân: lỏng lẻo dây chằng, trượt đốt sống, xẹp không đốt sống Hậu quả: phần toàn đường cong sinh lý cột sống Biến đổi tư cột sống Biến đổi tư cột sống Vẹo cột sống thối hóa (Degenerative scoliosis) Thanks for attention! ... (Anulus fibrosus) 4: Vùng ngựa (Cauda equina) 5: Mỏm khớp (Facet joints) 6: Mấu vòng (Ring apophyses) 7: DC dọc sau (PLL) 8: Khoang MC IVF zone: lỗ tiếp hợp Giải phẫu đĩa đệm thành phần liên quan... sống  Là nơi xuất phát gai xương, chồi xương Dây chằng dọc sau (Posterior Longitudinal Ligament) Khoang ngồi màng cứng (Epidural Space) Vùng ngựa (Cauda Equina): chứa rễ thần kinh cụt S1-S4  vị... truyền cảm giác đau (pain-carrying nerve fiber )  Đĩa đệm thối hóa (giảm nước, protein) + hoạt động CS (gấp, xoay,quá sức)  ĐĐ giảm đàn hồi, tăng xơ hóa  rạn (cracks), nứt (fissures) vòng xơ  Khi