HƯỚNG DẪN QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế NỘI DUNG TRÌNH BÀY Sự cần thiết Quản lý chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh Nội dung Thông tư 19/2013/TT-BYT hướng dẫn thực quản lý chất lượng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bệnh viện Liên hệ hướng dẫn thực cải tiến chất lượng chăm sóc điều trị HIV/AIDS hoạt động khám ngoại trú Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế SỰ CẦN THIẾT CỦA QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG KHÁM CHỮA BỆNH Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế SỰ CẦN THIẾT CỦA QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG Tại Việt Nam, vấn đề “Chất lượng khám chữa bệnh” Chính phủ, Quốc hội dư luận xã hội đặc biệt quan tâm Trong thời gian gần đây, nhiều tai biến y khoa xảy ra, “được” báo chí phản ánh Câu hỏi dư luận thường xuyên đặt ra: “Viện phí tăng chất lượng khám chữa bệnh có tăng hay không”? Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế SỰ CẦN THIẾT CỦA QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG Vậy chất lượng dịch vụ KCB Việt Nam nào? • Chưa có nghiên cứu số xác sai sót chuyên môn • Không có nghĩa Báo chí hàng ngày đưa tin tượng (như tảng băng nổi) xảy Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế SỰ CẦN THIẾT CỦA QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG • Chất lượng KCB vấn đề tất phía cung ứng sử dụng dịch vụ y tế quan tâm • Trên giới, việc áp dụng phương thức cải tiến công nhận chất lượng bệnh viện phổ biến • Tại nhiều nước, bệnh viện không quan/tổ chức bảo hiểm y tế toán không đạt chứng nhận chất lượng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế SỰ CẦN THIẾT CỦA QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG Cải tiến chất lượng dịch vụ KCB giải pháp ưu tiên Chiến lược quốc gia bảo vệ, chăm sóc nâng cao SKND giai đoạn 2011-2020 tầm nhìn 2030 (QĐ 122/2013/QĐ-TTg) • Xây dựng chương trình bảo đảm cải thiện chất lượng dịch vụ khám, chữa bệnh; • Kiện toàn chế xử lý, phản hồi ý kiến, bảo vệ quyền lợi người bệnh; • Xây dựng áp dụng tiêu chuẩn quản lý chất lượng phù hợp bệnh viện Việt Nam, bước áp dụng chuẩn khu vực quốc tế khám bệnh, chữa bệnh • Thiết lập hệ thống quản lý, kiểm định kiểm soát chất lượng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh từ trung ương đến địa phương Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế SỰ CẦN THIẾT CỦA QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG Khi chưa có thông tư QLCL, số BV muốn nâng cao chất lượng bệnh viện hành lang pháp lý nên không thực được, ví dụ như: Muốn thành lập tổ chức chất lượng bệnh viện (tổ/phòng quản lý chất lượng), hội đồng quản lý chất lượng có số SYT không đồng ý văn quy định Muốn áp dụng phương pháp, mô hình chất lượng dòng kinh phí… Nhiều bệnh viện lúng túng việc lựa chọn, tiếp cận phương pháp chất lượng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế SỰ CẦN THIẾT CỦA QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG Làm Làm gì để để có thể có có kết kết quả dịch dịch vụ vụ khám khám chữa chữa bệnh bệnh được tốt tốt hơn ??? ??? Quản lý chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế NỘI DUNG THÔNG TƯ 19/2013/TT-BYT Hướng dẫn thực QLCL dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bệnh viện Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế 10 THÔNG TƯ 19/2013/TT-BYT NộI dung Thông tư gồm chương, 22 điều: •Chương I: Quy định chung •Chương II: Nội dung triển khai quản lý chất lượng bệnh viện •Chương III: Hệ thống quản lý chất lượng bệnh viện •Chương IV: Trách nhiệm thực QLCLBV •Chương V: Điều khoản thi hành Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế Chương I Quy định chung Điều Phạm vi điều chỉnh Điều Nguyên tắc tổ chức thực QLCL Lấy người bệnh làm trung tâm Việc bảo đảm CTCL nhiệm vụ trọng tâm, xuyên suốt bệnh viện, tiến hành thường xuyên, liên tục ổn định Các định liên quan đến hoạt động QLCL BV dựa sở pháp luật, sở khoa học với chứng cụ thể đáp ứng nhu cầu thực tiễn nâng cao CL BV Giám đốc bệnh viện chịu trách nhiệm CLBV Tất CBCC, VC, người lao động (gọi chung NVYT) bệnh viện có trách nhiệm tham gia hoạt động QLCL Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế Chương II Nội dung triển khai QLCL BV Điều Xây dựng kế hoạch, chương trình bảo đảm CTCL bệnh viện Bệnh viện xây dựng, ban hành, phổ biến mục tiêu chất lượng để nhân viên y tế, người bệnh cộng đồng biết Mục tiêu chất lượng phù hợp với sách, pháp luật liên quan đến chất lượng nguồn lực bệnh viện Bệnh viện xây dựng, phê duyệt kế hoạch lập chương trình bảo đảm, cải tiến chất lượng thông qua việc xác định vấn đề ưu tiên Nội dung kế hoạch chất lượng lồng ghép vào kế hoạch hoạt động năm năm, phù hợp với nguồn lực bệnh viện Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế Chương II Nội dung triển khai QLCL BV Điều Duy trì quy chuẩn kỹ thuật QG BV Điều Xây dựng số chất lượng, sở liệu đo lường CLBV Xây dựng số CLBV dựa hướng dẫn Bộ Y tế tham khảo số CLBV nước nước Thực đo lường số chất lượng bệnh viện Tổ chức thu thập, quản lý, lưu trữ, khai thác sử dụng liệu liên quan đến chất lượng bệnh viện Lồng ghép báo cáo CL vào báo cáo hoạt động chung BV Ứng dụng CNTT để xây dựng sở liệu, phân tích, xử lý thông tin liên quan đến QLCLBV Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế Chương II Nội dung triển khai QLCL BV Điều Tổ chức triển khai quy định, hướng dẫn chuyên môn khám bệnh, chữa bệnh Điều Triển khai biện pháp bảo đảm an toàn người bệnh nhân viên y tế Điều Áp dụng tiêu chuẩn quản lý chất lượng bệnh viện Điều Đánh giá chất lượng bệnh viện Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế Chương III Hệ thống QLCL bệnh viện Điều 10 Tổ chức hệ thống QLCL BV Hệ thống QLCL BV gồm: hội đồng quản lý chất lượng bệnh viện giám đốc bệnh viện làm chủ tịch phó giám đốc phụ trách chuyên môn làm phó chủ tịch; phòng/tổ QLCL; nhân viên chuyên trách QLCL; mạng lưới QLCL phù hợp với quy mô BV Bệnh viện hạng đặc biệt bệnh viện đa khoa hạng I thành lập phòng quản lý chất lượng; BV khác tùy theo quy mô, điều kiện nhu cầu bệnh viện để định thành lập phòng tổ QLCL Phòng/tổ QLCL phối hợp chặt chẽ với khoa, phòng chức để thực nhiệm vụ QLCLBV Mạng lưới quản lý chất lượng bệnh viện: thiết lập từ cấp bệnh viện đến khoa, phòng, đơn vị bệnh viện, phòng/tổ QLCL làm đầu mối điều phối hoạt động Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế Chương III Hệ thống QLCL bệnh viện Điều 11 Tổ chức nhiệm vụ hội đồng QLCL Điều 12 Tổ chức nhiệm vụ phòng/tổ QLCL Điều 13 Nhiệm vụ quyền hạn trưởng phòng/tổ trưởng quản lý chất lượng Điều 14 Nhiệm vụ quyền hạn nhân viên phòng/tổ quản lý chất lượng bệnh viện Điều 15 Các thành viên mạng lưới QLCL Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế Chương IV Trách nhiệm thực QLCLBV Điều 16 Trách nhiệm giám đốc bệnh viện Điều 17 Trách nhiệm trưởng phòng chức bệnh viện Điều 18 Trách nhiệm trưởng khoa Điều 19 Trách nhiệm nhân viên y tế bệnh viện Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế Chương V Điều khoản thi hành Điều 20 Lộ trình thực công tác quản lý chất lượng bệnh viện Điều 21 Hiệu lực thi hành Thông tư có hiệu lực từ ngày 15 tháng năm 2013 Điều 22 Tổ chức thực Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế LỘ TRÌNH TRIỂN KHAI THÔNG TƯ • Các bệnh viện thiết lập máy tổ chức quản lý chất lượng bệnh viện • Các bệnh viện xây dựng kế hoạch nâng cao chất lượng bệnh viện • Bộ Y tế sở đào tạo tổ chức khóa đào tạo quản lý chất lượng cho bệnh viện Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế LIÊN HỆ TRONG HƯỚNG DẪN THỰC HIỆN CTCL CHĂM SÓC VÀ ĐIỀU TRỊ HIV/AIDS ĐỐI VỚI HOẠT ĐỘNG KHÁM NGOẠI TRÚ Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế 23 TRỌNG TÂM NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG Mục tiêu: Nâng cao chất lượng dịch vụ y tế, bảo đảm cho người dân tiếp cận với dịch vụ y tế bản, đáp ứng nhu cầu ngày tăng đa dạng nhân dân bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế 24 ĐỊNH HƯỚNG CHUNG • Tạo hành lang pháp lý cho quản lý chất lượng bệnh viện • Bộ Y tế xây dựng tài liệu hướng dẫn, tổ chức đào tạo cho bệnh viện thực • Tuỳ theo điều kiện bệnh viện lựa chọn mô hình quản lý chất lượng phù hợp • Có hệ thống tổ chức theo dõi, giám sát đồng từ TW đến BV địa phương • Có tổ chức đánh giá dự án quản lý chất lượng bệnh viện, hiệu áp dụng mô hình, phương pháp • Có hệ thống chuyên gia hỗ trợ cho bệnh viện Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế 25 CẢI TIẾN CHẤT LƯỢNG LIÊN TỤC  Hướng dẫn lâm sàng • Hướng dẫn quy trình kỹ thuật, • Hướng dẫn chẩn đoán điều trị, • Hướng dẫn quy trình chăm sóc,  Xây dựng Bộ số chất lượng để làm sở đo lường, đánh giá Chu trình thực hiện: Xây dựng  Phổ biến  Đánh giá thực  Điều chỉnh Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế 26 Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế