 Nguyễn Thị Thanh Phương 16/08/2014  30,112 Lượt xem Lời nhắn gửi BÁC SĨ Nội dung [ẩn] Vơ sinh gì? Các phương pháp điều trị vơ sinh? 2.1 Những thay đổi lối sống làm tăng khả thụ thai 2.2 Phẫu thuật sử dụng để điều trị vô sinh phụ nữ? 2.3 Phẫu thuật sử dụng để điều trị vô sinh nam giới? 2.4 Những vấn đề hormone phụ nữ điều trị nào? Thế gây rụng trứng? 3.1 Gây rụng trứng thực nào? 3.2 Những thuốc Clomiphene Citrate sử dụng để gây rụng trứng? 3.3 Gonadotropin sử dụng nào? 3.4 Những nguy có liên quan đến phương pháp gây rụng trứng? Thế bơm tinh trùng vào buồng tử cung? 4.1 Những nguy phương pháp bơm tinh trùng vào buồng tử cung? Kỹ thuật hỗ trợ sinh sản (ART) gì? 5.1 Tỉ lệ thành cơng ART? Thụ tinh ống nghiệm 6.1 Thụ tinh ống nghiệm thực nào? 6.2 Thế tiêm tinh trùng vào bào tương trứng (ICSI)? 6.3 Những nguy liên quan đến IVF? 6.4 Những bước thực để giúp ngăn ngừa đa thai thực IVF? Bài viết thứ 27 40 thuộc chủ đề Các vấn đề Phụ khoa Đánh giá (1 Bình chọn) Vơ sinh gì? Vơ sinh định nghĩa khơng mang thai sau năm có quan hệ tình dục đặn mà không sử dụng biện pháp tránh thai (xem Khám vơ sinh) Vơ sinh số yếu tố gây Các yếu tố từ người đàn ông hay phụ nữ góp phần gây vô sinh  Các phương pháp điều trị vô sinh? Các phương pháp điều trị vô sinh phụ thuộc vào nguyên nhân gây vô sinh Những thay đổi lối sống, thuốc, phẫu thuật hay kỹ thuật hỗ trợ sinh sản (ART) đề xuất Nhiều cách điều trị khác phối hợp để nâng cao kết Vơ sinh thường điều trị thành cơng khơng tìm ngun nhân Những thay đổi lối sống làm tăng khả thụ thai Nếu yếu tố liên quan đến lối sống phát hiện, bạn cần phải giảm tăng cân, tập thể dục nhiều Bạn bạn tình cần giảm sử dụng chất có cồn, bỏ thuốc hay ngừng sử dụng loại thuốc trái phép Phẫu thuật sử dụng để điều trị vô sinh phụ nữ? Ở nữ giới, phẫu thuật điều trị ống dẫn trứng bị tắc nghẽn hay tổn thương Phẫu thuật sử dụng để điều trị lạc nội mạc tử cung, thường liên quan đến vô sinh (xem Lạc nội mạc tử cung) Phẫu thuật sử dụng để điều trị vô sinh nam giới? Ở nam giới, phẫu thuật sử dụng để điều trị vài vấn đề gây vô sinh Một vấn đề phổ biến dẫn đến tình trạng vơ sinh nam giới giãn tĩnh mạch thừng tinh, đơi điều trị phẫu thuật Những vấn đề hormone phụ nữ điều trị nào? Nồng độ bất thường hormone gây rụng trứng khơng khơng rụng trứng Ví dụ, hội chứng buồng trứng đa nang tình trạng số hormone có nồng độ bất thường chu kỳ kinh nguyệt không đặn hay Đó ngun nhân thường gặp vơ sinh Tình trạng thường điều trị cách thay đổi lối sống hay dùng thuốc Progesterone sử dụng để điều trị vài vấn đề rụng trứng Các rối loạn hormone khác ảnh hưởng đến khả sinh sản phụ nữ bệnh tuyến giáp nên kiểm tra loại trừ Thế gây rụng trứng? Gây rụng trứng việc sử dụng thuốc để làm cho buồng trứng người phụ nữ phóng thích trứng Phương pháp sử dụng rụng trứng khơng đặn hồn tồn khơng xảy nguyên nhân khác loại trừ Tuy nhiên, số trường hợp thuốc sử dụng lại gây rụng nhiều trứng mong đợi, gọi đa phóng nỗn Gây rụng trứng thực nào? Thuốc hay dùng để gây rụng trứng Clomiphene Citrate Khoảng 40% phụ nữ thụ thai nhờ sử dụng thuốc vòng sáu chu kỳ kinh nguyệt Các tác dụng phụ thường nhẹ, bao gồm bốc hỏa, ngực căng đau, buồn nôn thay đổi tâm trạng thất thường Những thuốc Clomiphene Citrate sử dụng để gây rụng trứng? Nếu Clomiphene Citrate không thành công, loại thuốc gọi Gonadotropin sử dụng để  gây rụng trứng Gonadotropin sử dụng cần nhiều trứng cho ART phương pháp điều trị vô sinh khác Đây gọi gây rụng nhiều trứng hay đa phóng nỗn Gonadotropin sử dụng nào? Gonadotropin cho vào giai đoạn đầu chu kỳ kinh nguyệt Xét nghiệm máu siêu âm sử dụng để theo dõi phát triển trưởng thành nang noãn (các túi nhỏ chứa trứng bên trong) Khi kết xét nghiệm cho thấy nang nỗn đạt kích thước định, thuốc khác gọi human chorionic gonadotropin (hCG) cho sử dụng Thuốc có tác dụng kích thích rụng trứng Những nguy có liên quan đến phương pháp gây rụng trứng? Sinh đôi xảy 10% phụ nữ điều trị với Clomiphene Citrate, sinh ba nhiều gặp Nguy đa thai cao Gonadotropin sử dụng, có đến 30% trường hợp thụ thai với Gonadotropin đa thai Khoảng 2/3 trường hợp sinh đôi 1/3 sinh ba Gây rụng trứng dẫn đến hội chứng q kích buồng trứng Phần lớn trường hợp nhẹ Với trường hợp nghiêm trọng, việc nhập viện cần thiết Thế bơm tinh trùng vào buồng tử cung? Với phương pháp bơm tinh trùng vào buồng tử cung, lượng lớn tinh trùng khỏe mạnh đưa vào tử cung vào gần thời điểm rụng trứng Phương pháp thường sử dụng với gây rụng trứng gây rụng nhiều trứng Bạn tình người phụ nữ người hiến tặng cung cấp tinh trùng Tinh trùng thu nhận trước trữ lạnh sử dụng Những nguy phương pháp bơm tinh trùng vào buồng tử cung? Nếu thuốc gây rụng trứng sử dụng với phương pháp bơm tinh trùng vào buồng tử cung, đa thai xảy Nếu có nhiều trứng phát triển chu kỳ điều trị, việc bơm tinh trùng bị hủy bỏ để tránh nguy đa thai Xem thêm viết Bài 11: Bơm tinh trùng vào buồng tử cung của BS Lê Tiểu My Kỹ thuật hỗ trợ sinh sản (ART) gì? ART bao gồm tất phương pháp điều trị vô sinh trứng tinh trùng lấy ngồi thể thao tác phòng lab thụ tinh với ART thường bao gồm thụ tinh ống nghiệm (IVF) Trong IVF, tinh trùng kết hợp với trứng phòng lab để tạo thành phơi phôi chuyển vào tử cung IVF thực trường hợp vô sinh nguyên nhân sau: Ống dẫn trứng bị tổn thương hay tắc nghẽn mà không điều trị phẫu thuật Một số yếu tố gây vô sinh nam giới Lạc nội mạc tử cung nặng Suy buồng trứng sớm  Vô sinh không rõ nguyên nhân Tỉ lệ thành cơng ART? Các Trung tâm Kiểm sốt Phòng bệnh đưa thơng tin lên website họ (Centers for Disease Control and Prevention) Tỉ lệ thành công nêu website Hội Kỹ thuật Hỗ trợ Sinh sản (SART) Thụ tinh ống nghiệm Thụ tinh ống nghiệm thực nào? IVF tiến hành theo chu kỳ Có thể phải chu kỳ để có thành cơng Tinh trùng lấy từ bạn tình bạn từ người hiến tặng Tinh trùng thu nhận trữ lạnh để sử dụng sau với IVF Sự rụng trứng thường kích thích Gonadotropin có nhiều trứng phát triển Trứng lấy từ người hiến tặng Trứng trữ lạnh trước sử dụng Các trứng sau trưởng thành lấy khỏi buồng trứng Tinh trùng khỏe mạnh tiêm vào trứng phòng lab Các trứng kiểm tra vào ngày để xem chúng thụ tinh hay chưa Một vài ngày sau, hay vài phôi đưa vào tử cung bạn Phơi nhận từ người hiến tặng Những phôi khỏe mạnh không đưa vào tử cung trữ lạnh bảo quản để sử dụng sau Thế tiêm tinh trùng vào bào tương trứng (ICSI)? Thỉnh thoảng, tinh trùng tiêm vào trứng Phương pháp gọi ICSI ICSI đề nghị tinh trùng bạn tình bạn bị bất thường Trong ICSI, cần tinh trùng khỏe mạnh cho trứng Vài ngày sau đó, một vài phôi đưa vào tử cung qua đường âm đạo Những nguy liên quan đến IVF? Khi thực IVF, nguy đa thai cao IVF liên quan đến nguy tăng dị tật bẩm sinh Những dị tật bao gồm chẻ vòm, vấn đề tim vấn đề với ống tiêu hóa Tuy nhiên, tổng thể, tăng nguy dị tật bẩm sinh nhỏ Những bước thực để giúp ngăn ngừa đa thai thực IVF? Nhiều việc thực để giúp ngăn ngừa đa thai Nếu kết xét nghiệm cho thấy nhiều trứng phát triển, liều hCG dùng để kích thích rụng trứng bị hỗn hay hủy Bác sỹ giới hạn số lượng phôi đưa vào tử cung bạn Chú giải Kỹ thuật hỗ trợ sinh sản (ART): Một nhóm phương pháp điều trị vơ sinh trứng thụ tinh với tinh trùng thể; trứng thụ tinh sau chuyển vào tử cung Trứng: tế bào sinh sản nữ sản xuất phóng thích từ buồng trứng; gọi nỗn Phơi: cá thể phát triển từ thời điểm bắt đầu hình thành tử cung đến hết tuần đầu thai kỳ Lạc nội mạc tử cung: Tình trạng mơ tương tự với lớp lót bình thường tử cung tìm thấy bên ngồi tử cung, thường buồng trứng, ống dẫn trứng cấu trúc khác vùng chậu Ống dẫn trứng: Các ống dẫn nơi trứng di chuyển từ buồng trứng đến tử cung Nang noãn: Các cấu trúc dạng túi nơi trứng phát triển bên buồng trứng Hormone: Chất sản xuất thể để điều khiển chức quan khác Human Chorionic Gonadotropin (hCG): Một hormone sản xuất thai kỳ, có mặt chất cho hầu hết xét nghiệm thử thai Ngồi ra, hCG có thành phần giống hormone LH, nên sử dụng thay LH để kích thích rụng trứng Thụ tinh ống nghiệm (IVF): Một thủ thuật trứng lấy từ buồng trứng người phụ nữ, thụ tinh đĩa phòng thí nghiệm với tinh trùng người đàn ơng sau đưa trở lại vào tử cung người phụ nữ để bắt đầu thai kỳ Đa thai: Sự mang thai có hai hợp tử Hội chứng q kích buồng trứng: Một tình trạng gây đáp ứng kích thích mức buồng trứng, dẫn đến buồng trứng sưng đau có dịch ổ bụng phổi Buồng trứng: Hai tuyến, nằm hai bên tử cung, chứa trứng để phóng thích rụng trứng sản xuất hormone Sự rụng trứng: Sự phóng thích trứng từ hai buồng trứng Hội chứng buồng trứng đa nang: Một tình trạng xác định đặc điểm sau: diện nhiều nang trứng buồng trứng, chu kỳ kinh nguyệt không tăng nồng độ hormone định Suy buồng trứng sớm: Một tình trạng rụng trứng chu kỳ kinh nguyệt chấm dứt trước năm 35 tuổi Progesterone: Một hormone nữ sản xuất buồng trứng giúp chuẩn bị lớp lót tử cung cho mang thai Quan hệ tình dục: Hành vi dương vật nam đưa vào âm đạo nữ (còn gọi “giao hợp” hay “làm tình”) Tinh trùng: Một tế bào đàn ơng sản xuất tinh hồn thụ tinh với trứng phụ nữ  Siêu âm: Một xét nghiệm sóng siêu âm sử dụng để kiểm tra cấu trúc bên Tử cung: Một quan có thành phần cơ, nằm vùng chậu nữ, chứa đựng nuôi  dưỡng cho bào thai phát triển suốt trình mang thai Giãn tĩnh mạch thừng tinh: Sự giãn tĩnh mạch bìu Nếu có thắc mắc trao đổi với bác sĩ sản phụ khoa Tài liệu tham khảo Treating Infertility – FAQ137 Genecologic Problems – The American College of Obstetricians and Gynecologists Nếu viết hữu ích, bạn thích bấm LIKE SHARE để ủng hộ Like  Từ khóa Share ĐIỀU TRỊ VƠ SINH HIẾM MUỘN HỖ TRỢ SINH SẢN THỤ TRINH TRONG ỐNG NGHIỆM VƠ SINH Góp ý - Báo lỗi ... phần g y vơ sinh  Các phương pháp điều trị vô sinh? Các phương pháp điều trị vô sinh phụ thuộc vào nguyên nhân g y vô sinh Những thay đổi lối sống, thuốc, phẫu thuật hay kỹ thuật hỗ trợ sinh sản... cung, thường liên quan đến vô sinh (xem Lạc nội mạc tử cung) Phẫu thuật sử dụng để điều trị vô sinh nam giới? Ở nam giới, phẫu thuật sử dụng để điều trị vài vấn đề g y vô sinh Một vấn đề phổ biến... thành phơi phôi chuyển vào tử cung IVF thực trường hợp vô sinh nguyên nhân sau: Ống dẫn trứng bị tổn thương hay tắc nghẽn mà không điều trị phẫu thuật Một số y u tố g y vô sinh nam giới Lạc nội