Đang tải... (xem toàn văn)
Quyết định sô 7708 QĐ-BYT ngày 30 12 2016 về việc ban hành tài liệu Hướng dẫn quy trình Phẫu thuật Nội soi - Cục quản lý...
Tài li ệu h ướ n g d ẫn qui trình k ĩ thu ật may x ửlí m ột s ốsai h ỏng th ườ n g g ặp áo Veston Nam, N ữ • Qui trình may áo veston nam ve xuôi Đặc điểm hình dáng – Là kiểu áo khoác lớp cổ ve – Thân trước có hai túi bổ (hai viền thiên) phía túi cơi, vạt tròn – Thân sau nhỏ đường may sống lưng, có xẻ sau – Tay hai mang Yêu cầu kỹ thuật – Áo may xong phải đảm bảo êm, phẳng thông số & quy cách – Các vị trí đối xứng phải – Các đường may không nối chỉ, sùi – Sản phẩm may xong đảm bảo VSCN Qui trình may ( xem file tài liệu ) • Qui trình may áo veston nam ve sếch Đặc điểm hình dáng – Là kiểu áo khoác lớp cổ ve sếch – Thân trước có hai túi bổ (hai viền thiên) phía túi cơi, vạt vuông – Thân sau nhỏ đường may sống lưng – Tay hai mang, có thép tay Yêu cầu kỹ thuật – áo may xong phải đảm bảo êm, phẳng thông số & quy cách – Các vị trí đối xứng phải – Các đường may không nối chỉ, sùi – Sản phẩm may xong đảm bảo VSCN Qui trình may ( Xem file tài liệu ) • Qui trình may áo veston nữ ve xuôi Đặc điểm hình dáng – Là kiểu áo khoác ngoài, phía có lót ngực, thiết kế phù hợp với người mặc – áo cổ bẻ, ve dài, tay hai mang, thân sau nhỏ, có đường may sống lưng, phía hai túi bổ có dán nắp túi – Đầu vai có đệm tạo dáng cho thể Yêu cầu kỹ thuật – Sản phẩm may xong phải đảm bảo thông số, quy cách – Các đường may êm , phẳng, mí diễu – Các vị trí như: đầu cổ, túi cơi hai bên,… đảm bảo đối xứng Quy trình may ( xem file tài liệu ) • Qui trình may áo veston nữ ve sếch Đặc điểm hình dáng – Là kiểu áo khoác ngoài, phía có lót ngực, thiết kế phù hợp với người mặc – áo cổ bẻ, ve dài, tay hai mang, thân sau nhỏ có đường may sống lưng, phía hai túi bổ có dán nắp túi – Đầu vai có đệm tạo dáng cho thể Yêu cầu kỹ thuật – Sản phẩm may xong phải đảm bảo thông số, quy cách – Các đường may êm , phẳng, mí diễu – Các vị trí như: đầu cổ, túi cơi hai bên,… đảm bảo đối xứng CHƢƠNG VI: PHẪU THUẬT TIÊU HÓA HƯỚNG DẪN QUY TRÌNH KỸ THUẬT BỆNH VIỆN 401 102 CẮT THỰC QUẢN NỘI SOI QUA KHE HOÀNH BS Nguyễn Xuân Hòa I ĐẠI CƢƠNG - Ung thư thực quản (UTTQ) bệnh nặng, chiếm khoảng 2% số loại ung thư Ở Việt Nam, ung thư thực quản đứng hàng thứ loại ung thư đường tiêu hóa - Điều trị UTTQ chủ yếu phẫu thuật, mổ cắt rộng rãi thực quản có kết hợp xạ trị hóa chất tùy theo định cho trường hợp cụ thể - Phẫu thuật nội soi ngực bụng chiếm ưu khả nạo vét hạch tăng biến chứng hô hấp, thời gian phẫu thuật kéo dài, áp dụng cho trường hợp dày dính màng phổi khối u 1/3 không đánh giá khả lan xuống tâm phình vị II CHỈ ĐỊNH Những người bệnh UTTQ 1/3 dưới, giai đoạn T1-T3 N0-N1 Ung thư tâm vị typ I II theo phân loại Siewert năm 1987 III CHỐNG CHỈ ĐỊNH - Ung thư thực quản cổ, ngực 1/3 - Ung thư thực quản 1/3 kích thước u to - Bệnh toàn thân phối hợp nặng: suy thận, suy tim, suy hô hấp… - Chống định phẫu thuật nội soi: + Tiền sử mổ viêm phúc mạc, tắc ruột + Cổ chướng + Thoát vị thành bụng, thoát vị rốn + Nhiễm khuẩn chỗ thành bụng + Bệnh lý rối loạn đông máu - Chống định bơm phúc mạc: bệnh mạch vành, van tim, tâm phế mãn QUY TRÌNH KỸ THUẬT BỆNH VIỆN 402 IV CHUẨN BỊ Người thực kỹ thuật: Phẫu thuật viên nội soi tiêu hóa, bác sĩ gây mê hồi sức có kinh nghiệm Phương tiện: Bộ trang thiết bị đồng mổ nội soi hãng Kall Storz Người bệnh: - Xét nghiệm bản, nội soi, xquang, siêu âm, CT ngực-bụng - Nuôi dưỡng người bệnh tập thở - Thụt tháo đại tràng - Vệ sinh chỗ - Kháng sinh dự phòng trước mổ Hồ sơ bệnh án: Hoàn thành thủ tục hành theo quy định: bệnh án chi tiết, biên hội chẩn, biên khám trước gây mê, giấy cam đoan đồng ý phẫu thuật V CÁC BƢỚC TIẾN HÀNH Kiểm tra hồ sơ: Tên tuổi người bệnh, chẩn đoán, định, chống định Kiểm tra người bệnh: Đúng người (tên, tuổi,…), bệnh Thực kỹ thuật: 3.1 Vô cảm: mê nội khí quản 3.2 Tư thế: Người bệnh nằm ngửa, kê gối vai, đầu nghiêng sang phải, hai chân dạng Phẫu thuật viên đứng hai chân, người phụ đứng bên phải người bệnh, người phụ hai đứng bên trái người bệnh Màn hình camera đặt đầu người bệnh 3.3 Kỹ thuật 3.3.1 Vị trí trocar: - Trocar 10 (camera): đặt rốn khoảng 2cm - Trocar 10 đặt bên phải bên trái nằm đường đòn cách đường ngang qua rốn khoảng cm - Trocar 10 đặt mũi ức, để đưa dụng cụ vén gan nâng khe hoành - Trocar nằm bờ sườn trái đường đòn trái QUY TRÌNH KỸ THUẬT BỆNH VIỆN 403 3.3.2 Các bước tiến hành: - Giải phóng thực quản bụng: Cắt mạc nối nhỏ sát cột trụ phải, người bệnh nghiêng phải tối đa đầu cao, tiến hành cắt vài nhánh vị ngắn phía bờ cong lớn sát với phình vị, cắt nhánh vị ngắn hoàn toàn Hamornic scalpel Giải phóng phình vị sát cột trụ trái - Mở rộng khe hoành Cắt hoành vị trí đỉnh hai cột trụ cột trụ phải để mở rộng khe hoành - Phẫu tích thành sau thực quản Người phụ hai vừa vén gan đồng thời đẩy thực quản bụng trước tạo khoảng không thực quản động mạch chủ Tiến hành phẫu tích giải phóng mặt sau thực quản, lấy toàn tổ chức liên kết hạch dọc theo mặt trước động mạch chủ Trong trình phẫu tích quan sát nhánh nuôi thực quản xuất phát từ ĐMC, cầm máu Harmonic Clip - Phẫu tích thành phải thực quản Tương tự, người phụ hai kẹp đẩy thực quản sang bên trái, cố gắng tách thực quản khỏi màng phổi phổi phải Giới hạn việc phẫu tích phế quản gốc phải Lấy toàn hạch dọc bờ phải thực quản, u xâm lấn vào màng phổi tiến hành cắt màng phổi - Phẫu tích thành trước thực quản Thực quản đẩy sau, phẫu tích giải phóng thực quản Việc phẫu tích hoàn toàn dùng dụng cụ tù đầu ví dụ đầu ống hút panh kẹp gạc để đẩy Giới hạn phẫu tích ngã ba khí phế quản - Phẫu tích thành trái thực quản: Tiến hành tương tự phẫu tích thành phải thực quản - Giải phóng dày Cắt mạc nối lớn cung mạch vị mạc nối phải, bảo tồn mạch vị mạc nối phải môn vị Thắt ĐM, TM vành vị vị mạc nối trái - Mở cổ trái QUY TRÌNH KỸ THUẬT BỆNH VIỆN 404 Mở dọc bờ trước ức đòn chũm, phẫu tích giải phóng thực quản cổ Phẫu tích thực quản ngực trung thất hoàn toàn phẫu tích mù, sử dụng ngón tay trỏ để phẫu tích - Tạo hình ống dày Mở nhỏ cm mũi ức, tạo hình ống dày máy cắt thẳng LC 75mm, khâu tăng cường đơn sợi 4.0 Làm miếng nối thực quản ống dày tận bên lớp vắt đơn sợi 3.0 - Dẫn lưu màng phổi hai bên VI THEO DÕI - Theo dõi dấu hiệu sinh tồn, dẫn lưu màng phổi, dẫn lưu cổ… - Kháng sinh điều trị ngày - Lưu ý bồi phụ nước điện giải, dinh dưỡng VII XỬ TRÍ TAI BIẾN - Thủng thực quản : Khâu lại - Rách phế quản: Khâu phục hồi lại - Tổn thương mạch máu lớn: Có thể phải mổ mở để xử lý - Chảy máu sau mổ: truyền máu mổ lại - Suy hô hấp: thở oxy hỗ trợ, tìm nguyên nhân gây suy hô hấp - Rò miệng nối: nhịn ăn, truyền dịch, hút liên tục miêng nối cổ - Rò dưỡng chấp: nhịn ăn, truyền dịch Mổ lại có định QUY TRÌNH KỸ THUẬT BỆNH VIỆN 405 103 CẮT THỰC QUẢN NỘI SOI NGỰC VÀ BỤNG BS Nguyễn Xuân Hòa I ĐẠI CƢƠNG - Ung thư thực quản bệnh lý ác tính đứng hàng thứ ung thư đường tiêu hóa Trong 90% ung thư biểu mô vảy, chủ yếu gặp nam giới, địa hút thuốc lá, uống rượu, barret thực quản - Điều trị vấn đề khó khăn, phẫu thuật chủ yếu, hóa xạ trị có tính chất bổ trợ tiền hậu phẫu - ...BỘ Y TẾ CỤC AN TOÀN THỰC PHẨM - CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc - Số: 216/QĐ-ATTP Hà Nội, ngày 23 tháng 05 năm 2014 QUYẾT ĐỊNH VỀ VIỆC BAN HÀNH TÀI LIỆU TẬP HUẤN KIẾN THỨC VỀ AN TOÀN THỰC PHẨM; BỘ CÂU HỎI ĐÁNH GIÁ KIẾN THỨC VỀ AN TOÀN THỰC PHẨM CHO CHỦ CƠ SỞ VÀ NGƯỜI TRỰC TIẾP SẢN XUẤT THỰC PHẨM, KINH DOANH THỰC PHẨM BAO GÓI SẴN CÓ YÊU CẦU ĐIỀU KIỆN BẢO QUẢN ĐẶC BIỆT THUỘC THẨM QUYỀN QUẢN LÝ CỦA BỘ Y TẾ VÀ ĐÁP ÁN TRẢ LỜI CỤC TRƯỞNG CỤC AN TOÀN THỰC PHẨM Căn Luật An toàn thực phẩm số 55/2010/QH12 ngày 17 tháng năm 2010; Căn Nghị định số 38/2012/NĐ-CP ngày 25 tháng năm 2012 Chính phủ quy định chi tiết thi hành số điều Luật An toàn thực phẩm; Căn Quyết định số 4062/2012/QĐ-BYT ngày 20/10/2012 Bộ trưởng Bộ Y tế quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Cục An toàn thực phẩm thuộc Bộ Y tế; Căn Thông tư liên tịch số 13/2014/TTLT-BYT-BNNPTNT-BCT ngày 09 tháng năm 2014 Bộ Y tế, Công thương Nông nghiệp Phát triển Nông thôn hướng dẫn việc phân công, phối hợp quản lý nhà nước an toàn thực phẩm; Theo đề nghị Ông (Bà) Trưởng phòng Thông tin Giáo dục Truyền thông, QUYẾT ĐỊNH: Điều Ban hành kèm theo định này: Tài liệu tập huấn kiến thức an toàn thực phẩm bao gồm: - Tài liệu cho người trực tiếp sản xuất chế biến thực phẩm - Tài liệu cho người trực tiếp kinh doanh thực phẩm bao gói sẵn Bộ câu hỏi sử dụng để đánh giá kiến thức an toàn thực phẩm cho chủ sở người trực tiếp sản xuất, kinh doanh thực phẩm đáp án trả lời Điều Cơ quan có thẩm quyền xác nhận kiến thức an toàn thực phẩm chọn ngẫu nhiên 20 câu hỏi kiến thức chung 10 câu hỏi kiến thức chuyên ngành Bộ câu hỏi để đánh giá kiến thức cho phù hợp với đối tượng áp dụng Thời gian đánh giá 45 phút Điều Giao Phòng Thông tin Giáo dục Truyền thông thường xuyên cập nhập, bổ sung sửa đổi tài liệu câu hỏi cho phù hợp với thực tế Điều Quyết định có hiệu lực kể từ ngày 26 tháng năm 2014 Điều Các Ông (Bà) Chánh Văn phòng Cục, Trưởng phòng, đơn vị thuộc Cục, Thủ trưởng quan có thẩm quyền xác nhận kiến thức an toàn thực phẩm ngành Y tế, Thủ trưởng quan liên quan chịu trách nhiệm thi hành Quyết định CỤC TRƯỞNG Nơi nhận: - Như Điều 5; - Bộ trưỏng (để b/c); - TT Nguyễn Thanh Long (để b/c); - Sở Y tế tỉnh, TP trực thuộc TW; - Chi Cục ATVSTP tỉnh, TP; - Lưu VT, TT, website Cục Trần Quang Trung FILE ĐƯỢC ĐÍNH KÈM THEO VĂN BẢN Phu luc Bộ Y Tế Cục phòng, chống hiv/aids thực trạng triển khai định số 28/2008/QĐ-BYT trởng y tế việc ban hành quy chế biểu mẫu báo cáo công tác phòng, chống hiv/aids tỉnh, thành phố 2011 - 2012 Chủ nhiệm đề tài: Ths Phan Thị Thu Hơng Cơ quan thực hiện: Phòng Giám sát, theo dõi đánh giá Cơ quan quản lý đề tài : Cục Phòng, chống HIV/AIDS Bộ Y tế Hà Nội, 2012 Bộ Y Tế Cục phòng, chống hiv/aids thực trạng triển khai định số 28/2008/QĐ-BYT trởng y tế việc ban hành quy chế biểu mẫu báo cáo công tác phòng, chống hiv/aids tỉnh, thành phố 2011 - 2012 Chủ nhiệm đề tài: Ths Phan Thị Thu Hơng Cơ quan thực hiện: Phòng Giám sát, theo dõi đánh giá Cơ quan quản lý đề tài : Cục Phòng, chống HIV/AIDS Bộ Y tế Thi gian thc hin: t 8/2011 4/2012 Tng kinh phớ thc hin ti 317,943,000 triu ng Trong ú: kinh phớ SNKH Ngun khỏc (nu cú) triu ng 317,943,000 triu ng Hà Nội, 2012 MUC LUC TểM TT KT QU TI TểM TT KT QU TI .c TểM TT KT QU TI t MUC TIấU NGHIấN CU .6 TễNG QUAN ễI TNG V PHNG PHAP NGHIấN CU 23 Thi gian ỏnh giỏ .23 a im ỏnh giỏ v tiờu la chn .23 i tng tham gia vo ỏnh giỏ 25 Thit k nghiờn cu: 26 Ch tiờu nghiờn cu v phng phỏp xỏc nh ch tiờu .26 Cỏc cụng c nghiờn cu c th 27 Quỏ trỡnh th nghim b cụng c ỏnh giỏ 28 KT QU V BN LUN 29 Tuyn trung ng .29 Tuyn khu vc 30 Tuyn tnh 31 Tuyn huyn .34 Tuyn xó .36 KT LUN 95 Thc trng trin khai bỏo cỏo Q 28/2008/Q - BYT .95 Cht lng s liu .96 Thc trng s dng s liu 96 Tớnh phự hp ca biu mu v hng dn ghi chộp 97 KHUYN NGHI 98 Tuyn trung ng 98 Tuyn khu vc .98 Tuyn tnh 99 Tuyn huyn 99 Tuyn xó 100 DANH MUC CH VIT TT ART ARV ATTM BCS BKT BQLDA BVK CDC CST CSW Q28 CTMTQG DFID FHI GFATM HMIS IDU LG MARP MSM NCMT NCKH NIHE NGO OPC PAC PEPFAR iu tr khỏng vi rỳt Khỏng Vi rỳt An ton truyn mỏu Bao cao su Bm kim tiờm Ban qun lý d ỏn Bnh vin a khoa Trung tõm kim soỏt bnh tt Hoa K Chm súc iu tr Ngi hnh ngh mi dõm Quyt nh s 28/2008/Q-BYT Chng trỡnh mc tiờu Quc gia B phỏt trin quc t - Vng quc Anh T chc sc kho gia ỡnh quc t Qu ton cu phũng chng AIDS, Lao v St rột H thng thụng tin qun lý y t Ngi nghin chớch ma tuý D ỏn Life Gap Nhúm dõn s cú nguy c cao Ngi cú quan h tỡnh dc ng gii nam Nghin chớch ma tỳy Nghiờn cu khoa hc Vin v sinh dch t trung ng T chc phi chớnh ph Phũng khỏm ngoi trỳ Trung tõm phũng chng HIV/AIDS tnh Chng trỡnh khn cp ca Tng thng Hoa K cho phũng, chng AIDS PKNT Phũng khỏm ngoi trỳ PMTCT Phũng lõy truyn m PNMD Ph n mi dõm STI Bnh lõy truyn qua ng tỡnh dc TB Lao TTPC AIDS Trung tõm phũng, chng AIDS TTSKSS Trung tõm Sc khe sinh sn TTYT Trung tõm y t TTYTDP Trung tõm Y t d phũng TVXNTN T xột nghim t nguyn UNAIDS Chng trỡnh phi hp ca Liờn hp quc v HIV/AIDS VAAC Cc phũng chng HIV/AIDS Vit Nam VCT T xột nghim HIV t nguyn VSDTT Vin V sinh Dch t Trung ng WB Ngõn hng th gii WHO T chc Y t th gii BO CO KT QU NGHIấN CU TI CP C S Tờn ti: Thc trng trin khai Quyt nh s 28/2008/Q BYT ca B trng B Y t v vic ban hnh quy ch v biu mu bỏo cỏo cụng tỏc phũng, chng HIV/AIDS ti tnh/thnh ph Ch nhim ti: Ths Phan Th Thu Hng C quan thc hin ti: Phũng Giỏm sỏt, theo dừi v ỏnh giỏ C quan qun lý ti: Cc Phũng, chng HIV/AIDS Th ký ti: CN H Th Minh Nguyt Danh sỏch nhng ngi thc hin chớnh: Hong ỡnh Cnh: Trng phũng Giỏm sỏt, theo dừi v ỏnh giỏ Vừ Hi Sn: Phú trng phũng Giỏm sỏt, theo dừi v ỏnh giỏ Nguyn Vit Nga: Phú trng phũng Giỏm sỏt, theo dừi v ỏnh giỏ Bựi Hong c: Phú trng phũng Giỏm sỏt, theo dừi v ỏnh giỏ Lờ Mai Phng: Phũng Giỏm sỏt, theo dừi v ỏnh giỏ H Th Minh Nguyt: Phũng Giỏm sỏt, theo dừi v ỏnh giỏ Nguyn Vn Hựng: Phũng Nghiờn cu khoa hc hp tỏc quc t Quỏch Vn Lng: Phũng Giỏm sỏt, theo dừi v ỏnh giỏ Lờ Cm Tỳ: Cc Phũng, chng HIV/AIDS Doón H Phc: Cc Phũng, chng HIV/AIDS Thi gian thc hin ti: T thỏng nm 2011 n thỏng nm 2012 Ch nhim ti Ths PHAN THI THU HNG C quan qun lý ti CUC PHONG, CHễNG HIV/AIDS KT CUC TRNG PHể ỦY BAN NHÂN DÂNQUẬN GÒ VẤPSố: 1431/QĐ-UBNDCỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập - Tự do - Hạnh phúcGò Vấp, ngày 08 tháng 12 năm 2011QUYẾT ĐỊNHVề việc ban hành Quy chế tổ chức, quản lý, hoạt động cung cấp thông tin và dịch vụ công trực tuyến trên Cổng thông tin điện tử quận Gò VấpCHỦ TỊCH ỦY BAN NHÂN DÂN QUẬN GÒ VẤPCăn cứ Luật Tổ chức Hội đồng nhân dân và Ủy ban nhân dân ngày 26 tháng 11 năm 2003; Nghị quyết số 725/2009/UBTVQH12 ngày 16 tháng 01 năm 2009 của Ủy ban Thường vụ Quốc hội khóa XII về điều chỉnh nhiệm vụ, quyền hạn của Hội đồng nhân dân, Ủy ban nhân dân tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương và quy định nhiệm vụ, quyền hạn, tổ chức bộ máy của Ủy ban nhân dân huyện, quận, phường nơi không tổ chức Hội đồng nhân dân huyện, quận, phường;Căn cứ Luật Công nghệ thông tin ngày 29 tháng 6 năm 2006;Căn cứ Nghị định 43/2011/NĐ-CP ngày 13 tháng 6 năm 2011 của Chính phủ quy định về việc cung cấp thông tin và dịch vụ công trực tuyến trên trang thông tin điện tử hoặc cổng thông tin điện tử của cơ quan Nhà nước;Xét đề nghị của Chánh Văn phòng Ủy ban nhân dân quận,QUYẾT ĐỊNH:Điều 1. Ban hành kèm theo Quyết định này Quy chế tổ chức, quản lý, hoạt động cung cấp thông tin và dịch vụ công trực tuyến trên Cổng thông tin điện tử quận Gò Vấp.Điều 2. Quyết định này có hiệu lực kể từ ngày ký và thay thế Quyết định số 1369/QĐUBND ngày 07 tháng 5 năm 2008 của Ủy ban nhân dân quận Gò Vấp về việc ban hành Quy chế tổ chức, quản lý và hoạt động Hệ thống trang thông tin điện tử quận Gò Vấp.Điều 3. Chánh Văn phòng UBND quận, Thủ trưởng các phòng ban, đơn vị trực thuộc UBND quận; Chủ tịch UBND 16 phường, Ban biên tập, Tổ Cập nhật thông tin, Tổ kỹ thuật và an toàn Cổng thông tin điện tử quận và các đơn vị, cá nhân liên quan có trách nhiệm thi hành quyết định này./.Nơi nhận:- Như Điều 3; “để thực hiện” - Văn phòng UBND TP;- Sở Thông tin-Truyền thông; - Sở Tư pháp, Sở Nội vụ;; “để báo cáo”- Công thông tin điện tử TP;- Thường trực Quận ủy;- CT/PCT UBND quận; - Các Ban xây dựng Đảng Quận ủy;- Văn phòng Quận ủy; cONG TY co PHAN ro 36:,145b rur /TB-TMT-HDQT cgNG HOA XA ngr cHU NGHIA VrET NAM D0"_4p: Ir 39: le@phr[ Hd NAi, ngdy 24 thang I I ndm 2016 CONc Bo THONG TIN Kinh gfri: - Uy ban Chf'ng kho6n Nhir nu6c - SO Giao dlch Chrlng khoin TP H6 Chi Minh TCn giao dich Cdng ty ni6m yet: COng ty C6 phin 16 TMT Md chung kho6n: TMT Tru so chinh: 199B Minh khai, P Minh Khai, Q Hai Bd Tnmg, Tp HAN6i Ei€n thoai: 04 8628205 Fax: 04 8628703 Ngudi dai di6n theo ph6p ludt: 6ng: Bni VIn Hfru Chric vu: Chri tlch HQi ddng quin trl Dia chi: 1998 Minh khai, Phudng Minh Khai, Qu6n Hai Bd Trung, Tp HA NOi Ei6n tho4i: 04 Fax: 04 8629703 Loai th6ngtinc6ngb6: 24hV72h f-lbilthuong l ltheoy6ucAu 8628205 fJmnry Noi dung thong tin cong b6: C6ng ty c6 phAn tO TMT xin tr6n tro.ng th6ng b6o: - Ngdy 24 thang I I ndm 2016 C6ng ty c6 phan t6 TMT dd Ban hdnh Di6u hoat d6ng sira d6i b6 sung khoan l Thay d6i v6n Did:u l0: lQ trudc thay d6i: 339.354.060.000 d6ng vdn diiiu lQ thay d6i: 372.876.800.000 d6ng niy duoc ddng c6ng b6 tr0n trang TMT vdo ngdy 24/11 12016: th6ng tin di6n tri cria c6ng ty co prran o to http://www.tmt-vietnam.com chring t6i xin cam kot c6c th6ng tin c6ng bo trcn day li dring su thflt vd hodn torin chiu tr6ch nhi6m tru6c ph6p ludt vd nQi dung c6c th6ng tin NGÂN HÀNG NÔNG NGHIỆP & PHÁT TRIỂN NÔNG THÔN VIỆT NAM TÀI LIỆU HƯỚNG DẪN NGHIỆP VỤ KỸ THUẬT KIỂM ĐỊNH NGOẠI TỆ Mục đích: Nhận biết và phân biệt thật - giả các loại ngoại tệ mặt đang lưu thông nhằm đảm bảo an toàn kho quỹ. Phương pháp: Tài liệu giới thiệu các đặc điểm cấu tạo, các chi tiết bảo hiểm của ngoại tệ mạnh. Cảnh báo một số điểm khác biệt của giả ngoại tệ, giúp học viên làm quen, nắm vững kỹ thuật, tạo kỹ năng nhận biết các loại ngoại tệ thật, từ đó phân biệt, phát hiện ra ngoại tệ giả. 2 NỘI DUNG TÀI LIỆU Phần một: Các đặc điểm cấu tạo và bảo hiểm I. Giấy in tiền. II. Mực in tiền. III. Các phương pháp in tiền. Phần hai: Các phương pháp chế tạo tiền giả hiện nay. Phần ba: Các loại ngoại tệ mạnh. 3 PHẦN MỘT ĐẶC ĐIỂM CẤU TẠO & BẢO HIỂM I. GIẤY IN TIỀN NHỮNG ĐẶC ĐIỂM CẤU TẠO & BẢO HIỂM CỦA GIẤY IN TIỀN HIỆN NAY TIỀN GIẤY VÀ CÁC LOẠI ẤN CHỈ ĐẶC BIỆT QUAN TRỌNG KHÁC (CÁC LOẠI SÉC, NGÂN PHIẾU, KỲ PHIẾU, TRÁI PHIẾU, HỘ CHIẾU) THƯỜNG ĐƯỢC IN BẰNG CÁC LOẠI GIẤY CHUYÊN DÙNG HAY CÒN GỌI LÀ GIẤY GIÁ TRỊ- GIẤY ĐẶC BIỆT- GIẤY IN TIỀN. VỀ NGUYÊN TẮC, QUY TRÌNH KỸ THUẬT, CÔNG NGHỆ VÀ NGUYÊN LIỆU CHÍNH ĐỂ CHẾ TẠO GIẤY ĐẶC BIỆT CŨNG GIỐNG NHƯ ĐỐI VỚI CHẾ TẠO GIẤY THÔNG THƯỜNG (GIẤY VIẾT, GIẤY IN SÁCH BÁO, GIẤY GÓI) TRƯỚC HẾT CÁC THÀNH PHẦN NGUYÊN LIỆU ĐƯỢC NGÂM, TẨY, NGHIỀN ĐỂ TẠO RA BỘT GIẤY XENLULO, SAU ĐÓ QUA QUÁ TRÌNH XEO GIẤY SẼ TẠO NÊN TỜ GIẤY. TUY NHIÊN TUỲ THEO NHU CẦU SỬ DỤNG, VIỆC SẢN XUẤT GIẤY ĐẶC BIỆT NGOÀI THÀNH PHẦN CHỦ YẾU LÀ XENLULÔ, SẼ CÓ THÊM MỘT TỶ LỆ CÁC CHẤT XƠ SỢI KHÁC NHƯ SỢI TỔNG HỢP, SỢI KIM LOẠI, SỢI BÔNG, ĐAY, XƠ GỖ VV… VÀ THÔNG QUA CÁC QUY TRÌNH CÔNG NGHỆ CŨNG NHƯ NHỮNG THÀNH TỰU KHOA HỌC KỸ THUẬT TIÊN TIẾN ĐỂ TẠO RA LOẠI GIẤY CÓ CÁC ĐẶC TÍNH KHÁC NHAU CHO CÁC NHU CẦU SỬ DỤNG 4 KHÁC NHAU. TỪ VIỆC GIẤY PHẢI PHÙ HỢP VỚI QUY TRÌNH CÔNG NGHỆ IN TIỀN (ĐỊNH LƯỢNG, KHUÔN KHỔ, KẾT CẤU SỰ CHỊU ÁP LỰC IN) VÀ 5 Giấy in tiền có đặc điểm: dai bền, đàn hồi, có thể cảm nhận được độ chắc, phát ra âm thanh trong-đặc trưng của giấy đặc biệt dùng để in tiền (cầm đếm, vò, phất, giật tờ giấy bạc thật). Ngoài ra giấy in tiền còn hấp thụ ánh sáng trắng và không phát sáng dưới tia đèn cực tím. Không phải tất cả các nước đều có nền công nghiệp chế tạo giấy đủ đạt được trình độ sản xuất các loại giấy in tiền để dùng cho nhu cầu trong nước. Rất nhiều nước phải nhập giấy in tiền của một vài nước có nền công nghệ cao về lĩnh vực này như: Mỹ, Anh, Pháp, Đức, Nga sau khi đã thỏa thuận với các nước xuất khẩu đó các yêu cầu của mình về đặc tính, cấu tạo phải có cho giấy mà họ sẽ nhập. Các thông số kỹ thuật của các loại giấy in tiền thuộc bí mật quốc gia nhằm ngăn chặn, chống lại khả năng làm giấy giả cho mục đính dùng giấy giả đó để làm tiền giả. Theo Tổ chức Cảnh sát Hình sự Quốc tế “Interpol”, các tổ chức nghiên cứu giấy bạc của các nước và qua theo dõi tình hình tiền giả ở Việt Nam cũng như trên thế giới cho đến nay cho thấy: không có tiền giả được in trên giấy thật, hầu như các loại tiền giả đều sử dụng các loại giấy thông thường sau khi được gia cố thêm một số chất phụ gia để đánh lừa ta. Chỉ có tiền bị làm giả (tức là loại tiền được sửa chữa từ loại tiền thật có mệnh giá thấp thành loại có mệnh giá cao hơn) là có cấu tạo của giấy thật. 6 1. KÝ HIỆU BÓNG CHÌM (KHBC): KHBC LÀ MỘT CỤM CHI TIẾT KỸ THUẬT CHỐNG GIẢ RẤT HIỆU QUẢ. CHẾ TẠO KHBC RẤT CÔNG PHU, TỐN KÉM VÀ ĐÒI HỎI CÔNG NGHỆ PHỨC TẠP, RẤT KHÓ CHO VIỆC LÀM GIẢ NHẰM BẢO VỆ CHO GIẤY IN TIỀN. A. KÝ HIỆU BÓNG CHÌM CỔ ĐIỂN: CÔNG NGHỆ TẠO HÌNH BÓNG CHÌM CỔ ĐIỂN ĐƯỢC ÁP DỤNG TỪ KHÂU XEO GIẤY, NGAY KHI BỘT- SỢI GIẤY HOÁ LÕNG Ở DẠNG HUYỀN PHÙ ĐƯỢC VỚT LÊN LÔ CUỐN GIẤY- CHẾ BẢN BÓNG CHÌM Ở DẠNG LƯỚI KIM LOẠI ĐƯỢC GẮN VÀO LÔ (TRỤC QUAY) VÀ GIỮ LẠI BỘT GIẤY VỚI SỐ LƯỢNG LỚN HƠN Ở NHỮNG ĐIỂM ĐỊNH VỊ. KHBC LÀ NHỮNG HÌNH ẢNH ĐƯỢC HÌNH THÀNH BỞI ĐỘ DÀY MỎNG KHÁC NHAU CỦA GIẤY, CHÚNG THỂ HIỆN KHI QUAN SÁT NGƯỢC NGUỒN SÁNG, LÀ NHỮNG Công ty Luật Minh Gia BỘ Y TẾ https://luatminhgia.com.vn/ CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - ... kỹ thuật viên dụng cụ phẫu thuật nội soi Phương tiện: - Bộ trang bị dụng cụ phẫu thuật mổ nội soi ổ bụng máy mổ nội soi đồng - Máy cắt nối ống tiêu hóa loại - Chỉ khâu loại dùng cho phẫu thuật. .. kỹ thuật viên dụng cụ phẫu thuật nội soi Phương tiện: - Bộ trang bị dụng cụ phẫu thuật mổ nội soi ổ bụng, máy mổ nội soi đồng - Máy cắt nối ống tiêu hóa loại - Chỉ khâu loại dùng cho phẫu thuật. .. kỹ thuật viên dụng cụ phẫu thuật nội soi Phương tiện: - Bộ trang bị dụng cụ phẫu thuật mổ nội soi ổ bụng máy mổ nội soi đồng - Máy cắt nối ống tiêu hóa loại - Chỉ khâu loại dùng cho phẫu thuật