Dinh dưỡng cho trẻ từ đến 11 tuổi I.Tổng quan: I.1 Những quan niệm trước khoa học dinh dưỡng I.2 Những vấn đề lớn dinh dưỡng II Nhu cầu dinh dưỡng cho trẻ từ đến 11 tuổi II.1 Đặc điểm vai trò việc dinh dưỡng hợp lý cho trẻ tiểu học II.1.1 Đặc điểm II.1.2 Vai trò bữa ăn cân đối II.3 Đảm bảo phát triển tốt cho trẻ độ tuổi tiểu học II.3.1 Các chất cần thiết cho phát triển trẻ II.3.2 Các thực phẩm liên quan sử dụng thực đơn II.4 Một số hội chứng,bệnh lứa tuổi biện pháp phòng chống II.4.1 Hội chứng chán ăn II.4.2 Béo phì II.4.3 Suy dinh dưỡng II.5 Chăm sóc dinh dưỡng cho trẻ II.6 Xây dựng thực đơn cho trẻ III Kết luận kiển nghị: IV Tài Liệu Tham Khảo Dinh dưỡng cho trẻ từ đến 11 tuổi I Tổng quan : I.1 Những quan niệm trước khoa học dinh dưỡng: Từ trước công nguyên nhà y học nói tới ǎn uống cho ǎn uống phương tiện để chữa bệnh giữ gìn sức khỏe Hypocrát (460-377) trước cơng ngun vai trò thức ǎn bảo vệ sức khỏe khuyên cần phải ý tùy theo tuổi tác, thời tiết, công việc mà nên ǎn nhiều hay ít, ǎn lúc hay rải nhiều lần Hypocrat nhấn mạnh vai trò thức ǎn điều trị Ông viết "Thức ǎn cho bệnh nhân phải phương tiện điều trị phương tiện điều trị phải có dinh dưỡng".Và ông nhận xét "Hạn chế ǎn thiếu chất bổ nguy hiểm người mắc bệnh mạn tính" Ở nước ta Tuệ Tĩ nh kỉ thứ XIV sách "Nam dược thần hiệu" đề cập nhiều đến tính chất chữa bệnh thức ǎn có lời khuyên ǎn uống số bệnh ông phân biệt thức ǎn hàn nhiệt Hải Thượng Lãng Ông danh y Việt Nam kỉ XVIII ý tới việc ǎn uống người bệnh Ơng viết Có thuốc mà thơng có ǎn uống đến chỗ chết Đối với người nghèo ông thǎm bệnh, cho thuốc khơng lấy tiền mà cịn trợ giúp cá gạo thực phẩm cần thiết cho người bệnh Đặc biệt Nữ Cơng Thắng Lãm cịn ghi 200 ǎn I.2 Những vấn đề lớn dinh dưỡng nay: Về mặt dinh dưỡng giới sống hai thái cực trái ngược bên bờ vực thẳm thiếu ǎn, bên bờ vực thẳm thừa ǎn Trên giới gần 780 triệu người nước phát triển khơng có đủ lương thực, thực phẩm để đảm bảo nhu cầu dinh dưỡng hàng ngày có tới 192 triệu trẻ em bị suy dinh dưỡng protein Phần lớn nhân dân nước phát triển bị thiếu vi chất; 40 triệu trẻ em bị thiếu vitamin A gây khô mắt dẫn tới mù Trong có 200 triệu người bị bướu cổ, 26 triệu người bị thiểu trí rối loạn thần kinh triệu bị đần độn Tỷ lệ trẻ sơ sinh có cân nặng 2,5 kg nước phát triển 6% nước phát triển lên tới 19% Tỷ lệ tử vong Dinh dưỡng cho trẻ từ đến 11 tuổi có liên quan nhiều đến suy dinh dưỡng nước phát triển chiếm khoảng 2%, nước phát triển 12% nước phát triển tỷ lệ lên tới 20% (Tỷ lệ tính với 100 trẻ sinh sống nǎm) Theo ước tính FAO sản lượng lương thực giới có đủ để đảm bảo nhu cầu nǎng lượng cho toàn thể nhân loại Nhưng vào nǎm cuối thập kỷ 80 có khoảng 60% dân số giới đảm bảo 2600 Kcal/người/ngày cịn 11 quốc gia có mức ǎn thấp 2000 Kcalo/người/ngày Hậu nạn thiếu ǎn mặt kinh tế lớn Theo sách "Giá trị sống", người chết trước 15 tuổi xã hội hồn tồn lỗ vốn, có cơng việc làm ǎn đặn người phải sống đến 40 tuổi trả xong hết khoản nợ đời, phải lao động sống 40 tuổi làm lãi cho xã hội Ghosh tính ấn Độ, 22% thu nhập quốc dân bị hao phí vào đầu tư khơng hiệu quả, nghĩa để nuôi dưỡng đứa trẻ chết trước 15 tuổi Thiếu ǎn, thiếu vệ sinh sở cho bệnh phát triển Ở Châu Phi nǎm có triệu trẻ em tuổi chết sốt rét Trực tiếp hay gián tiếp trẻ em tuổi nước phát triển bị chết nguyên nhân thiếu ǎn chiếm tới 50% Ziegler nghiên cứu tai họa nạn thiếu ǎn, đặc biệt châu Phi đến kết luận "Thế giới mà sống trại tập trung hủy diệt lớn ngày có 12 nghìn người chết đói" Ngược lại với tình trạng nước công nghiệp phát triển lại đứng bên bờ vực thẳm thừa ǎn, lên chênh lệch đáng so với nước phát triển Ví dụ: Mức tiêu thụ thịt bình qn đầu người hàng ngày nước phát triển 53 gam Mỹ 248 gam Mức tiêu thụ sữa Viễn Đơng 51gam sữa tươi châu 491 gam, úc 574 gam, Mỹ 850 Về nhiệt lượng Viễn Đông 2300 Kcalo, châu âu 3000 Kcalo, Mỹ 3100 Kcalo, úc 3200kcalo Nếu nhìn vào mức tiêu thụ thịt cá chênh lệch lớn, 25% dân số giới nước phát triển sử dụng 41% tổng protein 60% thịt cá toàn giới Dinh dưỡng cho trẻ từ đến 11 tuổi Lấy mức ǎn Pháp làm ví dụ tiêu biểu mức tiêu thụ thực phẩm nǎm 1976 tính bình quân đầu người 84 kg thịt ( nǎm 1980 106 kg ), 250 trứng, 42 kg cá, 15 kg mát, 19 kg dầu mỡ, kg bơ, 36 kg đường, 3kg bánh mì, 73 kg khoai tây, 101 kg rau, 58 kg quả, 101 lít rượu vang, 71 lít bia Mức ǎn q thừa nói dẫn đến tình trạng thừa dinh dưỡng Theo Bour 20% dân Pháp bị bệnh béo phì, béo mức dẫn đến tượng tích lũy mỡ bao bọc quan tǎng lên, chí tim làm cho khả nǎng co bóp tim yếu Nước ta phấn đấu khỏi tình trạng nghèo đói suy dinh dưỡng, cơng việc khơng phải dễ dàng sau nhiều nǎm chiến tranh Song việc giải vấn đề dinh dưỡng nước ta việc phấn đấu đuổi kịp nước mức tiêu thụ thực phẩm từ thịt, bơ sữa, dầu mỡ chất béo Mà chủ yếu giải vấn đề đạm protein cho người dân.Vì không hẳn mẫu thực phẩm tiêu thụ nước phát triển không tốt Nhiệm vụ người làm dinh dưỡng nước ta phải xây dựng bữa ǎn cân đối hợp lý, giải tốt vấn đề an toàn lương thực thực phẩm, sớm toán bệnh suy dinh dưỡng protein nǎng lượng bệnh có ý nghĩa cộng đồng liên quan đến thiếu yếu tố vi chất II Nhu cầu dinh dưỡng cho trẻ từ đến 11 tuổi: II.1 Đặc điểm vai trò nhu cầu dinh dưỡng hợp lý cho trẻ tiểu học: II.1.1 Đặc điểm Năng lượng xem nhu cầu số 1: Năng lượng cần cho hoạt động thể cần đủ để tích luỹ tạo lớn tổ chức thể Trẻ em mau lớn hay chậm lớn phụ thuộc vào lượng tích luỹ (ngồi lượng hoạt động) Cứ 6,2 calo tương đương với 1g thể trọng Năng lượng tiêu hao tuổi nhi đồng, thiếu niên gồm ba mặt: + Năng lượng trao đổi sở + Năng lượng hoạt động nhiệt đặc thù thức ăn + Năng lượng cung cấp cho trình sinh trưởng phát dục Tỉ lệ phần trăm lượng cung cấp cho trình sinh trưởng phát dục tùy vào lứa tuổi khác mà có đặc điểm khác nhau:  Từ 3-6 tuổi 15-16%  Từ 7-12 tuổi 10%  Từ 13-17 tuổi 13-15% Dinh dưỡng cho trẻ từ đến 11 tuổi - Theo Tiêu Chuẩn Vệ Sinh Dinh Dưỡng Tổ Chức Y Tế Thế Giới thì: + Từ tuổi cần 91Kcal/ngày/kg thể trọng + Từ tuổi cần 78Kcal/ngày/kg thể trọng + Từ 10 12 tuổi cần 66Kcal/ngày/kg thể trọng Riêng nhóm em nghiên cứu dinh dưỡng cho trẻ từ 6=>11 tuổi cụ thể lượng dành cho ngày trẻ 1800-2200 calo/ngày (theo Viện dinh dưỡng đề nghị) Nếu trẻ hoạt động thể thao, trẻ cần phải tiếp nhận nhiều 300 - 500 calo II.1.2 Vai trò bữa ăn cân đối: Dinh dưỡng vấn đề quan trọng nói vào bậc sống người Tuy nhiên, vấn đề quan trọng lại thông dụng, đến mức người ta khơng cịn ý đến vai trị sống Điều tạm chấp nhận thời gian trước đây, mà sống cịn q khó khăn, nhu cầu dinh dưỡng người gói gọn tiêu chuẩn có đủ thức ăn cần thiết để trì sống làm việc Cịn điều kiện nay, mà tình hình kinh tế xã hội ngày khả quan hơn, người ngày có điều kiện để tiếp cận với sống mới, việc ăn uống trở thành thú vui nhu cầu, việc trang bị kiến thức tối thiểu dinh dưỡng để lựa chọn áp dụng cho thân gia đình chế độ ăn uống hợp lý, bảo đảm sức khỏe trở nên ngày cần thiết Học sinh tiểu học đối tượng đặc biệt người làm công tác dinh dưỡng Đây lứa tuổi thể tâm lý trẻ bắt đầu chuyển qua giai đoạn quan trọng cho việc phát triển thể chất tinh thần trẻ • Về mặt thể chất, giai đoạn mà não hồn thiện, trẻ học hỏi nhiều nên nhu cầu lượng cung cấp cho việc học tập tăng lên Cơ thể trẻ phát triển chậm lại mặt cân nặng chiều cao, khơng cịn phát triển cách vượt bậc năm đầu đời, lại giai đoạn mà thể trẻ tích lũy chất dinh dưỡng cần thiết chuẩn bị cho giai đoạn phát triển nhanh chóng thứ hai đời lứa tuổi dậy thì, nên việc cung cấp chất dinh dưỡng cho trẻ cần lưu ý cẩn thận Dinh dưỡng cho trẻ từ đến 11 tuổi • Về mặt tâm lý, giai đoạn trẻ bắt đầu xâm nhập vào sống xã hội nhiều hình thức khác (học hỏi, xem sách báo, TV.) Đồng thời giai đoạn tâm lý trẻ thường có chuyển biến quan trọng, phát sinh nhận thức hành động ảnh hưởng quan trọng đến hành vi dinh dưỡng sau Trong tình hình xã hội chung nay, kinh tế thị trường tác động mạnh mẽ đến phân hóa xã hội, hình thành nên thái độ dinh dưỡng trái ngược nguy hại nhau: Bên cạnh tình trạng suy dinh dưỡng chiếm tỉ lệ đáng kể cho dù cải thiện nhiều so với thời gian trước đây, thấy xuất ngày phát triển tình trạng dư thừa dinh dưỡng dẫn đến béo phì Có thể nói "Dinh dưỡng hợp lý hành lang an toàn nhỏ hẹp nằm hai bờ vực thẳm thiếu thốn dư thừa" II.2 Đảm bảo phát triển tốt cho trẻ giai doạn đến 11 tuổi : Ở độ tuổi lên sáu, trẻ cần bổ sung đầy đủ dưỡng chất để thể phát triển toàn diện Những thực phẩm không cung cấp đủ chất dinh dưỡng khơng thích hợp ảnh hưởng đến trí thông minh trẻ Đặc biệt xây dựng chế độ ăn uống cho trẻ, cần phải tính đến nhu cầu thể gắn với phát triển chiều cao, thay đổi điều kiện môi trường bên thể, phát triển thể lực trí tuệ Do vậy, chế độ ăn uống tối ưu cần phải có cân tiếp nhận tiêu hao chất dinh dưỡng II.2.1 Các thành phần cần thiết cho phát triển trẻ: Protit: Cá sữa hai thực phẩm giàu protit tốt cho thể trẻ Xếp vị trí thứ hai protit từ thịt, vị trí thứ loại protit có xuất xứ từ thực vật Mỗi ngày, trẻ cần phải tiếp nhận 75 - 90g protit Đối với protit có xuất xứ từ động vật khoảng 40 - 45g Trong phần cùa trẻ lứa tuổi đến trường thiết phải có số loại thực phẩm sau: sữa sữa chua, cá, thịt, trứng Chất béo: Cần ý cung cấp đầy đủ lượng chất béo phần ăn hàng ngày chất béo có thịt, sữa cá Dinh dưỡng cho trẻ từ đến 11 tuổi Chất béo động vật hấp thụ khó chất béo thực vật khơng chứa loại axit béo, loại vitamin cần thiết cho thể Lượng chất béo cần thiết cho trẻ độ tuổi học 80 - 90g / ngày, chiếm 30% phần ăn hàng ngày Đồng thời phần hàng ngày bé cần phải bổ sung : dầu ooliu, dầu thực vật thịt lợn Carbohydrat: Carbohydrat cần để cung cấp thêm lượng cho thể Các carbohydrat phức tạp có lợi cho thể Mỗi ngày, phần ăn trẻ cần phải có 300 - 400g carbohydrat, lượng carbohydrat đơn giản cần 100g Các thực phẩm cần thiết có chứa carbohydrat là: bánh mỳ, khoai tây, mật ong, hoa khơ, đường Tóm lại kết hợp ba nhóm chất cần tuân theo tỷ lệ P : L : G = 1:1:4 Glucose: Não phát triển tùy vào lượng glucose (đường máu) Đây xem nguồn "nhiên liệu" cần thiết Bỏ bữa ăn sáng gây thiếu hụt glucose, đồng thời làm suy giảm nhận biết, khó tập trung Gan trẻ tồn trữ lượng glucose khoảng Do đó, bé cần ăn uống đầy đủ trước đến trường Ở nhà, bữa ăn trẻ nên cách từ đến để giữ lượng đường quân bình máu đủ để não hoạt động chức Đặc biệt bữa ăn trẻ phải đảm bảo lượng vitamin khống chất định để hình thành chức cho thể Acid folic: Chất đóng vai trị quan trọng việc hình thành phát triển hồng cầu bạch cầu Vì thế, bé thể thiếu nhiều acid folic nhanh chóng cảm thấy mệt mỏi mau quên, dễ bị kích động, sau tập trung học thời gian ngắn Vitamin B: Loại vitamin đóng vai trị "giải mã" lượng glucose Thiếu hụt vitamin B, trẻ dễ "đổi tính", trở nên hăng, hiếu chiến, dễ thất vọng, chán nản Dinh dưỡng cho trẻ từ đến 11 tuổi Không có loại thức ăn cung cấp đủ nhóm vitamin B, vậy, bạn phải chọn nhiều loại thức ăn khác Ngồi ra, cho bé uống bổ sung vitamin B theo định bác sĩ Vitamin A: Dưỡng chất đóng góp phần khơng nhỏ việc phát triển củng cố hệ thần kinh Vitamin A cịn tìm thấy dạng beta-carotene loại rau cải có màu xanh đậm, loại trái có sắc vàng Kẽm: Sự thiếu hụt kẽm thể bé ảnh hưởng đến khả nhận biết làm khả suy Thịt hải sản nguồn cung cấp kẽm lớn Ngồi ra, bạn cho trẻ dùng thêm loại đậu, ngũ cốc ngun hạt, bí đỏ Chất sắt: Tình trạng thiếu chất sắt chủ yếu trẻ em, sắt đóng vai trò vận chuyển oxy máu đến tế bào Thiếu chất này, trẻ giảm tập trung, nhiệt huyết để đối đầu với thử thách giảm động lực học hỏi Có thể chọn ngũ cốc cho bữa điểm tâm để tăng cường chất sắt cho thể trẻ Ngồi ra, bữa chính, bé nên dùng nhiều thịt có màu đỏ, cá hồi, cá ngừ, thịt gà, rau cải có xanh đậm Calcium: Calcium khống chất đóng vai trị quan phát triển xương Nguồn cung cấp calcium sản phẩm từ sữa, bơ, yaourt, nước cam, rau xanh, sản phẩm đậu nành 500-600ml sữa ngày lượng thích hợp cung cấp đủ calcium cho trẻ Folate: Đây loại vitamin quan trọng phát triển thể Nguồn cung cấp: ngũ cốc, rau xanh đậu loại Bữa ăn sáng với bột ngũ cốc đường tốt để tăng cường folate II.2.2 Các thực phẩm liên quan cần thiết sử dụng thực đơn: Một bữa ăn đầy đủ dinh dưỡng phải bao gồm đủ nhóm thực phẩm gồm: đường bột, béo, đạm, vitamin khoáng chất Bữa ăn Viêt Nam thường cho trẻ ăn chủ yếu bột loại nên bột nguồn lượng (70 - 80%) nhiều gia đình Muốn có 1000 Calo cho trẻ phải ăn đến 200 Dinh dưỡng cho trẻ từ đến 11 tuổi 230g bột Với trẻ em tuổi nhỏ việc ăn bột gánh nặng đảm bảo lượng cần ý đến Dầu - Mỡ Đó nguồn cung cấp lượng cao lại vừa chất hoá tan loại vitamin A, D, E, cần cho trẻ Năng lượng cung cấp không đủ, dù bữa ăn có cân đối, trẻ bị suy dinh dưỡng cấp tính, trường diễn Tuy nhiên, việc thay đổi thực đơn giúp tạo cảm giác ngon miệng quan trọng không việc cung cấp đủ dinh dưỡng Dưới loại thực phẩm phân chia theo nhóm mà từ thay đổi thực đơn đảm bảo đủ dinh dưỡng giúp hoàn thiện phát triển cho trẻ Nhóm Chất đường Giá trị dinh dưỡng Các loại thực phẩm Bánh mì, bột ngũ bột Năng lượng, chất xơ, cốc, gạo, mì sợi, vitamin, khống chất khoai, bánh làm từ bột loại Chất béo Protein, calcium, Bơ, sữa, carbohydrate, vitamin phẩm từ bơ, sữa khoáng chất Chất đạm Thịt - cá loại, Protein, sắt, vitamin trứng, loại hạt, khoáng chất đậu sản Vitamin khoáng chất, Tất loại rau, Vitamin bao gồm vitamin A, trái (bao gồm khống chất C; chất xơ tươi, khơ nước ép) Sau số thực phẩm có chứa nhiều vitamin khống chất mà bạn áp dụng để chế biến ăn thực đơn hàng ngày trẻ Dinh dưỡng cho trẻ từ đến 11 tuổi - Thực phẩm giàu vitamin A: cà rốt, ớt đỏ, hành, rau bina, rau xanh - Thực phẩm giàu vitamin C: cà chua, khoai tây, rau mùi, rau thìa là, cam, quýt, phúc bồn tử - Thực phẩm chứa nhiều vitamin E: gan, trứng, gạo - Thực phẩm giàu vitamin B: sữa, váng sữa, gan, thịt, trứng, bắp cải, táo, cà chua, loại họ đậu - Các loại muốn khoáng vi chất: muối i ốt, sắt, flo, coban, đồng… II.3 Một số hội chứng thường gặp lứa tuổi biện pháp phòng chống: II.3.1 Hội chứng chán ăn Nguyên nhân gây tính chán ăn trẻ: - Do bệnh tật - Do chế độ ăn không hợp lý - Do trẻ ăn không bữa ăn vặt - Do yếu tố tâm lý Cách khắc phục: - Nguyên tắc thực cần tinh tế kiên trì - Tuyệt đối không nên tạo thay đổi lớn chế độ ăn mà cần tăng để đạt lượng nhu cầu tuổi trẻ - Không nên uống nhiều loại thuốc để điều trị triệu chứng lâm sàng Bước đầu nên có can thiệp nhỏ, áp dụng tiến trình chăm sóc ni dưỡng nhà theo dân bác sĩ dinh dưỡng II.3.2 Béo phì Nguyên nhân: - Do yếu tố di truyền bẩm sinh - Sự thiếu hoạt động thể lực, gây tồn động chất sinh nhiệt lượng carburants dư thừa, tích lai dạng khối mỡ - Thói quen ăn uống thiếu khoa học gia đình đóng vai trò quan trọng 10 Dinh dưỡng cho trẻ từ đến 11 tuổi Bảng 1: Nhu cầu dinh dưỡng tuổi Lứa Năn Prot Chất Vitamin tuổi g ein( lượn khoáng g) g (kcal ) Ca( Fe( A(m B1( B2( PP( C(m mg) mg) cg) mg) mg) mg) g) Trẻ em 4-6 1600 36 500 400 1,1 1,1 12,1 45 tuổi 7-9 1800 40 500 12 400 1,3 1,3 14,5 55 2200 50 700 12 500 1,0 1,6 17,2 65 2100 50 700 12 700 0,9 1,4 15,5 70 tuổi Nam thiếu niên 1012 tuổi Nữ thiếu niên 1012 tuổi 13 Dinh dưỡng cho trẻ từ đến 11 tuổi Cụ thể ngày nhu cầu loại thực phẩm lứa tuổi sau: Tên thực phẩm Trẻ – tuổi 10 - 12 tuổi Gạo 220 - 250g 300- 350g Thịt 50g 70g Cá(tôm) 100g 150g 4.Đậu phụ 100g 150g Trứng 1/2 1quả 6.Dầu(mỡ) 20g 25g 7.Sữa 400 – 500ml 400 – 500ml 8.Đường 10 – 15g 15 – 20 g 9.Rau xanh 250 – 300g 300 – 500g 10 Quả chín 150 – 200g 200 – 300g Chú ý : Nếu khơng có điều kiện chế biến nhiều loại ǎn ngày tính lượng đạm trẻ sau: Cứ 100g thịt nạc tương đương với 150g cá tôm, 200g đậu phụ, trứng vịt trứng gà Nếu ǎn loại bún, miến, phở, khoai, ngơ, sắn phải giảm bớt lượng gạo II.5 Một số điểm ý thiết kế thực đơn cho trẻ 14 Dinh dưỡng cho trẻ từ đến 11 tuổi Lứa tuổi trẻ hoàn toàn ǎn với gia đình Tuy nhiên cần lưu ý số điểm sau • Cho trẻ ǎn no nhiều vào bữa sáng(để tránh ǎn quà vặt đường phố, số trẻ ǎn ít, nhịn sáng ảnh hưởng đến kết học tập, chí hạ đường huyết học) • Nên cho trẻ ǎn nhiều loại thực phẩm khác nhau, tránh ǎn vài loại định • Khuyến khích trẻ ǎn nhiều rau, để tránh táo bón, đồng thời cung cấp nhiều vi chất dinh dưỡng cần thiết cho phát triển trẻ • Ǎn bữa, khơng ǎn vặt, khơng ǎn bánh, kẹo, nước trước bữa ǎn • Khơng nên nấu thức ǎn q mặn, tập thói quen ǎn nhạt • Khơng nên ǎn q nhiều bánh kẹo, nước dễ bị sâu rǎng • Đến bữa ǎn nên chia suất ǎn riêng cho trẻ, để tránh ǎn q q nhiều • Tập thói quen uống nước kể không khát, lượng nước nên uống ngày lit • Giáo dục cho trẻ thói quen vệ sinh ǎn uống: rửa tay trước ǎn sau đại tiện • Số bữa ǎn : nên chia bữa ngày: bữa bữa - Ngồi cần biết nên không nên cho trẻ ăn loại thực phẩm nào: Nên cho trẻ ăn: - Chuối: Nguồn cung cấp kali vitamin B6 - Chồi cải bắp: Có bêta-caroten, folacin (acid folic), vitamin C, sắt, calci, sulforafan (chất quan trọng kích thích sản xuất enzym giúp bảo vệ thể khỏi ung thư) - Dưa hấu vàng: Có bêta-caroten vitamin C 15 Dinh dưỡng cho trẻ từ đến 11 tuổi - Ngũ cốc có cám: Giàu chất xơ - Rau bi-na: Cung cấp calci, vitamin B6, B2, bêta-caroten, sắt folacin - Mầm lúa mạch: Cung cấp vitamin E - Hạt bí: Chất xơ, sắt, kẽm, magiê, đồng - Hạt hướng dương: Vitamin E - Dầu ơliu: Chất béo đơn chưa bão hịa - Sữa: Calci vitamin D - Họ đậu: Sắt, kẽm, magiê, đồng, folacin, chất xơ - Cam: Giàu vitamin C - Bánh mì: Sắt, vitamin B1, B2, B3, B6, E, folacin, đồng, magiê, kẽm - Khoai lang ngọt: Bêta-caroten, đồng, vitamin C B6 - Cá: Acid béo omêga-3 selen, chất chống oxy hóa - Sữa bột gạn kem: Calci vitamin D - Thịt gà: Giàu protein, nghèo chất béo (khi không sử dụng da) - Gạo lức: Là loại gạo có vitamin E - Gạo trồng tự nhiên: Nhiều chất kẽm so với loại gạo khác, nguồn magiê, chất xơ vitamin B6 - Cám yến mạch: Chứa chất xơ tan giúp kiểm soát lượng đường máu - Sữa chua: Hiệu phòng ngừa điều trị chứng tiêu chảy 20 loại thực phẩm đến từ nhiều nguồn khác lý tốt để đa dạng hóa chế độ dinh dưỡng Trái rau cung cấp chủ yếu chất xơ, khoáng chất vitamin có số loại có tác dụng chống oxy hóa (phịng ngừa ung thư củng cố hệ miễn dịch) Không nên cho trẻ ăn - Thịt lợn ướp: Chúng có nhiều chất béo bão hịa, muối số phụ gia không tốt cho sức khỏe - Đường cô đặc: Chỉ nên cho trẻ ăn chocolate, uống nước có gas… có dịp, tránh sử dụng thường xuyên bữa ăn Hơn nữa, đường làm giảm thèm ăn trái thường trái khơng đậm Ăn nhiều đường ảnh hưởng đến sức khỏe miệng hầu hết trẻ thích đồ - Muối: Các bà mẹ cần nếm kỹ ăn trẻ trước bỏ thêm muối vào, ăn nhiều muối làm tăng nguy tăng huyết áp động mạch người lớn ngăn phát triển vị giác trẻ - Cafein: Có trà, cà phê, hạt cola, chocolate Đây chất kích thích làm tăng áp huyết động mạch, gây hồi hộp chứng đau đầu Các nguyên cứu cho thấy, trẻ uống tách nhỏ cola ngày tác dụng kích thích chưa đủ vượt lượng đó, trẻ trở nên bồn chồn khó ngủ 16 Dinh dưỡng cho trẻ từ đến 11 tuổi - Snack: Trẻ nhỏ thích đồ ăn vặt giàu chất béo muối, không nên cho ăn thường xuyên nhiều chúng làm cảm giác ngon miệng II.6 Xây dựng thực đơn cho trẻ: Nhu cầu dinh dưỡng cho trẻ ngày Trẻ độ tuổi 6-11tuổi có trọng lượng trung bình W= 27kg Chiều cao trung bình H=127cm Diện tích da S=0.0087.(W+H)-0.26 =0.0087.(27+127)-0.26 =1.0798 Vậy lượng chuyển hóa ngày E1=1,0798x24x51=1321.68 Kcal Trong chuyển hóa thức ăn 10% chuyển hóa E2= 132.168 Năng lượng cho trể vận động nhẹ E3=1.43x3x 27=115.83 Năng lương cho trẻ ngồi học E4=0.43x5x27=58.05 Năng lượng họat động hàng ngày E5=360 Tổng lượng cần E= 1988 Kcal Nhu cầu protein, lipid , glucid cần ngày -Protein :15%x 1988/4 = 74.55 g  Protein động vật : 50%= 37.275 (g)  Protein thực vật : 50%= 37.275 (g) -Lipid :20%x 1988/9 =44.18 (g)  Lipid động vật :70%= 30,92 (g)  Lipid thực vật :30%= 13.26 (g) -Glucid :65% x188/4= 323.05(g)  Chất xơ :5%= 16.15 (g)  Tinh bột :75%=242.29 (g)  Đường :20%=64.61 (g) -Ca/P = 0.8-1 17 Dinh dưỡng cho trẻ từ đến 11 tuổi Thực đơn cho thứ hai -sáng : tơ bún bị + ly sữa -trưa :2 chén cơm + bị xào +canh rau ngót + trái hồng -xế : nui nấu thịt heo + trái chuối -chiều :2 chén cơm +cá thu kho +cà rốt , súploxào +sinh tố bơ lượng P (g) L(g) 10.9 12.2 sữa 250ml bún 100g gạo 300g 24.3 hồng Giò heo Cà rốt Khoai tây cá thu 30g 150g G (g) 18.8 Ca (mg) P (mg) Fe (mg) Carote n (mg) A (mg) B1 (mg) B2 (mg) PP (mg) C (mg) (Kcal 440.2 Cellulo (g) Nl 370.3 0.5 79.7 149.1 0.1 0.6 0.3 4.6 232.9 25.7 0.5 12 32 0.2 0.04 0.01 1.3 110 3.9 226 2.1 108 324 0.6 0.36 0.12 5.7 1032 0.64 6.72 1.44 28.8 5.4 0.24 0.08 0.1 1.4 14.54 21 27 12 36 15.5 3.15 45 0.015 0.1 2.4 345 97 1.9 64.6 58.4 0.2 0.015 0.015 0.1 58.4 0.68 7.28 36 0.24 0.02 0.01 0.18 66 60 47.5 0.275 0.015 0.06 0.48 158.4 25g 1.84 0.3 20g 1.32 0.06 60g 15.36 3.84 12.0 16.0 18 1.25 0.05 Dinh dưỡng cho trẻ từ đến 11 tuổi bò Rau ngót 60g 12.6 30g 1.6 tơm Súp lơ 20g 1.68 200g chuối 30g 0.48 bơ 40g 2.3 7.2 0.75 0.86 0.6 72.6 19.2 30.5 10.8 224 1.02 13.6 50.7 1.9 0.06 0.1 2.5 130 18.4 9.8 1.8 52 102.6 2.8 0.1 0.22 0.2 1.2 141.3 60 0.12 0.24 48 8.4 0.18 0.036 0.012 0.013 0.21 1.8 30 0.36 0.53 0.32 8.4 7.9 0.63 0.61 0.012 0.012 0.212 2.2 20.8 103.1 36.1 5.2 330 9.73 1147 1171 10.92 81.7 0.96 1.34 16 544.6 1988.3 A (mg) 149 B1 (mg) B2 (mg) PP (mg) C (mg) Nl 0.11 0.6 0.3 4.6 232 0.4 2.1 16.2 18 149 0.36 0.12 5.7 0.22 0.2 1.2 194.2 Tính tóan Năng lượng :1988.3Kcal Tỷ lệ Ca/P= 0.97 -Protein : 103.1 (g) -Lipid : 36.1 (g) -Glucid :330.2 (g) Thực đơn cho thứ ba -sáng :cháo gan lợn +1ly sữa -trưa: chén cơm +suplơ xào thịt bò +canh mồng tơi nấu tơm -xế :nui xào bị + vú sữa -chiều : chén cơm +các lóc kho +canh bí +nước ép dứa sữa Gan lợn gạo Súp lơ thịt heo tơm mồng tơi bị nui lượn g 250 ml 100 g 300 g 200 g 100 g 20 g 40 g 50 g 40 g L (g) G (g) 12.9 12.2 3.24 226 24.3 3.9 Cellu lo (g) P (mg) Fe (mg) Caro ten (mg) 440.2 370.3 0.5 79.7 2.7 103 12 108 324 0.6 1.8 52 102.6 2.8 17.8 15.8 Ca (mg) 2.1 P (g) 9.8 15.7 7.5 1.5 0.86 0.8 1.07 130 70.4 13.2 21.04 0.52 60 179 224 1.92 3.16 141.3 1.26 1.26 10.5 0.1 1032 11.33 11.2 65.6 19 28.8 1.58 1.30 18.4 5.6 0.05 0.083 2.08 0.5 60.5 0.04 0.028 0.28 96.8 Dinh dưỡng cho trẻ từ đến 11 tuổi Cá lóc bí 70 g 30 g dứa 30 g lượng tổng 16.03 6.23 0.9 84 49 0.95 0.51 30.3 0.3 0.021 0.084 0.7 7.5 132.3 7.9 0.24 0.3 1.95 0.25 4.55 4.8 0.15 0.06 91.03 36.1 280.7 10.21 1038 1181 19.29 79.9 0.018 155 0.009 0.12 2.4 16.2 1.22 3.24 26.6 207.5 1988 Tính tóan Năng lượng :1988.7 Tỷ lệ Ca/P=0.87 -Protein : 91 (g) -Lipid : 36.1 (g) -Glucid :280.7 (g) Thực đơn cho thứ tư -sáng :bánh mì ốpla+1 ly sữa -trưa :2 chén cơm +tơm riêm +gà kho - xế : cháo thịt , đậu xanh -chiều: chén cơm +canh bí đỏ + cá thu chiên + đu đủ sữa Bánh mì trứng gà tôm gạo thị t gà đậu xanh thịt heo Cá thu lượn g 250 ml 50 g 70 g 20 g 300 g 40 g 10 g 150 g 50 g G (g) 12.9 12.2 0.4 16.6 9.5 8.7 1.68 0.86 24.3 3.9 8.96 0.8 23.55 11.3 12.8 3.2 225.9 9.5 2.1 0.6 Caro ten (mg) A (mg) B1 (mg) B2 (mg) PP (mg) C (mg) (Kcal 370.3 0.5 79.7 149.1 0.111 0.6 0.3 4.6 233 14 82 0.05 0.035 0.36 41.3 0.75 0.1 Fe (mg) 440.2 17.8 3.95 Cellu lo (g) P (mg) 137.5 5.3 0.24 0.4 130 108 324 0.6 4.8 L (g) Ca (mg) 224 P (g) Nl 80 0.6 38 47.12 0.48 0.7 124 116 18 0.36 5.7 0.06 0.064 3.24 1.6 64 0.072 0.048 0.12 0.015 2.4 0.4 44 1.89 1032 195 60 47.5 20 0.275 0.05 0.015 0.06 0.48 132 Dinh dưỡng cho trẻ từ đến 11 tuổi bí đỏ Đu đủ 30 g 30 g 0.2 2.1 0.2 7.3 5.1 0.15 0.02 0.024 0.006 0.006 0.006 0.938 1.306 0.3 0.59 2.31 0.2 12 9.6 0.78 0.5 100.1 45 275 5.09 949.6 1233 9.7 80.2 149.9 0.06 3.2 16.2 10.8 28 12.6 19 1990 Tính tóan Năng lượng :1990.1 Kcal Tỷ lệ Ca/P=0.8 -Protein : 100 (g) -Lipid : 45 (g) -Glucid :275(g) Thực đơn cho thứ năm -sáng :cháo lưỡi heo + ly sữa -trưa: chén cơm +canh cà rốt hầm giò heo -xế :3 miếng bánh mì sandwich +1 ly sữa -chiều: chén cơm + gà chiên +canh rau giền+ vú sữa sữa gạo lưỡi heo Giò heo cà rốt Khoai tây nấm Bánh mì tơm lượn g 400 ml 300 g 40 g 150 g 25 g 20 g 30 g 50 g 20 g G (g) 20.8 19.5 3.9 225.9 4.68 3.12 Cell ulo (g) Fe (mg) Caro ten (mg) A (mg) B1 (mg) B2 (mg) PP (mg) C (mg) (Kcal 704.3 592 0.8 127.5 238 0.177 0.96 0.48 7.36 372 2.1 108 324 0.6 0.36 0.12 5.7 1032 2.8 27.2 0.96 0.05 0.09 1.2 70.8 15.5 3.15 0.015 0.1 2.4 345 97 0.015 0.01 0.1 58.4 0.02 0.01 0.18 28.5 24.3 P (mg) 36 L (g) Ca (mg) 0.84 P (g) 27.9 1.84 0.3 12.08 1.9 64.6 58.4 0.2 1.32 0.06 16.02 0.68 7.28 36 2.82 0.06 14 82 224 130 45 0.24 3.48 Nl 0.86 0.78 3.95 0.4 1.68 0.86 16.6 0.1 21 1.25 0.43 0.005 0.05 0.026 0.03 66 0.595 0.36 15 124.5 18.4 Dinh dưỡng cho trẻ từ đến 11 tuổi Rau giền thịt gà Vú sữa 30 g 60 g 80 g 0.96 13.4 1.75 60 13.8 7.2 4.5 0.8 102.4 0.33 120 13.6 32.6 1.84 54.93 7.79 1287 1428 0.04 0.39 10.5 0.07 0.09 0.09 4.9 2.4 97.2 0.9 0.012 29 284 0.795 1.473 15.73 378 1987 25.9 315.2 0.576 7.91 129 Tính tóan Năng lượng :1987Kcal Tỷ lệ Ca/P=0.9 -Protein : 102.4 (g) -Lipid : 32.6 (g) -Glucid : 315.2 (g) Thực đơn cho thứ sáu -sáng : nui nấu thịt heo + ly sữa -trưa: chén cơm + canh chua +thịt kho - xế: cháo tôm -chiều : cơm + canh mướp +thịt chiên + nước cam ép sữa gạo nui Giò heo cà rốt Khoai tây Cá trê măng lượ ng 250 ml 300 g 40 g 150 g 25 g 20 g 50 g 100 g L (g) G (g) 12.9 12.2 3.9 226 15.7 7.5 P (mg) Fe (mg) Caro Ten (mg) A (mg) B1 (mg) B (mg) PP (mg) C(mg) N l(Kcal 440 370.3 0.5 79.7 149.1 0.111 0.6 0.3 4.6 232.9 2.1 108 324 0.6 0.36 0.12 5.7 1.26 0 0 0 0 130.3 15.5 3.15 45 0.015 0.1 2.4 345 97 0.015 0.015 0.1 58.4 0.02 0.01 0.18 66 0.015 0.04 0.48 35 17.8 24.3 Ca (mg) 36 P (g) Cellul o(g) 27.9 1.84 0.3 12.1 1.9 64.6 58.4 0.2 1.32 0.06 16 0.68 7.28 36 0.24 3.11 1.74 7.80 32.17 0.27 2.75 10.75 0.15 0.5 0.4 22 1.25 0.006 1032 Dinh dưỡng cho trẻ từ đến 11 tuổi thịt heo vú sữa mướp nho 200 g 30 g 30 g 15 0 0.69 20.6 9.7 1.97 2.52 5.1 0.3 0 0.16 18.5 10.6 0.24 3.4 1.2 20 10.4 0.7 224 0 130 0.096 0.2 1.68 0.86 0.18 0.26 2.68 0.28 6.8 4.6 0.08 284 10.79 956 1012 6.13 81.10 0.012 0.06 42.8 0 0.018 0.15 260.6 123.3 tôm nước cam 200 20 g 20 ml 31.4 10.9 2.42 16 11.52 0.016 194 0.564 0.04 8.6 9.35 0.006 0.90 18.4 367 1985 Tính tóan Năng lượng :1985.6 Tỷ lệ Ca/P=0.95 -Protein : 123.3 (g) -Lipid : 42.8 (g) -Glucid :284 (g) Thực đơn cho thứ bảy -sáng:cháo gà + ly sữa -trưa :2 chén cơm +súp trứng –cà chua+ nho -xế : chè khoai lang -chiều :2 chén cơm + bò xào cà rốt + cá chiên sữa gạo thịt gà nấm trứng gà Cà chua bò Khoai lang cà rốt lượ ng 250 ml 300 g 40 g 30 g 70 g 50 g 60 g 30 g 25 g Ca (mg) P (mg) Fe (mg) Car oten (mg) A (mg) B1 (mg) B2 (mg) 440.2 370.3 0.5 79.7 149.1 0.11 108 324 0.6 4.8 80 0.6 0.048 0.78 3.48 2.82 0.06 0.43 0.37 20.65 68.75 2.65 0.7 13 7.2 13.6 1.9 P (g) L (g) G (g) 12.9 12.2 17.8 24.3 3.9 225 8.96 Cell ulo (g) 0.86 4.75 4.35 0.3 0.6 2.1 0.4 PP Nl (mg) C (mg) (Kcal 0.6 0.3 4.6 233 0.36 0.12 5.7 0.06 0.06 3.24 1.6 64.8 0.02 0.6 15 1032 0.4 0.01 0.02 0.12 20 9.5 0.06 278.5 0.24 116 0.1 2.5 0.3 36.3 12.6 2.3 5.6 0.95 25 1.08 10.2 14.8 0.3 0.09 0.01 0.01 0.18 102 1.84 0.3 12.1 1.9 64.6 58.4 0.2 1.25 0.01 0.01 0.1 58.4 23 Dinh dưỡng cho trẻ từ đến 11 tuổi Cá thu thịt heo 50 g 150 g 12.8 3.2 23.55 11.3 108.5 41.5 60 47.5 0.275 0.05 0.01 0.06 0.48 132 1.89 283 7.37 196 725.1 993.2 14.09 359.54 150.3 0.9 1.4 12.6 36.1 1995 Tính tóan Năng lượng:1995.2Kcal Tỷ lệ Ca/P= 0.8 -Protein :108.5 (g) -Lipid : 41.5 (g) -Glucid :283 (g) Thực đơn cho chủ nhật -sáng: bún xào gan + ly sữa -trưa : chén cơm + bò xào đậu ve + tôm riêm - xế: cháo thịt +dưa hấu -chiều : chén cơm + canh rau giền +thịt heo sốt cà sữa gạo bị đậu ve tơm bún Gan lợn thịt gà tôm lượ ng 250 ml 300 g 60 g 35 g 60 g 100 g 100 g 0g 20 L (g) G (g) 12.9 12.2 24.3 3.9 226 12.6 2.3 1.8 5.04 2.1 P (mg) Fe (mg) 440.2 17.8 Ca (mg) Caro te n (mg) 370.3 0.5 79.7 108 324 0.6 0.36 0.12 5.7 7.2 P (g) Cellu lo (g) 13.6 1.9 0.06 0.1 2.5 0.6 72.6 0.12 0.07 0.9 17.5 23.9 0 55.2 0.04 0.01 1.3 A( mg) B1 (mg) B2 (mg) PP (mg) C (mg) Nl (Kcal 149 0.1 0.6 0.3 4.6 233 1032 1.7 18,8 3.24 8.96 1.68 0.86 9.2 40.1 10.25 0.35 0 672 390 0 25.7 2.58 0.35 0.5 12 32 0.2 2.7 103 12 0.4 2.1 16.2 18 149 4.8 224 80 130 0.6 0.05 0.06 0.06 3.24 1.6 64.8 18.4 24 110 Dinh dưỡng cho trẻ từ đến 11 tuổi Rau giền thịt heo Cà chua Dưa hấu g 30 g 150 g 50 g 50 ml 0.96 23.55 1.75 11.3 0.3 30 13.8 0.576 0.04 0.39 10.5 195.5 0.4 13 557 2.8 39.3 0.012 1.89 0.6 1.2 94.99 0.33 0.52 26.8 0.5 0.2 283.6 8.79 1547 1510 34.05 637.8 0.03 0.25 20 9.5 0.04 155 0.02 0.04 0.2 15 1.233 3.16 30.98 88.8 1985 Tính tóan Năng lượng:1985Kcal Tỷ lệ Ca/P=1 -Protein : 95 (g) -Lipid : 39.3 (g) -Glucid :283.6 (g) III Kết luận Dinh dưỡng hợp lý để đạt sức khỏe tối ưu cho cá nhân cộng đồng mục tiêu quan trọng mà ngành dinh dưỡng nói riêng ngành y tế nói chung phấn đấu thực cách Để đạt điều cần có liên kết chặt chẽ thành viên xã hội ,trong việc chăm sóc dinh dưỡng cho trẻ lứa tuổi tiểu học phận quan trọng thiếu Đây giai đoạn khởi đầu cho phát triển vượt bật trẻ giai đoạn tuổi dậy tới Đồng thời giai đoạn trẻ bắt đầu đến lớp khám phá giới bên ngồi qua phương tiện cơng chúng Để đáp ứng cho nhu cầu phát triển học hỏi trẻ giai đoạn khơng cung cấp dầy đủ lượng cho trẻ hoạt động mà có lượng để trẻ phát triển thể trí óc Vì việc thiết kế thực đơn hợp lí khơng có ý nghĩa mặt cung cấp đầy đủ dưỡng chất cho trẻ mà cịn giúp ta quản lí bữa ăn trẻ, tạo phong phú việc chế biến ăn cho bé 25 Dinh dưỡng cho trẻ từ đến 11 tuổi Thiếu nhi nguồn nhân lực trẻ đất nước tương lai Bởi nhà dinh dưỡng cần có quan tâm mức cách nói chung bậc phụ huynh cần có chế độ cung cấp dinh dưỡng cho trẻ hợp lí Vì đơn giản hết mình… IV Tài liệu tham khảo: [1] www.Dinhduong.com.vn [2] www.thucphamdinhduong.com [3] www.Nutifood.com.vn [4] www.Vietbao.vn [5] www.moh.gov.vn [6] www Webtretho.com [7] Dinh dưỡng vệ sinh an tòan thực phẩm [8] Thành phần dinh dưỡng thức ăn Việt Nam - viện dinh dưỡng - y tế 26 Dinh dưỡng cho trẻ từ đến 11 tuổi 27 ... www.moh.gov.vn [6] www Webtretho.com [7] Dinh dưỡng vệ sinh an tòan thực phẩm [8] Thành phần dinh dưỡng thức ăn Việt Nam - viện dinh dưỡng - y tế 26 Dinh dưỡng cho trẻ từ đến 11 tuổi 27 ... Dinh dưỡng cho trẻ từ đến 11 tuổi Tuổi Cân nặng(kg) 9,5 Chiều cao(cm) 75 12 85 20 1 16-118 10 32 138-140 18 55-56 168-170 II.4 Chăm sóc dinh dưỡng cho trẻ: Từ tuổi trẻ bắt đầu học, chất dinh dưỡng. .. tích lũy chất dinh dưỡng cần thiết chuẩn bị cho giai đoạn phát triển nhanh chóng thứ hai đời lứa tuổi dậy thì, nên việc cung cấp chất dinh dưỡng cho trẻ cần lưu ý cẩn thận Dinh dưỡng cho trẻ