ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HỒ CHÍ MINH HỘI NGHỊ KHOA HỌC KỸ THUẬT LẦN THỨ 35 TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN NGUYỄN TRI PHƯƠNG NĂM 2017 Lê Thị Nhật Lệ Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh TP HCM, ngày 30 tháng năm 2018 NỘI DUNG TRÌNH BÀY Nội dung trình bày • ĐẶT VẤN ĐỀ • CÂU HỎI NGHIÊN CỨU – MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU • TỔNG QUAN Y VĂN • ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU • KẾT QUẢ – BÀN LUẬN • KẾT LUẬN – KIẾN NGHỊ ĐẶT VẤN ĐỀ Đặt vấn đề Đái tháo đường (ĐTĐ) Thế giới: 415 triệu người mắc  673 triệu đô  1,6 triệu ca tử vong (2015) Nguyên nhân tử vong hàng đầu Việt Nam: 3,5 triệu người mắc (2015) Quốc gia có tỷ lệ bệnh gia tăng nhanh giới ĐẶT VẤN ĐỀ Đặt vấn đề Tuân thủ điều trị Hậu Điều trị ĐTĐ Tuân thủ giảm  Biến chứng nguy Thuốc, HĐTL, bệnh mạn tính hiểm  tử vong dinh dưỡng, Việt Nam: tỷ lệ Chất lượng KSĐH tuân thủ chưa sống cao Chi phí y tế ĐẶT VẤN ĐỀ Đặt vấn đề Bệnh viện Nguyễn Tri Phương TP HCM có tỷ lệ mắc bệnh cao ** Tỷ lệ bệnh thành thị>nông thôn * CÂU HỎI NGHIÊN CỨU Câu hỏi nghiên cứu  Tỷ lệ tuân thủ điều trị BN ĐTĐ type điều trị ngoại trú bệnh viện Nguyễn Tri Phương TP Hồ Chí Minh bao nhiêu?  Có hay không mối liên quan đặc điểm dân số - kinh tế xã hội bệnh lý với tuân thủ điều trị BN ĐTĐ type điều trị ngoại trú bệnh viện Nguyễn Tri Phương TP Hồ Chí Minh? MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Mục tiêu tổng quát MỤC TIÊU TỔNG QUÁT Xác định tỷ lệ tuân thủ điều trị yếu tố liên quan đến tuân thủ điều trị BN ĐTĐ type điều trị ngoại trú bệnh viện Nguyễn Tri Phương TP Hồ Chí Minh MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Mục tiêu cụ thể Xác định tỷ lệ tuân thủ điều trị bệnh nhân ĐTĐ type điều trị ngoại trú bệnh viện Nguyễn Tri Phương: Tỷ lệ tuân thủ dùng thuốc Tỷ lệ tuân thủ hoạt động thể lực Tỷ lệ tuân thủ dinh dưỡng Tỷ lệ tuân thủ KSĐH&KSKĐK MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Mục tiêu cụ thể Xác định mối liên quan tuân thủ dùng thuốc, tuân thủ hoạt động thể lực, tuân thủ dinh dưỡng, tuân thủ KSĐH&KSKĐK với đặc điểm :  Đặc điểm dân số - kinh tế xã hội  Đặc điểm bệnh lý TỔNG QUAN Y VĂN Thang đo đánh giá • Thang đo IPAQ-SF • Thang đo MCQ • Tính giá trị & tin cậy: • Tính giá trị & tin cậy: Mỹ, Thụy Điển, Mỹ, Ấn Độ, Malaysia • Tuân thủ: ≥27 điểm • Thang đo SDSCA • Tính giá trị & tin cậy: Đức, Malaysia, VN TT ≥ ngày/tuần Bangladesh,Việt Nam Tuân thủ dùng thuốc Tuân thủ HĐTL Tuân thủ dinh dưỡng Tuân thủ KSĐH &KĐK •  tuân thủ ≥ 600 • MET phút/tuần • Khuyến cáo IDF & y tế  Tuân thủ: KĐK tháng/lần, theo dõi ĐH ≥ lần/tuần 10 KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Mối liên quan tuân thủ dùng thuốc Đặc điểm Tuân thủ dùng thuốc P Có (%) PR (KTC 95%) Khơng (%) Giới tính Nữ 139 (77,7) 40 (22,3) < 0,001 Nam 43 (55,1) 1,40 (1,14 - 1,75) 35 (44,9) Tình trạng kinh tế Khó khăn (11,8) 15 (88,2)