Đang tải... (xem toàn văn)
MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN i LỜI CÁM ƠN ii MỤC LỤC iii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT v DANH MỤC BẢNG vi DANH MỤC HÌNH vii MỞ ĐẦU 1 1.Lý do chọn đề tài: 1 2.Mục tiêu nghiên cứu: 2 3.Nội dung nghiên cứu 2 CHƯƠNG I: TỔNG QUAN CÁC VẤN ĐỀ NGHIÊN CỨU 3 1.1.Tổng quan về chất thải rắn y tế 3 1.1.1.Một số khái niệm 3 1.1.2.Hệ thống cơ sở pháp lý 3 1.1.3.Nguồn phát sinh chất thải rắn y tế 5 1.1.4.Thành phần chất thải rắn y tế 5 1.1.5. Phân loại chất thải rắn y tế 6 1.1.6. Các phương pháp xử lý chất thải rắn y tế 7 1.2. Tình hình quản lý chất thải rắn y tế ở Việt Nam 12 1.2.1. Hiện trạng phát sinh chất thải rắn y tế ở Việt Nam 12 1.2.2.Tình hình quản lí chất thải rắn y tế Việt Nam 13 1.3. Tổng quan về khu vực nghiên cứu 14 1.3.1. Điều kiện tự nhiên 14 1.3.2. Đặc điểm kinh tế xã hội 17 1.3.3. Các cơ sở y tế 20 CHƯƠNG 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 21 2.1. Đối tượng và phạm vi nghiên cứu 21 2.1.1. Đối tượng nghiên cứu 21 2.1.2. Phạm vi nghiên cứu 21 2.2. Phương pháp nghiên cứu 21 2.2.1. Phương pháp kế thừa tài liệu: 21 2.2.2. Phương pháp điều tra khảo sát: 22 2.2.3. Phương pháp xây dựng bảng hỏi 23 2.2.4. Phương pháp chuyên gia 25 2.2.5. Phương pháp xử lý số liệu 25 CHƯƠNG 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 26 3.1. Hiện trạng phát sinh chất thải rắn y tế trên địa bàn huyện Đan Phượng 26 3.1.1. Nguồn phát sinh chất thải rắn y tế 26 3.1.2. Thành phần và khối lượng chất thải rắn y tế 28 3.2. Hiện trạng công tác quản lý CTRYT trên địa bàn huyện Đan Phượng 47 3.2.1. Tình hình phân loại CTRYT trên địa bàn huyện Đan Phượng 47 3.2.2. Cơ cấu tổ chức quản lý CTRYT tại cơ sở y tế 55 3.2.3. Tình hình lưu giữ, thu gom, xử lý rác thải y tế trên địa bàn huyện Đan Phượng 58 3.3. Đánh giá nhận thức và ý thức thực hành của cán bộ y tế, người nhà bệnh nhân. 66 3.3.1. Nhận thức của bệnh nhân và người nhà bệnh nhân 66 3.3.2. Nhận thức của cán bộ nhân viên y tế 68 3.4. Đề xuất các giải pháp quản lý chất thải rắn y tế phù hợp 70 3.4.1. Giải pháp về pháp luật và chính sách 70 3.4.2. Giải pháp về kinh tế 71 3.4.3. Giải pháp về kỹ thuật 71 3.4.4. Giải pháp về giáo dục nâng cao nhận thức 77 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 80 1.Kết luận: 80 2.Kiến nghị: 80 TÀI LIỆU THAM KHẢO 82 PHỤ LỤC
TRƯỜNG ĐẠI HỌC TÀI NGUYÊN VÀ MÔI TRƯỜNG HÀ NỘI KHOA MÔI TRƯỜNG PHÙNG LINH PHƯƠNG ĐỒ ÁN TỐT NGHIỆP ĐÁNH GIÁ HIỆN TRẠNG CHẤT THẢI RẮN Y TẾ VÀ ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP QUẢN LÝ PHÙ HỢP TẠI HUYỆN ĐAN PHƯỢNG, THÀNH PHỐ HÀ NỘI Ngành: Quản lý Tài nguyên và Môi trường Mã ngành: 52580101 GIÁO VIÊN HƯỚNG DẪN: ThS Nguyễn Khắc Thành HÀ NỘI, 2017 1 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đồ án tốt nghiệp “Đánh giá hiện trạng chất thải rắn y tế và đề xuất giải pháp quản lý phù hợp tại huyện Đan Phượng, thành phố Hà Nội” là kết quả nghiên cứu của bản thân Các nguồn số liệu, tài liệu đưa ra là trung thực, rõ ràng, các nhận định, kết luận trong đồ án là của chính tác giả Hà Nội, tháng 5 năm 2017 Sinh viên Phùng Linh Phương 2 LỜI CÁM ƠN Lời đầu tiên, em xin gửi lời cảm ơn chân thành nhất tới tất cả các thầy cô giáo trong khoa Môi trường, trường Đại học Tài nguyên và môi trường Hà Nội Em cám ơn các thầy cô đã tận tình giảng dạy, tạo mọi điều kiện thuận lợi cho em trong suốt quá trình học tập và hoàn thành khóa học Qua đây, em cũng xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới thầy Nguyễn Khắc Thành đã tận tình hướng dẫn và cho em những lời khuyên cần thiết để em hoàn thành đồ án này Em xin trân trọng cảm ơn tới ban lãnh đạo, các y bác sĩ, nhân viên tại các cơ sở y tế trên địa bàn huyện Đan Phượng, thành phố Hà Nội đã tạo điều kiện, giúp đỡ em trong suốt quá trình nghiên cứu đồ án Trong quá trình nghiên cứu, do thời gian còn hạn chế, cùng với những thiếu sót về kiến thức và kinh nghiệm của em nên đồ án này không tránh khỏi những thiếu sót Em rất mong nhận được sự góp ý từ phía thầy cô Em xin chân thành cám ơn! Hà Nội, tháng 5 năm 2017 Sinh viên Phùng Linh Phương 3 MỤC LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT Ký hiệu BV BVĐK CTR CTRYT CTRTT CTRNH ĐTM TBYT WHO 4 Giải thích nghĩa Bệnh viện Bệnh viện đa khoa Chất thải rắn Chất thải rắn y tế Chất thải rắn thông thường Chất thải rắn nguy hại Đánh giá tác động môi trường Thiết bị y tế World Heath Organization Tổ chức Y tế Thế giới DANH MỤC BẢNG 5 DANH MỤC HÌNH 6 MỞ ĐẦU 1 Lý do chọn đề tài: Chất thải y tế hiện nay đang trở thành vấn đề môi trường và xã hội cấp bách ở nước ta, nhiều cơ sở y tế trở thành nguồn gây ô nhiễm cho khu dân cư xung quanh, gây dư luận cho cộng đồng Việt Nam đang trên đà hội nhập với sự phát triển của nền kinh tế, khoa học kỹ thuật trên thế giới Quá trình công nghiệp hóa, hiện đại hóa diễn ra nhanh chóng, cùng với sự gia tăng dân số kéo theo những nhu cầu của con người về tinh thần vật chất tăng lên Để phục vụ cho nhu cầu của con người, các bệnh viện, phòng khám, trung tâm y tế được xây dựng và chú trọng không chỉ về số lượng mà còn phát triển cả về chất lượng Hà Nội thuộc loại đô thị đặc biệt, nền kinh tế phát triển, là nơi tập trung đông dân cư, do đó các ngành dịch vụ cũng theo đó phát triển mạnh mẽ Ngành y tế cũng không ngoại lệ Theo con số của tổng cục thống kê Việt Nam năm 2013 thì năm 2014 thành phố Hà Nội có 670 cơ sở khám chữa bệnh trực thuộc sở Y tế thành phố trong đó có 40 bệnh viện, 30 phòng khám khu vực và 583 trạm y tế với tổng số giường bệnh là 11.563 giường Bên cạnh lợi ích vô cùng to lớn đem tới cho người dân thì các cơ sở y tế cũng đồng thời thải ra một khối lượng chất thải y tế rất lớn, đặc biệt là chất thải rắn y tế phát sinh ngày càng nhiều hơn, trong đó có nhiều nhóm chất thải rắn y tế gây nguy hiểm đến môi trường và con người Do đó, vấn đề quản lý và xử lý chất thải rắn y tế tại các cơ sở y tế trên địa bàn thành phố Hà Nội rất cấp thiết Đan Phượng là huyện thuộc tỉnh Hà Tây cũ nay là thành phố Hà Nội, có 1 bệnh viện huyện, 1 trung tâm y tế huyện, 1 phòng khám đa khoa khu vực, 1 thị trấn và 15 xã, mỗi xã lại có 1 trạm xá, sau 8 năm sát nhập cơ sở vật chất, trang thiết bị của bệnh viện đã được tăng cường, chất lượng dịch vụ y tế cũng được nâng lên để đáp ứng yêu cầu nhiệm vụ Tuy nhiên công tác quản lý chất thải vẫn còn có những bất cập, khó khăn (vận chuyển chất thải đến chỗ tập trung chủ yếu bằng tay, chưa có máy tiêu huỷ vật sắc nhọn, chưa có túi đựng chất thải theo đúng quy định) Xuất phát từ những mối nguy hại trực tiếp hoặc tiềm ẩn của chất thải y tế gây ra đối với môi trường và con người, cần có những biện pháp hữu hiệu để nâng cao nhận thức của cộng đồng nói chung và nhân viên y tế nói riêng về những nguy cơ đó, nâng cao năng lực tổ chức, trách nhiệm và từng bước hoàn thiện hệ thống quản lý chất thải, nâng cao chất lượng cảnh quan vệ sinh cho huyện Bên cạnh đó, từ năm 2007 đến nay vẫn chưa có công trình khoa học chính thức nào mô tả đầy đủ đặc điểm tình hình quản lý chất thải rắn y tế của khu vực ngoại ô phía Tây thành phố Hà Nội Nghiên cứu và đánh giá đúng thực trạng quản lý chất thải rắn tại huyện Đan phượng nhằm cung cấp thêm số 7 liệu về thực trạng quản lý chất thải y tế ở các tỉnh, thành phố trên cơ sở đó xây dựng giải pháp phù hợp góp phần tăng cường hiệu quả quản lý chất thải y tế của huyện đồng thời là việc làm cần thiết Xuất phát từ những lý do trên tôi tiến hành thực hiện đề tài: “Đánh giá hiện trạng chất thải rắn y tế và đề xuất giải pháp quản lý phù hợp tại huyện Đan Phượng, thành phố Hà Nội” 2 Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá hiện trạng quản lý chất thải rắn y tế trên địa bàn huyện Đan Phượng, thành phố Hà Nội Đề xuất các giải pháp cải thiện hệ thống quản lý chất thải rắn y tế nhằm góp phần nâng cao hiệu quả công tác quản lý chất thải rắn y tế trên địa bàn, góp phần cải thiện chất lượng môi trường tại địa phương 3 Nội dung nghiên cứu - Điều tra tình hình phát sinh chất thải rắn y tế trên địa bàn huyện Đan - Phượng Hiện trạng quản lý chất thải rắn y tế trên địa bàn huyện Đan Phượng Đánh giá nhận thức về công tác quản lý chất thải rắn y tế trên địa bàn - huyện Đan Phượng Đề xuất các giải pháp nhằm nâng cao hiệu quả quản lý chất thải rắn y tế trên địa bàn huyện Đan Phượng: 8 CHƯƠNG I: TỔNG QUAN CÁC VẤN ĐỀ NGHIÊN CỨU 1.1 Tổng quan về chất thải rắn y tế 1.1.1 Một số khái niệm - Chất thải rắn: là chất thải ở thể rắn hoặc sệt (còn gọi là bùn thải) được thải ra từ sản - xuất, kinh doanh, dịch vụ, sinh hoạt hoặc các hoạt động khác ( Theo điều 3, chương I của Nghị định số 38/2015/NĐ-CP ngày 10/05/2015 quy định về quản lý chất thải và phế liệu) Theo Thông tư liên tịch số 58/2015/TTLT-BYT-BTNMT ngày 31/12/2015 của Bộ y tế và Bộ Tài Nguyên và Môi Trường quy định về quản lý chất thải y tế: Chất thải y tế: là chất thải phát sinh trong quá trình hoạt động của các cơ sở y tế, bao - gồm chất thải y tế nguy hại, chất thải y tế thông thường và nước thải y tế Chất thải y tế nguy hại: là chất thải y tế chứa yếu tố lây nhiễm hoặc có đặc tính nguy - hại khác vượt ngưỡng chất thải nguy hại, bao gồm chất thải lây nhiễm và chất thải nguy hại không lây nhiễm Quản lý chất thải y tế: là quá trình giảm thiểu, phân định, phân loại, thu gom, lưu - giữ, vận chuyển, tái chế, xử lý chất thải y tế và giám sát quá trình thực hiện Giảm thiểu chất thải y tế: là các hoạt động làm hạn chế tối đa sự phát thải chất thải y - tế Thu gom chất thải y tế: là quá trình tập hợp chất thải y tế từ nơi phát sinh và vận - chuyển về khu vực lưu giữ, xử lý chất thải y tế trong khuôn viên cơ sở y tế Vận chuyển chất thải y tế: là quá trình chuyên chở chất thải y tế từ nơi lưu giữ chất - thải trong cơ sở y tế đến nơi lưu giữ, xử lý chất thải của cơ sở xử lý chất thải y tế cho cụm cơ sở y tế, cơ sở xử lý chất thải y tế nguy hại tập trung hoặc cơ sở xử lý chất thải nguy hại tập trung có hạng mục xử lý chất thải y tế Cơ sở y tế bao gồm: cơ sở khám bệnh, chữa bệnh (trừ phòng khám bác sĩ gia đình, phòng chuẩn trị y học cổ truyền; cơ sở dịch vụ đếm mạch, đo nhiệt độ, đo huyết áp; chăm sóc sức khoẻ tại nhà; cơ sở dịch vụ hỗ trợ vận chuyển người bệnh trong nước và ra nước ngoài; cơ sở dịch vụ kính thuốc; cơ sở dịch vụ làm răng giả; bệnh xá y tế cơ quan, đơn vị, tổ chức; cơ sở y tế dự phòng; cơ sở đào tạo và cơ sở nghiên cứu có thực hiện các xét nghiệm về y học 1.1.2 Hệ thống cơ sở pháp lý • Luật: - Luật bảo vệ môi trường số 55/2014/QH13 được Quốc hội nước Cộng hoà xã hội chủ • - nghĩa Việt Nam thông qua ngày 23/06/2014 Nghị định: Nghị định 59/2007/NĐ-CP, ngày 09/04/2007 về quản lý chất thải rắn; Nghị định số 174/2007/NĐ-CP, ngày 29/11/2007 về phí bảo vệ môi trường đối với chất thải rắn; 9 - Nghị định số 38/2015/NĐ-CP ngày 24/04/2015 của Chính phủ về Quản lý chất thải - và phế liệu; Nghị định 19/2015/NĐ-CP ngày 14/02/2015 của Chính phủ quy định chi tiết thi hành - một số điều của Luật bảo vệ môi trường; Nghị định 155/2016/NĐ-CP Quy định về xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực bảo vệ môi trường; • Thông tư: - Thông tư liên tịch số 58/2015/TTLT - BYT - BTNMT ngày 31/12/2015 của Bộ Y Tế - và Bộ Tài Nguyên và Môi Trường quy định về quản lý chất thải y tế; Thông tư số 36/2015/TT-BTNMT ngày 30/06/2015 của Bộ Tài nguyên và Môi - trường quy định về Quản lý chất thải nguy hại; Thông tư sô 18/2009/TT-BYT ngày 14/10/2009 của Bộ Y Tế hướng dẫn tổ chức thực hiện công tác kiểm soát nhiễm khuẩn trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh • Quyết định: - Quyết định số 2038/QĐ - TTG ngày 15 tháng 11 năm 2011 của Thủ tướng Chính phủ - phê duyệt đề án tổng thể xử lý chất thải Y tế giai đoạn 2011 - 2015 và định hướng đến năm2020 Quyết định số 3733/2002/QĐ –BYT, ngày 10/10/2002 của Bộ Y tế về việc ban hành 21 Tiêu chuẩn vệ sinh Lao động, 05 nguyên tắc và 07 thông số vệ sinh lao động; • Tiêu chuẩn, quy chuẩn áp dụng - QCVN 07:2009/BTNMT- Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về ngưỡng chất thải nguy hại; - TCVN 6705:2009 – Chất thải rắn thông thường – Phân loại - TCVN 6706:2009 – Chất thải nguy hại – Phân loại - TCVN 6707:2009 – Chất thải nguy hại – Dấu hiệu cảnh báo - TCVN 4317:86 – Nhà kho – Nguyên tắc cơ bản thiết kế • Công văn số 7164/BYT-KCB ngày 20/10/2008 của Bộ Y Tế về việc tăng cường triển khai thực hiện quản lý và xử lý chất thải bệnh viện 10 Có - Không Theo quy định đó ông bà đựng những loại chất thải sau vào thùng/túi màu gì? Trả lời STT Các loại chất thải 1 Bông, băng vệ sinh lây nhiễm 2 Kim tiêm 3 4 5 Xan Chư Vàng Trắng Đen h a rõ Vỏ bao bì thực phẩm, vỏ hoa quả, thức ăn thừa…từ hoạt động sinh hoạt bệnh nhân, căng tin Thiết bị y tế bị vỡ, hỏng, đã qua sử dụng thải bỏ có chứa thủy ngân và các kim loại nặng Bỉm xốp 14 Rác thải lưu trữ tại phòng bệnh có gây ảnh hưởng gì tới ông/bà? Không ảnh hưởng Mất vệ sinh môi trường Bốc mùi khó chịu Khác 15 Nơi thu gom, lưu trữ tập trung và xử lý chất thải có ảnh hưởng gì đến ông/bà? Không ảnh hưởng Bốc mùi khó chịu Mất vệ sinh môi trường Khác 16 Ông/bà thấy vấn đề vệ sinh môi trường tại bệnh viện/trạm y tế hiện nay như thế nào? Tốt Bình thường Ô nhiễm rác thải Khác……………………………………… 17 Ông/bà có đóng góp ý kiến gì cho công tác quản lý chất thải y tế tại bệnh viện/ trạm y tế không? ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… XIN CHÂN THÀNH CẢM ƠN!!! NGƯỜI ĐƯỢC ĐIỀU TRA NGƯỜI ĐIỀU TRA Mẫu 4: Phiếu dành cho cán bộ môi trường huyện Đan Phượng BỘ TÀI NGUYÊN VÀ MÔI TRƯỜNG TRƯỜNG ĐẠI HỌC TÀI NGUYÊN VÀ MÔI TRƯỜNG HN MẪU 04 PHIẾU ĐIỀU TRA VỀ HIỆN TRẠNG CHẤT THẢI RẮN Y TẾ TẠI HUYỆN ĐAN PHƯỢNG (Dành cho cán bộ quản lý môi trường huyện Đan Phượng) I 1 2 3 4 5 II 6 Phiếu tham điều tra nhằm thu thập thông tin về công tác vệ sinh, thu gom, quản lý chất thải y tế để phục vụ cho đề tài nghiên cứu: “Đánh giá hiện trạng chất thải rắn y tế và đề xuất giải pháp quản lý phù hợp tại huyện Đan Phượng, thành phố Hà Nội” Những thông tin ông/bà cung cấp chỉ phục vụ cho mục đích thực hiện đề tài này, ngoài ra không còn mục đích nào khác Rất mong nhận được sự hợp tác chia sẻ thông tin của ông/bà Xin chân thành cảm ơn! THÔNG TIN CHUNG: Họ và tên người được phỏng vấn: …………………………………………… Nghề nghiệp: ………………………………………………………………… Nơi công tác: ……………………………………………………………… Chức vụ chuyên môn:……………………………………………………… Tuổi: ………Giới tính:……………… Số điện thoại:……………………… THÔNG TIN PHỎNG VẤN: Chất thải rắn y tế trên địa bàn huyện Đan Phượng theo kết quả ông/bà thống kê phát sinh từ các nguồn nào? Bệnh viện Phòng khám tư nhân Trạm y tế Khác (ghi rõ )……………………………………………………………… 7 Ông/bà cho biết thành phần chất thải rắn y tế của huyện là gì? Giấy các loại Kim loại, vỏ hộp Thuỷ tinh, ống tiêm, chai lọ thuốc Bông băngm bột bó gãy xương Chai túi nhựa các loại Bệnh phẩm Rác hữu cơ Đất đá và các loại vật rắn khác Khác (ghi rõ )…………………………………………………………………… 8 Tổng khối lượng chất thải rắn y tế phát sinh tại huyện hàng ngày: ……………………………………………………kg/ngày 9 Chất thải rắn y tế tại huyện được chia thành mấy loại? Và khối lượng từng loại hàng ngày? ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… 10 Ông/bà cho biết địa phương có tiến hành thu gom, tập kết chất thải rắn y tế tập chung không? Có Số điểm tập kết rác thải là………………………( điểm) Tại đâu: …………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… Không 11 Tần suất thu gom như thế nào? 1 ngày/lần 2 ngày/lần 3 ngày/lần Khác 12 Tại địa phương ông/bà, phương tiện để thu gom, vận chuyển rác thải y tế là gì? Thủ công Đẩy tay Xe chuyên dụng Cả 3 13 Hiện nay, phương pháp xử lý chất thải rắn y tế đang được áp dụng tại địa phương ông/bà là gì? Đốt Chôn lấp Thuê công ty môi trường vận chuyển và xử lý Khác (ghi rõ) ……………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… 14 Các văn bản quy phạm pháp luật đang được áp dụng cho công tác quản lý chất thải rắn y tế tại địa phương ông/bà quản lý? ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… 15 Việc thông báo, cập nhật thực hiện các quy định pháp luật về quản lý chất thải rắn y tế của cơ quan ông/bà đến các cơ sở y tế diễn ra như thế nào? Thông báo qua văn bản gửi về các cơ sở y tế Trang web của huyện Khác ( ghi rõ )……………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… 16 Việc kiểm tra thực hiện các quy định về quản lý môi trường đối với các cơ sở y tế nơi ông/bà làm việc được tiến hành như thế nào? Thường xuyên Thỉnh thoảng Không bao giờ 17 Ông/bà có đánh giá như thế nào về việc tuân thủ các yêu cầu pháp luật trong việc quản lý chất thải rắn y tế tại các cơ sở y tế? Những trường hợp vi phạm pháp luật về quản lý chất thải rắn y tế đã xảy ra tại địa phương? ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… 18 Ông/bà thấy các quy định, chính sách của Nhà nước về quản lý chất thải y tế đã hợp lý chưa? Hợp lý Chưa hợp lý Tại sao: …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… 19 Khó khăn trong việc thực hiện các quy định, chính sách của Nhà nước về quản lý chất thải y tế hiện nay? …………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… 20 Theo ông/bà, hiện trạng môi trường hiện nay tại các cơ sở y tế trên địa bàn như thế nào? Đảm bảo vệ sinh môi trường Bình thường Không đảm bảo vệ sinh môi trường 21 Thuận lợi, khó khăn trong công tác quản lý chất thải rắn y tế tại địa phương theo ông/bà? ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… 22 Ông/bà có kiến nghị, mong muốn gì nhằm nâng cao hiệu quả công tác quản lý chất thải rắn y tế trong thời gian tới tại địa phương? ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… XIN CHÂN THÀNH CẢM ƠN!!! NGƯỜI ĐƯỢC ĐIỀU TRA NGƯỜI ĐIỀU TRA Phụ lục 2: Các nguồn phát sinh chất thải rắn y tế tại huyện Đan Phượng năm 2016 Số lượng Thành phần nguồ n Bệnh viện 1 Bệnh viện đa khoa huyện Đan Phượng Thị trấn Phùng, Đan Phượng, Đan Phượng, Hà Nội Cơ sở khám chữa bệnh tư nhân Phòng khám tư nhân Thuỵ Ứng Phòng khám chuyên khoa nội 103 Phương Linh 196 Tây Sơn, thị trấn Phùng, Đan Phượng, Hà Nội Số 5/159, Phố Tây Sơn, Thị trấn Phùng, Đan Phượng, Hà Nội Phòng khám quân đội 216 Số 216, phố Tây Sơn, thị trấn Phùng, Đan Phượng, Hà Nội Phòng khám đa khoa Bạch Mai Số 188, phố Tây Sơn, thị trấn Phùng, Đan Phượng, Hà Nội Loại nguồn thải 10 Địa chỉ Loại nguồn thải Số lượng nguồ n Thành phần Địa chỉ Phòng khám đa khoa Đức Việt 24 QL32, Tân Lập, Đan Phượng, Hà Nội Phòng khám Hoàn Mỹ Xã Đan Phượng, Huyện Đan Phượng, Thành Phố Hà Nội Phòng khám sản Đoài Khê Thôn Đoài, xã Đan Phượng, huyện Đan Phượng, thành phố Hà Nội dãy số 2, khu Đồng Sậy, Phố Phan Đình Phùng, TT Phùng, Đan Phượng, Hà Nội TL417, Thọ Xuân, Đan Phượng, Hà Nội Phòng khám Nhi Quang Trung Bác sĩ Lại Quang Trung Phòng khám nha khoa Lê Hiển Nha khoa Thăng Long Số 86, Đường Phan Đình Phùng, Thị Trấn Phùng, Huyện Đan Phượng, Thành Phố Hà Nội Trung tâm Y tế huyện 1 Trung tâm y tế huyện Đan Phượng Thị trấn Phùng, Đan Phượng, Đan Phượng, Hà Nội Phòng khám đa khoa khu vực Trạm y tế của các xã và thị trấn 1 Phòng khám đa khoa khu vực Liên Hồng, Đan Phượng, Hà Nội 16 Các trạm y tế thông thường tại Thị trấn Phùng, các xã Đan 15 xã, thị trấn trên địa bàn Phượng, Đồng Tháp, Hạ Mỗ, huyện Hồng Hà, Liên Hà, Liên Hồng, Liên Trung, Phương Đình, Song Phượng, Tân Hội, Tân Lập, Thọ An, Thọ Loại nguồn thải Số lượng nguồ n Thành phần Địa chỉ Xuân, Thượng Mỗ, Trung Châu Phụ lục 3: Lượng rác thải nguy hại phát sinh theo số giường bệnh Cơ sở y tế BV nội Khối tiết lâm trung sàng ương Khoa/Phòng Khoa Hồi sức cấp cứu Khoa Nhi Khoa Đông y Khoa Nội Khoa Sản Khoa Ngoại Khoa Truyền nhiễm Khoa Khám bệnh Liên chuyên khoa và Khoa xét nghiệm Khoa Gây mê hồi sức Khoa Chuẩn đoán hình ảnh và thăm dò chức năng Khối cận lâm sàng Tổng Trạm y Phòng Khám bệnh Phòng Hậu sản tế xã Phòng Đông Y Đan Phòng Tiêm Phượng Phòng siêu âm Tổng Trạm y Phòng Khám bệnh Phòng Chờ sau đẻ tế xã Phòng siêu âm Thượng Phòng Cấp Cứu Mỗ Phòng tiêm Tổng Rác thải phát Lượng Số sinh từ giường rác thải Tỷ lệ giường bệnh phát sinh (%) (chiếc) (kg/giường/ (kg/ngày) ngày) 1,9 4 41 0,05 5,3 11 74 0,07 0,2 0,4 40 0,002 2,4 5 52 0,05 17,7 36,8 64 0,28 4,8 10 36 0,13 5,8 12,1 25 0,232 1,8 3,8 10 0,18 6 2,6 5,4 0,37 1 0 0 6 0 5,5 11,5 4 1,375 48 0,0325 0,02 0,013 0,05 0,0145 0,13 0,03 0,045 0,02 0,017 0,088 0,2 100 25 15,4 10 38,5 11,1 100 15 22,5 10 8,5 44 100 359 2 2 1 1 1 7 2 2 1 1 1 7 0,13 0,016 0,01 0,013 0,05 0,0145 0,018 0,015 0,0225 0,02 0,017 0,088 0,028 Phụ lục 4: Quy trình quản lý chất thải y tế tại BV Phụ lục 5: Hình ảnh trong quá trình nghiên cứu đồ án Phỏng vấn cô trưởng khoa xét nghiệm BVĐK huyện Đan Phượng) (Phỏng vấn cô điều dưỡng viên ở trạm y tế xã Thượng Mỗ) (Phỏng vấn bác Dung, bệnh nhân khoa Đông Y-BVĐK huyện Đan Phượng) (Phỏng vấn cô nhân viên vệ sinh môi trường tại BVĐK huyện Đan Phượng) (Nơi để rác thải thông thường tại BVĐK huyện Đan Phượng) Rác thải thông thường được thu gom đầy quá mức cho phép) (Hướng dẫn phân loại rác được dán cả ở nhà vệ sinh tại BVĐK huyện Đan Phượng) (Thùng rác được lót túi nilon đúng màu quy định và có dán tên) (Sổ theo dõi lượng rác thải hàng ngày tại BVĐK huyện Đan Phượng) Sổ theo dõi lượng rác thải hàng ngày tại BVĐK huyện Đan Phương (Trạm y tế xã Thượng Mỗ) (Hộp đựng bơm kim tiêm đã sử dụng tại trạm y tế xã Đan Phượng) (Trung tâm y tế huyện Đan Phượng) (Nhân viên thu gom rác của trạm xá vận chuyển rác thải nguy hại đến TTYT huyện Đan Phượng) ... tài: ? ?Đánh giá trạng chất thải rắn y tế đề xuất giải pháp quản lý phù hợp huyện Đan Phượng, thành phố Hà Nội? ?? Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá trạng quản lý chất thải rắn y tế địa bàn huyện Đan Phượng,. .. nhóm chất thải rắn y tế g? ?y nguy hiểm đến mơi trường người Do đó, vấn đề quản lý xử lý chất thải rắn y tế sở y tế địa bàn thành phố Hà Nội cấp thiết Đan Phượng huyện thuộc tỉnh Hà T? ?y cũ thành phố. .. thải y tế: chất thải phát sinh trình hoạt động sở y tế, bao - gồm chất thải y tế nguy hại, chất thải y tế thông thường nước thải y tế Chất thải y tế nguy hại: chất thải y tế chứa y? ??u tố l? ?y nhiễm