LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan công trình nghiên cứu riêng tơi Các kết luận văn hoàn toàn trung thực chưa cơng bố cơng trình khác Hà Nội, tháng năm 2016 Tác giả luận văn Nguyễn Thị Thu LỜI CẢM ƠN Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới PGS.TS Phạm Minh Mục tận tình bảo, hướng dẫn tơi suốt thời gian nghiên cứu thực luận văn Tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành đến Thầy Cô giáo khoa Giáo dục Đặc biệt giúp đỡ tạo điều kiện thuận lợi cho trình học tập khoa thực nghiên cứu luận văn Tôi xin chân thành cảm ơn Ban giám hiệu, giáo viên hai sở giáo dục đặc biệt Cơ sở giáo dục mầm non chuyên biệt Ánh Dương Cơ sở mầm non chuyên biệt Biển Dương giúp đỡ, tạo điều kiện cho trình khảo sát thực nghiệm trung tâm Tơi xin tỏ lịng biết ơn tới gia đình, bạn bè, đồng nghiệp động viên, chia sẻ khó khăn suốt thời gian qua, giúp tơi hồn thành luận văn Hà nội ngày tháng năm 2016 Tác giả luận văn Nguyễn Thị Thu DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT Chữ viết tắt Chữ viết đầy đủ BP Biện pháp CMHS Cha mẹ học sinh ĐLC Độ lệch chuẩn ĐTB Điểm trung bình GV Giáo viên RLPTK Rối loạn phổ tự kỷ DANH MỤC CÁC BẢNG SỐ LIỆU Tính cấp thiết đề tài Mục đích nghiên cứu Khách thể đối tượng nghiên cứu .2 Giả thuyết khoa học .2 Nhiệm vụ nghiên cứu .2 Phạm vi nghiên cứu .3 Phương pháp nghiên cứu .3 Cấu trúc luận văn 1.1 Tổng quan nghiên cứu vấn đề .6 1.1.1 Những nghiên cứu nước .6 1.1.2 Những nghiên cứu phát triển ngơn ngữ cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ Việt Nam 1.2 Trẻ có rối loạn phổ tự kỷ ngơn ngữ nói trẻ 11 1.2.1 Khái niệm trẻ có rối loạn phổ tự kỷ 11 1.2.2 Tiêu chí phương pháp chẩn đoán trẻ tự kỷ 12 1.2.3 Một số đặc điểm trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi 23 1.2.4 Ngơn ngữ nói trẻ có rối loạn phổ tự kỷ 3-4 tuổi 24 1.3 Giáo dục phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ thơng qua trị chơi 26 1.3.1 Khái niệm phát triển ngơn ngữ nói, phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi 26 1.3.2 Quá trình phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi 28 1.4 Phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi thông qua trò chơi 34 1.4.1 Trị chơi phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ mẫu giáo - tuổi 34 1.4.2 Thực bước tổ chức trò chơi phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi 37 1.5 Các yếu tố ảnh hưởng đến phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi thơng qua trị chơi 41 1.5.1 Các yếu tố chủ quan 41 1.5.2 Các yếu tố khách quan 43 2.1 Khái quát trình khảo sát thực trạng 46 2.2 Kết nghiên cứu thực trạng 50 2.2.1 Thực trạng nhận thức chuyên mơn giáo viên về thuận lợi, khó khăn phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi 50 2.2.2 Thực trạng ngôn ngữ nói trẻ tự kỷ - tuổi 55 2.2.3 Thực trạng giáo dục phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi 56 2.2.4 Thực trạng biện pháp giáo dục phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi thơng qua tổ chức trị chơi 70 2.4 Ảnh hưởng yếu tố đến tổ chức trị chơi phát phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi .79 3.1 Nguyên tắc đề xuất biện pháp phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi qua trò chơi 84 3.1.3 Đảo đảm phù hợp với đặc điểm phát triển cá nhân trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi mức độ nhẹ 85 3.2 Các biện pháp phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ qua trò chơi 86 * Xác định khả tiếp nhận ngôn ngữ trẻ: .89 * Xác định khả diễn đạt ngôn ngữ trẻ 90 3.3 Mối quan hệ biện pháp đề xuất 96 3.4 Khảo nghiệm nhận thức mức độ cần thiết đánh giá mức độ khả thi biện pháp đề xuất 97 3.5 Thực nghiệm biện pháp đề xuất 100 3.5.1 Tổ chức thực nghiệm 100 3.5.2 Kết thực nghiệm .103 Kết luận 107 Khuyến nghị .109 1.Nguyễn Nữ Tâm An (2007), Biện pháp dạy học đọc hiểu cho học sinh rối loạn phổ tự kỷ đầu cấp tiểu học, Luận án tiến sĩ giáo dục học, Trường Đại học Sư phạm Hà Nội .111 2.Nguyễn Nữ Tâm An (2012), Một số vấn đề chẩn đốn rối loạn phổ tự kỷ, Tạp chí khoa học, Đại học quốc gia Hà Nội, , Khoa học Xã hội Nhân văn, số 28, tr.143 - 147 111 5.Phạm Thị Châu, Nguyễn Thị Oanh, Trần Thị Sinh (2013), Giáo dục học mầm non, Nxb Đại học quốc gia Hà Nội .111 7.Vũ Dũng (2008), Từ điển tâm lý học, Nxb Từ điển Bách khoa, Hà Nội 111 11.Nguyễn Xuân Hải (2016), Giáo trình quản lí giáo dục hồ nhập, Nxb Đại học Sư Phạm, Hà Nội 111 14.Lã Thị Bắc Lý (2016), Giáo dục hoà nhập trẻ khuyết tật lứa tuổi mầm non, Nxb Đại học Sư Phạm, Hà Nội 111 17.Hoàng Phê (2007) (chủ biên), Từ điển tiếng Việt, Trung tâm Từ điển học, Nxb Đà Nẵng 112 18.Quốc hội nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam (2010), Luật Người khuyết tật .112 21.Trần Thị Minh Thành (chủ biên) (2015), Giáo trình quản lí hành vi trẻ khuyết tật trí tuệ, Nxb Đại học Sư Phạm, Hà Nội 112 24.Trần Thị Thiệp (chủ biên) (2015), Giáo trình can thiệp sớm cho trẻ khuyết tật, Nxb Đại học Sư Phạm, Hà Nội 112 32.Nguyễn Thị Hoàng Yến (2014), Tự kỉ - Những vấn đề lí luận thực tiễn, Nxb Đại học Sư Phạm, Hà Nội 112 33.Nguyễn Thị Hoàng Yến (chủ biên) (2016), Đại cương giáo dục trẻ khuyết tật trí tuệ, Nxb Đại học Sư Phạm, Hà Nội 113 34.Nguyễn Như Ý (chủ biên) (1999) , Đại từ điển tiếng Việt, Nxb Văn hóa - Thông tin, Hà Nội 113 TÀI LIỆU TIẾNG ANH 113 35.Allison Bean Ellawadi and Susan Ellis Weismer, Using spoken language benchmarks to characterize the expressive language skills of young children with autism spectrum disorders, American Journal of Speech - Language Pathology, November 2015, Vol 24, 696-707 doi:10.1044/2015_AJSL P-14-0190 113 36.American Psychiatric Association, Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders - DSM V, Washington DC: AA, 2012 113 39.Chaste P, Leboyer M (2012), Autism risk factors: genes, environment, and gene-environment interactions Dialogues Clin Neurosci 14 (3): 281– 92 PMC 3513682 PMID 23226953 .113 40.Charman T, Baron-Cohen S, Swettenham J, Baird G, Drew A, Cox A.Int J Lang Commun Disord, Predicting language outcome in infants with autism and pervasive developmental disorder, 2003 Jul-Sep; 38(3):265-85 113 41.Fred R Volkmar, Rhea Paul, Sally J Rogers, Kevin A Pelphrey (2014), Handbook of Autism and Pervasive Developmental Disorders, Volume Set, 5th Edition, ISBN: 978-1-118-14068-0 .113 42.Grandin, Temple; Panek, Richard (2013-04-30) The Autistic Brain: Thinking Across the Spectrum (First ed.) Boston: Houghton Mifflin Harcourt ISBN 978-0547636450 Retrieved 2016-01-01 .113 45.Kanner L Autistic disturbances of affective contact Nervous Child 2, 217-250 (1943) .114 53.Wendy L Stone, PhD; Caitlin R McMahon, MS; Paul J Yoder, PhD; Tedra A.Walden (2007), Early Social-Communicative and Cognitive Development of Younger Siblings of Children With Autism Spectrum Disorders, Arch Pediatr Adolesc Med, 161:384-390 114 CÁC TRANG WEB 114 54.https://en.wikipedia.org/wiki/Relationship_Development_Intervention 114 55.https://spectrumnews.org/opinion/viewpoint/leo-kanners-1943-paperon-autism/ .114 56.http://suckhoe.vnexpress.net/tin-tuc/suc-khoe/canh-bao-gia-tang-tremac-hoi-chung-tu-ky-3379959.html, Cảnh báo gia tăng trẻ mắc hội chứng tự kỷ 115 57.http://giadinh.vnexpress.net/tin-tuc/cham-con/day-tre-tu-ky-hoc-ngonngu-dung-cach-3006508.html 115 58.http://nhatkybe.vn/cam-nang/giao-duc/ky-thuat-day-ngon-ngu-cho-tretu-ky.html .115 59.http://suckhoedoisong.vn/mot-so-dac-diem-dac-trung-nhan-biet-tre-tuky-n6003.html 115 DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ, SƠ ĐỒ Tính cấp thiết đề tài Mục đích nghiên cứu Khách thể đối tượng nghiên cứu .2 Giả thuyết khoa học .2 Nhiệm vụ nghiên cứu .2 Phạm vi nghiên cứu .3 Phương pháp nghiên cứu .3 Cấu trúc luận văn 1.1 Tổng quan nghiên cứu vấn đề .6 1.1.1 Những nghiên cứu nước .6 1.1.2 Những nghiên cứu phát triển ngơn ngữ cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ Việt Nam 1.2 Trẻ có rối loạn phổ tự kỷ ngơn ngữ nói trẻ 11 1.2.1 Khái niệm trẻ có rối loạn phổ tự kỷ 11 1.2.2 Tiêu chí phương pháp chẩn đoán trẻ tự kỷ 12 1.2.3 Một số đặc điểm trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi 23 1.2.4 Ngơn ngữ nói trẻ có rối loạn phổ tự kỷ 3-4 tuổi 24 1.3 Giáo dục phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ thơng qua trị chơi 26 1.3.1 Khái niệm phát triển ngơn ngữ nói, phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi 26 1.3.2 Q trình phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi 28 1.4 Phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi thơng qua trị chơi 34 1.4.1 Trị chơi phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ mẫu giáo - tuổi 34 1.4.2 Thực bước tổ chức trò chơi phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi 37 1.5 Các yếu tố ảnh hưởng đến phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi thơng qua trị chơi 41 1.5.1 Các yếu tố chủ quan 41 1.5.2 Các yếu tố khách quan 43 2.1 Khái quát trình khảo sát thực trạng 46 2.2 Kết nghiên cứu thực trạng 50 2.2.1 Thực trạng nhận thức chuyên môn giáo viên về thuận lợi, khó khăn phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi 50 2.2.2 Thực trạng ngôn ngữ nói trẻ tự kỷ - tuổi 55 2.2.3 Thực trạng giáo dục phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi 56 2.2.4 Thực trạng biện pháp giáo dục phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi thông qua tổ chức trò chơi 70 2.4 Ảnh hưởng yếu tố đến tổ chức trò chơi phát phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi .79 3.1 Nguyên tắc đề xuất biện pháp phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi qua trò chơi 84 3.1.3 Đảo đảm phù hợp với đặc điểm phát triển cá nhân trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi mức độ nhẹ 85 3.2 Các biện pháp phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ qua trò chơi 86 * Xác định khả tiếp nhận ngôn ngữ trẻ: .89 * Xác định khả diễn đạt ngôn ngữ trẻ 90 3.3 Mối quan hệ biện pháp đề xuất 96 3.4 Khảo nghiệm nhận thức mức độ cần thiết đánh giá mức độ khả thi biện pháp đề xuất 97 3.5 Thực nghiệm biện pháp đề xuất 100 3.5.1 Tổ chức thực nghiệm 100 3.2.4 Hướng dẫn và tở chức trị chơi hướng vào việc phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ a) Mục tiêu biện pháp Đảm bảo cho trẻ nhận biết đầy đủ u cầu trị chơi để thực tốt vai chơi suốt trình chơi kết thúc việc sắm vai cách hiệu nhất, việc trẻ nhận biết yêu cầu nhân vật mà trẻ sắm vai, đồ dùng, đồ chơi cần cho vai chơi, lời thoại mà trẻ phải thể động tác, cử mà trẻ cần biểu cảm b) Nội dung biện pháp - Hướng dẫn trẻ chơi trò chơi đóng vai theo chủ đề + Thu hút, lơi trẻ câu chuyện để trẻ hưởng ứng vào trò chơi + Gợi ý cho trẻ chọn trò chơi lựa chọn đóng vai chơi mà trẻ sắm, chơi với ai,… + Sau lựa chọn trị chơi, giáo giới thiệu hấp dẫn đồ chơi trình bày góc + Cô giáo hướng dẫn trẻ sử dụng đồ dùng, đồ chơi với công dụng, chức chúng + Sau trẻ xác định trò chơi, giáo tham gia trị chơi đóng vai với trẻ cách hướng dẫn trẻ nói theo câu nói mẫu giáo, đồng thời vừa chơi giáo vừa nhắc đến đồ dùng, đồ chơi - Trong q trình chơi, giáo vừa chơi vừa để trẻ bắt chước theo lời nói động tác cô giáo làm mẫu vừa theo dõi trẻ, thao tác giáo phải chậm xác để trẻ làm theo - Kết thúc trò chơi cách nhẹ nhàng, giáo hướng dẫn trẻ nhắc lại hoạt động diễn qua trình chơi c) Cách tiến hành biện pháp - Hướng trẻ vào chủ đề chơi mà trẻ yêu thích, tạo điều kiện cho trẻ vận dụng kinh nghiệm hiểu biết có sống ngày vào trị chơi Bởi trẻ có rối loạn phổ tự kỷ có khiếm khuyết nhận thức, giao tiếp nên cần tạo mạnh dạn cho trẻ, Đối với trị chơi đóng vai: 93 - Trẻ đóng vai người khác, qua giả thích ngắn gọn biểu tượng trò chơi, làm tăng hiểu biết trẻ hoạt động mối quan hệ xã hội - Chuẩn bị cẩn thận loại đồ dùng, đồ chơi phù hợp với trị chơi mà giáo chủ định tổ chức cho trẻ chơi, ý trẻ thích chơi đồ chơi gần giống vật thật - Trong trò chơi, trẻ biết thể mối quan hệ qua lại, phối hợp nhóm chơi chủ đề chơi chung, biết cách giao tiếp thân với trẻ khác Trong trình chơi, giáo viên cần giúp trẻ biết phối hợp, chia sẻ, hợp tác với từ nội dung trị chơi phong phú đa dạng hơn, giáo cần ý liên kết nhóm chơi thơng qua chủ đề chơi cách yêu cầu tăng cường khả giao tiếp - Đối với trị chơi đóng kịch: Đây dạng trò chơi phân vai theo tác phẩm văn học - kịch theo câu truyện vai nhân vật câu truyện Do vậy, giáo viên cần kể cho trẻ nghe câu chuyện ngắn để định hướng trẻ vào chủ đề chơi, gợi ý cho trẻ chọn nhân vật mà trẻ yêu thích - Trong q trình đóng kịch, hướng dẫn trẻ cách hành động theo nhân vật tác phẩm văn học thể thái độ nhân vật thơng qua điệu bộ, giọng nói hành động - Trẻ sắm vai nhân vật truyện, phải chọn truyện có nhân vật đối thoại, tùy theo khả năng, hứng thú trẻ để chọn chuyện có nhiều đối thoại hay đối thoại, nội dung hấp dẫn cho trẻ nhớ cốt truyện, thuộc lời nói nhân vật d) Điều kiện thực biện pháp Chuẩn bị cẩn thận bước tổ chức trò chơi, gợi ý trẻ chọn trò chơi, thỏa thuận trước chơi, hướng dẫn trẻ chơi, kết thúc trình chơi Mỗi bước giáo cần tham gia trẻ để khuyến khích, chỉnh sửa cách phát âm, cách dùng từ, gia tăng vốn từ, gia tăng khả tiếp nhận ngôn ngữ cho trẻ Trẻ phải có khả chơi, hướng dẫn trẻ cách sử dụng từ ngữ chơi, chọn từ có ý nghĩa, từ mà mà trẻ hiểu được, tránh dùng từ trừu tượng, làm cho trẻ khó hiểu 94 Kết thúc trị chơi, cô giáo cần cho trẻ nhận xét, đánh giá trình chơi để biết khả phát triển ngơn ngữ nói trẻ sau trị chơi, trình chơi trẻ 3.2.5 Kiến tạo (xây dựng) môi trường chơi, môi trường vật chất, môi trường tâm lý hướng vào giáo dục phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi a) Mục tiêu biện pháp Nhằm tăng cường phương tiện, điều kiện cở sở vật chất phục vụ cho việc tổ chức cách trị chơi nhằm phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ, đáp ứng yêu cầu tổ chức trò chơi cho trẻ, để trẻ biết đồ vật với tên gọi, công dụng, chức năng, nhằm phát triển vốn từ, ngữ âm, ngữ pháp, cách sử dụng từ ngữ, cách diễn đạt từ ngữ trẻ trò chơi b) Nội dung biện pháp Các trung tâm, sở giáo dục chuyên biệt dành cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷtừng bước đầu tư sở vật chất, trang thiết bị phục vụ dạy học Hiện nay, chưa có quy chế riêng Bộ Giáo dục Đào tạo hay quy định Nhà nước sở giáo dục chuyên biệt dành cho trẻ tự kỷ, mà vào Quyết định số 14/2008/QĐ-BGDĐT, Ban hành Điều lệ trường mầm non, ngày 07 tháng 04 năm 2008 [3] Quyết định số 41/2008/QĐ-BGDĐT, Ban hành Quy chế tổ chức hoạt động trường mầm non tư thục, ngày 25 tháng 07 năm 2008 [4] để xây dựng tiêu chuẩn sở vật chất, nêu lên yêu cầu cần đáp ứng: - Tại mỡi phịng học trang bị đồ dung sinh hoạt, đồ chơi theo chuẩn Bộ Giáo dục Đào tạo phù hợp cho lứa tuổi * Sân chơi ngồi trời: cần phải có phải trồng nhiều xanh, hoa cỏ, đồ chơi trang bị theo quy chuẩn Bộ Giáo dục Đào tạo * Sân tập thể dục nhà: Sân tập cho mỗi tầng phải đủ rộng dành cho trẻ thời tiết mưa - Không gian thiết kế mở phòng học với hệ thống ánh sáng tự nhiên,… tạo điều kiện tốt cho trẻ tham gia vào hoạt động khác nhau, tăng khả hứng thú cho học c) Cách tiến hành biện pháp 95 Đầu năm học, sở giáo dục chuyên biệt lập kế hoạch sử dụng, phát triển bảo quản sở vật chất năm học để nắm trạng, sở có điều chỉnh, bổ sung, thay Huy động xã hội hóa sở vật chất cho giáo dục trẻ có rối loạn phổ tự kỷgiữa sở giáo dục chuyên biệt với cha mẹ học có trẻ tự kỷ, với nhân dân địa bàn, với cấp, ngành có liên quan Chú trọng đến trò chơi thường sử dụng nhằm phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ Cần có bổ sung, điều chỉnh thay đồ dùng, đồ chơi khơng đảm bảo an tồn q cũ, tạo hứng thú chơi cho trẻ, kích thích phát triển ngơn ngữ nói trẻ qua trị chơi Có thể lấy phiếu thăm dị ý kiến gia đình, cha mẹ có trẻ có rối loạn phổ tự kỷvề việc hỗ trợ điều kiện sở vật chất, trang thiết bị mà phụ huynh đáp ứng Tuân thủ nguyên tắc giải pháp quản lý thiết bị dạy học d) Điều kiện thực biện pháp Phải chuẩn bị đủ kinh phí để mua sắm đồ dùng, đồ chơi cần thiết cho việc tổ chức trò chơi phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ Phải lập kế hoạch chi tiết việc mua sắm loại đồ dùng, đồ chơi cần thiết, với yêu cầu Đồ dùng, đồ chơi cho trẻ phải an toàn, đảm bảo mặt thẩm mỹ, đảm bảo vệ sinh Chuẩn bị môi trường vui chơi cho trẻ hợp lý, phù hợp với trẻ tự kỷ 3.3 Mối quan hệ biện pháp đề xuất Để phát triển ngôn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ qua trị chơi, chúng tơi đề xuất biện pháp Các biện pháp đề xuất thể thống chặt chẽ, theo nguyên tắc đề xuất xác định Trong đó, biện pháp thứ nhất: Xây dựng tiêu chí, thang đo, cơng cụ đo đạc, đánh giá khả phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi qua trò chơi coi tiền đề để tiến hành biện pháp 2, 3, biện pháp Biện pháp thứ 2, có tính chủ cơng Biện pháp 5: Kiến tạo (xây dựng) môi trường chơi, môi trường vật chất, môi trường tâm lý hướng vào giáo dục phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi điều kiện để thực 96 tốt biện pháp 1, 2, biện pháp Có thể khái quát mối quan hệ biện pháp đề xuất qua sơ đồ sau: Sơ đồ 3.1 Mối quan hệ biện pháp đề xuất việc phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi mức độ nhẹ qua tổ chức trò chơi biện pháp đề xuất có mối quan hệ gán bó chặt chẽ, thống với mục tiêu nâng cao khả ngơn ngữ nói qua tổ chức trị chơi cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi Bởi vậy, khơng có biện pháp quan trọng nhất, biện pháp đề xuất tạo thành cấu trúc hoàn chỉnh giáo dục phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi Do vậy, tùy theo điều kiện sở để đưa biện pháp đề xuất vào thực 3.4 Khảo nghiệm nhận thức mức độ cần thiết đánh giá mức độ khả thi biện pháp đề xuất 3.4.1 Tổ chức khảo nghiệm * Mục đích khảo nghiệm: chứng minh tính tính khả biện pháp đề xuất phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi qua tổ chức trò chơi * Khách thể khảo nghiệm: 87 khách thể giáo viên giảng dạy trẻ có rối loạn phổ tự kỷ giáo viên sở giáo dục mầm non chuyên biệt Ánh Dương, Hà Nam; sở giáo dục mầm non chuyên biệt Biển Dương, Thành phố Vinh, Nghệ An * Nội dung khảo nghiệm: biện pháp đề xuất * Hình thức khảo nghiệm: phiếu hỏi 97 * Thang điểm đánh giá kết khảo nghiệm: quy theo mức độ mà khách thể đánh giá, theo thang điểm sau: điểm: Ít cần thiết, khả thi điểm: Bình thường điểm: Cần thiết, khả thi * Thời gian khảo nghiệm: tháng năm 2016 3.4.2 Kết khảo nghiệm Kết khảo nghiệm biện pháp đề xuất phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi mức độ nhẹ tính cần thiết tính khả thi thể qua bảng 3.1: Bảng 3.1 Kết khảo nghiệm nhận thức mức độ cần thiết đánh giá mức độ khả thi biện pháp đề xuất Stt Các biện pháp Xây dựng tiêu chí, thang đo, cơng cụ đo đạc, đánh giá khả phát triển ngôn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi qua trò chơi Đánh giá trạng thái ban đầu khả ngơn ngữ nói, nhu cầu sử dụng ngơn ngữ nói giao tiếp trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi Xây dựng chủ đề chơi, kế hoạch tổ chức trị chơi góp phần giáo dục phát triển ngơn ngữ nói giao tiếp cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi Hướng dẫn và tở chức trị chơi hướng vào việc phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ Kiến tạo (xây dựng) mơi trường chơi, môi trường vật chất, môi trường tâm lý hướng vào giáo dục phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi Trung bình chung Tính cần thiết ĐTB ĐLC Tính khả thi ĐTB ĐLC Tương quan r p 2,61 0,28 2,35 0,46 0,42 0,00 2,83 0,12 2,57 0,31 0,58 0,00 2,78 0,20 2,45 0,42 0,53 0,00 2,65 0,27 2,42 0,34 0,46 0,00 2,74 0,23 2,30 0,37 0,39 0,00 2,72 0,22 2,42 0,38 0,48 0,00 Các biện pháp đề xuất nhận thức với kết cao, kết nhận thức tính cần thiết với ĐTB = 2,72, đồng thời kết nhận thức tính khả thi 98 rõ, với ĐTB = 2,42 Có thể khẳng định biện pháp góp phần vào việc phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi mức độ nhẹ - Về tính cần thiết biện pháp đề xuất: Các biện pháp đề xuất nhận thức với kết cao, biện pháp “Đánh giá trạng thái ban đầu khả ngôn ngữ nói, nhu cầu sử dụng ngơn ngữ nói giao tiếp trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi” với kết cao ĐTB = 2,83, sau kết nhận thức biện pháp “Xây dựng chủ đề chơi, kế hoạch tổ chức trị chơi góp phần giáo dục phát triển ngơn ngữ nói giao tiếp cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi” ĐTB = 2,78 Kết thấp biện pháp “Xây dựng tiêu chí, thang đo, cơng cụ đo đạc, đánh giá khả phá triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi qua trò chơi” song kết cao ĐTB = 2,61 - Về tính khả thi biện pháp đề xuất: Tính khả thi biện pháp đề xuất có kết khảo nghiệm cao, cao biện pháp “Đánh giá trạng thái ban đầu khả ngơn ngữ nói, nhu cầu sử dụng ngơn ngữ nói giao tiếp trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi” ĐTB = 2,57 Ngược lại, kết thấp biện pháp “Kiến tạo (xây dựng) môi trường chơi, môi trường vật chất, môi trường tâm lý hướng vào giáo dục phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi” ĐTB = 2,30 Chứng tỏ biện pháp đề xuất khách thể quan tâm đến tính khả thi, điều tác động đến hiệu phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi Phỏng vấn cô giáo Nguyễn Phương N, giáo viên sở giáo dục chuyên biệt Biển Dương anh Lê Tùng D, cha trẻ Lê Tùng M, ý kiến có chung nhận định: Các trẻ có rối loạn phổ tự kỷđều có khó khăn giao tiếp với người, với trẻ có rối loạn phổ tự kỷở mức độ nhẹ, vậy, kết khảo nghiệm đưa vào giáo dục phát triển ngôn ngữ cho trẻ qua trị chơi giúp trẻ nói tốt điều cần thực Như vậy, biện pháp đề xuất có tính cần thiết có tính khả thi cao, có sở để triển khai biện pháp đề xuất phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi qua tổ chức trò chơi 99 3.5 Thực nghiệm biện pháp đề xuất 3.5.1 Tổ chức thực nghiệm 3.5.1.1 Mục đích thực nghiệm Khẳng định tính tính khả thi tính hiệu biện pháp đề xuất nâng cao hiệu giáo dục phát triển ngôn ngữ nói cho trẻ tự kỷ -5 tuổi qua tổ chức trò chơi 3.5.1.2 Khách thể, thời gian địa bàn thực nghiệm Khách thể thực nghiệm: trẻ có rối loạn phổ tự kỷ4 -5 tuổi Thời gian thực nghiệm: tháng năm 2015 - 2016 Địa bàn thực nghiệm: sở giáo dục mầm non chuyên biệt Biển Dương 1, Thành phố Vinh, tỉnh Nghệ An 3.5.1.3 Giả thuyết thực nghiệm Việc giáo dục phát triển ngôn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi sở giáo dục mầm non chuyên biệt Biển Dương 1, Thành phố Vinh, tỉnh Nghệ An đạt kết định Tuy nhiên, việc phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi qua tổ chức trò chơi chưa nhiều hiệu chưa cao Nếu đề xuất biện pháp chứng minh tính khả thi biện pháp đề xuất nâng cao kết giáo dục phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi 3.5.1.4 Nội dung thực nghiệm Trên cở nghiên cứu thực trạng, tiến hành thực nghiệm biện pháp đề xuất, bao gồm: Biện pháp Đánh giá trạng thái ban đầu khả ngơn ngữ nói, nhu cầu sử dụng ngơn ngữ nói giao tiếp trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi; Biện pháp 3: Xây dựng chủ đề chơi, kế hoạch tổ chức trị chơi góp phần giáo dục phát triển ngơn ngữ nói giao tiếp cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi; Biện pháp 4: Tổ chức khâu hướng dẫn trò chơi, sử dụng phương pháp tổ chức cho trẻ nhập vai chơi hướng vào việc phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ; Biện pháp 4: Hướng dẫn và tổ chức trị chơi hướng vào việc phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ 3.5.1.5 Cách tiến hành thực nghiệm Thực nghiệm tiến hành theo bước, cụ thể sau: 100 Bước 1: Chúng tiến hành trao đổi với giáo viên mời tham gia giảng dạy lớp tự kỷ mục đích thực nghiệm, nội dung thực nghiệm cách tiến hành thực nghiệm tổ chức trị chơi đóng vai theo chủ đề cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi mức độ nhẹ theo biện pháp đề xuất qua việc làm rõ mục đích, nội dung cách tiến hành biện pháp Sau tiến hành trao đổi với số giáo viên, chúng tơi có trao đổi quy trình, bước, nội dung, phương pháp, hình thức tổ chức, trị chơi cách tiến hành trị chơi đóng vai theo chủ đề, tạo nên thống cách tổ chức Kết thúc trao đổi biện pháp đề xuất, chúng tơi đến thống chọn trị chơi đóng vai bác sĩ tiết dạy thứ nhất, tiết dạy thứ hai trò chơi nhổ củ cải trò chơi thứ 3, trị chơi giáo Bước 2: Giáo viên mời tham gia dạy thực nghiệm lập kế hoạch, soạn giáo án tổ chức trị chơi đóng vai theo chủ đề cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi mức độ nhẹ qua trị chơi đóng vai bác sĩ, nhổ củ cải trị chơi giáo Giáo án giáo viên tham gia giảng dạy thực nghiệm sau thẩm định, cho ý kiến điều chỉnh, bổ sung Giáo viên mời tham gia giảng dạy chuẩn bị đồ dùng, đồ chơi bố trí góc chơi hợp lý Bước 3: Giáo viên tham gia thực nghiệm hướng dẫn trẻ chơi trị chơi đóng vai bác sỹ Các giáo viên khác dự quan sát, có nhận xét, trợ giúp giáo viên trực tiếp tổ chức cho trẻ chơi Các giáo viên xoay vòng tổ chức sang trò chơi nhổ củ cải tiết dạy sau trị chơi đóng vai cô giáo Bước 4: Kết thúc dạy, chúng tơi có nhận xét, đánh giá dạy, đồng thời sử dụng 10 tình vào đánh giá kết dạy trẻ 3.5.1.6 Cấu trúc tình (Phục lục 3) Cấu trúc tình đánh giá kết phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ4 -5 tuổi qua tổ chức trò chơi với 10 tình huống, cụ thể: Tình 1: Khả phát âm Tình 2: Khả sử dụng từ Tình 3: Tìm hiểu vớn từ Tình 4: Khả hiểu lời nói 101 Tình 5: Khả diễn đạt bằng lời nói Tình 6: Khả nói đúng ngữ pháp Tình 7: Lời nói đúng hoàn cảnh, tình h́ng Tình 8: Sự thống nhất giữa lời nói và cử chỉ, hành vi 3.5.1.7 Tiêu chí đánh giá kết thực nghiệm Tiêu chí đánh giá kết giáo dục phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ qua tổ chức trị chơi sau: Các biểu hiện lời nói Tốt Khá Trung bình Phát âm chuẩn, chính xác, rõ ràng, có trọng âm Phát âm chưa rõ Phát âm không có thể nghe được tương rõ, không có đối rõ các từ mà trẻ nói, trọng âm có trọng âm Sử dụng từ ngữ tương đối chính xác, song còn mắc lỗi không bản cách sắp xếp từ Nói đúng ngữ pháp Sử dụng từ ngữ chính xác để diễn đạt ý muốn, nhu cầu Vốn từ phong phú, đa dạng, diễn đạt chính xác vấn đề Hiểu đúng ý và nghĩa lời người khác nói Sử dụng từ ngữ diễn đạt các vấn đề chính xác Nói được câu hoàn chỉnh về ngữ pháp Lời nói đúng hoàn cảnh, tình huống Các lời nói đúng và phù hợp với hoàn cảnh, đúng tình huống Phát âm Sử dụng từ Vốn từ Hiểu lời nói Diễn đạt Còn hạn chế về vốn từ, song biết cách sắp xếp từ ngữ và diễn đạt đúng vấn đề Hiểu được những ý bản mà người khác nói và hiểu rõ được nhắc lại Diễn đạt các vấn đề tương đối rõ, người khác có thể hiểu Lời nói còn thiếu thành phần câu và còn mắc một số lỗi về ngữ pháp Đa số các ý lời nói đúng với hoàn cảnh, được nhắc nhở có thể nói đúng được tình huống 102 Có nhiều lỗi sử dụng từ ngữ, nhiều từ không có hoặc không rõ nghĩa Chỉ nói được một số từ, chưa biết cách sắp sếp từ phù hợp với vấn đề Hiểu và tiếp thu chậm lời nói, nhắc lại nhiều lần có thể hiểu Rất khó khăn sử dụng từ nhữ để diễn đạt vấn đề Thấp Phát âm không chính xác, không rõ từ, không có trọng âm Không biết cách sử dụng từ ngữ để diễn đạt ý muốn, nhu cầu Vồn từ rất hạn chế, chỉ lặp lặp lại một số từ Không hoặc rất khó khăn hiểu lời người khác nói Không biết cách sử dụng lời nói để diễn đạt Các câu đề mắc Các lời nói đều lỗi ngữ pháp và mắc lỗi và không rõ nghĩa không đúng ngữ pháp Lời nói thường Lời nói không chưa gắn với phù hợp và hoàn cảnh, chưa không đúng với phù hợp với tính tình huống huống Sự thống nhất giữa lời nói và cử chỉ, hành vi Có sự thống nhất cao giữa lời nói và hành vi, cử chỉ Lời nói chưa phù hợp với hành vi, cử chỉ, ít có sự giao tiếp bằng mắt, được nhắc lại sự thống nhất lời nói và hành vi khá rõ Lời nói và hành vi rất ít phù hợp, phải nhắc lại nhiều lần trẻ mới có thể có được sự thống nhất Không có sự thống nhất giữa lời nói và hành vi dù được nhắc lại nhiều lần 3.5.1.8 Đánh giá kết thực nghiệm - Kết thực nghiệm đánh giá kết giải tình - Thang đánh giá kết thực nghiệm: Kết tính theo mức độ điểm mà trẻ đạt Mức thấp ≤ điểm điểm < Mức trung bình ≤ điểm điểm < Mức < 10 điểm Mức tốt ≥ 10 điểm - Trong tình có lựa chọn, đó: + Một lựa chọn phù hợp, diễn tả lời nói + Một lựa chọn gần lời nói + Một lựa chọn phù hợp, khơng xác lời nói - Cách cho điểm sau: Phương án không phù hợp: điểm Phương án gần đúng: điểm Phương án đúng: điểm Như vậy, điểm thấp của một bài tập trẻ là điểm và cao nhất là 12 điểm 3.5.2 Kết thực nghiệm Kết thực nghiệm giải tình sử dụng lời nói hành vi trò chơi trước sau thực nghiệm thể qua bảng 3.2.: 103 Bảng 3.2 Kết giải tập tình trước sau thực nghiệm Stt Kết quả thực nghiệm Tình huống 1: Khả phát âm Tình 2: Khả sử dụng từ Tình 3: Tìm hiểu vớn từ Tình 4: Khả hiểu lời nói Tình 5: Khả diễn đạt bằng lời nói Tình 6: Khả nói đúng ngữ pháp Tình 7: Lời nói đúng hoàn cảnh, tình h́ng Tình 8: Sự thống nhất giữa lời nói và cử chỉ, hành vi TBC TTN 8,75 8,5 7,75 7,75 7,75 7,25 6,75 STN 9,50 9,00 8,00 8,25 8,00 8,00 7,25 5,75 6,25 7,53 8,03 Có thể khái quát kết thực nghiệm giáo dục phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi qua tổ chức trò chơi qua biểu đồ sau: Biểu đồ 3.1 Tổng hợp kết giải tình giáo dục phát triển ngơn ngữ nói qua tổ chức trị chơi cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi - Trước thực nghiệm: Kết giải tình trẻ không cao, với ĐTB 7,53 điểm (ĐTB từ 5,75 điểm đến 8,75 điểm) mức điểm Như vậy, khả phát âm và khả sử dụng từ, vốn từ, hiểu lời nói, khả diễn đạt và nói đúng ngữ pháp 104 lời nói của trẻ có mức điểm khá Tuy nhiên, lời nói phù hợp, đúng với hoàn cảnh, tình huống và sự thống nhất giữa lời nói và cử chỉ, hành vi ở mức trung bình - Sau thực nghiệm: Kết giải tình giáo dục phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ qua tổ chức trị chơi có thay đổi, điểm trung bình từ 6,25 - 9,5 điểm Trong kết đánh giá trội khả phát âm trẻ, ĐTB = 9,5 điểm hạn chế sự thống nhất giữa lời nói và cử chỉ, hành vi, ĐTB = 6,25 điểm Đa số ý kiến đánh giá tình giao tiếp mức khá, khả phát âm trẻ xác hơn, rõ ràng có trọng âm; việc sử dụng từ xác hơn, trẻ biết lựa chọn từ phù hợp với ý cần diễn đạt; vốn từ trẻ mở rộng, trẻ biết gọi tên số đồ dùng, đồ vật; bên cạnh đó, vớn từ trẻ nâng lên, trẻ sử dụng vốn từ vào trò chơi để tham gia trị chơi tích cực hơn; khả hiểu lời nói trẻ rõ ràng hơn, thể qua việc trẻ hiểu hướng dẫn giáo viên, hiểu lời nói trẻ khác q trình chơi, điều cịn khả nói đúng ngữ pháp trẻ, câu nói đa số đơn từ, câu đơn trẻ nói số câu phức tương đối phù hợp với hoàn cảnh, tình h́ng tỏng trị chơi Song hạn chế điểm yếu lời nói trẻ chưa thể sự thớng nhất giữa lời nói và cử chỉ, hành vi Mặc dù thay đổi kết hiệu thực nghiệm giáo dục phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ qua tổ chức trò chơi chưa nhiều, thời gian thực nghiệm ngắn, điều chứng minh phát triển ngơn ngữ nói trẻ Điều chứng tỏ thực nghiệm biện pháp đề xuất có hiệu Tiểu kết chương Nguyên tắc đề xuất biện pháp phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi gồm: Đảm bảo tính mục đích, tính khả thi phát triển ngơn ngữ nói; đảo đảm quy trình, tính kế thừa biện pháp; đảo đảm phù hợp với đặc điểm phát triển cá nhân trẻ; đảo đảm tính tồn diện, tính hệ thống phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi đảm bảo tính đồng thực biện pháp đề xuất Chúng đề xuất biện pháp phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ qua tổ chức trị chơi, biện pháp có mối quan hệ găn bó chặt chẽ Trong 105 biện pháp tiền đề, biện pháp 2, 3, chủ công biện pháp điều kiện để thực tốt biện pháp khác Khảo nghiệm nhận thức tính cần thiết tính khả thi biện pháp đề xuất kết cao, tính cần thiết kết cao so với tính khả thi Giữa tính cần thiết tính khả thi có tương quan chặt Thực nghiệm biện pháp đề xuất có tính khả thi 106 KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ Kết luận 1.1 Về lý luận Luận văn tình hình nghiên cứu trẻ có rối loạn phổ tự kỷ giới Việt Nam cho thấy, nghiên cứu trẻ có rối loạn phổ tự kỷ nhiều, song khơng có nghiên cứu giáo dục phát triển ngôn ngữ nói qua tròn chơi cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi Trên sở nghiên cứu tổng kết vấn đề lý luận, xây dựng khái niệm làm việc: Phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi cách tổ chức cho trẻ sử dụng hệ thống ký hiệu từ ngữ việc vào trao đổi thông tin, nhằm giúp trẻ gia tăng số lượng từ, vốn từ, ngữ pháp để diễn đạt thành câu hoàn chỉnh giao tiếp với người Biện pháp phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi thơng qua trị chơi cách giáo viên tổ chức hướng dẫn trẻ có rối loạn phổ tự kỷ tuổi thực đóng vai chơi, qua trẻ mơ mảng sống người lớn để thực chức xã hội họ hành động mang tính tượng trưng, nhằm phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ Những thuận lợi phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ qua tổ chức trò chơi gồm thuận lời phía trẻ, phía giáo viên phía sở giáo dục Những khó khăn thể khiếm khuyết giao tiếp, ngôn ngữ trẻ, kinh nghiệm giáo viên, điều kiện, phương tiện phối hợp gia đình sơ giáo dục chun biệt Về q trình phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi thể mục tiêu, nội dung, hình thức, phương pháp đánh giá kết rèn luyện ngơn ngữ nói cho trẻ qua tổ chức trò chơi Về biện pháp, thể biện pháp chuẩn bị, biện pháp tổ chức hướng dẫn biện pháp đánh giá tổ chức trò chơi cho trẻ Các yếu tố khách quan chủ quan có ảnh hưởng định đến biện pháp phát triển ngơn ngữ nói cho trẻ qua tổ chức trò chơi 1.2 Về thực trạng Các yếu tố kinh nghiệm, kỹ giáo viên quan tâm nhà trường xác định thuận lợi Những yếu tố phía trẻ xác đinh 107 ... 1.2 .3 Một số đặc điểm trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi 23 1.2 .4 Ngôn ngữ nói trẻ có rối loạn phổ tự kỷ 3- 4 tuổi 24 1 .3 Giáo dục phát triển ngôn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ thông qua. .. 1.2 .3 Một số đặc điểm trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi 23 1.2 .4 Ngôn ngữ nói trẻ có rối loạn phổ tự kỷ 3- 4 tuổi 24 1 .3 Giáo dục phát triển ngôn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ thông qua. .. 1.2 .3 Một số đặc điểm trẻ có rối loạn phổ tự kỷ - tuổi 23 1.2 .4 Ngôn ngữ nói trẻ có rối loạn phổ tự kỷ 3- 4 tuổi 24 1 .3 Giáo dục phát triển ngôn ngữ nói cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ thông qua