Nhiểm khuẩn tiết niệu giảng lâm sàng cô hương NHI TƯ Par Nguyễn Sơn Tùng, dimanche avril 2014, 15:43 Nhiểm khuẩn tiết niệu gồm cao( viêm thận bể thận), thấp( viêm bàng quang) Nhi chia làm mặt bệnh: trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ, trẻ lớn chế nhiểm khuẩn có hai đường: từ máu đến( NK huyết), từ đường hậu môn vi khuẩn ngược dòng vào đường tiểu cấy lên 90% Ecoli mà Lâm sàng Trẻ sơ sinh: hệ miễn dịch kém, kích thích đau lan tỏa, chủ yếu gặp viêm thận bể thận, đồng nghĩa với bệnh cảnh nhiểm khuẩn huyết: sốt hạ thân nhiệt, li bì bỏ bú, vàng da, ỉa chảy( nghĩa khơng đặc hiệu), chuẩn đốn chuẩn đoán loại trừ chuẩn đốn đồng nghĩa NK huyết, ko cấm gây viêm màng não, chọc dịch não tủy Trẻ bú me   Viêm thận bể thận: sốt cao, mươn triệu chứng tiêu hóa Nơn, ỉa lỏng Viêm bàng quang: sốt nhẹ ko sốt, rl tiểu tiện: tiểu buốt tiểu dắt Trẻ lớn: triệu chứng người lớn CLS TB niệu=> BC dương tính=> chuẩn đốn Cấy nước tiểu: phương pháp hay làm lấy nước tiểu dòng, nhớ cấy trước dùng kháng sinh 90% Ecoli, sau proteus Điều trị: Viêm thận bể thận: nguyên tắc điều trị tích cực ko để lại sẹo sau suy thận mạn CTM BC rõ, CRP>20, lâm sàng chuẩn đoán viêm thận bể thận kháng sinh tiêm hay uống? tiêm uống nên tiêm trẻ ko uống được, nơn, ỉa lỏng, thay đổi tồn trạng( cẩn thận viêm màng não, ý thức có vấn đề tí cảnh giác), trẻ< 18 tháng nguyên tắc lựa chọn kháng sinh cefa hệ 2, amikacin    thải qua thận ko độc với thận( nhóm aminosid độc với thận lan tỏa mô thận nên phối hợp kháng sinh, tránh kháng kháng sinh điều trị dừng, dừng tiêm chuyển uống hay tiêm 7-10 ngày? theo dõi đáp ứng bn, bn hết sốt, chuyển sang uống, phải đủ 7-10 ngày có mủ nhiều bể thận tiêm 10 ngày sau 10 ngày điều trị dừng chưa? XN nước tiểu bạch cầu vi khuẩn khơng, SA loại trừ dị tật đường niệu điều tri dự phòng? dự phòng dự phòng với trimethoprim có điều tớ ko hiểu bệnh cảnh cuối Viêm bàng quang chảy máu virus 7-10 ngày tự hết, thuốc ENDOXAN( cyclospirin điều trị thận hư) triệu chứng viêm bàng quang + đái máu  cô giáo giảng bọn tớ NKTN trẻ nhỏ cô nói có triệu chứng sốt phải loại trừ ttất nhưữg nhiễm khuẩn vị trí khác đc xác định nhiều liên quan tới NKTN avril 2014, 16:03 · J’aime ·       Thảo Nguyễn Thị Thu Bổ sung nhé, Yếu tố nguy gây nhiễm trùng đường tiết niệu gồm có yếu tố: dị dạng bẩm sinh đường tiết niệu mà trào ngược bàng quang niệu quản hẹp bao quy đầu : PHYMOSID hay gặp thứ địa Trong trào ngược bàng quang niệu quản, t Voir plus avril 2014, 16:06 · Modifié · J’aime · Thảo Nguyễn Thị Thu trẻ nhiễm trùng phải tìm nguyên nhân nơi: họng - phổi, tai , tiết niệu mà cậu avril 2014, 16:13 · J’aime Nguyễn Sơn Tùng bổ sung nhé, trẻ nhũ nhi chậm tăng cân ko giải thích được, ỉa chảy khơng giải thích xét nghiệm nước tiểu tìm Bc, vk bệnh nhân mày lại tìm thấy HC thảo? avril 2014, 17:44 · J’aime Thảo Nguyễn Thị Thu trẻ tao điều trị kháng sinh nhiều mà, mà 20 tháng avril 2014, 17:48 · J’aime Nguyễn Sơn Tùng mày phải nói đươc điều trị kháng sinh nên xét nghiệm nước tiểu khơng điển hình avril 2014, 17:49 · J’aime Thảo Nguyễn Thị Thu , ờ, thực lúc vào bạch mai chưa điều trị kháng sinh, ko làm tổng phân tích nước tiểu ngay, làm tổng phân tích nước tiểu bn điều trị ks avril 2014, 17:51 · J’aime n ... gây nhi m trùng đường tiết niệu gồm có yếu tố: dị dạng bẩm sinh đường tiết niệu mà trào ngược bàng quang niệu quản hẹp bao quy đầu : PHYMOSID hay gặp thứ địa Trong trào ngược bàng quang niệu. .. triệu chứng viêm bàng quang + đái máu  cô giáo giảng bọn tớ NKTN trẻ nhỏ cô nói có triệu chứng sốt phải loại trừ ttất nhưữg nhi m khuẩn vị trí khác đc xác định nhi u liên quan tới NKTN avril 2014,... · Thảo Nguyễn Thị Thu trẻ nhi m trùng phải tìm nguyên nhân nơi: họng - phổi, tai , tiết niệu mà cậu avril 2014, 16:13 · J’aime Nguyễn Sơn Tùng bổ sung nhé, trẻ nhũ nhi chậm tăng cân ko giải thích