HỌC VIỆN CHÍNH TRỊ QUỐC GIA HỒ CHÍ MINH HỌC VIỆN CHÍNH TRỊ KHU VỰC I ĐỖ TRUNG DŨNG ĐỀ ÁN NÂNG CAO HIỆU QUẢ QUẢN LÝ AN TOÀN BỨC XẠ TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH PHÚ THỌ GIAI ĐOẠN 2016 - 2020 ĐỀ ÁN TỐT NGHIỆP CAO CẤP LÝ LUẬN CHÍNH TRỊ HÀ NỘI, THÁNG NĂM 2015 HỌC VIỆN CHÍNH TRỊ QUỐC GIA HỒ CHÍ MINH HỌC VIỆN CHÍNH TRỊ KHU VỰC I ĐỀ ÁN NÂNG CAO HIỆU QUẢ QUẢN LÝ AN TOÀN BỨC XẠ TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH PHÚ THỌ GIAI ĐOẠN 2016 – 2020 Người thực hiện: Đỗ Trung Dũng Lớp: Cao cấp lý luận trị B2-14 Chức vụ: Phó trưởng phịng Sở hữu trí tuệ & An tồn xạ Đơn vị cơng tác: Sở Khoa học Công nghệ tỉnh Phú Thọ Người hướng dẫn: Ths Nguyễn Hồng Phong HÀ NỘI, THÁNG NĂM 2015 LỜI CẢM ƠN Đề hoàn thành đề án tốt nghiệp này, nhận giúp đỡ tận tình thầy, giáo, quan tâm giúp đỡ quan, đồng nghiệp gia đình Nhân dịp tơi xin bày tỏ lịng biết ơn tới: Ban Giám đốc khoa, phòng ban chuyên mơn Học viện Chính trị khu vực tạo điều kiện thuận lợi cho trình học tập, nghiên cứu Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc đến thầy giáo thạc sỹ Ngyễn Hồng Phong, giảng viên Khoa Kinh tế tận tình hướng dẫn thực đề án tốt nghiệp Xin bày tỏ lòng biết ơn chân thành tới thầy cô giáo, người đem lại cho kiến thức bổ trợ, vơ có ích năm học vừa qua Xin gửi lời cám ơn đến cô giáo chủ nhiệm Tiến sỹ Nguyễn Thị Phương Nam, toàn thể cán quan, đồng nghiệp gia đình động viên, giúp đỡ tơi q trình thực đề án tốt nghiệp mình./ Hà Nội, ngày tháng năm 2015 Đỗ Trung Dũng MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN A MỞ ĐẦU B NỘI DUNG CỦA ĐỀ ÁN C KIẾN NGHỊ, KẾT LUẬN 41 DANH MỤC BẢNG VÀ HÌNH Bảng Danh sách thông số sở Y tế khơng đảm bảo an tồn xạ 17 Bảng Các thông tin quản lý sổ sách sở xạ y tế 19 Bảng Nguồn kinh phí thực 39 Hình 1: Biểu đồ loại máy X quang .16 Hình Biểu đồ phân loại máy X quang 16 Hình Biểu đồ trạng sử dụng máy X quang địa bàn tỉnh 17 Hình Sơ đồ minh họa hệ thống .25 A MỞ ĐẦU Tính cấp thiết, lý xây dựng đề án: Việc khai thác ứng dụng lượng hạt nhân, nguyên tử khoa học đời sống ngày phát triển mạnh mẽ nhiều quốc gia giới Vai trò lợi ích chúng ngày khẳng định, đặc biệt lĩnh vực cung cấp lượng, ứng dụng y tế để chẩn đoán điều trị bệnh, khử trùng dụng cụ y tế, ứng dụng công nghiệp, nông nghiệp, lâm nghiệp…Phú Thọ tỉnh có diện tích rộng, mật độ dân cư đông, phát triển kinh tế xã hội ngày tăng cao Hiện địa bàn Phú Thọ có 33 sở y tế sử dụng thiết bị X-quang phục vụ việc chẩn đoán bệnh, với 57 thiết bị X-quang sử dụng Trong tương lai số sở hoạt động xạ số lượng thiết bị xạ tỉnh không ngừng tăng lên; nhu cầu khám chữa bệnh lớn, nên nhiều sở khám chữa bệnh bệnh viện, phòng khám đầu tư trang bị thiết bị: Máy X-quang thường qui, Máy Tăng sáng truyền hình, máy Chụp mạch can thiệp, máy CT Scanner, máy chụp răng… để phục vụ việc khám điều trị.Tuy nhiên, việc đầu tư trang thiết bị bị hạn chế địi hỏi chi phí đầu tư lớn, nhiều sở khám chữa bệnh dùng thiết bị X-quang hệ cũ dẫn đến tiềm ẩn nguy an toàn Hơn nữa, ý thức trình độ hiểu biết người dân bị hạn chế, lĩnh vực an toàn xạ (ATBX) khám bệnh định chiếu chụp Dẫn đến tượng vi phạm an tồn kiểm sốt xạ q trình thực chiếu chụp Tia chiếu, liều chiếu thứ vơ hình, mắt thường khơng nhìn thấy có tác hại lớn đến mơi trường sức khỏe người.v.v Đây thách thức to lớn cấp quản lý ATBX tỉnh - quan chủ quản Sở Khoa học Cơng nghệ (KH&CN) Điều đòi hỏi sở sử dụng thiết bị X-quang y tế đơn vị quản lý (Sở KH&CN) cần nâng cao kiến thức an tồn kiểm sốt xạ Tuy nhiên, thực tế Phú Thọ, số cán bộ, nhân viên có kiến thức chun mơn ATBX cịn hạn chế Cơng tác quản lý đánh giá ATBX quan tâm chưa đầy đủ Do hạn chế nguồn lực, lại phải kiêm nhiệm, nên việc kiểm tra giám sát quản lý trang thiết bị liên quan đến ATBX yếu Trang thiết bị phục vụ cơng tác kiểm tra giám sát cịn thiếu Dẫn đến việc quản lý ATBX nhiều hạn chế, bất cập Kết đợt kiểm tra năm 2014, cho thấy việc bảo đảm chất lượng dịch vụ hỗ trợ ứng dụng lượng nguyên tử (NLNT) nói chung hay dịch vụ đo liều chiếu xạ cá nhân nói riêng cịn nhiều khó khăn tồn tại: nay, bốn tổ chức cung cấp dịch vụ định liều cá nhân cung cấp dịch vụ đo liều chiếu xạ cá nhân kỹ thuật nhiệt phát quang (TLD) khác thiết bị đo liều (Toledo 654, Harshaw 4500 Rados-2000), loại liều kế cá nhân TLD, nhân lực tổ chức quản lý Mỗi hệ đo có ưu nhược điểm riêng Vấn đề đặt cần phải tổ chức dịch vụ định liều cá nhân để đáp ứng lượng khách hàng ngày lớn bảo đảm kết định liều xác, nâng chất lượng dịch vụ ngang tầm khu vực Một số sở trang bị thiết bị xạ không khai báo, hay làm thủ tục xin cấp phép, nên đưa vào sử dụng, quan quản lý khơng biết Tình trạng phối hợp thông tin nhập khẩu, cấp thiết bị ngành y tế, hải quan khoa học công nghệ chưa kịp thời Đặc biệt, có sở sử dụng thiết bị X-quang chẩn đoán y tế nhiều năm khơng có giấy phép tiến hành cơng việc xạ có khó khăn kiểm tra chất lượng máy để làm thủ tục cấp (giá kiểm tra máy cao, đơn vị dịch vụ kiểm tra chất lượng máy khất lần vùng sâu, xa lại khó khăn) Hệ thống văn hướng dẫn chi tiết chưa hoàn thiện; Chưa đảm bảo tính đồng cơng tác quản lý ngành có liên quan (Bộ Tài nguyên Môi trường, Bộ y tế, Tổng cục Hải quan, BộKH&CN…) Hầu hết đơn vị chưa có nghiên cứu để xây dựng phương án ứng phó cố cho phù hợp với đơn vị Do đó, khơng tổ chức diễn tập, chưa sẵn sàng cho việc ứng phó cố xảy Bên cạnh đó, cịn số sở chưa thực đầy đủ quy định như: Biển, đèn cảnh báo xạ; trang bị bảo hộ lao động, theo dõi liều chiếu xạ cho nhân viên xạ… Việc thực báo cáo thực trạng hoạt động hạn chế Hơn nữa, hiểu biết xạ người dân hạn chế Nếu người lao động thiếu hiểu biết không nhận biết an tồn xạ việc sử dụng thiết bị xạ làm việc môi trường có khả phát xạ mối nguy hiểm lớn Tăng cường phối hợp công tác kiểm tra thiết bị X- quang, đo an tồn phịng, tiếp nhận trả kết dịch vụ đo liều kế thời gian quy định Đầu tư thiết bị đo liều kế cá nhân đặt địa bàn tỉnh để thực công tác đo liều xạ cá nhân cho sở sử dụng thiết bị, nguồn phóng xạ thiết bị X-Quang địa bàn tỉnh, qua kiểm tra năm 2014 thực tế sở khó khăn cơng tác kiểm xạ cá nhân (03 tháng/01 lần) Nhận thức yêu cầu cấp thiết trên, cán làm công tác Quản lý lĩnh vực an toàn xạ hạt nhân, với mong muốn vận dụng kiến thức lý luận tiếp thu thời gian học tập, nghiên cứu lớp Cao cấp lý luận Chính trị hiểu biết từ thực tiễn công tác thân, chọn vấn đề: "Nâng cao hiệu quản lý an toàn xạ địa bàn tỉnh Phú Thọ giai đoạn 2016 - 2020” làm đề án tốt nghiệp cao cấp lý luận Chính trị Mục tiêu đề án: 2.1 Mục tiêu chung Nâng cao hiệu cơng tác quản lý an tồn xạ sở y tế có sử dụng X – quang địa bàn tỉnh Phú Thọ giai đoạn 2016 - 2020 2.2 Mục tiêu cụ thể - 100% sở y tế có sử dụng thiết bị X - quang khám, chữa bệnh đáp ứng đầy đủ điều kiện hoạt động theo quy định Thông tư số 19/TT-BKHCN ngày 08 tháng 11 năm 2012 Quy định kiểm sốt bảo đảm an tồn xạ chiếu xạ nghề nghiệp chiếu xạ công chúng; - 100% sở y tế có sử dụng thiết bị X - quang lắp đặt thiết bị theo dõi hoạt động, tương tác với quan quản lý để thực việc theo dõi báo cáo cố, định kỳ theo quy định; - 100% Cán quản lý lĩnh vực an toàn xạ đào tạo, tập huấn để vận hành hệ thống quản lý an toàn xạ; - Nâng cao tiềm lực, lực đo lường, kiểm định ATBX cho Trung tâm ứng dụng tiến KH&CN, Sở KH&CN tỉnh Phú Thọ; - Tuyên truyền định kỳ số/quý sóng phát truyền hình tỉnh Phú Thọ phương tiện thơng tin đại chúng khác an tồn xạ y tế Giới hạn đề án - Đối tượng nghiên cứu đề án hoạt động quản lý an toàn xạ sở y tế có sử dụng thiết bị X - quang điều trị khám chữa bệnh - Không gian nghiên cứu sở y tế có sử dụng thiết bị X quang điều trị khám chữa bệnh Sở Khoa học Công nghệ tỉnh Phú Thọ - Thời gian thực đề án: giai đoạn 2016-2020 B NỘI DUNG CỦA ĐỀ ÁN Cơ sở, Căn xây dựng đề án 1.1 Cơ sở khoa học: 1.1.1 Một số khái niệm, định nghĩa: Năng lượng nguyên tử lượng giải phóng q trình biến đổi hạt nhân bao gồm lượng phân hạch, lượng nhiệt hạch, lượng phân rã chất phóng xạ; lượng sóng điện từ có khả ion hố vật chất lượng hạt gia tốc Bức xạ chùm hạt sóng điện từ có khả ion hố vật chất Nguồn xạ nguồn phóng xạ thiết bị xạ Thiết bị xạ thiết bị phát xạ có khả phát xạ An toàn xạ việc thực biện pháp chống lại tác hại xạ, ngăn ngừa cố giảm thiểu hậu chiếu xạ người, môi trường 1.1.2 Giải thích từ ngữ: 1.1.1.1 Chiếu xạ y tế tác động xạ ion hóa lên đối tượng sau: Người bệnh thực chẩn đoán điều trị bệnh; Người kiểm tra giám định sức khỏe; Người tình nguyện tham gia nghiên cứu y sinh học; Người tình nguyện giúp đỡ, chăm sóc người bệnh (việc khơng phải nghề nghiệp họ) người bệnh chẩn đoán điều trị xạ ion hóa 1.1.1.2 Mức dẫn chiếu xạ y tế giá trị khuyến cáo liều, suất liều hoạt độ phóng xạ dùng tham khảo để kiểm soát chiếu xạ y tế tiến hành công việc thực tế, giá trị bị vượt hay thấp nhiều cần có xem xét, đánh giá lại để đạt mức chiếu xạ y tế hợp lý 1.1.1.3 Người đứng đầu sở y tế người chủ sở hữu người đại diện theo pháp luật chủ sở hữu người ủy quyền người đại diện theo pháp luật để quản lý sở y tế 1.1.1.4 Nhân viên xạ y tế bác sỹ, điều dưỡng viên, y tá, hộ lý, dược sỹ, dược tá, kỹ sư, kỹ thuật viên, hộ sinh sở y tế làm việc trực tiếp với thiết bị xạ nguồn phóng xạ kín, nguồn phóng xạ hở chăm sóc người bệnh điều trị đồng vị phóng xạ phải làm việc khu vực có chiếu xạ tiềm tàng với mức liều lớn mSv/năm khu vực có nguy bị nhiễm bẩn phóng xạ 1.1.1.5 Thiết bị xạ phạm vi đề án thiết bị phát tia X thiết bị có chứa nguồn phóng xạ sử dụng y tế để chẩn đoán điều trị bệnh, bao gồm: thiết bị X - quang chẩn đoán y tế, thiết bị chụp chẩn đốn sử dụng nguồn phóng xạ, thiết bị xạ trị 1.1.1.6 Thiết bị X - quang chẩn đoán y tế thiết bị phát tia X sử dụng để chiếu, chụp chẩn đoán bệnh, bao gồm: thiết bị X - quang chụp (thiết bị chụp toàn cảnh, thiết bị chụp sọ, thiết bị chụp sử dụng phim đặt sau huyệt ổ răng), thiết bị X - quang chụp vú, thiết bị X quang di động, thiết bị X - quang đo mật độ xương, thiết bị chiếu, chụp X quang tổng hợp, thiết bị X - quang tăng sáng truyền hình, thiết bị chụp cắt lớp vi tính CT scanner, thiết bị X - quang chụp can thiệp chụp mạch 1.1.1.7 Thiết bị xạ trị thiết bị phát xạ ion hóa sử dụng y tế để điều trị bệnh ung thư, bao gồm thiết bị X - quang xạ trị, máy gia tốc tuyến tính, thiết bị xạ trị từ xa dùng nguồn phóng xạ, thiết bị xạ trị áp sát suất liều cao HDR, thiết bị dao gamma 1.1.1.8 Thiết bị sử dụng y học hạt nhân thiết bị gamma camera, SPECT, SPECT/CT, PET, PET/CT, máy đo chuẩn liều thuốc phóng xạ, máy ghi đo hoạt độ phóng xạ thể (thận xạ ký, máy đo độ tập trung phóng xạ) 1.1.3 Vai trò tầm quan trọng ứng dụng xạ y học Thành tích quan trọng công nghệ hạt nhân nửa kỷ qua ứng dụng lĩnh vực y học Đó ứng dụng khử trùng thiết bị y tế; thử nghiệm loại thuốc chất đồng vị 31 - Cơ sở y tế có sử dụng thiết bị xạ, nguồn phóng xạ, thuốc phóng xạ thực hoạt động xạ y tế sau quan có thẩm quyền cấp giấy phép tiến hành công việc xạ - Người đứng đầu sở y tế phải chịu trách nhiệm cao việc bảo đảm an toàn xạ cho nhân viên xạ y tế, nhân viên khác sở y tế, công chúng môi trường xung quanh với trách nhiệm cụ thể sau: + Nắm vững thực nghiêm quy định pháp luật bảo đảm an toàn xạ, yêu cầu bảo đảm an toàn xạ quy định Thông tư liên tịch này; + Tuyên bố sách bảo đảm an tồn xạ sở, khẳng định cam kết công tác bảo đảm an toàn tạo điều kiện ưu tiên cho việc triển khai biện pháp bảo đảm an toàn xạ; + Bổ nhiệm người phụ trách an toàn; quy định rõ chức năng, nhiệm vụ thẩm quyền người phụ trách an toàn; cung cấp đủ điều kiện thời gian tài để người phụ trách an tồn hồn thành trách nhiệm mình; + Tạo điều kiện cho đoàn tra, tra viên thi hành nhiệm vụ tra chuyên ngành an toàn xạ hạt nhân; cung cấp đầy đủ thông tin cần thiết u cầu; + Bố trí cơng việc khác phù hợp, không liên quan đến xạ cho nhân viên xạ y tế nữ có thai nhận thông báo văn nhân viên xạ Trách nhiệm người phụ trách an toàn: - Người phụ trách an toàn phải người trực tiếp tiến hành cơng việc xạ, có chun mơn nghiệp vụ, đào tạo nắm vững quy định bảo đảm an toàn xạ y tế, quy định pháp luật bảo đảm an toàn xạ, an ninh nguồn phóng xạ Cục An toàn xạ hạt nhân - Bộ 32 Khoa học Công nghệ Sở Khoa học Công nghệ tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương cấp chứng nhân viên xạ - Người phụ trách an tồn có trách nhiệm giúp người đứng đầu sở y tế thực quy định pháp luật yêu cầu quy định Thông tư liên tịch bảo đảm an toàn xạ, bao gồm: + Triển khai áp dụng biện pháp kỹ thuật kiểm sốt hành nhằm bảo đảm điều kiện làm việc an toàn cho nhân viên an toàn cho công chúng phù hợp với công việc xạ tiến hành sở; + Thực yêu cầu khai báo, cấp giấy phép gia hạn giấy phép theo quy định pháp luật; + Chịu trách nhiệm trước người đứng đầu sở người đứng đầu sở chịu trách nhiệm pháp luật để xảy cố xạ vi phạm quy định pháp luật; + Kiến nghị với người đứng đầu sở y tế để bố trí công việc khác phù hợp, không liên quan đến xạ cho nhân viên xạ y tế nữ có thai nhận thông báo văn + Người phụ trách an tồn quyền dừng cơng việc xạ tiến hành phát có dấu hiệu nguy gây an toàn Trách nhiệm nhân viên xạ y tế: - Nhân viên xạ y tế phải đào tạo quan có thẩm quyền cấp chứng đào tạo chuyên môn, nghiệp vụ phù hợp với công việc xạ làm - Nhân viên xạ y tế có trách nhiệm: + Tham gia huấn luyện, đào tạo an toàn xạ theo yêu cầu người phụ trách an toàn; + Chỉ tham gia tiến hành công việc xạ làm công việc có nguy bị chiếu xạ đào tạo, huấn luyện nắm vững yêu cầu, quy định pháp luật bảo đảm an toàn xạ, biện pháp bảo vệ xạ 33 vận hành thiết bị xạ, thiết bị sử dụng y học hạt nhân có thẻ an toàn lao động; + Thực nghiêm nội quy, quy trình làm việc, dẫn an tồn xạ đơn vị; + Sử dụng phương tiện bảo vệ cá nhân, liều kế cá nhân, thiết bị kiểm tra xạ, trang thiết bị thao tác với nguồn phóng xạ theo hướng dẫn; + Phối hợp, cộng tác với người phụ trách an toàn để thực nghiêm quy định khám sức khỏe định kỳ năm, đo đánh giá liều cá nhân theo quy định; + Báo cáo cho người phụ trách an toàn người đứng đầu sở y tế tượng bất thường an toàn xạ, phát nguồn phóng xạ tham gia khắc phục cố xạ yêu cầu + Nhân viên xạ y tế nữ có thai phải thông báo văn cho người phụ trách an tồn, người đứng đầu sở để bố trí công việc khác không liên quan đến xạ Trách nhiệm quan nhà nước có thẩm quyền ngành y tế: - Cục Quản lý Khám chữa bệnh - Bộ Y tế làm đầu mối phối hợp với đơn vị có liên quan đạo, kiểm tra cơng tác bảo đảm an toàn xạ sở y tế nước - Sở Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương có trách nhiệm đôn đốc, kiểm tra, theo dõi việc thực quy định bảo đảm an toàn xạ sở y tế địa bàn quản lý Cục Qn y - Bộ Quốc phịng có trách nhiệm quản lý, kiểm tra, theo dõi việc thực quy định bảo đảm an toàn xạ sở quân y toàn quân Trách nhiệm quan quản lý an toàn xạ, hạt nhân: - Cục An toàn xạ hạt nhân - Bộ Khoa học Cơng nghệ có trách nhiệm quản lý an toàn xạ sở y tế nước, bao gồm: 34 + Tiếp nhận khai báo thiết bị chứa nguồn phóng xạ chụp chẩn đốn, thiết bị xạ trị nguồn phóng xạ kín, thuốc phóng xạ; + Thẩm định an tồn, cấp giấy phép tiến hành công việc xạ hoạt động sử dụng thiết bị chứa nguồn phóng xạ chụp chẩn đoán; vận hành thiết bị xạ trị; lưu giữ, sử dụng nguồn phóng xạ, thuốc phóng xạ; xử lý, lưu giữ nguồn phóng xạ kín qua sử dụng; xây dựng, thay đổi quy mô phạm vi hoạt động sở xạ trị; chấm dứt hoạt động sở xạ trị cấp chứng nhân viên xạ theo thẩm quyền; + Thanh tra việc tuân thủ quy định pháp luật bảo đảm an toàn xạ y tế xử lý vi phạm - Sở Khoa học Công nghệ tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương có trách nhiệm quản lý an tồn xạ sở y tế hoạt động địa bàn quản lý, bao gồm: + Tiếp nhận khai báo thiết bị X - quang chẩn đoán y tế; + Thẩm định an toàn, cấp giấy phép tiến hành công việc xạ sử dụng thiết bị X - quang chẩn đoán y tế cấp chứng nhân viên xạ cho người phụ trách an toàn sở y tế theo thẩm quyền; + Thanh tra việc tuân thủ quy định pháp luật bảo đảm an toàn xạ y tế sở y tế hoạt động địa bàn quản lý xử lý vi phạm; + Phối hợp với Cục Quân y - Bộ Quốc phịng thẩm định an tồn, cấp giấy phép tiến hành công việc xạ tra, kiểm tra việc sử dụng thiết bị X - quang chẩn đoán y tế sở quân y địa bàn quản lý 2.4.2.2 Xây dựng phương án ứng phó khẩn cấp tai nạn, cố xạ: Tìm cách ngắt nguồn điện cung cấp cho phịng chụp X-quang khơng phải thông báo lên phận quản lý điện để ngắt nguồn điện sở 35 Thông báo cho người phụ trách an tồn sở thơng báo cho người quản lý cao thời sở Nếu có nhân viên làm việc phịng bệnh nhân có mặt phịng xảy cố, cần phải ghi tên, địa chỉ, số điện thoại nhân viên, bệnh nhân để liên lạc sau cần Trong trường hợp nhân viên bị chiếu xạ nặng cần phải đưa cấp cứu lập tức, đồng thời liên lạc với Sở KH&CN tỉnh Phú Thọ để có biện pháp kiểm tra tối ưu Kêu gọi giúp đỡ người tư vấn giúp đỡ cần thiết, liên lạc với chuyên gia sửa chữa máy phát tia X để xử lý Trong trường hợp thiết bị hệ điều khiển bị hỏng cần phải thơng báo (nếu có thể) cho nhà cung cấp thiết bị để chuyên gia có phương án giải Sau thực bước cán phụ trách ATBX phải lập báo cáo tường trình rõ cụ thể việc xảy có suy xét trách nhiệm cá nhân liên quan Báo cáo phải nộp cho Sở KH&CN Cục kiểm sốt an tồn xạ, hạt nhân 2.4.2.3 Các giải pháp tăng cường công tác huấn luyện, đào tạo an toàn xạ địa bàn tỉnh Phú Thọ: Nhằm tăng cường lực cho cán làm công tác quản lý an tồn xạ, Sở Khoa học Cơng nghệ nên có kế hoạch phát triển dài hạn nguồn nhân lực cho cơng tác quản lý an tồn xạ Các cán trẻ gửi học chương trình đào tạo ngắn hạn dài hạn nhằm mục đích nâng cao trình độ quản lý chun mơn để tự mở lớp đào tạo địa bàn tỉnh Bản thân cán tra thuộc Sở cần phải đào tạo quản lý an toàn xạ Sở Khoa học Cơng nghệ nên tích cực phối hợp với Cục An toàn xạ hạt nhân; đơn vị có chức đào tạo an tồn xạ thuộc Viện Năng lượng nguyên tử Việt Nam để tổ chức khóa tập huấn an tồn kiểm soát xạ cho tất nhân viên xạ chưa đào tạo an toàn xạ toàn tỉnh Định kỳ tổ chức đào tạo lại năm lần 36 Nhằm nâng cao hiệu công tác đào tạo huấn luyện an tồn xạ, Sở Khoa học Cơng nghệ phải có nguồn kinh phí vừa đủ phục vụ cho việc tổ chức lớp tập huấn, tổ chức diễn tập ứng phó cố, hỗ trợ cho sở xạ có điều kiện khó khăn (ví dụ phòng chụp Xquang vùng sâu, vùng xa) tham gia khóa đào tạo 2.4.3 Nhóm giải pháp huy động nguồn vốn hoàn thiện chế sách 2.4.3.1 Giải pháp huy động nguồn vốn: Các nguồn vốn phục vụ cho công tác quản lý, tra, đào tạo tập huấn; đầu tư trang thiết bị bố trí từ nguồn ngân sách nghiệp KH&CN nguồn tăng cường tiềm lực KH&CN bố trí hàng năm Các nguồn phục vụ đầu tư, kiểm định sở y tế có sử dụng X quang chủ sở cân đối nguồn ngân sách sở đảm bảo theo quy định 2.4.3.2 Giải pháp chế, sách: Tiếp tục hồn thiện chế, sách quản lý, khai thác sử dụng thiết bị có phóng xạ cho phù hợp với điều kiện tình hình giai đoạn mới, đặc biệt trọng tới sách cho người tiếp xúc trực tiếp với thiết bị, máy móc làm việc trực tiếp mơi trường có nguy an tồn xạ; Tăng cường cơng tác phối hợp bên liên quan.v.v Tổ chức thực đề án 3.1 Phân công trách nhiệm thực đề án 3.1.1 Sở Kế hoạch Đầu tư: Là quan đầu mối tham mưu khai thác nguồn vốn cho phát triển tiềm lực khoa học công nghệ; Hàng năm vào nguồn ngân sách nguồn vốn khác chủ trì Sở Tài tham mưu cho Hội đồng nhân dân Ủy ban nhân dân tỉnh bố trí kế hoạch vốn đầu tư cho Khoa học Công nghệ từ ngồn vốn nâng cao tiềm lực khoa học công nghệ; 37 3.1.2 Sở Tài chính: Tham mưu cho Ủy ban nhân dân tỉnh Ban hành chế huy động vốn, toán vốn đầu tư; Phối hợp với Sở Kế hoạch đầu tư tham mưu cho Hội đồng nhân dân Ủy ban nhân dân tỉnh bố trí kế hoạch vốn đầu tư cho Khoa học Công nghệ từ nguồn vốn; Hướng dẫn toán nguồn vốn hỗ trợ tỉnh nội dung đề án 3.1.3 Sở Khoa học Công nghệ: Chủ trì, phối hợp với quan, đơn vị có liên quan tổ chức triển khai đề án Tiếp nhận khai báo thiết bị X - quang chẩn đoán y tế; Thẩm định an toàn, cấp giấy phép tiến hành công việc xạ sử dụng thiết bị X - quang chẩn đoán y tế cấp chứng nhân viên xạ cho người phụ trách an toàn sở y tế theo thẩm quyền; Thanh tra việc tuân thủ quy định pháp luật bảo đảm an toàn xạ y tế sở y tế hoạt động địa bàn quản lý xử lý vi phạm; Phối hợp đào tạo, tập huấn nâng cao nghiệp vụ an toàn xạ cho nhân viên X quang 3.1.4 Trách nhiệm Sở Y tế: Sở Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương có trách nhiệm đôn đốc, kiểm tra, theo dõi việc thực quy định bảo đảm an toàn xạ sở y tế địa bàn quản lý Cục Qn y - Bộ Quốc phịng có trách nhiệm quản lý, kiểm tra, theo dõi việc thực quy định bảo đảm an toàn xạ sở quân y toàn quân 38 3.1.5 Trách nhiệm sở Y tế: Cơ sở y tế sử dụng thiết bị xạ, nguồn phóng xạ, thuốc phóng xạ phải tuân thủ yêu cầu bảo đảm an tồn xạ quy định Thơng tư liên tịch sô 13/2014/TTLT-BCHCN – BYT ngày 09/6/2014 văn quy phạm pháp luật hành khác có liên quan 3.2 Tiến độ thực đề án - Dự thảo Đề án tham khảo quan liên quan: quý II năm 2015 - Tổng hợp ý kiến đóng góp đề án, chỉnh sửa đề án: trước tháng 10 năm 2015 - Trình cấp có thẩm quyền phê duyệt triển khai thực tháng 11 năm 2015 - Tổ chức lắp đặt thiết bị sở y tế Sở Khoa học Công nghệ: Thực năm 2016 - Đào tạo, tập huấn vận hành hệ thống quản lý thông minh: thực năm 2016 - Tập huấn nghiệp vụ nâng công tác quản lý hoạt động ATBX định kỳ 01 lớp/ năm: 2015, 2016, 2017, 2018, 2019, 2020 - Tuyên truyền Đài phát Truyền hình tỉnh Phú Thọ số/ năm: 2015, 2016, 2017, 2018, 2019, 2020 - Cuối năm 2016 2017: Sơ kết rút kinh nghiệm xác định nhiệm vụ đến hết năm 2020 3.3 Kinh phí thực đề án Như năm tổng kinh phí thực cần bố trí là: 7.220,0 triệu đồng Dự kiến cấu nguồn vốn giai đoạn 2016-2020 , cụ thể sau: 39 Bảng Nguồn kinh phí thực Đơn vị tính: Triệu đồng TT Nội dung cơng việc Cơ cấu vốn Tổng vốn Nguồn vốn 500,0 Ngân sách nghiệp KH&CN tỉnh Phú Thọ Đào tạo, tập huấn Trang thiết bị máy móc dùng cho quan quản lý 5.500,0 Ngân sách tăng cường tiềm lực KH&CN Trung ương Tuyên truyền an toàn xạ sóng phát & truyền hình tỉnh Phú Thọ 500,0 Ngân sách nghiệp KH&CN tỉnh Phú Thọ Kiểm tra chất lượng máy định kỳ sở y tế 420,0 Vốn tự có sở y tế Chi tra, kiểm tra 300,0 Ngân sách nghiệp KH&CN tỉnh Tổng cộng Tỷ lệ 7.220,0 Dự kiến hiệu đề án 4.1 Ý nghĩa thực tiễn đề án Nâng cao hiệu lực hiệu quản lý an toàn xạ địa bàn tỉnh Phú Thọ Tăng cường tiềm lực KH&CN địa bàn tỉnh Phú Thọ Là sở khoa học thực tiễn để nhân rộng địa bàn nước Góp phần nâng cao sức khỏe cho nhân dân đội ngũ cán làm cơng tác an tồn xạ 4.2 Đối tượng hưởng lợi đề án Đối tượng hưởng lợi trước hết nhân dân địa phương, khám chữa bệnh sở y tế đảm bảo chất lượng điều kiện khám chữa bệnh 40 Chủ sở y tế cán làm việc trực tiếp sở y tế đảm bảo làm việc mơi trường an tồn, đảm bảo sức khỏe.v.v Nâng cao hiệu lực, hiệu quản lý cho quan quản lý nhà nước địa phương 4.3 Những thuận lợi, khó khăn thực tính khả thi đề án 4.3.1 Thuận lợi Nhận thức cấp, ngành an toàn xạ ngày nâng lên Việc ứng dụng công nghệ thông tin quản lý, điều hành vấn đề Đảng, nhà nước quan tâm, đầu tư Khả năng, trình độ cán đáp ứng yêu cầu việc ứng dụng công nghệ thông tin quản lý hoạt động an tồn xạ 4.3.2 Khó khăn: Việc ứng dụng công nghệ thông tin quản lý sở y tế có sử dụng X quang vấn đề nên trình thực cần bổ sung, điều chỉnh cho phù hợp với thực tế Việc bố trí cán quản lý quan quản lý sở y tế thường xuyên thay đổi nên ảnh hưởng đến chất lượng quản lý hoạt động an toàn xạ sở y tế 4.3.3 Tính khả thi đề án: Nâng cao hiệu lực, hiệu quản quản lý hoạt động an toàn xạ sở y tế vấn đề quan trọng ảnh hưởng đến tính mạng người an ninh trị đất nước Đề án nâng cao hiệu quản lý an toàn xạ sở y tế địa bàn tỉnh Phú Thọ phân tích tình hình giai đoạn 2010-2015 giải pháp huy động, xây dựng cho giai đoạn 2016-2020 đảm bảo tính khả thi cao 41 C KIẾN NGHỊ, KẾT LUẬN Kiến nghị 1.1 Với Trung ương: Tiếp tục hoàn thiện hệ thống pháp luật an toàn xạ y tế (đặc biệt tập trung hoàn thiện làm rõ trách nhiệm, công tác phối hợp ngành, cấp; chế độ sách cho người làm việc mơi trường xạ.v.v.) Hỗ trợ kinh phí tuyên truyền, tập huấn nâng cao kiến thức quản lý nhà nước an toàn xạ địa phương 1.2 Với địa phương: 1.2.1 Đối với Ủy ban nhân tỉnh: Hàng năm quan tâm, ưu tiên bố trí kinh phí tăng cường tiềm lực khoa học công nghệ cho sở Khoa học Cơng nghệ bố trí cho hoạt động an tồn xạ 1.2.2 Sở Y tế tỉnh Phú Thọ: Tăng cường phối hợp với Sở Khoa học Công nghệ cơng tác quản lý hoạt động an tồn xạ sở Y tế có sử dụng thiết bị X quang địa bàn tỉnh 1.2.3 Uỷ ban nhân dân huyện, thành phố: Tăng cường phối hợp với Sở Khoa học Công nghệ quản lý, theo dõi hoạt động an toàn xạ sở y tế địa bàn quản lý Tăng cường công tác tuyên truyền, vận động sở Y tế có sử dụng X quang thực nghiêm chỉnh theo quy định Thực chế độ thông tin, báo cáo phục vụ cho công tác quản lý, đạo, điều hành theo quy định 42 Kết luận Việc khai thác ứng dụng lượng hạt nhân, nguyên tử khoa học đời sống ngày phát triển mạnh mẽ nhiều quốc gia giới Vai trị lợi ích chúng ngày khẳng định, đặc biệt lĩnh vực cung cấp lượng, ứng dụng y tế để chẩn đoán điều trị bệnh, khử trùng dụng cụ y tế, ứng dụng công nghiệp, nông nghiệp, lâm nghiệp.v.v Đề án nâng cao hiệu quản lý an toàn xạ sở y tế địa bàn tỉnh Phú Thọ giai đoạn 2016 - 2020 phân tích tình hình giai đoạn 2010-2015, đề án xác định giải pháp công nghệ, huy động vốn đầu tư cho thực đề án Trong đề án xây dựng xác định trách nhiệm quan nhà nước lĩnh vực cụ thể để thực đề án; Để triển khai thực thành công đề án, trước hết cấp, ngành cần quán triệt quan điểm đổi hoạt động quản lý, đặc biệt việc ứng dụng công nghệ thông tin quản lý an toàn xạ quan nhà nước theo chủ trương, sách Ðảng, Nhà nước 43 TÀI LIỆU THAM KHẢO Luật lượng nguyên tử năm 2008 Nghị định số 07/2010/NĐ-CP ngày 25/01/2008 hướng dẫn thi hành Luật lượng nguyên tử năm 2008 Nghị định sô 107/2013/NĐ-CP ngày 20/9/2013 quy định xử phạt vi phạm hành lĩnh vực lượng nguyên tử Thông tư số 34/2014/TT-BKHCN ngày 27/11/2014 quy định đào tạo an toàn xạ nhân viên xạ Thông tư số 25/2014/TT-BKHCN ngày 08/10/2014 Quy định việc chuẩn bị ứng phó ứng phó cố xạ hạt nhân Thông tư số 22/2014/TT-BKHC ngày 25/8/2014 quy định quản lý chất thải phóng xạ nguồn phóng xạ qua sử dụng Thông tư liên tịch số 13/2014/TTLT-BKHCN-BYT ngày 09/6/2014 quy định bảo đảm an toàn xạ y tế Thông tư số 19/2014/TT-BKHCN ngày 08/11/2012 quy định kiểm soát đảm bảo an tồn xạ chiếu xạ nghề nghiệp cơng chúng Thông tư số 08/2010/TT-BKHCN ngày 22/7/2010 quy định khai báo, cấp phép công việc tiến hành công việc xạ, chứng nhân viên xạ 10 Thông tư sô 27/2010/TT-BKHCN ngày 30/12/2010 hướng dẫ đo lường xạ hạt nhân 11 Thông tư số 19/2010/TT-BKHCN ngày 28/12/2010 hướng dẫn tra chuyên ngành an toàn xạ, hạt nhân 12 Quyết định số 32/2007/QĐ-BKHCN ngày 31/12/2007 quy định kiểm định thiết bị X quang 13.Quyết định số 07/2012/QĐ-UBND ngày 28/02/2012 UBND tỉnh Phú Thọ V/v phê duyệt chiến lược phát triển KH&CN tỉnh Phú Thọ 14 Đề tài nghiên cứu khoa học: Khảo sát, đánh giá thực trạng an toàn xạ địa bàn tỉnh Phú Thọ 15 Đề tài nghiên cứu khoa học: Nghiên cứu xây dựng thực nghiệm phần mềm quản lý an toàn xạ địa bàn tỉnh Phú Thọ ... nâng cao hiệu quản lý hoạt động an toàn xạ tỉnh Phú Thọ giai đoạn 2016 – 2020 2.3.1 Kiện toàn đầu tư trang thiết bị quản lý, theo dõi hoạt động an tồn xạ - Xây dựng chương trình quản lý trì quản. .. tiễn đề án Nâng cao hiệu lực hiệu quản lý an toàn xạ địa bàn tỉnh Phú Thọ Tăng cường tiềm lực KH&CN địa bàn tỉnh Phú Thọ Là sở khoa học thực tiễn để nhân rộng địa bàn nước Góp phần nâng cao sức... VIỆN CHÍNH TRỊ KHU VỰC I ĐỀ ÁN NÂNG CAO HIỆU QUẢ QUẢN LÝ AN TOÀN BỨC XẠ TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH PHÚ THỌ GIAI ĐOẠN 2016 – 2020 Người thực hiện: Đỗ Trung Dũng Lớp: Cao cấp lý luận trị B2-14 Chức vụ: Phó