BỘ CÔNG THƯƠNG TRƯỜNG ĐẠI HỌC CÔNG NGHIỆP THỰC PHẨM TP.HCM KHOA CÔNG NGHỆ THỰC PHẨM  MÔN HỌC: DINH DƯỠNG BÀI TIỂU LUẬN NHÓM ĐỀ TÀI DINH DƯỠNG CHO PHỤ NỮ MANG THAI VÀ CHO CON BÚ MENU I ĐẶC ĐIỂM VỀ NHÓM ĐỐI TƯỢNG PHỤ NỮ MANG THAI VÀ CHO CON BÚ Thai nghén trạng thái sinh lý bình thường dễ ổn định có nhiều thay đổi thể người mẹ Nhìn chung, mang thai ni bú nhu cầu dinh dưỡng người mẹ tăng cao bình thường Khi mang thai, người mẹ cần cung cấp đầy đủ lượng chất dinh dưỡng cần thiết cho phát triển bào thai có nguồn dự trữ cần thiết để nuôi sau Khi ni bú, ngồi nhu cầu dinh dưỡng cho người mẹ, phần ăn cần đáp ứng nhu cầu lượng chất dinh dưỡng để tạo sữa ni Hình Dinh dưỡng cho phụ nữ mang thai Bắt đầu có thai, số người mẹ thường cảm thấy mệt mỏi, chán ăn, có cảm giác buồn nôn thèm ăn thức ăn theo sở thích riêng người Các tượng diễn thời gian ngắn, sau người mẹ cần chăm lo ăn uống hợp lý giữ gìn sức khỏe để thai phát triển bình thường Khi có thai ni bú, nhu cầu lượng chất dinh dưỡng đòi hỏi cao mức bình thường phải đảm bảo cung cấp cho hoạt động thể, thay đổi sinh lý người mẹ, tăng khối lượng tử cung, vú lại cần thiết cho phát triển thai nhi tạo sữa cho bú Dinh dưỡng đầy đủ để đảm bảo thay đổi sinh lý người mẹ chuyển hố, tích lũy mỡ, tăng cân, tăng khối lượng tử cung vú Quan trọng vấn đề dinh dưỡng cho bà mẹ mang thai đảm bảo cho phát triển thai nhi sau bé đời, việc tạo nguồn sữa đầy đủ chất lượng để ni bú Hình Tháp dinh dưỡng cho thời kì mang thai II NHU CẦU NĂNG LƯỢNG Ở phụ nữ mang thai, chuyển hóa lượng tăng cao cao tháng cuối thai kỳ, trung bình chuyển hóa phụ nữ có thai khoảng 20% so với chưa có thai Khi mang thai ngày cần bổ sung thêm khoảng 300 Kcal, từ cho thấy nhu cầu lượng cho q trình mang thai (280 ngày) ước tính khoảng 80.000 Kcal cao nhu cầu bình thường Nhu cầu lượng cần cho phát triển mô thời kỳ mang thai dựa số lượng protêin chất béo tích tụ bào thai, thai, nước ối, tử cung, vú, máu, dịch ngoại bào mô mỡ Ở đối tượng phụ nữ cho bú, nhu cầu chuyển hóa lượng tăng lên – 5% để sản xuất sữa Trong tháng đầu sau sinh, lượng sữa sản xuất trung bình khoảng 0.78lít/ngày 0.6lít/ngày cho tháng Khi ni con, ngồi nhu cầu dinh dưỡng dành cho người mẹ mà phần ăn phải đáp ứng nhu cầu lượng chất dinh dưỡng để tạo sữa Ước tính nhu cầu lượng cho bà mẹ nuôi khoảng 2700 – 3000 Kcal/ngày Tùy thuộc vào lượng cung cấp từ mỡ dự trữ thời kỳ mang thai, lượng phần ăn chất dinh dưỡng hàng ngày cần tăng khoảng thêm 500 Kcal/ngày, nguồn lượng giúp sản xuất 750ml sữa mẹ III NHU CẦU DINH DƯỠNG Nhu cầu protein phụ nữ có thai cho bú cao mức bình thường Theo bảng Nhu cầu dinh dưỡng khuyến nghị cho người Việt Nam (1997), phụ nữ có thai tháng cuối, nhu cầu cần bổ sung 350 Kcal 15g protein/ngày; bà mẹ nuôi bú 550 Kcal 28g protein/ngày Nhu cầu số vi chất dinh dưỡng sắt, calci, kẽm, … bà mẹ tăng thời kỳ mang thai nuôi bú Do thời kỳ mang thai bắt đầu tiết sữa khơng có kinh nguyệt nên nhu cầu phụ sắt bà mẹ có thai cho cón bú xấp xỉ cầu phụ nữ thời kỳ kinh nguyệt Người ta ước tính thời kỳ mang thai người mẹ cần bổ sung khoảng 1g sắt để đáp ứng nhu cầu sắt bào thai, thai tăng tổng hợp hồng cầu thể mẹ Calci chiếm 1/3 khối lượng chất khoáng thể khoảng 98% lưỡng calci thể nằm xương Chính calci rât cần thiết cho phát triển trẻ em phụ nữ có thai cho bú Phụ nữ có thai tháng cuối cho bú cần 1000 – 1200 mg/ ngày Đối với bà mẹ có thai cho bú, nhu cầu hầu hết vitamin vitamin A, B1, B2, PP C tăng cao mức bình thường Hình Nhu cầu số chất dinh dưỡng cho bà mẹ có thai ni bú theo khuyến nghị Viện Dinh Dưỡng ( 1997 ) IV CHẾ ĐỘ DINH DƯỠNG  nguyên tắc vàng dinh dưỡng thai phụ Điều chỉnh lại chế độ ăn uống Nói khơng với thực phẩm có hại Uống bổ sung vitamin khống chất trước sinh Không ăn kiêng mang thai Tăng cân Ăn liên tục chia thành nhiều bữa ăn nhỏ Thỉnh thoảng cho thể nếm vị  Tăng thêm lượng (Chủ yếu ăn nhiều thực phẩm có nhiều tinh bột Ví dụ cơm) - Theo bảng nhu cầu khuyến nghị Viện Dinh dưỡng lượng hàng ngày cho phụ nữ cần bổ sung nhu sau: + Phụ nữ có thai tháng cuối: thêm 350 Kcal, tuơng đương ăn thêm bát cơm đầy ngày + Bà mẹ nuôi bú tháng đầu: thêm 550 Kcal, tương đương ăn thêm bát cơm đầy ngày - Năng lượng phầu, mức tăng cân mẹ có mối liên quan chặt chẽ đến cân nặng trẻ sơ sinh - Nuôi bào thai phát triển từ tế bào thành thể hoàn chỉnh, đời đứa trẻ khoẻ mạnh, thông minh Tạo đủ sữa cho trẻ bú sau đẻ, trẻ chóng lớn ốm đau Vì thế, người phụ nữ có thai cần phải ăn nhiều lúc bình thường biết chọn thức ăn để có đủ chất dinh dưỡng Chất đạm Chất đạm vật liệu tạo mô bào thai nhi nguồn dự trữ mà người mẹ cần sinh Khi có thai, nhu cầu đạm mẹ cần tăng thêm khoảng 30 gr ngày, ba tháng cuối thai kỳ lúc mà thai nhi tăng trưởng mạnh Ngoài cung cấp cho thai nhi, thể mẹ cần đạm để cung cấp cho thay đổi đáng kể mang thai(tử cung, tuyến vú tế bào khác lớn để hỗ trợ thai nhi cho bú) Carbohydrat (tinh bột) Carbohydrat nguồn lượng cho mẹ Mẹ nên sử dụng carbohydrat từ nhiều nguồn (như gạo cám, bánh mì, ngũ cốc khơ, nui, tăng cường vitamin, rau, trái cây, khoai ) với lượng khoảng 400 - 500 g ngũ cốc/ngày Chất béo Chất béo cần thiết cho xây dựng màng tế bào hệ thống thần kinh thai nhi đồng thời cung cấp lượng giúp hấp thu vitamin tan dầu cho mẹ Phụ nữ có thai cần lipid mức cao bình thường Chất béo nên chiếm 20% tổng lượng (khoảng 40g) Các chất khoáng + Sắt: tình trạng thiếu sắt dẫn đến thiếu máu người mẹ ảnh hưởng đến mức tăng cân mẹ thời gian mang thai cân nặng trẻ sơ sinh làm tăng nguy bị biến chứng sản khoa Người mẹ mang thai nên bổ sung 60mg sắt nguyên tố/ngày suốt thời gian mang thai đến sau đẻ tháng Theo bảng nhu cầu dinh dưỡng khuyến nghị cho người Việt nam, nhu cầu sắt người phụ nữ 24 mg/ngày + Canxi: canxi tích trữ thời gian mang thai tổng số gần 30g tất cả, gần tương ứng với việc tạo xương thai nhi tháng cuối thai kỳ Lượng canxi ăn vào khuyến cáo 800- 1000mg ngày suốt thời gian bà mẹ mang thai cho bú Canxi có nhiều tơm, cua, cá, sữa chế phẩm sữa Để tăng thêm canxi phần, người mẹ mang thai cần uống thêm sữa giàu canxi sản phẩm chế biến từ sữa sữa chua, phomat, uống bổ sung viên canxi kèm theo vitamin D + Kẽm: thiếu kẽm gây nên vô sinh, sẩy thai, sinh non sinh già tháng, thai chết gần ngày sinh sinh khơng bình thường Nhu cầu kẽm người mẹ mang thai 15mg/ngày Nguồn cung cấp kẽm tốt thịt, cá, hải sản Các thức ăn thực vật có kẽm hàm lượng thấp hấp thu + Iốt: thiếu iốt phụ nữ thời kỳ mang thai gây sảy thai tự nhiên, thai chết lưu, đẻ non Khi thiếu iốt nặng, trẻ sinh bị đần độn với tổn thương não vĩnh viễn Trẻ sơ sinh bị khuyết tật bẩm sinh liệt tay chân, nói ngọng, điếc, câm, mắt lác Nhu cầu iốt phụ nữ mang thai 175- 200mcg iốt/ngày Nguồn thức ăn giàu iốt thức ăn từ biển cá biển, sò, rong biển Ngoài ra, phụ nữ mang thai nên sử dụng muối, bột canh có tăng cường iốt Bổ sung vitamin Các vitamin + Axit Folic: Thiếu axit folic người mẹ dẫn đến thiếu cân trẻ sơ sinh Axit folic có vai trò bảo vệ chống lại khiếm khuyết ống thần kinh thụ thai Vì nhu cầu axit folic người mẹ có thai 300- 400mcg/ngày Nguồn cung cấp axit folic rau xanh, trái cây, ngũ cốc nguyên hạt, thực phẩm có bổ sung axit folic viên đa vi chất có axit folic + Vitamin A: có vai trò đặc biệt hoạt động thị giác, tăng cường miễn dịch thể Thiếu vitamin A dẫn đến tăng tỷ lệ mắc bệnh nhiễm khuẩn tử vong, gây khơ mắt, dẫn đến mù lồ vĩnh viễn khơng điều trị Đối với người phụ nữ có tình trạng dinh dưỡng tốt, không cần bổ sung vitamin A suốt thời gian mang thai đảm bảo đủ nhu cầu vitamin A 600mcg/ngày cách thức ăn tự nhiên Sữa, gan, trứng nguồn vitamin A động vật, dễ dàng hấp thu dự trữ thể Tất loại rau xanh, rau ngót, rau dền, rau muống loại củ có màu vàng, màu đỏ cà rốt, xồi, bí đỏ thức ăn nhiều caroten, gọi tiền vitamin A, vào thể chuyển thành vitamin A + Vitamin D: giúp cho hấp thu khoáng chất canxi, phospho Nếu thể thiếu vitamin D, lượng canxi hấp thu khoảng 20%, dễ gây hậu trẻ bị còi xương bụng mẹ hay trẻ đẻ bình thường thóp lâu liền Những phụ nữ có thai nên có thời gian hoạt động ngồi trời nhiều tốt Nên bổ sung vitamin D 10mcg/ngày Sử dụng thực phẩm giàu vitamin D phomat, cá, trứng, sữa, thực phẩm có tăng cường vitamin D Ở phụ nữ có thai 10μg/ngày (400IU/ngày), nhu cầu gấp đôi so với lúc phụ nữ thai + Vitamin B1: yếu tố cần thiết để chuyển hoá gluxit Các loại hạt cần dự trữ vitamin B1 cho q trình nảy mầm ngũ cốc hạt họ đậu nguồn vitamin B1 tốt Ăn gạo không giã trắng quá, không bị mục, mốc, ăn nhiều đậu đỗ cách tốt bổ sung đủ vitamin B1 cho nhu cầu thể chống bệnh tê phù Trong thời gian mang thai cho bú, nhu cầu tăng lên 1.5 mg/ ngày + Vitamin B2: tham gia trình tạo máu nên thiếu vitamin B2 gây thiếu máu nhược sắc Nhu cầu vitamin B2 1,5mg/ngày Vitamin B2 có nhiều thức ăn động vật, sữa, loại rau, đậu Các hạt ngũ cốc toàn phần nguồn B2 tốt bị giảm nhiều qua q trình xay xát + Vitamin C: có vai trò lớn việc làm tăng sức đề kháng thể, hỗ trợ hấp thu sắt từ bữa ăn, góp phần phòng chống thiếu máu thiếu sắt Vitamin C có nhiều chín Rau xanh có nhiều vitamin C bị hao hụt nhiều trình nấu nướng Đối với phụ nữ có thai, nhu cầu vitamin C 80mg/ ngày bà mẹ cho bú 100mg + Chất Omega 3: có vai trò quan trọng phát triển hệ thần kinh trung ương, phát triển não mắt bé trước sau sinh + Folat: B tổng hợp hòa tan nước, đóng vai trò quan trọng việc tổng hợp AND nhân tế bào Có loại hạt, đậu khơ rau có Thiếu folat mang thai có liên quan tới dị tật ống thần kinh thai nhi Những phụ nữ không mang thai cần 0.2 mg/ngày, phụ nữ có thai cần 0.4 mg/ngày, giảm xuống 0.2 mg/ngày giai đoạn cho bú V NGUỒN CUNG CẤP CÁC CHẤT DINH DƯỠNG + Các thực phẩm có nhiều chất sắt bao gồm: thịt nạc đỏ (ví dụ thịt bò, thịt cừu); thịt vịt (đã bỏ da); cá; loại rau xanh xúp lơ xanh, bắp cải rau dền, rau muống; loại đậu nấu chín đậu xanh, đậu Hà Lan Ăn thực phẩm giàu vitamin C giúp bạn hấp thụ chất sắt Hình Khẩu phẩn chất Sắt hợp lý Hình Khẩu phần ăn Protein hợp lý + Thực phẩm chứa Axit folic : bánh mì, ngũ cốc, mì ống, loại rau xanh, dâu tây, cam, cải xanh, loại hạt, đậu, gan, trứng, … + Những thực phẩm giàu Omega 3: bao gồm loại cá nhiều dầu cá hồi, cá trình, cá trích, cá trống cá mòi Omega có thịt gà, trứng, cá ngừ đóng hộp dầu hạt lanh - Vitamin A: Có trứng, sữa, tơm, cá, gan lồi động vật Các loại rau có màu đậm (như rau ngót, rau muống, rau dền, rau đay, rau khoai loang, cần ta, gấc, cà rốt, bí đỏ, đu đủ, xồi, củ khoai lang nghệ ) có nhiều caroten, vào thể chuyển hóa thành vitamin A - Vitamin B1: Có nhiều ngũ cốc loại đậu (hạt) gạo, bột mì, bột đậu xanh - Vitamin B2: Hạt ngũ cốc toàn phần, thức ăn có nguồn gốc động vật - Vitamin B6: có nhiều gan bê, ruốc thịt, thịt gà, ngô - Vitamin B9 (hay gọi axit folic) có nhiều măng tây, rau xanh, gan, thịt gà, trứng Hình Khẩu phần ăn Floate acid floic hợp lý - Vitamin PP: Lạc, vừng, đậu loại, rau ngót, giá đậu xanh, cải xanh, rau dền đỏ, rau bí, thịt, cá, tơm, cua, ếch - Vitamin B12: Pho mát làm từ thịt dê thịt cừu, cá, hạnh nhân, cải xoong, dưa bắp cải, sữa tươi, sữa bột, sữa chua, sữa đậu nành, nước khoáng - Vitamin C: Rau xanh (rau muống, rau ngót, bắp cải, cải xoong), chín (cam, chanh, bưởi, xồi, ổi ), khoai tây, khoai lang, củ cải, hành tây, ớt ngọt, rau mùi, 10 Hình Khẩu phần ăn Vitamin C hợp lý - Vitamin D: Dầu gan cá, cá, gan, lòng đỏ trứng, thịt lợn, chất béo sữa - Vitamin E: Các loại dầu (dầu hướng dương, dầu lạc, dầu cọ ), rau dền, giá đậu, mơ, đào, gạo, ngơ, lúa mì VI NHU CẦU DINH DƯỠNG QUA CÁC GIAI ĐOẠN MANG THAI  Thường chia làm giai đoạn dinh dưỡng :  Ở thời kỳ đầu mang thai (giai đoạn tháng đầu): thai nhi phát triển tương đối chậm, nhu cầu loại chất dinh dưỡng cần đáp ứng giống trước mang thai, nghĩa đủ dinh dưỡng hợp lý cung cấp cho người mẹ đạm, đường, mỡ yếu tố vi lượng khoáng chất vitamin Tháng thứ Trong tháng mang thai, bà bầu thường có cảm giác mệt mỏi, khó chịu, chán ăn, bạn cần ý bổ sung chất dinh dưỡng, đặc biệt ăn nhiều loại thức ăn có chứa protein, sắt thịt bò, thịt lợn, cá, Tháng thứ hai Cơ thể thai phụ có nhiều thay đổi như: dừng vòng kinh, đau đầu, chóng mặt, kèm theo nơn nhiều, núm vú vùng xung quanh có cảm giác đau Bạn bổ sung dưỡng chất cách ăn nhiều hoa Thai phụ nên ăn loại thức ăn dễ tiêu hoá như: bánh mỳ, cháo, nước hoa quả, mật ong… Tháng thứ ba 11 Tháng thứ ba thích hợp với việc ăn canh gà trống ăn nhiều loại thịt, cá, trứng loại đậu  Ở thời kỳ mang thai (được 4-6 tháng): Giai đoạn thai nhi phát triển mạnh, đòi hỏi nhu cầu loại chất dinh dưỡng tăng lên cao Nếu không đáp ứng lượng dinh dưỡng cần thiết xuất nhiều tượng khó chịu thiếu máu, chuột rút Trong thời kỳ này, người mẹ cần ăn nhiều thức ăn giàu dinh dưỡng trứng, thịt nạc, cá, đậu, sữa, rau xanh trái để tăng cường đạm, đường, khoáng chất đặc biệt canxi, sắt, kẽm, iốt, axit folic, sêlen., vitamin đặc biệt nhóm B, vitamin C, A, D, E ăn mỡ, lại cần ăn cá nhiều để dễ hấp thu canxi axit béo omega-3 Tháng thứ tư Thai phụ nên ăn làm nhiều bữa Không nên ăn loại thức ăn chứa chất kích thích như: rượu, bia không hút thuốc Nên ăn loại thức ăn có chứa nhiều vitamin Tháng thứ năm Thai tháng thứ 5, não bắt đầu phát triển nhanh, thai phụ ăn nhiều thịt không tốt cho phát triển não thai nhi Ví dụ: ăn nhiều thịt khiến thể có nhiều axít, làm cho não thai nhi không linh hoạt; ăn nhiều đường trắng khơng có lợi cho việc phát triển tế bào đại não; nên lựa chọn loại thức ăn thô như: bột mỳ, bột gạo Tháng thứ sáu Ở tháng thứ 6, thai nhi sinh trưởng nhanh, chế độ ăn uống nên có nhiều lòng trắng trứng gà, bổ sung chất khoáng vitamin Phụ nữ mang thai - tháng dễ phát sinh bệnh thiếu máu, lượng máu sắt cần cho thai nhi tăng lên gấp đơi Ngồi ra, thể người mẹ lại thêm dịch vị nên ảnh hưởng đến việc hấp thụ lượng sắt thể Thiếu sắt phụ nữ mang thai hay thai nhi nguy hiểm, làm cho thai nhi sinh trưởng chậm…Vì vậy, người mẹ mang thai cần hấp thụ lượng sắt cần thiết  Thời kỳ cuối mang thai (được 7-9 tháng): thai nhi phát triển nhanh hơn, song lượng dinh dưỡng cần tích trữ thai nhi cao giai đoạn Vì nhu cầu chất dinh dưỡng bữa cơm cao, nên người mẹ phải ăn đa dạng thức ăn giàu dinh dưỡng để bảo đảm nhu cầu phát triển nhanh chóng thai nhi Tháng thứ bảy Tăng cường ăn đồ ăn nóng Nhưng liều lượng nên vừa đủ, tránh cho thai phị bị béo phì, thai nhi to Ăn nhiều chất có chứa hàm lượng sắt nhiều Tăng cường loại vitamin A, B, B1, B2, C, E, D… Đảm bảo cung cấp đủ lượng mỡ 12 Tăng cường ăn uống nên thích hợp Phụ nữ mang thai ngày nên ăn từ - lần, lần ăn không nên ăn no, giúp cho việc hấp thụ dinh dưỡng thể dễ dàng bụng mang theo lượng thức ăn lớn gây mệt nhọc Tháng thứ tám Nên ăn làm nhiều bữa ăn với lượng vừa phải để giảm cảm giác dày bị trướng đầy Chọn ăn có trị dinh dưỡng cao như: thực phẩm có nguồn gốc từ động vật, tránh ăn đậu nành, khoai hồng để phòng dày bị chướng Khơng nên lạm dụng chất bổ như: dầu gan cá, vitamin, nhân sâm… Khẩu phần ăn hàng ngày nên có loại thực phẩm sau: gạo, ngũ cốc lương thực khác; trứng loại (gà, vịt, chim cút), thịt bò, loại thịt khác cá, gan động vật (mỗi tuần ăn lần), loại đậu, rau, hoa quả, dầu chưng cất Tháng thứ chín Lúc này, thai phụ nên ăn thêm nhiều dinh dưỡng, chất lượng tốt, lấy nguyên tắc lần ăn không cần ăn nhiều, ăn thành nhiều bữa Mỗi ngày bữa trở lên Nên chọn loại thức ăn có khối lượng nhỏ mà chất dinh dưỡng lại cao loại thức ăn có nguồn gốc từ động vật, giảm thiểu loại thức ăn có khối lượng lớn, dinh dưỡng lại thấp đậu nành…cần bổ sung vitamin Không ăn nhiều muối, ý ăn nhiều thức ăn đạm Phụ nữ mang thai giai đoạn cuối nên ăn nhiều, lần ăn không nên no ăn thức ăn có hàm lượng mỡ chua chất kẽm VII CHẾ ĐỘ ĂN CỦA BÀ MẸ CHO CON BÚ - Thực phẩm giúp mẹ có nhiều sữa sau sinh cho bú phong phú xung quanh Những thực phẩm giúp cho tuyến sữa mẹ hoạt động tốt nhiều sữa chất lượng cho bé bú phát triển toàn diện Ngồi thực phẩm tốt cho sức khỏe mẹ sau sinh Để tạo dòng sữa nhiều chất lượng, mẹ cần phải ăn uống cách hợp lý đa dạng thực phẩm để cung cấp đủ chất cho phục hồi thể mẹ sau sinh phát triển - Khơng phải ăn nhiều chân giò để tạo nhiều sữa mà mẹ cần phải ăn thịt nạc Ăn nhiều thịt, cá chất đường bột khơng gây tăng cân béo phì cho người mẹ Ngược lại thịt nạc chứa nhiều chất đạm, giúp cho bé cứng cáp bắp thịt mà không bị béo tròn, phúng phính ăn nhiều chất béo Ăn nhiều rau xanh trái để cung cấp đủ vitamin tránh táo bón – bệnh dễ gặp sau sinh Các mẹ nên ý uống nhiều nước, hạn chế ăn Một số thực phẩm mè đen đậu loại cho nhiều sữa mang nhiều chất đạm tương tự thịt , cá… Các ăn giúp giàu sữa như: giò hầm đu đủ, hoa chuối, hạt bí, rau đay, rau khoai lang, cháo rau mùi, Ngoài ăn thịt bò tốt cho phụ nữ sau sinh * Lời khuyên từ bác sĩ quốc tế 13 - Nên chia thành bữa ăn 2-3 bữa ăn phụ/ ngày để giúp thể hấp thu tối đa chất dinh dưỡng Các thực phẩm nên chế biến cách luộc, hấp, ninh, nấu; hạn chế nướng rán - Ăn sáng vừa phải, đặn Tránh tình trạng ăn uống độ ngày cách hạn chế tăng cân hợp lý - Hãy chọn thức ăn nhiều protein mỡ (như loại thịt nạc), nên dùng dầu thực vật chế biến thức ăn Uống sữa dành cho bà mẹ mang thai cho bú… để tăng nguồn cung cấp canxi cho bé Hạn chế đồ ăn chiên, xào, đồ ngọt, thức ăn nhanh… - Ăn nhiều rau xanh, trái để tăng cường lượng vitamin khoáng chất cho thể Nên chọn loại rau có tính chất nhuận tràng để phòng táo bón cho mẹ bé như: rau khoai lang, mồng tơi, đu đủ, chuối tiêu, cam, bưởi - Chú ý tới việc uống nhiều nước hàng ngày (2- lít) nước thành phần tạo nên sữa cho bú Có thể uống nước lọc, uống sữa, nước ép trái * Thức ăn đồ uống bà mẹ cho bú nên tránh - Cafe: thời điểm cho bú, mẹ uống café (soda trà) có lượng nhỏ caffein (135mg) kết tụ lại sữa mẹ Trẻ sơ sinh khơng có khả tiết chất caffein cách nhanh chóng hiệu người lớn nên dễ bị kích ứng, khỉnh ngủ - Socola: Cũng giống cà phê soda, socola có chứa caffein (5-35mg) Tuy khơng nhiều cà phê, mẹ nên ý hạn chế bớt - Trái có múi: loại thực phẩm cung cấp nguồn vitamin C dồi cho mẹ Tuy nhiên, số hợp chất có loại trái họ cam, quýt vào sữa mẹ kích thích hệ tiêu hóa non nớt trẻ, khiến bị tiêu chảy, trớ sữa hăm tã, mẩn đỏ da Nên thay cam, qt thực phẩm giàu vitamin C khác đu đủ, xoài, … - Các đồ ăn cay: bà mẹ thường xun ăn phực phẩm cay khơng có lợi cho mẹ lẫn bé giai đoạn Bởi số mẹ cho bú mà ăn cay khiến hệ tiêu hóa trẻ gặp vấn đề, bé bị táo bón, đau bụng cáu gắt - Lạc: Nếu thân người mẹ gia đình có tiền sử dị ứng lạc, mẹ nên hạn chế việc đưa loại thực phẩm vào thực đơn ăn uống ngày gia đình Vì trẻ bị dị ứng lạc từ sữa mẹ, bị chàm, phát ban thở khò khè - Tỏi: Nếu mẹ cho bú ăn tỏi, mùi tỏi tồn sữa mẹ lâu, chí kéo dài tới sau ăn Một số trẻ sơ sinh nhạy cảm thấy khó chịu, nhăn mặt chí bỏ bú phát mùi vị khó chịu sữa - Ngô (bắp): Dị ứng ngô phổ biến trẻ sơ sinh Một số thành phần ngơ xâm nhập vào sữa mẹ khiến bé bị đau bụng, mẩn khóc khơng ngừng 14 - Rau mùi tây: Cũng giống bạc hà, rau mùi tây khiến mẹ bị giảm lượng sữa ăn nhiều Vì thế, để đảm bảo đủ sữa cho bú, mẹ nên hạn chế sử dụng thực phẩm - …………………… Ngồi nhiều loại thực phẩm nên tránh *Bảo vệ nguồn sữa mẹ - Muốn có sữa cho bú người mẹ thời kỳ có thai cần phải ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng, chế độ nghỉ ngơi, lao động hợp lý, tinh thần thoải mái Đặc biệt phải tăng cân ( 10 – 12kg ), nguồn dự trữ để sản xuất sữa sau sinh - Người mẹ cho bú nên uống nhiều nước, cháo, nước quả, sữa, … ( ngày khoảng 1,5l đến 2l ) - Vì sữa mẹ tiết theo chế phản xạ, tinh thần người mẹ phải thoải mái, tránh căng thẳng, cảm xúc buồn phiền, lo âu, ngủ Chế độ lao động nghỉ ngơi sau sinh có ảnh hưởng lớn đến tiết sữa - Điều quan trọng để tạo nhiều sữa, người mẹ cần cho bú thường xuyên, bú cách Trẻ ngậm bắt bú bú có hiệu tránh đau rát vú * Đối với bà mẹ cho bú cần lưu ý: + Không cho bú - Dùng thuốc trị bệnh ung thư - Trị bệnh chất phóng xạ + Nên tạm ngừng cho bú - Dùng thuốc tâm thần thuốc chống co giật trẻ bị lơ mơ hoạt động bắp yếu - Uống số thuốc kháng sinh cloramphenicol, metronidazole, … - Nên theo dõi vàng da trẻ mẹ sử dụng sulfonamide, cotrimoxazone, … Không nên dủng thuốc làm giảm tiết sữa thuốc tránh thai, thuốc lợi niệu VIII CÁC MỤC PHỤ * Các ý chế độ ăn thời gian mang thai: 15 - Tránh chất kích thích hạn chế loại gia vị gây kích thích - Hạn chế loại động vật có vỏ ( ví dụ: nghêu, sò, ốc, … ) - Nên ăn nhạt ( bớt muối ): để giảm phù tránh tai biến lúc sinh - Trong trường hợp bị nghén buồn nôn, cần cố gắng thay số thức ăn đáp ứng nhu cầu dinh dưỡng có thai, khơng nên kiêng cử, thiếu sữa cho sau sinh - Đừng sợ chất béo, chất béo cần thiết cho phát triển trí lực trí não thai nhi - Khơng nên dùng thuốc khơng có cho phép hướng dẫn bác sĩ, dễ làm tổn hại đến thai nhi bụng * Thực đơn dành cho phụ nữ thời kỳ mang thai: Hình Thực đơn dành cho phụ nữ mang thai * Tăng cân thời kỳ mang thai - Trong thời kỳ có thai cân nặng nên tăng trung bình – 12 - Để có đứa khoẻ mạnh thai kỳ người mẹ cần tăng cân đủ? Điều phụ thuộc vào tình trạng người mẹ, khơng có thai kỳ giống thai kỳ nào, khơng có người phụ nữ giống hồn tồn 16 - Khi có thai, người mẹ tăng cân tốt, thai nhi phát triển tốt, đẻ khoẻ đồng thời mẹ tích luỹ mỡ nguồn lượng dự trữ để tạo sữa sau sinh Bảng Mức độ tăng cân mẹ phát triển thai nhi Thời gian có thai Trọng lượng bào thai Số cân bà mẹ cần tăng tháng đầu 100 gam kg tháng kg 4-5 kg tháng cuối kg 5-6 kg Tổng tháng kg 9-12 kg CÁC NGUỒN TÀI LIỆU http://sausinh.com/ http://www.phununet.com/ Giáo trình mơn Dinh dưỡng – Trường đại học Cơng nghiệp thực phẩm ( Lưu hành nội 2015) http://nhatkybe.vn/cam-nang/dinh-duong/nhu-cau-dinh-duong-can-thiet-khi-mang-thai.html http://mecuti.vn/thuc-pham-giup-me-co-nhieu-sua-sau-khi-sinh-cho-con-bu.html 17 ... VỀ NHÓM ĐỐI TƯỢNG PHỤ NỮ MANG THAI VÀ CHO CON BÚ Thai nghén trạng thái sinh lý bình thường dễ ổn định có nhiều thay đổi thể người mẹ Nhìn chung, mang thai ni bú nhu cầu dinh dưỡng người mẹ tăng... bà mẹ mang thai đảm bảo cho phát triển thai nhi sau bé đời, việc tạo nguồn sữa đầy đủ chất lượng để ni bú Hình Tháp dinh dưỡng cho thời kì mang thai II NHU CẦU NĂNG LƯỢNG Ở phụ nữ mang thai, ... xương Chính calci rât cần thiết cho phát triển trẻ em phụ nữ có thai cho bú Phụ nữ có thai tháng cuối cho bú cần 1000 – 1200 mg/ ngày Đối với bà mẹ có thai cho bú, nhu cầu hầu hết vitamin vitamin