Tiểu luận môn Quản lý nhà nước Đẩy mạnh bảo hiểm y tế toàn dân giai đoạn 2016 2020

12 283 1
Tiểu luận môn Quản lý nhà nước  Đẩy mạnh bảo hiểm y tế toàn dân giai đoạn 2016  2020

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Thông tin tài liệu

Lê Vũ Ngọc Tuyền – Lớp K26 QLKT LỜI MỞ ĐẦU Hiện công tác Bảo hiểm xã hội (BHXH) huyện Yên Lập - tỉnh Phú Thọ BHXH huyện quan trực thuộc BHXH tỉnh đặt huyện, có chức giúp Giám đốc BHXH tỉnh tổ chức thực chế độ, sách BHXH, Bảo hiểm y tế (BHYT); quản thu, chi BHXH, BHYT, Bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) địa bàn theo quy định Bảo hiểm xã hội huyện chịu quản trực tiếp, toàn diện Giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh chịu quản hành nhà nước Ủy ban nhân dân (UBND) huyện Quản nhà nước hoạt động BHXH trình từ việc xây dựng, ban hành văn quy phạm pháp luật BHXH; Tuyên truyền, phổ biến, chế độ, sách pháp luật BHXH, BHYT; tổ chức thực chiến lược, chế độ, sách BHXH đến việc tổ chức máy thực tra, kiểm tra việc chấp hành pháp luật BHXH, BHYT Trong hệ thống an sinh xã hội Đảng Nhà nước ta, BHYT sách xã hội quan trọng nhằm huy động tham gia người việc chăm sóc sức khỏe nhân dân, thể tính cộng đồng, tương thân tương ái, hỗ trợ lẫn thể tính ưu việt nhà nước, thực lộ trình tiến tới BHYT tồn dân, nâng cao vai trò BHYT bảo đảm sách an sinh nhiệm vụ trị quan trọng, Đảng, Nhà nước toàn thể nhân dân quan tâm Vừa qua, BHXH huyện Yên Lập tham mưu, đề xuất phối hợp với quan, đơn vị có liên quan kế hoạch thực BHYT toàn dân đến năm 2020 với UBND huyện Yên Lập Từ đó, UBND huyện Yên Lập Quyết định số 2051/QĐ-UBND ngày 12/09/2016 việc thành lập Ban đạo thực sách Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm y tế toàn dân huyện Yên Lập giai đoạn 2016 - 2020 kèm theo thông báo số 46/TB-BCĐ ngày 25/10/2016 thông báo phân công nhiệm vụ thành viên Ban đạo thực sách BHXH, BHYT tồn dân huyện n Lập giai đoạn 2016 - 2020 (gọi tắt Ban đạo) Trên sở ý kiến thống Ban đạo, UBND huyện ban hành Kế hoạch số 836/KH-UBND ngày 25/10/2016 kế hoạch “Đẩy mạnh bảo hiểm y tế toàn dân giai đoạn 2016-2020” Nội dung cốt yếu Kế hoạch số 836/KH-UBND ngày 25/10/2016 UBND huyện Yên Lập việc “Đẩy mạnh bảo hiểm y tế toàn dân giai đoạn 2016 - 2020” Lê Vũ Ngọc Tuyền – Lớp K26 QLKT Mục tiêu chung: Mở rộng phạm vi bao phủ bảo hiểm y tế, tiến tới BHYT tồn dân, góp phần tạo nguồn tài ổn định cho cơng tác chăm sóc sức khỏe nhân dân theo hướng công bằng, hiệu quả, chất lượng phát triển bền vững Mục tiêu cụ thể: Tăng tỷ lệ dân số tham gia BHYT: Tiếp tục trì nhóm đối tượng tham gia BHYT đạt tỷ lệ 100%; mở rộng nhóm đối tượng để đến hết năm 2016 đạt tỷ lệ 85% dân số tham gia, đến năm 2018 có 90% dân số tham gia, đến năm 2019 có 95% dân số tham gia đến năm 2020 đạt tỷ lệ 98% dân số tham gia BHYT, Nhóm học sinh, sinh viên từ năm 2016 trở đạt 100% có thẻ, 75% người nhóm người lao động người sử dụng lao động đóng tham gia BHYT, đến năm 2020 đạt 90% Nhóm hộ gia đình nơng, lâm, ngư nghiệp có mức sống trung bình đến năm 2020 đạt 80% Nhóm tham gia theo hộ gia đình năm 2016 đạt 30% đến năm 2020 đạt 60% Nâng cao chất lượng khám chữa bệnh cho đối tượng tham gia BHYT, bảo đảm hài lòng quyền lợi người tham gia BHYT theo quy định pháp luật, đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh người tham gia BHYT Nhóm giải pháp Đối với quan nhà nước có thẩm quyền: Nâng cao nhận thức, vai trò trách nhiệm cấp ủy, quyền cấp việc thực nghiêm sách pháp luật, chương trình, mục tiêu, kế hoạch BHYT giai đoạn 2016 - 2020 địa bàn huyện - Cấp ủy đảng quyền cấp phải tập trung lãnh đạo, đạo liệt triển khai thực tốt Nghị 21-NQ/TW ngày 22/11/2012 Bộ Chính trị tăng cường lãnh đạo đảng công tác BHXH, BHYT giai đoạn 2012-2015 2020; Lê Vũ Ngọc Tuyền – Lớp K26 QLKT - UBND xã trình HĐND cấp đưa tiêu tỷ lệ dân số tham gia BHYT tiêu phát triển kinh tế xã hội hàng năm, với mức tiêu chung toàn huyện; - Tiếp tục đẩy mạnh công tác tra, kiểm tra, xử vi phạm giải khiếu nại, tố cáo BHYT theo quy định pháp luật; - Bảo đảm kinh phí đóng BHYT cho đối tượng ngân sách nhà nước đóng hỗ trợ đóng theo quy định Luật BHYT - Bảo hiểm xã hội huyện xây dựng quy chế phối hợp cụ thể với phòng, ban, ngành, đồn thể chức năng, nhiệm vụ đơn vị để triển khai thực Luật BHYT, công tác kiểm tra, giám sát tuyên truyền, vận động Giải pháp truyền thông: Tăng cường cơng tác thơng tin, tun truyền, phổ biến sách pháp luật BHYT - Công tác truyền thông, tuyên truyền cần tiến hành với tất nhóm đối tượng, bao gồm cấp quyền, đoàn thể, trường học, chi bộ, hội, đảng viên, quần chúng nhân dân ; thực thường xuyên, liên tục với nhiều hình thức: đài phát truyền hình địa phương, trang tin điện tử huyện, tuyên truyền trực quan (pano, băng rơn, áp phích) Nhóm giải pháp nhóm đối tượng tham gia BHYT Đối với nhóm đối tượng đạt tỷ lệ bao phủ 98% (Nhóm học sinh, sinh viên): + Giao Phòng Giáo dục Đào tạo phối hợp với UBND xã, thị trấn đạo trường học địa bàn thực hiện nghiêm túc Luật BHYT, xây dựng kế hoạch thực bảo hiểm y tế cho học sinh sinh viên, đảm bảo 100% học sinh, sinh viên có thẻ BHYT Tập trung rà soát , vận động, tra kiểm tra số nhóm đối tượng có tỷ lệ tham gia BHYT thấp: - Nhóm người lao động người sử dụng lao động đóng - Nhóm hộ gia đình nơng, lâm, ngư nghiệp có mức sống trung bình - Nhóm tham gia theo hộ gia đình Lê Vũ Ngọc Tuyền – Lớp K26 QLKT Nâng cao lực tổ chức thực hiện, tạo môi trường khoa học công nghệ thuận lợi thực BHYT - Cơ quan BHXH nghiên cứu, đổi phương thức thu đóng BHYT, cơng tác quản cấp thẻ BHYT phù hợp theo hướng cải cách thủ tục hành chính, giảm phiền hà cho cá nhân, tổ chức thực BHYT - Nâng cấp, hoàn thiện hệ thống mạng, thiết bị công nghệ thông tin để triển khai đồng phần mềm nghiệp vụ, kết nối liệu BHXH tỉnh với BHXH huyện, thành, thị quan có liên quan - Đổi phong cách phục vụ quan Bảo hiểm xã hội, tạo thuận lợi cho đối tượng đăng ký tham gia BHYT - Mở rộng, củng cố mạng lưới bán BHYT theo hướng thuận lợi cho người dân thông qua hệ thống đại Bưu điện, Trung tâm y tế, sở khám chữa bệnh, ủy ban nhân dân xã, thị trấn (đến cán khu dân cư),cán Hội phụ nữ, hội nông dân xã, thị trấn, để vận động, tiếp cận, tuyên truyền cho người dân biết tích cực tham gia mua BHYT Nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh, bảo đảm quyền lợi hài lòng cho người tham gia BHYT - Ngành y tế đẩy mạnh cải cách thủ tục hành khám chữa bệnh, tốn chi phí khám chữa bệnh, ứng dụng CNTT, giảm thời gian chờ đợi, tạo điều kiện thuận lợi cho người bệnh đến khám chữa bệnh - Các sở khám chữa bệnh tập trung nâng cao lực chuyên môn y đức cho đội ngũ cán viên chức làm công tác y tế Đầu tư tăng cường sở vật chất trang thiết bị, kỹ thuật để nâng cao chất lượng điều trị sở KCB, tuyến y tế sở, đảm bảo ngày đáp ứng với hài lòng người bệnh Tổ chức thực hiện: - Chuẩn bị triển khai: + Xây dựng máy thực KH: Lê Vũ Ngọc Tuyền – Lớp K26 QLKT BHXH huyện, Phòng y tế, phòng LĐ,TB&XH, phòng GD&ĐT, phòng TC-KH, Chi cục Thuế, Chi cục Thống kê, Phòng Kinh tế Hạ tầng, phòng VHTT, Đài truyền truyền hình, Ủy ban MTTQ huyện hội, đoàn thể nhân dân cấp huyện, UBND xã, thị trấn, quan, tổ chức, doanh nghiệp địa bàn + Chỉ đạo thực KH: - Truyền thơng: Phòng Văn hóa Thông tin phối hợp với Bảo hiểm xã hội huyện xây dựng chương trình, kế hoạch tuyên truyền Chỉ đạo quan báo chí, phát thanh, truyền hình huyện thực tuyên truyền Luật Bảo hiểm y tế, sách Bảo hiểm y tế tồn dân Đài truyền huyện Phối hợp với Bảo hiểm xã hội huyện phòng, ban, ngành liên quan xây dựng chun trang, chun mục sách BHYT tồn dân, thành lập phận chuyên trách thực công tác tun truyền, phổ biến sách BHYT tồn dân, trả lời hộp thư truyền hình, xây dựng chuyên đề giới thiệu BHYT toàn dân… - Triển khai, tham mưu, phối hợp ,vận hành quỹ: Bảo hiểm xã hội huyện chịu trách nhiệm toàn diện trước UBND huyện việc mở rộng tỷ lệ bao phủ bảo hiểm y tế, tổ chức triển khai phát triển đối tượng tham gia bảo hiểm y tế, đề xuất với cấp có thẩm quyền chế, sách, giải pháp liên quan đến việc mở rộng tỷ lệ bao phủ bảo hiểm y tế - Tổ chức tập huấn nghiệp vụ bán chi trả BHYT cho người dân - Xây dựng kế hoạch tuyên truyền lập dự tốn sử dụng có hiệu nguồn kinh phí tun truyền BHXH tỉnh phân bổ - Xây dựng kế hoạch, phương án sử dụng nguồn quỹ kết dư quỹ khám chữa bệnh (nếu có) nguồn huy động khác để hỗ trợ thêm phần kinh phí thuộc trách nhiệm phải đóng người tham gia BHYT Phòng Y tế: Tăng cường đạo nâng cao chất lượng khám chữa bệnh Đầu tư sở vật chất, trang thiết bị; cải cách thủ tục hành KCB; đào tạo, bổ sung nguồn nhân lực có trình độ chun mơn cao, đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin; đổi phong cách phục vụ bước đáp ứng hài lòng người bệnh, coi người bệnh khách hàng Lê Vũ Ngọc Tuyền – Lớp K26 QLKT Phòng Lao động – Thương binh Xã hội: Hàng năm đạo cơng tác rà sốt hộ nghèo, hộ cận nghèo; hộ gia đình nơng, lâm, ngư diêm nghiệp có mức sống trung bình,đối tượng sách xã hội, lập danh sách chuyển cho quan BHXH kịp thời để có sở cấp thẻ BHYT cho đối tượng - Thống kê tình hình biến động doanh nghiệp lao động địa bàn, tháng lần gửi quan BHXH để hướng dẫn tham gia BHYT cho người lao động - Xây dựng tham mưu ban hành, triển khai thực tốt chương trình phối hợp Phòng Lao động - Thương binh Xã hội BHXH huyện, liên đoàn lao động huyện thực sách pháp luật BHXH, BHYT địa bàn huyện Phòng Giáo dục Đào tạo - Phối hợp với UBND xã, thị trấn: Chỉ đạo trường cơng lập, ngồi cơng lập từ năm 2016 trở đạt 100% học sinh, sinh viên có thẻ BHYT Đưa tiêu tham gia BHYT học sinh, sinh viên vào kế hoạch năm học đánh giá thi đua việc thực pháp luật trường học - Chỉ đạo nhà trường tăng cường công tác tuyên truyền phụ huynh, học sinh, sinh Đồng thời phát động phong trào cán bộ, giáo viên ngành giáo dục, địa bàn huyện mua thẻ BHYT tặng người thân học sinh, sinh viên có hồn cảnh khó khăn - Phối hợp với Bảo hiểm xã hội huyện Phòng Y tế làm tốt cơng tác chăm sóc sức khoẻ ban đầu cho học sinh, sinh viên nhà trường Phòng Tài - Kế hoạch: Tổng hợp ngân sách Nhà nước đóng, hỗ trợ đóng BHYT trình UBND huyện báo cáo Sở Tài cấp theo quy định Chi cục Thuế, Chi cục Thống kê Định kỳ hàng quư cung cấp danh sách doanh nghiệp thực đăng ký thuế địa bàn huyện để quan BHXH tổ chức quản đơn vị tham gia BHYT Ủy ban MTTQ huyện chủ trì phối hợp với hội: Hội Liên hiệp Phụ nữ huyện, Hội Nông dân huyện, Hội Cựu chiến binh huyện, Huyện đoàn Thanh niên, đoàn thể nhân dân cấp huyện phát động phong trào vận động tầng lớp nhân dân tích cực Lê Vũ Ngọc Tuyền – Lớp K26 QLKT tham gia chương trình BHYT toàn dân Vận động quan, tổ chức, doanh nghiệp, nhà hảo tâm đóng góp, ủng hộ kinh phí để hỗ trợ thêm, ngồi mức hỗ trợ Nhà nước UBND xã, thị trấn Chịu trách nhiệm trước UBND huyện xây dựng kế hoạch tổ chức thực tiêu bao phủ BHYT hàng năm địa phương Đưa mục tiêu, kế hoạch, tỷ lệ bao phủ BHYT tiêu kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội hàng năm, năm địa phương đến khu dân cư Triển khai thực mục tiêu bảo hiểm y tế tồn dân gắn với Chương trình xây dựng nơng thơn Các quan, tổ chức, doanh nghiệp địa bàn huyện Nghiêm túc thực Luật BHYT; có trách nhiệm báo cáo trích nộp BHYT đầy đủ, kịp thời cho người lao động quy định pháp luật + Kiểm soát, giám sát, đánh giá, điều chỉnh đổi - Phòng y tế Chủ trì, phối hợp với BHXH huyện, phòng, ban, ngành trường hợp cần thiết trình cấp có thẩm quyền sửa đổi sách BHYT; Chủ trì phối hợp với Phòng Tài - Kế hoạch nghiên cứu, đề xuất UBND huyện nâng mức hỗ trợ đóng BHYT cho nhóm đối tượng tham gia BHYT; Tăng cường công tác tra, kiểm tra sở khám chữa bệnh BHYT; xử kiến nghị xử vi phạm pháp luật BHYT theo thẩm quyền Thường xuyên đôn đốc định kỳ báo cáo UBND huyện kết thực BHXH huyện : - Theo dõi đôn đốc việc thực tiêu xây dựng, định kỳ tháng báo cáo UBND huyện kết thực kế hoạch để kịp thời đạo Trước mắt tập trung thực mục tiêu tăng tỷ lệ tham gia BHYT địa phương có tỷ lệ tham gia BHYT thấp - Tích cực ứng dụng công nghệ thông tin, cải cách thủ tục hành giải chế độ BHYT - Thanh tra, kiểm tra việc chấp hành pháp luật BHYT đơn vị, tổ chức sử dụng lao động, xử kịp thời hành vi vi phạm theo quy định pháp luật Đánh giá môi trường bên bên ngoài: Lê Vũ Ngọc Tuyền – Lớp K26 QLKT Mơi trường bên ngồi: Mơi trường vĩ mô: +Môi trường tự nhiên: Địa bàn đồi núi cao, hiểm trở hẻo lánh hộ dân cư nằm xa nhau, không thuận lợi cho việc truyền thơng tun truyền +Mơi trường trị: Sự quan tâm Đảng Nhà nước ta tới công tác bảo vệ, chăm sóc sức khỏe nhân dân ban hành, đạo thực nhiều chủ trương, sách, đặc biệt trọng BHYT nhằm giúp người dân khắc phục rủi ro bệnh tật, giảm gánh nặng chi phí khám, chữa bệnh Chủ trương phát huy vai trò BHYT tiến tới BHYT toàn dân thể quán Nghị 21-NQ/TW ngày 22/11/2012 Bộ Chính trị tăng cường lãnh đạo đảng công tác BHXH, BHYT giai đoạn 2012-2015 2020 bước thể chế hóa, tập trung thực Luật BHYT ban hành lần năm 2008 sửa đổi bổ sung Luật số 46/2014/QH13 ngày 13/6/2014 tạo sở pháp vững cho triển khai thực hiện, tiến tới BHYT tồn dân +Mơi trường xã hội: Kế hoạch mang trọng trách với nhiệm vụ an sinh xã hội, phát triển bền vững nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe cho người dân vùng nông thôn địa bàn huyện vùng núi Môi trường bên trong: +Yếu tố kỹ thuật: Kế hoạch tiếp nối triển khai cụ thể chương trình mục tiêu quốc gia an sinh xã hội lộ trình bao phủ BHYT nên có yếu tố kỹ thuật thuận lợi định kế thừa tiếp tục triển khai quy trình giải pháp phương tiện truyền thông, thông tin đại chúng +Yếu tố nhân lực: Đây kế hoạch yêu cầu đòi hỏi tham gia phối hợp phòng ban, quan đóng địa bàn huyện Mỗi phòng ban, quan có cán chuyên trách nên tham gia vào kế hoạch có thuận lợi định, cơng việc chủ yêu từ quan BHXH huyện, mội chuyên viên Lê Vũ Ngọc Tuyền – Lớp K26 QLKT quan BHXH huyện tuyên truyền viên, nhân tố nòng cốt trình thực triển khai kế hoạch +Yếu tố tài chính: Nguồn tài để hoạt động triển khai kế hoạch cấp từ BHXH Việt Nam, nguồn ngân sách tài từ Trung ương cấp tỉnh huyện, quỹ tài trợ dự án dịch vụ chăm sóc sức khỏe tồn cầu Norred hỗ trợ kinh phí cấp thẻ BHYT cho đối tượng hộ gia đình cận nghèo… +Yếu tố tổ chức quản lý: Các quy trình thực kế hoạch phải tuân thủ theo quy trình thực định tuân thủ theo sách BHYT luật BHYT +Yếu tố công nghệ: Áp dụng công nghệ thông tin sử dụng hệ thống điện tử giúp cho cho kế hoạch thực thuận lợi Đánh giá đề án: Tính hiệu lực, hiệu quả: Giai đoạn 2016-2020, Kế hoạch có nhiệm vụ tun truyền sách BHYT, lợi ích, quyền lợi tham gia BHYT – vận động người dân toàn địa bàn huyện tham gia BHYT, từ mở rộng nhóm đối tượng để đến hết năm 2016 đạt tỷ lệ 85% dân số tham gia, đến năm 2018 có 90% dân số tham gia, đến năm 2019 có 95% dân số tham gia đến năm 2020 đạt tỷ lệ 98% dân số tham gia BHYT Nâng cao dịch vụ chăm sóc sức khỏe tốt cho người dân tham gia BHYT địa bàn huyện Tính cơng bằng: Tất người dân tham gia BHYT, tùy theo nhóm đối tượng hưởng đầy đủ quyền lợi theo sách BHYT chăm sóc khám chữa bệnh với dịch vụ tốt huyện tồn quốc Tính bền vững: Lê Vũ Ngọc Tuyền – Lớp K26 QLKT Kế hoạch có lộ trình năm từ 2016-2020, lộ trình thực nhiệm vụ bao phủ tỷ lệ người dân tham gia BHYT nâng cao chất lượng chăm sóc khám chữa bệnh Kế hoạch song hành với thay đổi luật sách nhà nước BHYT để kịp thời thay đổi xây dựng hệ thống mang tính nhân đạo an sinh xã hội địa bàn huyện cách bền vững Tính phù hợp: Huyện Yên Lập huyện miền núi thuộc tỉnh Phú Thọ, có điều kiện phát triển kinh tế khó khăn, trình độ dân trí thấp, đời sống nhân dân khó khăn… Vì kế hoạch giúp cho người dân hiểu biết thêm nhiều sách An sinh xã hội nhà nước, Chăm sóc sức khỏe – nâng cao đời sống cho người dân huyện Yên Lập Những ưu điểm hạn chế đề án: Ưu điểm: - Nguồn nhân lực dồi dào, cán thực sách có lực, đào tạo quy chất lượng KCB nâng lên rõ rệt đầu tư phát triển sở vật chất, trang thiết bị nguồn nhân lực tuyến sở KCB - Mạng lưới đại thu BHYT bao phủ hầu khắp lĩnh vực - Giá dịch vụ y tế tính đúng, tính đủ theo giá trị thật, viện phí tăng chi phí thực từ tiền túi người dân giảm mua thêm bên ngồi - Quy định thơng tuyến huyện nghĩa người có thẻ BHYT khơng cần thủ tục hành rắc rối giấy chuyển viện, xác nhận tạm trú, giấy công tác đảm bảo KCB sở KCB tuyến, kể sở y tế tư nhân - Người dân tộc thiểu số chiếm 80% dân số toàn huyện, người dân phần lớn hưởng sách cấp thẻ BHYT ngân sách nhà nước hỗ trợ 100% dành cho người dân tộc thiểu số sinh sống vùng kinh tế khó khăn đặc biệt khó khăn Nhược điểm: - Hệ thống phần mềm xử nghiệp vụ chưa liên thông 10 Lê Vũ Ngọc Tuyền – Lớp K26 QLKT - Lực lượng giám định viên BHYT thiếu, kinh nghiệm hạn chế, khơng có giám định viên phòng khám đa khoa khu vực, trạm y tế - Công tác đấu thầu thuốc chưa đảm bảo số, chủng loại chất lượng; - Tinh thần thái độ phục vụ người bệnh số cán y tế chưa tốt, gây phiền hà cho người bệnh - Tình hình nợ BHYT chủ yếu nằm doanh nghiệp ngồi quốc doanh hoạt động khó khăn Nhóm giải pháp: - Nâng cấp hoàn thiện thêm nhiều chức hệ thống phần mềm xử công việc nâng cao trình độ cơng nghệ thơng tin cho cán cách tổ chức tập huấn tuyển chọn cán có trình độ học vấn chun mơn có kinh nghiệm tay nghề cao - Tổ chức tập huấn nâng cao trình độ đội ngũ cán giám định viên BHXH, giám định viên phòng khám đa khoa khu vực, trạm y tế - Nâng cao tinh thần thái độ phục vụ nhân dân đội ngũ y bác sỹ khám chữa bệnh, không gây sách nhiễu phiền hà để người dân, tạo cảm giác yên tâm tin tưởng người dân dành cho sở khám chữa bệnh dịch vụ cơng - Tổ chức chương trình, thi với mục đích tuyên truyền chủ trương sách BHYT – vận động người dân tham gia BHYT Tuyên truyền tới thôn xã vùng xa xôi hẻo lánh địa bàn huyện để người dân biết quyền lời họ hồn tồn hưởng - Cán quan Bảo hiểm xã hội cần tập trung giải công tác nghiệp vụ, đôn đốc quan đoàn thể doanh nghiệp địa bàn tham gia BHXH,BHYT,BHTN chó người lao động, khơng để tình trạng nợ đọng, để người lao động hưởng quyền lợi đầy đủ sách BHYT 11 Lê Vũ Ngọc Tuyền – Lớp K26 QLKT KẾT LUẬN Trong kinh tế thị trường quan hệ kinh tế nói chung, quan hệ BHXH nói riêng diễn phức tạp đa dạng đòi hỏi quản nhà nước Để quản nhà nước phải sửa dụng đến hệ thống công cụ như: Luật, văn luật, công cụ cưỡng chế Luật văn luật nhà nước ban hành mang tính chuẩn mực Những quy tắc xử có tính bắt buộc chung nhà nước sử dụng công cụ hữu hiệu thiếu việc quản hoạt động kinh tế - xã hội hoạt động BHXH Sự quản nhà nước hoạt động BHXH đòi hỏi có máy thực hoạt động BHXH mạnh, có hiệu lực hiệu hệ thống pháp luật BHXH đồng hoàn chỉnh Cùng với phát triển kinh tế lớn mạnh không ngừng hệ thống an sinh xã hội, đặc biệt sách BHXH, BHYT phát huy vai trò trụ cột hệ thống an sinh xã hội BHXH, BHYT công cụ đắc lực Nhà nước, góp phần vào việc phân phối lại thu nhập quốc dân cách công bằng, hợp tầng lớp dân cư, đồng thời giảm chi cho ngân sách nhà nước góp phần tích cực vào việc ổn định xã hội, thực mục tiêu dân giàu, nước mạnh, xã hội công bằng, dân chủ, văn minh 12 ... diễn phức tạp đa dạng đòi hỏi quản lý nhà nước Để quản lý nhà nước phải sửa dụng đến hệ thống công cụ như: Luật, văn luật, công cụ cưỡng chế Luật văn luật nhà nước ban hành mang tính chuẩn mực... Những quy tắc xử có tính bắt buộc chung nhà nước sử dụng công cụ hữu hiệu thiếu việc quản lý hoạt động kinh tế - xã hội hoạt động BHXH Sự quản lý nhà nước hoạt động BHXH đòi hỏi có máy thực hoạt... BHXH, BHYT công cụ đắc lực Nhà nước, góp phần vào việc phân phối lại thu nhập quốc dân cách công bằng, hợp lý tầng lớp dân cư, đồng thời giảm chi cho ngân sách nhà nước góp phần tích cực vào

Ngày đăng: 25/06/2018, 09:22

Từ khóa liên quan

Mục lục

  • Mục tiêu chung:

  • Mục tiêu cụ thể:

  • Tăng tỷ lệ dân số tham gia BHYT: Tiếp tục duy trì các nhóm đối tượng đã tham gia BHYT đạt tỷ lệ 100%; mở rộng các nhóm đối tượng để đến hết năm 2016 đạt tỷ lệ trên 85% dân số tham gia, đến năm 2018 có 90% dân số tham gia, đến năm 2019 có 95% dân số tham gia và đến năm 2020 đạt tỷ lệ trên 98% dân số tham gia BHYT, trong đó Nhóm học sinh, sinh viên từ năm 2016 trở đi đạt 100% có thẻ, trên 75% người trong nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng tham gia BHYT, đến năm 2020 đạt trên 90%. Nhóm hộ gia đình nông, lâm, ngư nghiệp có mức sống trung bình đến năm 2020 đạt trên 80%. Nhóm tham gia theo hộ gia đình năm 2016 đạt trên 30% và đến năm 2020 đạt trên 60%.

  • Nâng cao chất lượng khám chữa bệnh cho các đối tượng tham gia BHYT, bảo đảm sự hài lòng và quyền lợi của người tham gia BHYT theo quy định của pháp luật, đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh của người tham gia BHYT.

  • Nhóm các giải pháp cơ bản.

  • Đánh giá môi trường bên trong và bên ngoài:

  • Môi trường bên ngoài:

  • Môi trường vĩ mô:

  • +Môi trường tự nhiên: Địa bàn đồi núi cao, hiểm trở và hẻo lánh vì vậy các hộ dân cư nằm các xa nhau, không thuận lợi cho việc truyền thông tuyên truyền

  • +Môi trường chính trị: Sự quan tâm của Đảng và Nhà nước ta tới công tác bảo vệ, chăm sóc sức khỏe của nhân dân và đã ban hành, chỉ đạo thực hiện nhiều chủ trương, chính sách, trong đó đặc biệt chú trọng BHYT nhằm giúp người dân khắc phục những rủi ro bệnh tật, và giảm gánh nặng chi phí khám, chữa bệnh. Chủ trương phát huy vai trò của BHYT và tiến tới BHYT toàn dân được thể hiện nhất quán trong Nghị quyết 21-NQ/TW ngày 22/11/2012 của Bộ Chính trị về tăng cường sự lãnh đạo của đảng đối với công tác BHXH, BHYT giai đoạn 2012-2015 và 2020 và từng bước được thể chế hóa, tập trung thực hiện. Luật BHYT được ban hành lần đầu tiên năm 2008 và được sửa đổi bổ sung tại Luật số 46/2014/QH13 ngày 13/6/2014 tạo cơ sở pháp lý vững chắc cho triển khai thực hiện, tiến tới BHYT toàn dân

  • +Môi trường xã hội: Kế hoạch mang trong mình trọng trách với nhiệm vụ an sinh xã hội, phát triển bền vững và nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe cho người dân tại vùng nông thôn trên địa bàn huyện vùng núi.

  • Môi trường bên trong:

  • +Yếu tố kỹ thuật: Kế hoạch là sự tiếp nối triển khai cụ thể của chương trình mục tiêu quốc gia về an sinh xã hội và lộ trình bao phủ BHYT nên có được những yếu tố kỹ thuật thuận lợi nhất định như kế thừa và tiếp tục triển khai các quy trình và các giải pháp các phương tiện truyền thông, thông tin đại chúng.

  • +Yếu tố nhân lực: Đây là một kế hoạch yêu cầu đòi hỏi sự tham gia phối hợp của các phòng ban, các cơn quan đóng trên địa bàn huyện. Mỗi phòng ban, cơ quan đều có những cán bộ chuyên trách nên khi tham gia vào kế hoạch có thuận lợi nhất định, công việc chủ yêu vẫn sẽ là từ cơ quan BHXH huyện, cho nên mỗi mội chuyên viên của cơ quan BHXH huyện đều sẽ là một tuyên truyền viên, một nhân tố nòng cốt trong quá trình thực hiện triển khai kế hoạch.

  • +Yếu tố tài chính: Nguồn tài chính để hoạt động triển khai kế hoạch sẽ được cấp từ BHXH Việt Nam, nguồn ngân sách tài chính từ Trung ương cấp về tỉnh và huyện, quỹ tài trợ của dự án dịch vụ chăm sóc sức khỏe toàn cầu Norred hỗ trợ kinh phí cấp thẻ BHYT cho đối tượng hộ gia đình cận nghèo…..

  • +Yếu tố tổ chức quản lý: Các quy trình thực hiện kế hoạch phải tuân thủ theo đúng quy trình thực hiện của quyết định và tuân thủ theo đúng chính sách BHYT và luật BHYT.

  • +Yếu tố công nghệ: Áp dụng công nghệ thông tin và sử dụng hệ thống điện tử sẽ giúp cho cho kế hoạch thực hiện thuận lợi.

  • Đánh giá đề án:

  • Tính hiệu lực, hiệu quả:

  • Giai đoạn 2016-2020, Kế hoạch sẽ có nhiệm vụ tuyên truyền các chính sách BHYT, các lợi ích, quyền lợi khi tham gia BHYT – vận động người dân trên toàn địa bàn huyện tham gia BHYT, từ đó mở rộng các nhóm đối tượng để đến hết năm 2016 đạt tỷ lệ trên 85% dân số tham gia, đến năm 2018 có 90% dân số tham gia, đến năm 2019 có 95% dân số tham gia và đến năm 2020 đạt tỷ lệ trên 98% dân số tham gia BHYT. Nâng cao các dịch vụ chăm sóc sức khỏe tốt nhất cho người dân tham gia BHYT trên địa bàn huyện.

Tài liệu cùng người dùng

Tài liệu liên quan