Sơ cấp cứu dựa vào cộng đồng XỬ LÝ CÁC TRƯỜNG HỢP BỎNG Giảng viên: THÔNG TIN CƠ BẢN VỀ BỎNG KHÁI NIỆM VỀ TỔN THƯƠNG BỎNG  Bỏng tổn thương tác động điện, nhiệt, hóa chất tác nhân khác tác động trực tiếp gián tiếp lên vùng da nạn nhân gây mức độ tổn thương khác  Bỏng gây ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe, tính mạng người Các tác nhân gây bỏng tác động làm thay đổi cấu trúc, rối loạn chức vùng bị tổn thương, gây nguy hiểm cho tính mạng nạn nhân để lại di chứng, tàn phế suốt đời KHÁI NIỆM VỀ TỔN THƯƠNG BỎNG (tiếp theo)  Các dấu hiệu nhận biết bỏng: Dấu hiệu đau, rát vùng tổn thương sau tiếp xúc với tác nhân gây bỏng Vùng da bị bỏng thay đổi màu sắc : đỏ, sẫm màu cháy đen, biến dạng Có thể xuất nốt nước sưng phồng vùng da bị bỏng NGUYÊN NHÂN, HOÀN CẢNH BỊ BỎNG Bỏng tai nạn bất ngờ Hoàn cảnh bị bỏng đa dạng, do: tình cờ, vô ý, chủ quan tác động bất khả kháng từ bên Hiểm họa bỏng nhà  Lò nấu/Các thiết bị nóng Lửa Diêm Nến Ổ điện thiết bị điện Chất tẩy rửa nuốt • • • • • •   Hiểm họa bỏng nơi làm việc • • • • Hiểm họa thiên nhiên • Bỏng sét đánh • Do tia xạ mắt trời tắm biển, làm việc trời nắng • • Làm việc bếp với thiết bị điện Máy móc/Động phương tiện nóng Hoá chất sử dụng nhà máy Xăng/Dầu bãi đỗ xe Hoá chất sử dụng nông nghiệp công nghiệp làm Hàn PHÂN LOẠI BỎNG THEO NGUYÊN NHÂN Bỏng nhiệt: • Nhiệt khô: Bàn là, Bô xe máy, Cháy nổ bình ga, Hoả hoạn, • Nhiệt ướt: Bỏng nước sôi, Canh sôi, Hơi nước nóng,  Bỏng điện: Điện sinh hoạt, Điện công nghiệp  Bỏng hoá chất: Vôi tôi, Hoá chất sinh hoạt, Hoá  Bỏng tia xạ: Tia xạ mặt trời, Tia chất công nghiệp,… laser, Tia xạ công nghiệp,… PHÂN LOẠI BỎNG THEO MỨC ĐỘ  Độ 1: Đau, đỏ rát vết bỏng tổn thương nông lớp thượng bì da (hồi phục tốt điều trị kịp thời, không để lại sẹo)  Độ 2: Phỏng nước (nốt phồng rộp bên có nước) vùng da bị teo, lõm xuống, đỏ tấy, đau rát , da bị tổn thương vùng trung hạ bì (có thể để lại sẹo vết bỏng)  Độ 3: Vết bỏng sâu hoại tử khô đen sát tới xương (rất nặng, nguy hiểm tính mạng, nguy biến chứng cao) PHÂN LOẠI BỎNG THEO DIỆN TÍCH VÙNG DA BỊ TỔN THƯƠNG BỎNG  Bội số (Sơ đồ cấu trúc da toàn thân) NGUY CƠ Nhiễm trùng: sau bị bỏng  Sốc: nhiễm trùng, nhiễm độc, thoát dịch qua vết bỏng, …  Bỏng nặng: gây tàn phế bị tử vong CÁC BƯỚC KỸ THUẬT SƠ CỨU Xử trí bỏng tùy theo nguyên nhân gây bỏng XỬ TRÍ BỎNG NHIỆT • Loại bỏ tác nhân gây bỏng • Nhanh chóng ngâm rửa vùng thể bị bỏng vào nước sớm tốt (tốt 30 phút từ sau bị bỏng) • Tháo bỏ vật dụng nhẫn, vòng, đồng hồ, trước vết bỏng phồng rộp • • Phủ gạc sạch, ẩm băng lỏng Cho nạn nhân uống nước dừa ORS XỬ TRÍ BỎNG NHIỆT (tiếp theo) Các dấu hiệu cần nhanh chóng chuyển nạn nhân tới sở y tế gần (đặc biệt trẻ em): • Lơ mơ, lẫn lộn • Sốt cao, co giật, chân tay lạnh • Bỏ bú, khó thở, xanh tím • Đái ít, bụng chướng • Bỏng kèm chấn thương •Bỏng vùng đầu, mặt, cổ, bàn tay, bàn chân, sinh dục XỬ TRÍ BỎNG ĐIỆN • Nhanh chóng tách nạn nhân khỏi nguồn điện cắt nguồn điện cách an toàn • Kiểm tra tình trạng nạn nhân (mức độ tỉnh táo, nhịp thở, mạch) • Nếu nạn nhân bị bất tỉnh tiến hành sơ cứu (như trường hợp bị bất tỉnh) • Sơ cứu bỏng nhiệt Với bỏng mặt, bỏng sinh dục: cần phủ lớp gạc Nếu kèm theo gãy xương: vận chuyển cố định tạm thời xương gãy Chuyển tới bệnh viện gần nạn nhân (trẻ) thở tim đập trở lại Trên đường vận chuyển tiếp tục hồi sức XỬ TRÍ BỎNG HÓA CHẤT • Bỏng tiếp xúc da: Dùng nước rửa trôi hoá chất bám, dính da Sau xử trí chỗ vết bỏng bỏng nhiệt chuyển tới sở y tế sớm tốt • Bỏng uống phải hoá chất: Cho nạn nhân uống nước, không gây nôn chuyển khẩn cấp tới sở y tế XỬ TRÍ BỎNG DO TIA BỨC XẠ • Bảo vệ vết bỏng vải sạch, gạc ẩm • Nhanh chóng chuyển nạn nhân đến sở y tế NHỮNG ĐIỀU CẦN LƯU Ý TRONG SƠ CỨU BỎNG  KHÔNG LẤY DỊ VẬT BÁM DÍNH TRÊN VẾT BỎNG  KHÔNG BÔI BẤT CỨ GÌ LÊN VẾT BỎNG : MỠ, DẦU, ĐẮP LÁ,  KHÔNG DÙNG BÔNG, BĂNG DÍNH LÊN VẾT BỎNG  KHÔNG LÀM VỠ, CHỌC THỦNG CÁC NỐT PHỎNG RỘP CÁCH PHÒNG NGỪA  Sắp xếp, bố trí ngăn nắp đồ dùng, đồ sinh hoạt gia đình (như phích nước, nồi canh, cơm nóng,…) nơi an toàn để tránh nguy bị hoả hoạn, cháy, nổ, điện giật,… gây bỏng  Quản lý, sử dụng hoá chất sinh hoạt, chất tẩy rửa, hoá chất công nghiệp quy định, an toàn  Để xa tầm tay trẻ em không để trẻ chơi đồ dùng, hoá chất có nguy gây bỏng NHỮNG ĐIỂM CẦN GHI NHỚ  Phải mang găng tay sơ cứu cho nạn nhân  Dịch từ vết bỏng có nguy lây nhiễm  Bỏng có nguy nhiễm trùng cao vết thương  Bao bọc vết bỏng vải/ gạc ẩm, nhanh chóng chuyển đến sở y tế  ... với tác nhân gây bỏng Vùng da bị bỏng thay đổi màu sắc : đỏ, sẫm màu cháy đen, biến dạng Có thể xu t nốt nước sưng phồng vùng da bị bỏng NGUYÊN NHÂN, HOÀN CẢNH BỊ BỎNG Bỏng tai nạn bất ngờ Hoàn... kịp thời, không để lại sẹo)  Độ 2: Phỏng nước (nốt phồng rộp bên có nước) vùng da bị teo, lõm xu ng, đỏ tấy, đau rát , da bị tổn thương vùng trung hạ bì (có thể để lại sẹo vết bỏng)  Độ 3: