 Lê Minh Hòa 01/04/2015  258 Lượt xem Lời nhắn gửi BÁC SĨ Nội dung [ẩn] Tiểu khơng kiểm sốt gắng sức gì? Ngun nhân gây tiểu khơng kiểm sốt gắng sức? Điều trị tiểu khơng kiểm sốt gắng sức không cần can thiệp ngoại khoa? Điều trị tiểu khơng kiểm sốt gắng sức phương pháp ngoại khoa nào? Yếu tố định phương pháp ngoại khoa dùng chữa trị tiểu khơng kiểm sốt gắng sức? Phương pháp tiêm thuốc dùng để chữa tiểu khơng kiểm sốt gắng sức nào? Các phương pháp nâng niệu đạo dùng để điều trị tiểu khơng kiểm sốt gắng sức gì? 7.1 Lợi ích tác hại phẫu thuật nâng niệu đạo giữa? 7.2 Lợi ích tác hại phẫu thuật nâng niệu đạo truyền thống? Phẫu thuật nâng cổ bàng quang gì? 8.1 Lợi ích tác hại phẫu thuật nâng cổ bàng quang? Những biến chứng liên quan đến phẫu thuật điều trị tiểu khơng kiểm sốt gắng sức? 10 Làm sau phẫu thuật điều trị tiểu khơng kiểm sốt gắng sức? 11 Giải thích thuật ngữ 12 Tài liệu tham khảo Bài viết thứ 31 40 thuộc chủ đề Các vấn đề Phụ khoa Đánh giá (2 Bình chọn) Tiểu khơng kiểm sốt gắng sức gì? Tiểu khơng kiểm sốt gắng sức (Stress urinary incontinence (SUI)) tình trạng tiểu khơng kiểm soát Khi bị SUI, người phụ nữ rỉ nước tiểu ho, cười, nhảy mũi thực số hoạt động khác đi, chạy tập thể thao Nguyên nhân gây tiểu khơng kiểm sốt gắng sức? SUI rối loạn đáy chậu Những rối loạn xảy mô nâng đỡ niệu đạo, bàng quang, tử cung trực tràng bị tổn thương Với SUI, vòng quanh niệu đạo yếu đi, nguyên nhân mang thai, sinh nở lão hóa  Điều trị tiểu khơng kiểm sốt gắng sức không cần can thiệp ngoại khoa? Những thay đổi lối sống uống nước, hạn chế chất caffeine, dừng hút thuốc giảm cân giúp giảm số lần rỉ nước tiểu bạn Những phương pháp điều trị SUI không cần can thiệp ngoại khoa khác bao gồm luyện tập chậu (bài tập Kegel), vật lý trị liệu liệu pháp phản hồi sinh học dùng vòng nâng âm đạo (pessary) Xem thêm viết Tiểu không tự chủ của Nguyễn Thị Thanh Phương Điều trị tiểu khơng kiểm sốt gắng sức phương pháp ngoại khoa nào? Có nhiều phương pháp ngoại khoa dùng điều trị SUI: Phương pháp tiêm Đặt dây nâng niệu đạo Nâng cổ bàng quang Dây nâng niệu đạo nâng cổ bàng quang thực thông qua đường rạch vào vùng bụng, thông qua âm đạo thực nội soi Phương pháp tiêm tiêm vào mơ quan niệu đạo mà không cần rạch bụng Yếu tố định phương pháp ngoại khoa dùng chữa trị tiểu không kiểm sốt gắng sức? Có nhiều yếu tố định đến phương pháp phẫu thuật phù hợp cho bạn: Tuổi Kế hoạch mang thai tương lai Lối sống Nhu cầu cắt bỏ tử cung điều trị bệnh khác liên quan đến vùng chậu Tiền sử (nếu bạn xạ trị để trị ung thư vùng chậu phẫu thuật trị tiểu không tự chủ) Sức khỏe tổng quát Nguyên nhân gây bệnh Trước phẫu thuật, bạn nên cân nhắc tất lợi ích tác hại việc điều trị phẫu thuật Bác sĩ bạn bàn luận với bạn lợi ích tác hại Phương pháp tiêm thuốc dùng để chữa tiểu khơng kiểm sốt gắng sức nào? Những vật liệu tổng hợp tiêm vào vùng mô xung quanh niệu đạo để nâng đỡ làm phần mở cổ bàng quang Quá trình thực phòng mạch bác sĩ với hỗ trợ vơ cảm chỗ Một ống nhìn có nguồn sáng đặt vào niệu đạo để tiêm thuốc vào thông qua mũi kim nhỏ Thủ thuật tốn không 20 phút Có thể cần dùng 2, nhiều mũi thuốc để đạt kết mong muốn Phương pháp làm giảm triệu chứng thường khơng thể điều trị khỏi hồn tồn tình  trạng tiểu không tự chủ Các phương pháp nâng niệu đạo dùng để điều trị tiểu khơng kiểm sốt gắng sức gì? Có hai phương pháp nâng niệu đạo điều trị SUI: Nâng niệu đạo – Thủ thuật nâng niệu đạo thủ thuật ngoại khoa hay sử dụng để điều trị SUI Dây nâng dây mỏng cấu tạo mắt lưới tự nhiên, dùng để đặt niệu đạo Nó có tác dụng võng để nâng đỡ niệu đạo cổ bàng quang Nâng niệu đạo truyền thống – phương pháp ngoại khoa này, dây nâng dải mô lấy từ hạ vị đùi bạn Các đầu dải mô khâu thông qua vết rạch vùng bụng Lợi ích tác hại phẫu thuật nâng niệu đạo giữa? Phẫu thuật nâng niệu đạo thường không 30 phút để thực Nó thủ thuật điều trị ngoại trú, nghĩa bạn nhà ngày sau mổ Thời gian hồi phục nhanh so với thủ thuật điều trị SUI khác Nếu lưới tổng hợp sử dụng, có nguy nhỏ (ít 5%) lưới xuyên qua mô âm đạo Viêm, đau kéo dài biến chứng khác xảy dùng lưới tổng hợp Cần kết hợp phẫu thuật để chữa biến chứng Một nguy khác tổn thương bàng quang số tạng khác vùng chậu, gây nên dụng cụ sử dụng đặt dây nâng Những tổn thương thường không gây nên biến chứng lâu dài Lợi ích tác hại phẫu thuật nâng niệu đạo truyền thống? Với phương pháp phẫu thuật nâng niệu đạo truyền thống, bạn không gặp biến chứng gây lưới tổng hợp Tuy nhiên, phương pháp phẫu thuật yêu cầu thời gian hồi phục dài phương pháp phẫu thuật nâng niệu đạo Bạn thường cần phải lại bệnh viện vài ngày sau điều trị phương pháp truyền thống Những nguy thủ thuật bao gồm vấn đề tiểu tiện sau phẫu thuật tiểu khó tiểu gấp Nếu xuất vấn đề này, bạn cần điều chỉnh lại dây nâng Phẫu thuật nâng cổ bàng quang gì? Đối với phẫu thuật nâng cổ bàng quang, phần niệu đạo gần bàng quang đưa vị trí cũ Thủ thuật nâng cổ bàng quang phổ biến thủ thuật Burch Cổ bàng quang nâng đỡ vài vết khâu vào hai bên niệu đạo Những vết khâu neo cổ bàng quang cố định để nâng đỡ niệu đạo Lợi ích tác hại phẫu thuật nâng cổ bàng quang? Nâng cổ bàng quang thực thông qua mổ bụng hở nội soi Khi thực thông qua vết rạch thành bụng, thời gian phục hồi tương đương với thời gian phục hồi nâng niệu đạo theo phương pháp truyền thống Khi thực nội soi, bạn thường nhà ngày sau  phẫu thuật Những nguy bao gồm vấn đề tiểu tiện sau phẫu thuật Nếu cố xảy ra, bạn cần nới lỏng mũi khâu Những biến chứng liên quan đến phẫu thuật điều trị tiểu khơng kiểm sốt gắng sức? Những nguy sau liên quan đến phương pháp phẫu thuật điều trị SUI nào: Tổn thương bàng quang, ruột, mạch máu thần kinh Chảy máu Nhiễm trùng đường tiết niệu nhiễm trùng vết thương Rối loạn tiểu tiện sau phẫu thuật (tiểu khó tiểu gấp) Biến chứng liên quan đến vơ cảm Làm sau phẫu thuật điều trị tiểu khơng kiểm sốt gắng sức? Sau phẫu thuật, bạn cảm thấy khó chịu vài ngày vài tuần Trong khoảng thời gian này, bạn khuyên nên tránh hoạt động gây tác động lên vùng phẫu thuật, bao gồm: Duỗi mức Hoạt động thể dục mạnh Nâng vác vật nặng Một vài phụ nữ cảm thấy tiểu khó, nước tiểu chảy chậm so với trước phẫu thuật Họ cần đặt catheter để làm rỗng bàng quang vài lần ngày Trong trường hợp hiếm, người phụ nữ tự tiểu được, mũi khâu hay dây nâng cần chỉnh lại tháo bỏ Giải thích thuật ngữ Âm đạo: Cấu trúc hình ống bao quanh cơ, nối từ tử cung thể Bài tập Kegel: Bài tập vùng chậu giúp hỗ trợ điều khiển bàng quang ruột chức sinh dục Bàng quang: Một tạng trữ nước tiểu Catheter: Ống thông đưa dịch khỏi vào thể Cơ vòng: Cơ đóng phần mở thể, vòng niệu đạo Khơng kiểm sốt: Khơng có khả kiểm sốt chức thể tiểu tiện Vòng nâng âm đạo (pessary): Một dụng cụ đặt vào âm đạo để nâng đỡ tạng bị sa để giúp điều khiển việc tiểu  Niệu đạo: Cấu trúc hình ống dẫn nước tiểu từ bàng quang thể Nội soi: Thủ thuật ngoại khoa dùng dụng cụ gọi ống nội soi đưa vào vùng chậu thông qua vết cắt nhỏ Ống nội soi dùng để quan sát tạng Những dụng cụ khác dùng để hỗ trợ phẫu thuật Phẫu thuật cắt bỏ tử cung: Cắt bỏ tử cung Rối loạn đáy chậu: Những rối loạn ảnh hưởng đến mô nâng đỡ tạng vùng chậu; rối loạn dẫn đến kiểm soát bàng quang ruột khiến cho một vài tạng vùng chậu sa xuống Vô cảm: Giảm đau cách gây cảm nhận Tổng hợp: Được tạo từ phản ứng hóa học, thường để mô vật liệu tự nhiên Trực tràng: Phần cuối hệ tiêu hóa Tử cung: Một tạng nằm vùng chậu người nữ, chứa nuôi dưỡng bào thai Xạ trị: Điều trị tia phóng xạ lượng cao Nếu bạn có thắc mắc liên hệ Bác sĩ Sản phụ khoa để giải đáp tốt Tài liệu tham khảo http://www.acog.org/Patients/FAQs/Surgery-for-Stress-Urinary-Incontinence Nếu viết hữu ích, bạn thích bấm LIKE SHARE để ủng hộ Like  Từ khóa Share ĐIỀU TRỊ TIỂU KHƠNG KIỂM SỐT TIỂU KHƠNG KIỂM SỐT TIỂU KHƠNG TỰ CHỦ Góp ý - Báo lỗi ... Phương Điều trị tiểu khơng kiểm sốt gắng sức phương pháp ngoại khoa nào? Có nhiều phương pháp ngoại khoa dùng điều trị SUI: Phương pháp tiêm Đặt d y nâng niệu đạo Nâng cổ bàng quang D y nâng... khơng thể điều trị khỏi hồn tồn tình  trạng tiểu khơng tự chủ Các phương pháp nâng niệu đạo dùng để điều trị tiểu không kiểm sốt gắng sức gì? Có hai phương pháp nâng niệu đạo điều trị SUI: Nâng... Làm sau phẫu thuật điều trị tiểu khơng kiểm soát gắng sức? Sau phẫu thuật, bạn cảm th y khó chịu vài ng y vài tuần Trong khoảng thời gian n y, bạn khuyên nên tránh hoạt động g y tác động lên vùng