BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HẢI PHÒNG PHẠM THỊ HẢI YẾN THỰC TRẠNG BỆNH SÂU RĂNG VÀ NHU CẦU ĐIỀU TRỊ CỦA SINH VIÊN NĂM NHẤT KHOA RĂNG HÀM MẶT TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HẢI PHỊNG NĂM HỌC 2018-2019 KHỐ LUẬN TỐT NGHIỆP HẢI PHÒNG - 2019 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HẢI PHÒNG PHẠM THỊ HẢI YẾN THỰC TRẠNG BỆNH SÂU RĂNG VÀ NHU CẦU ĐIỀU TRỊ CỦA SINH VIÊN NĂM NHẤT KHOA RĂNG HÀM MẶT TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HẢI PHỊNG NĂM HỌC 2018-2019 KHỐ LUẬN TỐT NGHIỆP BÁC SĨ RĂNG HÀM MẶT Hướng dẫn khoa học: ThS.BS.Đỗ Quốc Uy HẢI PHỊNG - 2019 LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tôi, tất số liệu luận văn trung thực chưa công bố cơng trình khác Tác giả khóa luận Phạm Thị Hải Yến LỜI CẢM ƠN Trong suốt q trình học tập hồn thành luận văn này, nhận hướng dẫn, giúp đỡ quý báu thầy cô, anh chị bạn Với lịng kính trọng biết ơn sâu sắc xin bày tỏ lời cảm ơn chân thành tới: Ban giám hiệu, thầy chủ nhiệm thầy cô khoa Răng Hàm Mặt trường Đại học Y Dược Hải Phòng quan tâm tạo điều kiện giúp đỡ em trình thực đề tài Thạc sỹ ĐỖ QUỐC UY, người thầy kính mến hết lòng giúp đỡ, động viên hướng dẫn tận tình suốt q trình thực khóa luận Con xin cảm ơn gia đình ln ủng hộ, động viên, tạo điều kiện tốt cho suốt năm học thời gian thực khóa luận Sau cùng, em xin kính chúc thầy, cô thật dồi sức khỏe, công tác tốt Xin trân trọng cảm ơn ! Tác giả khóa luận Phạm Thị Hải Yến MỤC LỤC 1.3 PHÂN LOẠI BỆNH SÂU RĂNG 11 1.4 DỊCH TỄ HỌC VÀ NHU CẦU ĐIỀU TRỊ BỆNH SÂU RĂNG 13 1.4.1 Tình hình bệnh sâu giới nước.13 1.4.2 Nhu cầu điều trị bệnh sâu giới nước 16 1.5 CHẨN ĐOÁN SÂU RĂNG .17 1.5.1 Chẩn đoán sâu men (Theo tiêu chuẩn WHO 1997) [21] 18 1.6 ĐIỀU TRỊ BỆNH SÂU RĂNG 20 1.7.2 Các biện pháp can thiệp 22 Mục tiêu NC .26 Biến số 26 Tiêu chuẩn đánh giá biến số .26 Cách thu thập 26 Giới 26 Nam, nữ .26 Phiếu nghiên cứu .26 Mô tả thực trạng bện sâu đối tượng nghiên cứu .26 Số sâu .26 Tổng số bị sâu đối tượng 26 Khám 26 Số sâu theo địa dư 26 Tổng số sâu theo khu vữ sông thành phố nông thôn , miền núi 26 Số sâu theo vị trí hàm .26 Tổng số sâu theo vị trí hàm đối tượng .26 Số sâu theo mức đô sâu 26 Tổng số sâu theo mức đọ sâu đối tượng 26 Chỉ Số STM 26 Tổng số sâu răng, số sâu hàn không sâu, số sâu .26 Nhu cầu điều trị đối tượng 26 Tổng số sâu cần điều trị 26 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC BẢNG [24], [25] 14 Bảng 1.1 Phân chia mức độ sâu theo số SMT WHO 14 Bảng 1.2 Tỷ lệ sâu vĩnh viễn Hoa Kỳ (SMT) 1999-2004 15 Bảng 1.3 Tỷ lệ sâu vĩnh viễn Việt Nam năm 1991 2001 16 Bảng 1.4 Mục tiêu tồn cầu dự phịng sâu trẻ em cho năm 2000 22 Bảng 1.5 Mục tiêu toàn cầu dự phòng sâu trẻ em cho năm 2010 22 DANH MỤC HÌNH ẢNH Hình 1.5 Tổn thương sâu men rãnh mặt nhai .20 Hình ảnh 1.7 Tổn thương sâu ngà .21 1.7 DỰ PHÒNG BỆNH SÂU RĂNG 22 1.7.1 Mục tiêu 22 3,6,7,9,10,19,23,68 1,2,4,5,8,11-18,20-22,24-67,69- DANH MỤC CÁC CHỮ, KÝ HIỆU VIẾT TẮT M : Mất S : Sâu SL : Số lượng SMT : Sâu trám T : Trám VSRM : Vệ sinh miệng WHO : World Health Organization (Tổ chức Y tế Thế Giới) ĐẶT VẤN ĐỀ Hiện sâu bệnh phổ biến có tỷ lệ mắc cao khơng Việt Nam mà nhiều nước giới Bệnh sâu không điều trị kịp thời gây hậu nhiều mức độ sức khỏe miệng, sức khỏe chung, thẩm mĩ Chi phí cho việc chữa tốn Bệnh sâu Tổ chức Y tế giới (World Health Organization) xếp bệnh số 10 bệnh phổ biến tai họa loài người: bệnh tim mạch, bệnh ung thư bệnh sâu [21] Hội nghị sức khỏe miệng giới lần thứ 60, nước thành viên Tổ chức Y tế Thế giới thông qua nghị quyết, đưa xúc tiến phòng ngừa bệnh sâu vào quy hoạch phịng ngừa điều trị tổng hợp bệnh mãn tính [34] Hiện nay, sức khỏe miệng 10 tiêu chuẩn lớn sức khỏe theo xác định Tổ chức Y tế Thế giới Vì vậy, việc chăm sóc, dự phịng bệnh sâu vấn đề lớn phủ nước quan tâm [35], [36] Những năm gần đây, tiến vượt bậc khoa học kĩ thuật, khám phá nguyên nhân chế bệnh sinh bệnh sâu Trên sở đề biện pháp phịng bệnh thích hợp, kết tỷ lệ sâu nhiều nước giới nước phát triển giảm đáng kể Ngược lại nước phát triển khơng fluor hóa nước uống, thiếu giáo dục nha khoa,chế độ ăn đường khơng nên bệnh sâu có xu hướng tăng lên [22] Theo tổ chức Y tế Thế Giới (WHO 1984) nghiên cứu bệnh sâu vùng Tây Thái Bình Dương, cho bệnh sâu mắc với tỷ lệ cao cộng đồng điều kiện sống, làm việc hiểu biết khác tỷ lệ mắc khác [23] Ở Việt Nam theo kết điều tra sức khoẻ miệng toàn quốc năm 2001 cho thấy tỷ lệ người mắc sâu cao, chiếm 75,2% lứa tuổi từ 18 - 34 tuổi tăng lên 93,7% lứa tuổi từ 45 trở lên Chỉ số sâu trám (SMT) lứa tuổi từ 45 trở lên cao mức 8,93 Chỉ số SMT gia tăng theo tuổi, từ 2,84 lứa tuổi 18 đến 4,7 lứa tuổi trung niên 8,93 nhóm tuổi cao [1] Trường Đại học Y Dược Hải Phòng trường đại học đào tạo đa ngành, đa cấp Hàng năm trường tuyển sinh hàng trăm sinh viên cho đào tạo đại học sau đại học Địa bàn tuyển sinh trường tỉnh rộng khắp nước, sinh viên nhập trường, họ đến từ tỉnh thành khác có đặc điểm khác điều kiện sống hiểu biết phòng bệnh Ở khu vực Lạng Sơn ,Cao Bằng,… đa số sinh viên sinh sống vùng cao, điều kiện chăm sóc vệ sinh miệng có khác sinh viên sinh sống thành phố Hải Phòng Khi tất sinh viên họ sống, sinh hoạt trường đại học Y, họ có thêm kiến thức, điều kiện cho việc chăm sóc sức khỏe Những năm gần có nghiên cứu, khảo sát thực trạng sâu đối tượng sinh viên trường Đại Học Y Dược Hải Phòng nhằm phát bệnh để điều trị, can thiệp kiến nghị số giải pháp can thiệp cộng đồng chương trình giáo dục sức khỏe miệng, chế độ ăn hợp lý, thăm khám định kỳ nhằm thay đổi hành vi chăm sóc sức khỏe miệng Mặt khác sinh viên y1 khoa hàm mặt trường Đại Học Y Dược Hải Phòng người nhận biết tầm quan trọng ảnh hưởng sức khỏe miệng, em lựa chọn chuyên ngành, qua thấy nhận thức em sinh viên y1 khoa Răng Hàm Mặt bệnh lý biến chứng hàm mặt Vì đề tài : 57 KIẾN NGHỊ Từ kết thu nghiên cứu chúng tôi, nhận thấy tỷ lệ sâu sinh viên năm thứ khoa hàm mặt trường đại học Y Dược Hải Phịng cao Do cần tăng cường chăm sóc can thiệp phòng bệnh sâu cho sinh viên nhiều cách khác nhau: Cần có kế hoạch khám chữ cho số sinh viên bị sâu Giáo dục phương pháp vệ sinh miệng cách cho sinh viên Tổ chức khám sức khỏe đinh kì năm lần đẻ phát sâu sớm TÀI LIỆU THAM KHẢO Lâm Ngọc Ấn, Trần Văn Trường (2002), Điều tra sức khỏe miệng toàn quốc năm 2001, Nhà xuất Y học, tr 26 - 30 Hoàng Tử Hùng (2005), Giải phẫu răng, Nhà xuất Y học Thành phố Hồ Chí Minh, tr 40 - 62 Giải phẫu răng, Nhà xuất Y học thành phố Hồ Chí Minh, tr 9- 12 Võ Trương Như Ngọc (2013), Răng trẻ em, Nhà xuất Giáo dục, Hà Nội, tr 97-140 Nguyễn Toại (2008), Giáo trình hàm mặt, Nhà xuất Y học, Huế, tr 4-23 Mai Đình Hưng (2005), in Bệnh sâu răng, Bài giảng hàm mặt, Nhà xuất Y học, pp 8-14 Trần Thúy Nga cộng (2002) Bài giảng sâu trẻ em NXB Y học chi nhánh TP Hồ Chí Minh Bài giảng Dịch tễ học sâu Bộ môn Nha cộng đồng – Viện đào tạo hàm mặt - Trường đại học Y Hà Nội Hồng Tiến Cơng (1999), Nghiên cứu thực trạng số yếu tố ảnh hưởng đến bệnh miệng tỉnh Thái Nguyên, Luận văn Thạc sĩ Y học 10 Trường Đại học Y Thái Nguyên, tr 63 - 64 Hồng Tiến Cơng (1999), Nghiên cứu thực trạng số yếu tố ảnh hưởng đến bệnh miệng tỉnh Thái Nguyên, Luận văn Thạc sĩ Y học 11 12 Trường Đại học Y Thái Nguyên, tr 27 - 29 Trịnh Đình Hải (2003), Dịch tễ học bệnh sâu viêm quanh Vũ Hải Phong, Vũ Thị Kiều Diễm, Ngô Đồng Khanh CS (1991), Kết điều tra tình trạng vệ sinh miệng miền Nam Việt Nam, Kỷ yếu cơng trình khoa học tr 1975 - 1993 13 Trần Văn Trường cộng (2002), Điều tra sức khỏe miệng toàn quốc, Nhà xuất Y học, Hà Nội, tr – 50 14 Trần Đăng Nhỡn (2004) Điều tra bệnh sâu răng, viêm lợi học sinh 6-12 tuổi xã Phú Lâm huyện Yên Sơn, tỉnh Tuyên Quang Trường Đại học Y Hà Nội, tr - 54 15 Đào Thị Ngọc Lan (2003), Nghiên cứu thực trạng bệnh miệng học sinh tỉnh Yên Bái số biện pháp can thiệp, Trường Đại học Y Hà Nội, tr - 129 16.2 Nguyễn Toại (2008), Giáo trình hàm mặt, Nhà xuất Y học, h Huế, tr 4-23 17 Trịnh Thị Thái Hà (2013), Chữa nội nha, Nhà xuất Giáo dục, 18 Hà Nội, tr 11 - 32 Trịnh Đình Hải (2000) Vấn đề vệ sinh miệng trẻ em tuổi học 19 đường Y học thực hành số 8, NXB Y học, - Ngô Đồng Khanh, Nguyễn Cẩn (2001), Phân tích dịch tễ đánh giá bệnh sâu nha chu Việt Nam, Kỷ yếu cơng trình nghiên cứu khoa học năm 20 1994-2001, tr.9 - 16 Mai Đình Hưng (1996), Tập giảng sau đại học sâu răng, Bộ môn 21 hàm mặt, Trường Đại học Y Hà Nội, tr – 25 WHO (1997), Oral health survey, basic method, 4th edition, Geneva, pp 22 1-34 Rao SP, Bharambe MS (1993) Dental caries and periodontal diseasesamong urban, rural and tribal school children Indian Pediatr; 23 30(6), pp 759 - 764 WHO (1984), Prevention Methods and Programme of Education for 24 personal in oral health, Geneva Dental caries word map, WHO 2004 25 Petersen PE et al (2005), The Global burden of oral diseases and risk to oral health, Bulletin of the World Health Organization, pp 83, 661 - 669 26 WHO (1997) Global data on dental caries levels for 12 years and 35-44 years Geneva, - 27 William SA Addo - Yobo C, Curzon ME (1991), Dental caries exprience in Ghana among 12 years - old urban and rural schoolchildren, Caries Res, pp 311 - 314 28 WHO(1994) Mean DMFT of 12 years old in Western Pacific countries, 29 Manila, pp 21 - 22 Moynihan P, Petersen PE (2004), Diet, nutrition and the prevention of 31 dental diseases, Puplic health Nutr, pp 7, 201 – 226 Bagramian RA et al (2009) The global increase in dental caries Apending public health crisis Am J Dent, pp.2(2), - 32 WHO (1994), Global goals for the year 2000, Geneva, pp.15 – 17 33.2 Angus C, Rechard P (2008), Handbook of peadiatric dentistry edition 34 Petersen PE (2008), World Health Organization global policy for improvement of oral health – World Health Assembly 2007, 35 International Dental Journa, 58(3), pp 115-121 Governement of south Australia (2010), South Australia’s oral health 36 plan 2010-2017, pp 1-26 Manchin J (2010), West Virginia Oral Health Plan 2010 – 2015, Health 37 human resource, pp 1-40 Wang Hong- Ying (2002), The second national survey of oral health status of children and adults in China, International Dental Journal, 52, 38 pp 283 - 290 Steele J Kelly M, Nuttall N, Bradnock G, et al (2008), Adult Dental 39 Health Survey, Oral Health in the United Kingdom 1998, pp 30 - 62 JF Stewart K Roberts-Thomson (2008), Risk indicators of caries experience 40 among young adults, Australian Dental Journal, 53(2), pp 122 - 127 Ismail A.Darout (2005), Knowledge and behaviour related to oral health among secondary school student in Khatourn Province, Sudan 41 International Dental Journal, 5(4) Miira M Vehkalahti Hossein Hessari, Mohammad J Eghbal Hamid Samadzadeh Heikki T, Murtoma (2008), Oral Health and Treatment Needs among 18-Year-Old Iranians in 2007, Medical Principal Practice, pp 17 HÌNH ẢNH MINH HỌA PHỤ LỤC PHIẾU ĐIỀU TRA THỰC TRẠNG BỆNH SÂU RĂNG VÀ NHU CẦU ĐIỀU TRỊ CỦA SINH VIÊN PHIẾU PHỎNG VẤN SINH VIÊN Số phiếu: I Thông tin chung - Họ tên -RHM - Ngày tháng năm sinh Tuổi - Giới: 1.Nam .2 Nữ - Quê quán: Xã II Nội dung vấn Thực hành Câu 1.Bạn có chải hàng ngày khơng? Có Khơng (chuyển câu 3) Câu Hàng ngày bạn chải lần? 1 lần 2 lần 3.3 lần Trên lần Câu Bạn thường chải vào lúc (thời điểm chải răng)? (có thể chọn nhiều đáp án) Không cố định Ngay sau ăn Buổi sáng Buổi tối Câu Cơ sở khám miệng cách chỗ bạn bao xa < 1km >1km Câu Khám miệng định kì hàng năm? lần lần lần >=3 lần Câu Thời gian chải phút Câu Bạn khám chữa bệnh miệng đâu? (có thể chọn nhiều đáp án) 1.Trạm y tế Bệnh viện Phòng khám tư nhân Khác Câu Thời gian thay ban chải? 1 tháng 2 tháng 3 tháng 4.> tháng Câu bạn có sử dụng loại đệ vệ sinh miệng ? Chỉ tơ nha khoa nước súc miệng chải kẽ dùng loại khác Câu 10 Theo bạn chải cách? Chải bên Chải bên Chải mặt Chải mặt Chải vòng quanh Tất cách Kiến thức Câu Bệnh sâu có biểu nào? Đau nhức Hôi miệng Câu Em có biết bệnh miệng bệnh nào? Bệnh mãn tính Bệnh phổ biến Bệnh nguy hiểm Không biết Câu Bạn có biết (ngun nhân) bị sâu khơng? Có Khơng biết (chuyển câu 2.5) Câu Nếu có biết theo em sao? (có thể chọn nhiều đáp án) Do ăn nóng lạnh Do ăn nhiều kẹo, đường Ăn xong không chải Do vi khuẩn Lý khác Câu Bạn có biết bệnh miệng thường gặp lứa tuổi nào? Trẻ em Người lớn 3.Mọi lứa tuổi Câu Bạn có biết hàng ngày vệ sinh miệng theo cách không? Không rõ Dùng tăm Súc miệng Chải Khác Câu Theo bạn chải thường xuyên để làm gì? (có thể chọn nhiều đáp án) Sạch Thơm miệng Không bị sâu Khác Không bị viêm lợi Câu Theo bạn bệnh miệng có ảnh hưởng gì? Không học Không ăn Ảnh hưởng đến sức khỏe Khác Răng mọc lệch Không biết Câu Theo bạn, mắc bệnh miệng cần phải làm gì? Đi khám điều trị Vệ sinh miệng hàng ngày Khơng biết Câu 10 Theo bạn phịng bệnh miệng cách nào? Khám định kỳ Chải hàng ngày Không biết Thái độ Câu Theo bạn bệnh miệng có ảnh hưởng đến sức khỏe khơng? Có Khơng Câu Bệnh sâu có nguy hại đến sức khỏe học tập khơng? Có Khơng Câu Theo bạn có cần thiết phải khám chữa bệnh miệng không? Rất cần thiết Cần thiết Khơng cần thiết Câu Có cần thiết phải chải thường xun/hàng ngày khơng? Có Khơng Câu Theo bạn bệnh miệng có phịng khơng? Có Khơng Câu Theo bạn ăn vặt hàng ngày có tốt cho sức khỏe khơng? Có Khơng Câu Bệnh miệng có cần thiết phải khám theo định kỳ không? Rất cần thiết Cần thiết Không cần thiết Câu 8: Bệnh miệng có cần thiết phải tuyên truyền giáo dục sức khỏe cho cộng đồng không? Rất cần thiết Cần thiết Không cần thiết Câu 9: Theo bạn có cần thiết phải hướng dẫn vệ sinh miệng thường xuyên lớp? Rất cần thiết Cần thiết Không cần thiết Câu 10 Theo bạn bệnh miệng có cần thiết phải phịng bệnh sớm không? Rất cần thiết Cần thiết Không cần thiết PHỤ LỤC PHIẾU PHỎNG VẤN Số phiếu: I Thông tin chung -Họ tên -Ngày tháng năm sinh Tuổi - Giới: 1.Nam .2 Nữ - Nơi Xã Bảng ghi kết khám: 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 Hàm Hàm Mã quy ước Tình trạng Răng tốt Răng sâu Răng trám có sâu Răng trám khơng sâu Mất sâu Mất lí khác Răng vĩnh viễn Nhu cầu điều trị Mã quy ước Nhu cầu điều trị Không cần điều trị Điều trị tái khống Trám bít hố rãnh Trám hồi phục Nhổ Điều trị khác Mã số DANH SÁCH KHÁM STT 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 Họ tên Cầm Thị Vân A Đinh Thị Lan A Lê Phương A Lê Văn A Nguyễn Ngọc A Nguyễn Việt A Phạm Thị Vân A Tạ Thị Ngọc A Trịnh Thị Lan A Đoàn Văn B Nguyễn Thị D Đỗ Xuân D Nguyễn Đình D Nguyễn Thùy D Đỗ Thị Linh Đ Ninh Văn Đ Lương Văn H Ngô Thế H Nguyễn Thị Thúy H Nghiêm Đình H Nguyễn Chung H Nguyễn Vũ Trung H Đỗ Thị Phương H Phạm Thị H Vương Việt H Hà Hồng H Dương Thanh H Hoàng Thị Thu H Khúc Thị H Đinh Thị H Nguyễn Thị Thu H Dương Thị Thúy H Hoàng Quốc K Hà Ngọc L Phạm Thị Phương L Ngày sinh 05/02/1999 02/06/2000 15/12/1999 09/05/2000 18/12/2000 19/10/2000 05/10/2000 02/08/2000 09/10/1999 25/01/1999 22/04/1999 23/10/2000 07/07/2000 19/04/1999 22/07/2000 20/03/1999 29/10/2000 18/11/2000 05/06/2000 26/05/2000 03/05/2000 04/05/2000 29/11/2000 05/01/1999 24/08/1999 17/02/1999 28/07/2000 17/02/1998 26/10/2000 30/04/2000 16/01/2000 25/12/2000 23/02/2000 21/12/2000 12/01/2000 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 Trịnh Thị Ngọc L Nguyễn Nhật L Phạm Thùy L Vũ Thị Thùy L Lê Đức L Phạm Huyền L Nguyễn Thanh M Bá Khánh M Nguyễn Thị Tuyết N Đặng Hoàng N Trần Thị Hồng N Trần Anh P Ngô Thị Minh P Nguyễn Mai P Quàng Lâm P Phạm Văn Q Nguyễn Như Q Nguyễn Thị T Nguyễn Thu T Nguyễn Trọng T 15/05/2000 23/10/2000 03/07/2000 21/10/2000 14/04/2000 03/02/1999 10/10/2000 11/10/2000 01/03/2000 27/07/2000 06/12/1999 31/10/2000 14/04/2000 20/09/2000 10/12/2000 17/12/2000 26/10/2000 09/02/2000 08/06/2000 15/07/1999 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 Dương Quỳnh T Chu Hà T Nguyễn Ngọc Thu T Hứa Thanh T Đỗ Nguyên T Phạm Thị T Nguyễn Thị Thu T Cao Huyền T Cấn Thị Huyền T Tạ Thu T Đào Vân T Trần Minh T Nguyễn Mạnh T Trịnh Thị T Trần Gia T Nguyễn Thị Phương U Nguyễn Thị Cẩm V Đào Thị V 30/07/1999 27/04/1999 28/06/2000 01/01/1999 27/10/2000 01/08/2000 07/03/2000 09/10/1999 26/09/2000 06/10/2000 21/08/2000 20/05/1999 20/09/1999 14/01/2000 24/09/2000 06/12/2000 10/06/2000 30/09/2000 75 Nguyễn Thị L 27/03/1999 XÁC NHẬN CỦA GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN ...TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HẢI PHÒNG PHẠM THỊ HẢI Y? ??N THỰC TRẠNG BỆNH SÂU RĂNG VÀ NHU CẦU ĐIỀU TRỊ CỦA SINH VIÊN NĂM NHẤT KHOA RĂNG HÀM MẶT TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HẢI PHÒNG NĂM HỌC 2018- 2019 KHOÁ... Răng Hàm Mặt bệnh lý biến chứng hàm mặt Vì đề tài : ? ?Thực trạng bệnh sâu nhu cầu điều trị sinh viên năm thứ khoa hàm mặt trường Đại học Y Dược Hải Phòng năm học 20182 019.” nhằm mục tiêu: Mô tả thực. .. thực trạng sâu sinh viên khoa hàm mặt năm thứ trường Đại học Y Dược Hải Phòng, năm học 2018- 2019 Mô tả nhu cầu điều trị bệnh sâu đối tượng nghiên cứu Nhận xét số y? ??u tố liên quan đến bệnh sâu