TÀI LIỆU ĐÀO TẠO THỰC HÀNH LÂM SÀNG CHO ĐIỀU DƯỠNG VIÊN MỚI Thực hành

284 531 3
TÀI LIỆU ĐÀO TẠO THỰC HÀNH LÂM SÀNG CHO ĐIỀU DƯỠNG VIÊN MỚI Thực hành

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Thông tin tài liệu

BỘ Y TẾ CƠ QUAN HỢP TÁC QUỐC TẾ NHẬT BẢN TÀI LIỆU ĐÀO TẠO THỰC HÀNH LÂM SÀNG CHO ĐIỀU DƯỠNG VIÊN MỚI Thực hành NHÀ XUẤT BẢN LAO ĐỘNG Tháng năm 2017 MỤC LỤC Bài Qui trình đón tiếp người bệnh���������������������������������������������������������������������������������������� Bài Quy trình điều dưỡng��������������������������������������������������������������������������������������������������� 11 Bài Dự phòng chăm sóc lt ép������������������������������������������������������������������������������������� 13 Bài Hỗ trợ tiết��������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 23 Bài Hỗ trợ vệ sinh cho người bệnh������������������������������������������������������������������������������������� 40 Bài Kỹ thuật cho người bệnh ăn qua ống thông����������������������������������������������������������������� 52 Bài Kĩ thuật dùng thuốc������������������������������������������������������������������������������������������������������ 60 Bài Kỹ thuật hỗ trợ hô hấp quản lý đường thở�������������������������������������������������������������� 97 Bài Chăm sóc vết thương ống dẫn lưu������������������������������������������������������������������������� 109 Bài 10 Kỹ thuật truyền máu��������������������������������������������������������������������������������������������������� 128 Bài 11 Theo dõi lượng dịch vào - ra�������������������������������������������������������������������������������������� 135 Bài 12 Thông tiểu dẫn lưu nước tiểu������������������������������������������������������������������������������������ 142 Bài 13 Lấy bệnh phẩm làm xét nghiệm��������������������������������������������������������������������������������� 151 Bài 14 Kỹ thuật thụt tháo������������������������������������������������������������������������������������������������������� 166 Bài 15 Theo dõi số thân nhiệt, mạch, nhịp thở, huyết áp đánh giá����������������������� 178 Bài 16 Vận chuyển người bệnh��������������������������������������������������������������������������������������������� 195 Bài 17 Cấp cứu ngừng tuần hoàn������������������������������������������������������������������������������������������ 203 Bài 18 Ghi chép chăm sóc, hồ sơ bệnh án����������������������������������������������������������������������������� 212 Bài 19 Sử dụng quản lý máy y tế������������������������������������������������������������������������������� 214 Bài 20 Thực hành số biện pháp phòng ngừa chuẩn�������������������������������������������������������� 232 Bài 21 Thực hành phân loại chất thải xử lý dụng cụ�������������������������������������������������������� 244 Bài 22 Đánh giá người bệnh hôn mê dựa vào thang điểm glasgow�������������������������������������� 254 Bài 23 Phòng xử trí sốc phản vệ��������������������������������������������������������������������������������������� 258 Bài 24 Thực hành kỹ giao tiếp, ứng xử cán y tế sở khám bệnh, chữa bệnh���������������������������������������������������������������������������������������������� 264 Bài 25 Tư vấn sức khỏe (tư vấn cho người bệnh viện)����������������������������������������������������� 274 Bài 26 Thực hành kỹ làm việc nhóm���������������������������������������������������������������������������� 277 BÀI QUI TRÌNH ĐĨN TIẾP NGƯỜI BỆNH MỤC TIÊU Thực kỹ thuật vận chuyển người bệnh cáng an toàn (CNL1.1, 1.2, 2.3, 3.7, 4.9, 4.10, 11.41, 11.42) Thực kỹ thuật dìu người bệnh an toàn (CNL1.1, 1.2, 2.3) Thực kỹ thuật vận chuyển người bệnh xe lăn an toàn (CNL1.1, 1.2, 2.3, 3.7, 4.9, 4.10, 11.41, 11.42) Nhận thức rõ vai trò quan trọng chăm sóc vệ sinh cho người bệnh (CNL15.55, 23.101, 103, 25.108,11.43, 11.44) Rèn luyện tính tỉ mỉ, cẩn thận xác chăm sóc người bệnh (CNL15.55, 23.101, 103, 25.108) NỘI DUNG Giới thiệu Các thành viên bệnh viện (thầy thuốc, điều dưỡng, hộ lý, học sinh, sinh viên, cán công chức khác bệnh viện) phải có tinh thần trách nhiệm, niềm nở tận tình đón tiếp người bệnh từ khoa khám bệnh, khoa điều trị đến khoa cận lâm sàng để tạo niềm tin, yên tâm điều trị Bệnh viện phải đảm bảo thủ tục hành theo qui định Không gây phiền hà cho người bệnh đến khám, điều trị sở khám bệnh, điều trị Quy trình thực hành: Giảng viên giới thiệu (có giải thích) bước quy trình thực hành sau giảng viên học viên thảo luận bước mà học viên chưa rõ (giảng viên thực mẫu bước này) Sau học viên thực phần kỹ thuật người bệnh phân cơng chăm sóc BÀI QUI TRÌNH ĐĨN TIẾP NGƯỜI BỆNH TT Các bước thực hành Tiếp nhận người bệnh khoa khám bệnh Chuẩn bị tiếp nhận người bệnh Phòng đợi nơi người bệnh ngồi chờ để khám bệnh Phòng đợi cần phải đảm bảo tiêu chuẩn: Gọn gàng, sẽ, yên tĩnh, có đầy đủ ghế cho người bệnh ngồi chờ khám bệnh Phòng đợi cần phải có ti vi, tranh, ảnh, tờ rơi, áp phích tuyên truyền sức khỏe cho người bệnh đọc chờ khám bệnh Có nước uống, nơi vệ sinh cho người bệnh Phòng khám bệnh: Là nơi thầy thuốc, điều dưỡng thực công việc khám, điều trị, chăm sóc người bệnh Phòng khám bệnh phải sẽ, thống mát, ấm mùa đơng Chuẩn bị đầy đủ dụng cụ cần thiết phục vụ cho thầy thuốc khám bệnh Có đầy đủ loại giấy tờ cần thiết (bệnh án, phiếu điều trị, phiếu xét nghiệm ) để phục vụ cho công tác khám điều trị cho người bệnh Tiếp nhận người bệnh Điều dưỡng làm nhiệm vụ tiếp nhận người bệnh khoa khám bệnh cần phải có thái độ mực tiếp xúc với người bệnh Tiếp xúc với người bệnh: Người điều dưỡng cần phải ứng xử linh hoạt, giao tiếp mực, tôn trọng người bệnh Chào hỏi người bệnh, giới thiệu thân với người bệnh Hướng dẫn người bệnh thủ tục cần thiết trước khám bệnh Sắp xếp chỗ ngồi cho người bệnh phòng đợi, mời người bệnh vào khám bệnh theo trật tự (ưu tiên người bệnh thuộc diện cấp cứu, bệnh nặng, người già, trẻ em) Nhận định người bệnh 10 Quan sát đánh giá tình trạng người bệnh: trạng thái tinh thần, thể trạng, dáng 11 Đo dấu hiệu sinh tồn: mạch, nhiệt độ, huyết áp, nhịp thở 12 Phỏng vấn người bệnh, gia đình (nếu người bệnh trẻ em, người già, yếu, bệnh nặng) để thu thập thông tin bệnh sử, tiền sử, trình điều trị bệnh người bệnh trước đến khám bệnh Lý BÀI QUI TRÌNH ĐĨN TIẾP NGƯỜI BỆNH TT Các bước thực hành 13 Chú ý phát trường hợp bệnh nặng, sốc trụy mạch, suy hô hấp, để báo cáo thầy thuốc, chuẩn bị phương tiện xử trí chủ động xử trí người bệnh cần thiết 14 Mời thầy thuốc khám bệnh cho người bệnh: Hỗ trợ thầy thuốc khám bệnh Thực đầy đủ, nhanh chóng định thầy thuốc có 15 Chuyển người bệnh vào khoa điều trị: Điều dưỡng khoa khám bệnh chuyển người bệnh vào khoa điều trị có định thầy thuốc 16 Tùy thuộc tình trạng người bệnh mà sử dụng phương tiện: xe đẩy, cáng, xe lăn dẫn người bệnh vào khoa điều trị, không để người bệnh tự 17 Đến khoa điều trị, người bệnh bàn giao cho điều dưỡng trưởng khoa điều dưỡng có trách nhiệm tiếp nhận người bệnh phân cơng (có sổ ký nhận bàn giao cụ thể) 18 Đối với người bệnh có định điều trị ngoại trú 19 Làm hồ sơ bệnh án đầy đủ người bệnh nội trú theo dõi quản lý khoa khám bệnh khoa giám đốc bệnh viện giao nhiệm vụ 20 Lập sổ y bạ theo dõi điều trị ngoại trú cho người bệnh ghi rõ chẩn đoán, kê đơn điều trị, hướng dẫn sử dụng thuốc hẹn khám lại 21 Hướng dẫn người bệnh thực chế độ ăn, uống, nghỉ ngơi, tập luyện phục hồi chức 22 Hướng dẫn người bệnh thực đầy đủ qui định khoa khám bệnh 23 Người bệnh phải có giấy đề nghị thỏa thuận khám chữa bệnh theo mẫu qui định bệnh viện Lý Tiếp nhận người bệnh khoa điều trị 24 - Hồ sơ bệnh án, phiếu điều trị, phiếu chăm sóc người bệnh, bảng theo dõi dấu hiệu sinh tồn, giấy xét nghiệm 25 - Các dụng cụ: nhiệt kế, ống nghe, huyết áp, đè lưỡi, bô, ống nhổ 26 - Giường nằm, quần áo, chăn BÀI QUI TRÌNH ĐĨN TIẾP NGƯỜI BỆNH TT Các bước thực hành 27 - Các đồ dùng: phích đựng nước, ca, cốc 28 Tiếp nhận người bệnh - Nhận bàn giao người bệnh từ điều dưỡng trưởng điều dưỡng khoa khám bệnh dẫn người bệnh vào khoa điều trị 29 - Nhận hồ sơ bệnh án, thuốc, dụng cụ tư trang khác (nếu có) 30 - Dẫn người bệnh buồng bệnh chuẩn bị sẵn: Xếp giường nằm cho người bệnh, chọn gường nằm, phòng bệnh cho thích hợp với tình trạng bệnh tật nhu cầu người bệnh (nếu có thể) 31 Nhận định người bệnh lập kế hoạch chăm sóc cho người bệnh: - Lấy dấu hiệu sinh tồn - Quan sát, vấn, thăm khám thực thể người bệnh để biết nhu cầu, đưa chẩn đoán điều dưỡng từ lập kế hoạch chăm sóc người bệnh cho phù hợp Trong trường hợp cần phát sớm, xác dấu hiệu nặng bệnh, tình trạng cấp cứu: sốc, truỵ tim mạch, suy hô hấp, máu nặng để báo cáo thầy thuốc, phối hợp thầy thuốc xử trí kịp thời cho người bệnh 32 Hướng dẫn cho người bệnh gia đình nội qui, qui định bệnh viện - Hướng dẫn cách sử dụng phương tiện trang thiết bị có buồng bệnh: Sử dụng điện, nước, nhà vệ sinh, ti vi tủ lạnh - Hướng dẫn qui định, quy chế bệnh viện, khoa phòng người bệnh (người nhà người bệnh) biết thực nghiêm chỉnh: Giờ khám bệnh hàng ngày, vào thăm người bệnh Quy định vệ sinh, an toàn, giao tiếp, qui chế khám bệnh, hội chẩn theo yêu cầu bệnh viện khoa 33 Ghi chép vào hồ sơ người bệnh - Sau thực xong cơng việc người điều dưỡng cần phải ghi chép lại điều cần thiết vào hồ sơ người bệnh, phiếu theo dõi chăm sóc người bệnh theo qui định - Báo cáo cơng việc làm với người phụ trách (điều dưỡng trưởng, thầy thuốc) Lý BÀI QUI TRÌNH ĐĨN TIẾP NGƯỜI BỆNH TT Các bước thực hành Lý Người bệnh chuyển viện 34 Chuẩn bị thủ tục cho người bệnh chuyển khoa, chuyển viện - Phải liên hệ trước với khoa mới, bệnh viện để chuyển người bệnh đến (trừ trường hợp cấp cứu) - Chuẩn bị đầy đủ hồ sơ bệnh án tóm tắt: Chẩn đốn, q trình điều trị, tình trạng bệnh, kết xét nghiệm tình trạng bệnh người bệnh - Chuẩn bị phương tiện vận chuyển người bệnh: Tuỳ theo tình trạng cụ thể mà chuẩn bị phương tiện vận chuyển cho thích hợp: Cáng, xe lăn, tơ - Giải thích cho người bệnh, người nhà hiểu rõ lý cần chuyển viện chuyển khoa, ngày chuyển - Làm đầy đủ thủ tục cho người bệnh viện chuyển viện 35 Kỹ thuật tiến hành - Giúp người bệnh thu dọn đồ dùng tư trang cá nhân - Di chuyển người bệnh đến khoa với tư trang cá nhân phương pháp phương tiện vận chuyển an toàn tiện lợi - Trong trường hợp người bệnh chuyển viện, người bệnh nặng phải có nhân viên y tế kèm (thầy thuốc điều dưỡng) mang theo phương tiện cấp cứu để kịp thời xử trí đường di chuyển - Bàn giao người bệnh cho khoa, bệnh viện mới: người hộ tống người bệnh chuyển viện, chuyển khoa cần phải bàn giao người bệnh, hồ sơ bệnh án, tư trang (nếu có) cho người tiếp đón người bệnh khoa mới, bệnh viện - Báo cáo công việc cho người phụ trách (điều dưỡng trưởng, thầy thuốc trực, thầy thuốc trưởng khoa) sau hoàn thành nhiệm vụ - Thời gian chuyển người bệnh - Những diễn biến bất thường trình vận chuyển Người bệnh viện 36 Chuẩn bị người bệnh - Thông báo cho người bệnh biết định cho viện thầy thuốc, giải thích cho người bệnh, người nhà điều chưa rõ - Chuẩn bị giấy tờ, thủ tục cần thiết cho người bệnh xuất viện kế hoạch BÀI QUI TRÌNH ĐĨN TIẾP NGƯỜI BỆNH TT Các bước thực hành 37 Chuẩn bị phương tiện, vận chuyển người bệnh phù hợp với điều kiện hoàn cảnh người bệnh 38 Tiến hành Lý - Giúp người bệnh thu dọn tư trang, đồ dùng cá nhân - Trả lại quần áo, đồ dùng cho bệnh viện theo qui định - Thanh toán viện phí - Kiểm tra, trả lại người bệnh giấy tờ cần thiết: Giấy viện - Hướng dẫn người bệnh thực chế độ điều trị ngoại trú, khám định kỳ, khám lại (nếu có) Cần kết hợp tuyên truyền giáo dục sức khỏe cho người bệnh trở cộng đồng sinh sống: chế độ ăn, uống sinh hoạt, tập luyện, phòng bệnh - Giúp người bệnh khỏi phòng bệnh, lên xe, nói lời tạm biệt, lời chúc sức khoẻ với người bệnh gia đình - Thơng báo cho nhân viên vệ sinh/hộ lý biết để vệ sinh, khử khuẩn buồng bệnh - Chuẩn bị giường bệnh, phòng bệnh để sẵn sàng đón người bệnh - Báo cáo với người phụ trách biết cơng việc làm - Nộp hồ sơ bệnh án người bệnh lên phòng kế hoạch tổng hợp Bảng kiểm: Giảng viên giới thiệu (có giải thích) nội dung cách sử dụng bảng kiểm cho học viên trước buổi giảng BÀI 24 THỰC HÀNH VỀ KỸ NĂNG GIAO TIẾP, ỨNG XỬ CỦA CÁN BỘ Y TẾ TRONG CÁC CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH TT Các bước thực 10 Kết hợp sử dụng ngôn ngữ không lời phù hợp Chào cảm ơn người bệnh kết thúc Ý nghĩa Thông tin thể quán ngôn ngữ có lời khơng lời Thang điểm Tiêu chuẩn phải đạt Ngôn ngữ không lời phù hợp với ngơn ngữ có lời Tổng điểm tối đa bảng kiểm: 30 Quy định: Không làm = điểm Làm sai, làm không đầy đủ = điểm Làm chưa thành thạo = điểm Làm tốt, thành thạo = điểm Quy đổi sang thang điểm 10 0-3 điểm = 4-6 điểm = 7-9 điểm = 10-12điểm = 13-15 điểm = 16-18 điểm = 19-21 điểm = 22-24 điểm = 25-27 điểm = 28-30 điểm = 10 Điểm kỹ học viên: /10 BẢNG KIỂM LƯỢNG GIÁ VỀ KỸ NĂNG ĐẶT CÂU HỎI VÀ PHẢN HỒI TT Các bước thực Chào hỏi tên người bệnh, giới thiệu tên điều dưỡng Diễn đạt mục đích cần hỏi Ân cần, thân thiện Đặt câu hỏi kỹ thuật Hỏi câu Để người bệnh nhớ câu hỏi trả lời thơng tin xác Có thời gian dừng đợi câu trả lời sau câu hỏi Câu hỏi phải dễ hiểu phù hợp với trình độ hiểu biết người bệnh Đối tượng hiểu rõ câu hỏi trả lời Người bệnh hiểu câu hỏi trả lời mục đích câu hỏi Đặt câu hỏi đóng, mở, gợi ý phù hợp với mục đích cần hỏi Để thu thập Câu hỏi đơn giản và đủ thông tin từ kỹ thuật người bệnh 266 Đặt câu hỏi ngắn gọn, rõ nghĩa Ý nghĩa Tiêu chuẩn phải đạt Thang điểm BÀI 24 THỰC HÀNH VỀ KỸ NĂNG GIAO TIẾP, ỨNG XỬ CỦA CÁN BỘ Y TẾ TRONG CÁC CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH TT 10 Các bước thực Ý nghĩa Thang điểm Tiêu chuẩn phải đạt Sau hỏi phải dành thời gian cho người bệnh trả lời Thể tôn trọng giúp có câu trả lời đầy đủ Dành thời gian cho người bệnh trả lời lắng nghe hết câu trả lời người bệnh CBYT tóm tắt lại thông tin mà người bệnh vừa cung cấp Kiểm tra lại thơng tin từ người bệnh Tóm tắt đủ thông tin Điều dưỡng đưa ý kiến Để người bệnh hiểu vấn đề sức khỏe họ Cung cấp đầy đủ thông tin liên quan đến vấn đề sức khỏe người bệnh Điều dưỡng kiểm tra lại nhận thức người bệnh Để xem người bệnh có hiểu hết thơng tin vừa trao đổi điều dưỡng không Kiểm tra nhận thức người bệnh Điều dưỡng trả lời câu hỏi người bệnh Giải đáp thắc mắc người bệnh vấn đề sức khỏe quan tâm Trả lời tất câu hỏi người bệnh rõ ràng, ngắn gọn, dễ hiểu Kết hợp sử dụng ngôn ngữ không lời phù hợp Chào cảm ơn người bệnh kết thúc Tăng hiệu giao tiếp Thể tốt ngôn ngữ không lời Tổng điểm tối đa bảng kiểm: 30 Quy định: Không làm = điểm Làm sai, làm không đầy đủ = điểm Làm chưa thành thạo = điểm Làm tốt, thành thạo = điểm Quy đổi sang thang điểm 10 0-3 điểm = 4-6 điểm = 7-9 điểm = 10-12điểm = 13-15 điểm = 16-18 điểm = 19-21 điểm = 22-24 điểm = 25-27 điểm = 28-30 điểm = 10 Điểm kỹ học viên: /10 267 BÀI 24 THỰC HÀNH VỀ KỸ NĂNG GIAO TIẾP, ỨNG XỬ CỦA CÁN BỘ Y TẾ TRONG CÁC CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH BẢNG KIỂM LƯỢNG GIÁ VỀ KỸ NĂNG GIAO TIẾP KHÔNG LỜI TT Ý nghĩa Tiêu chuẩn phải đạt Môi trường giao tiếp phù hợp Tạo thoải mái cho người bệnh Địa điểm giao tiếp môi trường giao tiếp xung quanh tiêu chuẩn Quần áo, trang phục phù hợp Thể nghiêm túc, lịch tôn trọng người bệnh Quần áo trang phục phải gọn gàng, lịch theo quy định Các phụ kiện kèm phù hợp Thể nghiêm túc, lịch Các phụ kiện kèm trang phục phải đơn giản, lịch Cử chỉ, nét mặt, ánh mắt tiếp xúc với người bệnh phù hợp Thể quan tâm tới người bệnh Sử dụng ngôn ngữ không lời phù hợp với ngôn ngữ có lời Sư dụng từ tượng (nếu cần) phù hợp với hoàn cảnh giao tiếp Giúp tăng cường hiệu giao tiếp Sử dụng tốt từ tượng cần Tiếp xúc mặt thể chất điều dưỡng người bệnh phù hợp Giúp thăm khám lâm Người bệnh yên tâm sàng tốt hợp tác Giữ khoảng cách phù hợp với điều dưỡng người bệnh Thể tôn trọng người bệnh Người bệnh yên tâm hợp tác Tư thăm khám phù hợp Thể tôn trọng người bệnh, tạo hình ảnh đẹp người thầy thuốc Người bệnh n tâm hợp tác Kết hợp hài hòa ngơn ngữ không lời Tăng hiệu giao tiếp Sử dụng tốt ngơn ngữ khơng lời 10 Kết hợp hài hòa ngơn ngữ khơng lời có lời Tăng hiệu giao tiếp Sử dụng tốt ngơn ngữ có lời không lời Các bước thực Tổng điểm tối đa bảng kiểm: 30 Quy định: 268 Không làm = điểm Làm sai, làm không đầy đủ = điểm Làm chưa thành thạo = điểm Làm tốt, thành thạo = điểm Thang điểm BÀI 24 THỰC HÀNH VỀ KỸ NĂNG GIAO TIẾP, ỨNG XỬ CỦA CÁN BỘ Y TẾ TRONG CÁC CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH Quy đổi sang thang điểm 10 0-3 điểm = 4-6 điểm = 7-9 điểm = 10-12điểm = 13-15 điểm = 16-18 điểm = 19-21 điểm = 22-24 điểm = 25-27 điểm = 28-30 điểm = 10 Điểm kỹ học viên: /10 BẢNG KIỂM LƯỢNG GIÁ VỀ KỸ NĂNG HỎI BỆNH TT Các bước thực Ý nghĩa Tiêu chuẩn phải đạt Chào hỏi tên người bệnh, giới thiệu tên điều dưỡng Tạo mối quan hệ chuyên môn với người bệnh Ân cần, thân thiện Giải thích mục đích nói chuyện Đề nghị người bệnh đồng ý cung cấp thông tin Để người bệnh đồng ý hợp tác Giải thích ngắn gọn, xác Người bệnh hiểu Thơng báo việc ghi thông tin vào bệnh án đề đồng ý nghị người bệnh đồng ý Thông tin yêu cầu Có đồng ý người bệnh Sử dụng câu hỏi mở Để thu nhận nhiều thơng tin Câu hỏi lịch sự, chun mơn, có chủ ngữ Lắng nghe khuyến khích người bệnh nói ngơn ngữ có lời khơng lời Khuyến khích người bệnh nói Sử dụng tốt hai loại ngơn ngữ có lời khơng lời Sử dụng câu hỏi đóng để khẳng định lại thơng tin Ngắt mạch nói người bệnh, kiểm tra lại thơng tin Câu hỏi lịch sự, yêu cầu chuyên môn Sử dụng cặp câu hỏi đối chứng Để kiểm chứng thơng tin có mâu thuẫn lời kể người bệnh Sử dụng tốt, kỹ thuật Dành thời gian cho người bệnh nói câu cuối trước kết thúc giao tiếp Trả lời tất câu hỏi người bệnh Tạo tâm lý thoải mái cho người bệnh Đủ thời gian cho người bệnh nói Người bệnh cảm thấy hài lòng Thang điểm 269 BÀI 24 THỰC HÀNH VỀ KỸ NĂNG GIAO TIẾP, ỨNG XỬ CỦA CÁN BỘ Y TẾ TRONG CÁC CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH TT Các bước thực Ý nghĩa Tóm tắt thơng tin q trình bệnh lý cho người bệnh Để người bệnh hiểu rõ q trình diễn biến bệnh Thơng tin xác, ngắn gọn, chun mơn dễ hiểu với người bệnh 10 Cảm ơn người bệnh, chào tạm biệt Kết thúc giao tiếp Lịch sự, ân cần chu đáo Thang điểm Tiêu chuẩn phải đạt Tổng điểm tối đa bảng kiểm: 30 Quy định: Không làm = điểm Làm sai, làm không đầy đủ = điểm Làm chưa thành thạo = điểm Làm tốt, thành thạo = điểm Quy đổi sang thang điểm 10 0-3 điểm = 4-6 điểm = 7-9 điểm = 10-12điểm = 13-15 điểm = 16-18 điểm = 19-21 điểm = 22-24 điểm = 25-27 điểm = 28-30 điểm = 10 Điểm kỹ học viên: /10 BẢNG KIỂM LƯỢNG GIÁ VỀ KỸ NĂNG CUNG CẤP THÔNG TIN TT Các bước thực Ý nghĩa Tiêu chuẩn phải đạt Chào hỏi tên người bệnh, giới thiệu tên điều dưỡng Tạo thoải mái, tin tưởng cho người bệnh người bệnh Ân cần, thân thiện Giải thích lý tiếp xúc hỏi xem người bệnh có đồng ý nhận thơng tin khơng? Để người bệnh yên tâm, hợp tác Giải thích ngắn gọn, dễ hiểu Quan sát thái độ, phản ứng người bệnh Để nhận biết ngôn ngữ không lời người bệnh Quan sát người bệnh lịch sự, yêu cầu Cung cấp thơng tin xác ngắn gọn, dễ hiểu Để người bệnh hiểu thông tin Thông tin theo cách mà người bệnh hiểu 270 Thang điểm BÀI 24 THỰC HÀNH VỀ KỸ NĂNG GIAO TIẾP, ỨNG XỬ CỦA CÁN BỘ Y TẾ TRONG CÁC CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH TT Các bước thực Ý nghĩa Thang điểm Tiêu chuẩn phải đạt Tóm tắt lại thơng tin vừa cung cấp cho người bệnh Để người bệnh dễ hiểu, dễ nhớ Tóm tắt ngắn gọn dễ hiểu Khuyến khích người bệnh đặt câu hỏi Tìm hiểu băn khoăn, lo lắng người bệnh Người bệnh thoải mái đặt câu hỏi cho điều dưỡng Trả lời tất câu hỏi người bệnh Giúp người bệnh hài lòng Câu trả lời ngắn gọn, xác, dễ hiểu Dành thời gian cho người bệnh nói câu cuối trước kết thúc giao tiếp Trả lời tất câu hỏi người bệnh Tạo tâm lý thoải mái cho người bệnh Dủ thời gian cho người bệnh nói Người bệnh cảm thấy hài lòng Kiểm tra lại thông tin vừa cung cấp cho người bệnh Đảm bảo người bệnh hiểu đúng, đủ thông tin cung cấp Kiểm tra lại tồn thơng tin 10 Cảm ơn người bệnh, chào tạm biệt Kết thúc giao tiếp Người bệnh hài lòng Tổng điểm tối đa bảng kiểm: 30 Quy định: Không làm = điểm Làm sai, làm không đầy đủ = điểm Làm chưa thành thạo = điểm Làm tốt, thành thạo = điểm Quy đổi sang thang điểm 10 0-3 điểm = 4-6 điểm = 7-9 điểm = 10-12điểm = 13-15 điểm = 16-18 điểm = 19-21 điểm = 22-24 điểm = 25-27 điểm = 28-30 điểm = 10 Điểm kỹ học viên: /10 271 BÀI 24 THỰC HÀNH VỀ KỸ NĂNG GIAO TIẾP, ỨNG XỬ CỦA CÁN BỘ Y TẾ TRONG CÁC CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH BẢNG KIỂM LƯỢNG GIÁ VỀ KỸ NĂNG THÔNG BÁO TIN XẤU Tiêu chuẩn phải đạt TT Các bước thực Ý nghĩa Chào người bệnh Thể đồng cảm, giới thiệu tên điều dưỡng Tạo thoải mái, tin tưởng cho người bệnh Ân cần, thân thiện Giải thích lý tiếp xúc Hỏi xem người bệnh có đồng ý nhận thơng tin khơng? Quan sát thái độ, phản ứng người bệnh Để người bệnh yên tâm, hợp tác Giải thích ngắn gọn dễ hiểu Bắt đầu giao tiếp từ hiểu biết người bệnh tình trạng bệnh lý Chuẩn bị tâm lý cho người bệnh Người bệnh không cảm thấy đột ngột nhận tin Thông báo tin xấu xác, ngắn gọn, dễ hiểu Để người bệnh hiểu thông tin Thông tin theo cách người bệnh hiểu Hỗ trợ tâm lý cảm xúc cho người bệnh Tìm hiểu kịp thời phản ứng người bệnh Sử dụng tốt hiểu tốt ngôn ngữ không lời Kiểm tra lại thông tin vừa cung Đảm bảo người cấp cho người bệnh bệnh hiểu đúng, đủ thông tin cung cấp Kiểm tra lại tồn thơng tin Khuyến khích người bệnh đặt câu hỏi Tìm hiểu băn khoăn lo lắng người bệnh Người bệnh thoải mái đặt câu hỏi cho điều dưỡng Trả lời tất câu hỏi người bệnh Giúp người bệnh Câu trả lời ngắn hài lòng gọn, xác, dễ hiểu Chia sẻ với người bệnh thông tin xấu vừa nhận Thể tôn trọng người bệnh Người bệnh nói họ cần nói Chào cảm ơn người bệnh Kết thúc giao tiếp Người bệnh hài lòng 10 272 Thang điểm BÀI 24 THỰC HÀNH VỀ KỸ NĂNG GIAO TIẾP, ỨNG XỬ CỦA CÁN BỘ Y TẾ TRONG CÁC CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH Tổng điểm tối đa bảng kiểm: 30 Quy định: Không làm = điểm Làm sai, làm không đầy đủ = điểm Làm chưa thành thạo = điểm Làm tốt, thành thạo = điểm Quy đổi sang thang điểm 10 0-3 điểm = 4-6 điểm = 7-9 điểm = 10-12điểm = 13-15 điểm = 16-18 điểm = 19-21 điểm = 22-24 điểm = 25-27 điểm = 28-30 điểm = 10 Điểm kỹ học viên: /10 TÀI LIỆU THAM KHẢO Vũ Thị Phụng (2008): Xây dựng nâng cao văn hóa cơng sở quan hành nhà nước, Khóa luận tốt nghiệp Khóa cao cấp lý luận trị, Tư liệu Học viên Chính trị quốc gia Hồ Chí Minh Quyết định số 129/2007/QĐ-TTg ngày 02/8/2007 Thủ tướng Chính phủ ban hành Quy chế Văn hóa cơng sở quan hành nhà nước Quyết định số 03/2007/QĐ-BNV ngày 26/02/2007 Bộ trưởng Bộ Nội vụ việc ban hành Quy tắc ứng xử cán bộ, công chức viên chức làm việc máy quyền địa phương Nguyễn Văn Nhuận (2006): Tâm lý học Y học, Nxb Y học, Hà Nội Viên nghiên cứu đào tạo quản lý (biên soạn) (2008): Chuẩn mực giao tiếp thời hội nhập, Nxb Lao động & xã hội Trường Đại học Y Hà Nội (2014): Bài giảng Kỹ Y khoa, NXB Y học, Hà Nội Trường Đại học Y Hà Nội (2014): Tâm lý học y học, NXB Y học, Hà Nội 273 BÀI 25 TƯ VẤN SỨC KHỎE (Tư vấn cho người bệnh viện) MỤC TIÊU Có thể tiến hành tư vấn sức sức khỏe dựa đặc điểm riêng biệt người bệnh, để người bệnh tiếp tục điều trị nhà sau viện NỘI DUNG Giới thiệu: Học viên học nghe người hướng dẫn hướng dẫn nội dung sau: • Hiểu bệnh triệu chứng người bệnh, liệt kê nội dung tư vấn sức khỏe cần thiết viện • Dựa nhu cầu người bệnh mức độ ưu tiên cao, điều dưỡng viên lựa chọn nội dung tư vấn sức khỏe thực • Với nội dung tư vấn sức khỏe lựa chọn, thu thập thông tin cần thiết người bệnh • Có thể lựa chọn phương pháp tư vấn phù hợp tiến hành tư vấn cho người bệnh • Đánh giá tư vấn sức khỏe thực dựa phản ứng người bệnh Hướng dẫn học viên tự học lý thuyết liên quan tới kỹ Học viên ôn tập trước nội dung sau giáo trình: BÀI 13 TƯ VẤN SỨC KHỎE BÀI 14 TRUYỀN THÔNG - GIÁO DỤC SỨC KHỎE Quy trình thực hành: (1) Học viên lựa chọn người bệnh để tiến hành tư vấn sức khỏe với người hướng dẫn (2) Học viên dựa vào “MẪU TƯ VẤN GIÁO DỤC SỨC KHỎE NGƯỜI BỆNH RA VIỆN”, thu thập thông tin để tư vấn, lập kế hoạch chuẩn bị (3) Học viên tiến hành tư vấn sức khỏe cho người bệnh dựa mục (2) (4) Các bước thực hành tham khảo “Mẫu Tư vấn giáo dục sức khỏe” “Ví dụ Tư vấn giáo dục sức khỏe” (5) Đánh giá: (dựa theo kết mong đợi) 274 BÀI 25 Tư vấn sức khỏe (tư vấn cho người bệnh viện) (6) Xem xét q trình từ lúc thu thập thơng tin, lập kế hoạch đến thực hiện, dựa phản ứng người bệnh gia đình để thấy điểm vấn đề cần làm thời gian tới Bảng kiểm (Được sử dụng để đánh giá học viên hình thức học viên tự đánh giá người hướng dẫn đánh giá) Người hướng dẫn giải thích nội dung cách sử dụng TT Nội dung Hiểu bệnh triệu chứng người bệnh - Tìm hiểu từ thơng tin khách quan triệu chứng người bệnh kết xét nghiệm Liệt kê nội dung tư vấn giáo dục sức khỏe cần thiết viện - Liệt kê nội dung tư vấn cần thiết để triệu chứng tình trạng bệnh khơng xấu sau người bệnh viện Dựa nhu cầu người bệnh, mức độ ưu tiên cao, lựa chọn nội dung tư vấn giáo dục sức khỏe mà điều dưỡng viên thực - Căn nhu cầu người bệnh (những thứ mà người bệnh muốn biết, khó khăn, nội dung cần thiết cao người bệnh), lựa chọn nội dung tư vấn sức khỏe có mức độ ưu tiên cao, phòng tránh chuyển biến xấu bệnh mà học viên thực Thu thập thông tin cần thiết người bệnh liên quan tới nội dung tư vấn sức khỏe lựa chọn - Thu thập thông tin cần thiết cho tư vấn sức khỏe như: tiền sử bệnh, thói quen sinh hoạt trước nhập viện (hoạt động, chế độ ăn (thói quen ăn uống, ăn u thích), v.v.), gia đình, cơng việc, tình hình kinh tế, tinh thần, mức độ hiểu biết bệnh tật, triệu chứng Lựa chọn phương pháp tư vấn sức khỏe phù hợp tiến hành tư vấn cho người bệnh - Lựa chọn phương pháp tư vấn sức khỏe phù hợp tiến hành tư vấn cho người bệnh, cân nhắc tới khả hiểu biết, lực giao tiếp người bệnh cần thiết giải thích cho gia đình người bệnh Đánh giá tư vấn sức khỏe thực từ phản ứng người bệnh - Xem xét q trình từ lúc thu thập thơng tin, lập kế hoạch đến thực hiện, dựa phản ứng người bệnh gia đình (phát biểu, biểu hiện, trả lời câu hỏi) để thấy điểm vấn đề cần làm thời gian tới Mức độ đạt C D S 275 BÀI 25 Tư vấn sức khỏe (tư vấn cho người bệnh viện) Chú ý C: Làm độc lập không cần hỗ trợ, D: Làm cần hỗ trợ, S: Không làm làm khơng Các mức độ giải thích rõ ràng phần hướng dẫn sử dụng phần đầu tài liệu Tổ chức dạy - học thực hành Người hướng dẫn học viên trao đổi ý kiến, lựa chọn người bệnh phù hợp để hồn thành mục tiêu học, người hướng dẫn tham gia học viên thực tư vấn sức khỏe cho người bệnh thực tế (Chú ý) (1) Người bệnh phù hợp người bệnh có bệnh khơng q phức tạp, nội dung tư vấn sức khỏe cần thiết nội dung thực đầy đủ lực điều dưỡng viên mới, giao tiếp khơng q khó khăn, v.v (2) Người hướng dẫn đưa tư vấn cần thiết suốt q trình từ thu thập thơng tin, lập kế hoạch tới thực đồng thời hỗ trợ để học viên thực tư vấn nội dung phù hợp cho người bệnh 276 BÀI 26 Thực hành kỹ làm việc nhóm BẢNG KIỂM KỸ THUẬT LÀM VIỆC NHÓM Mức độ đạt TT NỘI DUNG Lắng nghe: tiếp nhận thơng tin từ người nói, phân tích, tư theo hướng tích cực phản hồi thái độ tôn trọng ý kiến người nói dù ý kiến hồn tồn trái ngược với quan điểm thân Chất vấn: Chất vấn câu hỏi thông minh dựa lý lẽ tán đồng hay phản biện chặt chẽ đòi hỏi mức độ tư cao tinh thần xây dựng ý kiến cho nhóm Lời lẽ chất vấn cần mềm mỏng, lịch Thuyết phục: Khi nêu ý kiến đóng góp cho nhóm, kèm theo lý lẽ thuyết phục để nhận đồng tình nhiều thành viên nhóm Tơn trọng: tơn trọng ý kiến người khác thể qua việc động viên, hỗ trợ nhau, nỗ lực biến chúng thành thực Trợ giúp: giúp đỡ thành viên khác nhóm.  Sẻ chia: đưa ý kiến chia sẻ kinh nghiệm gặp tình tương tự trước Chung sức: đóng góp trí lực với thành viên khác thực kế hoạch đề Làm độc lập, khơng cần hỗ trợ Làm được, cần có hỗ trợ Không làm làm sai 277 Nhà xuất Lao Động Nhà xuất bảN Lao độNg NH� ���T ��N LA� Đ�N� Chịu trách nhiệm xuất bản: Giám đốc Võ Thị Kim Thanh Chịu trách nhiệm xuất bản: Giám đốc Võ thị Kim Chịu xuất đốc Võ Thị Kim Thanh Biên trách tập vànhiệm sửa in:bản: MaiGiám Thị Thanh Hằng Biên tập sửa in: Mai thị Biên sửa in:-Mai Thanh Trình tập bày:vàDự ánbản JICA TăngThị cường hệHằng thống đào tạo lâm sàng Trình bày: JICa cho điều dưỡng tốt nghiệp Việt Nam �rình bày: JICA In 420 khổ 21x29,7cm Công ty CP in Sách Việt Nam �� ��� c�ố� ��� �������cm ��i ���� �� �� i� �ác� �i�� ��m ĐC: 22B Hai Bà Trưng, Hoàn Kiếm, Hà Nội ��� ��� ��i �� ������ ���� �i�m� �� ��i Số xác nhận ĐKXB: 3310-2017/CXBIPH/16-220/LĐ �ố �ác ���� ����� �������������������������� Số QĐXB: 1062/QĐ-NXBLĐ cấp ngày 02/10/2017 �ố ����� ������������� c�� ���� ���������� Mã số ISBN: 978-604-59-8831-2 �� �ố ����� ������������������ In xong nộp lưu chiểu năm 2017 �� ���� �� ��� ��� c�i�� ��m ����� SÁCH KHÔNG BÁN 280

Ngày đăng: 30/05/2018, 19:06

Từ khóa liên quan

Tài liệu cùng người dùng

  • Đang cập nhật ...

Tài liệu liên quan