BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG I HC Y H NI NITHONE BOUDDAVONG NHU CầU ĐIềU TRị CHỉNH NHA CủA HọC SINH TạI TRƯờNG PHổ THÔNG TRUNG HọC PHIAVAT THủ ĐÔ VIÊNG CHĂN, LàO 2019-2020 CƯƠNG LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC HÀ NỘI - 2019 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NITHONE BOUDDAVONG NHU CÇU ĐIềU TRị CHỉNH NHA CủA HọC SINH TạI TRƯờNG PHổ THÔNG TRUNG HọC PHIAVAT THủ ĐÔ VIÊNG CHĂN, LàO 2019-2020 Chuyên ngành : Răng Hàm Mặt Mã sô : 60720601 ĐỀ CƯƠNG LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS Nguyễn Thị Thu Phương TS Nguyễn Thị Bích Ngọc HÀ NỘI - 2019 TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI VIỆN ĐÀO TẠO RĂNG HÀM MẶT BẢN CAM KẾT Tên là: NITHONE BOUDDAVONG Học viên lớp: Cao học Răng Hàm Mặt – Khóa: 27 Tơi xin cam đoan tồn nội dung đề cương luận văn nội dung luận văn tơi, khơng có chép người khác Hà Nội, ngày 18 tháng năm 2019 Người viết cam đoan NITHONE BOUDDAVONG DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT Cl0 : Khớp cắn bình thường Cl-I : Khớp cắn loại I Cl-II : Khớp cắn loại II Cl-II/1 : Tiểu loại I Cl-II/2 : Tiểu loại II Cl-III : Khớp cắn loại III CSRM : Chăm sóc miệng HS : Học sinh OHS : Oral health status WHO : Tổ chức y tế giới (World Health Organization) MỤC LỤC Trang ĐẶT VẤN ĐỀ Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Khái niệm khớp cắn 1.1.1 Khớp cắn lý tưởng 1.1.2 Quan niệm khớp cắn bình thường Andrew .5 1.1.3 Khớp cắn bình thường theo Angle 1.2 Phân loại lệch lạc khớp cắn theo Angle 1.3 Hình dạng kích thước cung 12 1.3.1 Hình dạng cung 12 1.3.2 Kích thước cung 13 1.4 Nguyên nhân gây lệch lạc 13 1.5 Chỉ sô nhu cầu điều trị chỉnh nha 14 1.5.1 Phần sức khỏe .16 1.5.2 Phần thẩm mỹ .19 1.6 Một sô nghiên cứu đánh giá nhu cầu điều trị Chrm theo sô Iotn 20 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 23 2.1 Địa điểm thời gian nghiên cứu .23 2.2 Đôi tượng nghiên cứu 23 2.3 Phương pháp nghiên cứu .23 2.3.1 Thiết kế nghiên cứu .23 2.3.2 Mẫu nghiên cứu 24 2.3.3 Các biến sô sô nghiên cứu 24 2.3.4 Dụng cụ cách làm .25 2.3.5 Khám lâm sàng 26 2.3.6 Lấy dấu hai hàm Alginat với sáp cắn tư khớp cắn lồng múi tơi đa sau đổ mẫu thạch cao đá 26 2.3.7 Phân tích đo đạc mẫu 27 2.4 Xử lý phân sô liệu 38 2.5 Sai sô cách khắc phục .38 2.6 Đạo đức nghiên cứu 38 Chương 3: DỰ KIẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 39 3.1 Đặc điểm chung đôi tượng nghiên cứu 39 3.2 Mục tiêu 1: Mơ tả hình dạng, kích thước cung học sinh trường phổ thông trung học Phiavat, thủ đô Viêng Chăn, Lào năm 2019-2020 40 3.3 Mục tiêu 2: Xác định nhu cầu điều trị chỉnh nha nhóm học sinh 43 Chương 4: DỰ KIẾN BÀN LUẬN .47 DỰ KIẾN KẾT LUẬN 48 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1 Phân bô mẫu theo nhóm tuổi giới 39 Bảng 3.2 Sự phân bơ hình dạng cung hàm theo giới 40 Bảng 3.3 Sự phân bơ hình dạng cung hàm theo giới 41 Bảng 3.4 Kích thước cung hàm theo giới 41 Bảng 3.5 Kích thước cung hàm theo giới 41 Bảng 3.6 Kích thước cung hàm dạng cung .42 Bảng 3.7 Kích thước cung hàm dạng cung .42 Bảng 3.8 Mức độ thiếu khoảng hàm theo giới 42 Bảng 3.9 Mức độ thiếu khoảng hàm theo giới 43 Bảng 3.10 Môi liên quan mức thiếu khoảng hàm hàm 43 Bảng 3.11 Phân bô tỷ lệch lạc khớp cắn theo giới .43 Bảng 3.12 Đánh giá sức khỏe theo IOTN 44 Bảng 3.13 Nhu cầu điều trị chỉnh nha sức khỏe theo IOTN 44 Bảng 3.14 Nhu cầu điều trị chỉnh nha thẩm mỹ theo IOTN 45 Bảng 3.15 Môi liên quan phần sức khỏe thẩm mỹ 45 Bảng 3.16 Nguyên nhân thường gặp xếp loại điều trị sức khỏe 46 Bảng 3.17 Nhu cầu điều trị chỉnh nha học sinh theo sô IOTN 46 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 Tỷ lệ giới tính mẫu nghiên cứu 39 Biểu đồ 3.2 Hình dạng cung hàm 40 Biểu đồ 3.3 Hình dạng cung hàm 40 DANH MỤC HÌNH Hình 1.1 Độ cắn chìa (1), Độ cắn phủ (2) Hình 1.2 Đường cắn .8 Hình 1.3 Khớp cắn bình thường theo Angle Hình 1.4 Khớp cắn lý tưởng theo Angle Hình 1.5 Khớp cắn trung tính 10 Hình 1.6 Khớp cắn sai loại I 10 Hình 1.7 Khớp cắn sai loại II 10 Hình 1.8 Loại A, B, C 11 Hình 1.9 Khớp cắn sai loại III .11 Hình 1.10 Mười ảnh đánh giá thẩm mỹ 19 Hình 2.1 Mẫu hàm tiêu chuẩn 27 Hình 2.2 Thước cặp Panme 27 Hình 2.3 Xác định khớp cắn theo phân loại Angle 28 Hình 2.4 Đo chiều rộng phía trước cung 29 Hình 2.5 Đo chiều rộng phía sau cung 30 Hình 2.6 Đo chiều dài phía trước cung 30 Hình 2.7 Đo chiều dài phía sau cung 30 Hình 2.8 Cách đo khoảng có sẵn 31 Hình 2.9 Cách đo khoảng cần thiết 32 Hình 2.10 Đo độ cắn chìa .32 Hình 2.11 Đo độ cắn ngược 33 Hình 2.12 Độ cắn phủ 33 Hình 2.13 Đo độ cắn hở trước 33 Hình 2.14 Đo lệch – 34 Hình 2.15 Đo xoay .34 Hình 2.16 10 ảnh đánh giá thẩm mỹ .37 43 Dạng CRHT KT Giá trị (mm) Hình vng TB Hình oval SD TB Hình tam giác SD TB p SD R33 R66 D13 D16 Bảng 3.7 Kích thước cung hàm dạng cung Dạng CRHD KT Giá trị (mm) Hình vng TB Hình oval SD TB SD Hình tam giác TB p SD R33 R66 D13 D16 Bảng 3.8 Mức độ thiếu khoảng hàm theo giới Giới Khoảng Nam Nữ Tổng X ≥ 10 5< X< 10 0< X≤5 X