BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HẢI PHÒNG NGUYỄN VĂN HOÀNG ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ TÌNH TRẠNG SAU ĐẺ CỦA THAI CHẬM PHÁT TRIỂN TRONG TỬ CUNG TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN HẢI PHÒNG TRONG THÁNG CUỐI NĂM 2015 LUẬN VĂN TỐT NGHIỆP BÁC SĨ ĐA KHOA HỆ CHÍNH QUY HẢI PHÒNG, NĂM 2016 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HẢI PHÒNG NGUYỄN VĂN HOÀNG ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ TÌNH TRẠNG SAU ĐẺ CỦA THAI CHẬM PHÁT TRIỂN TRONG TỬ CUNG TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN HẢI PHÒNG TRONG THÁNG CUỐI NĂM 2015 LUẬN VĂN TỐT NGHIỆP BÁC SĨ ĐA KHOA HỆ CHÍNH QUY Người hướng dẫn: TS NGÔ THỊ UYÊN HẢI PHÒNG, NĂM 2016 LỜI CẢM ƠN Để hoàn thành luận văn mình, nỗ lực cố gắng thân, nhận quan tâm, giúp đỡ từ phía nhà trường, bệnh viện, thầy cô giáo, gia đình bạn bè Nhân dịp này, với tất lòng kính trọng, cho phép bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến: Đảng ủy, Ban giám hiệu, phòng Đào tạo Đại học, Bộ môn Phụ sản Trường Đại học Y dược Hải Phòng tạo điều kiện thuận lợi cho trình học tập, nghiên cứu hoàn thành luận văn Ban giám đốc, phòng kế hoạch tổng hợp, phòng hồ sơ lưu trữ, bệnh viện Phụ sản Hải Phòng tạo điều kiện giúp đỡ thời gian học tập thực đề tài nghiên cứu Tôi xin cảm ơn thầy cô giáo Bộ môn Phụ sản trường Đại học Y dược Hải Phòng, người thầy ân cần bảo tôi, cung cấp cho nhiều kiến thức quý báu, giúp đỡ hoàn thành luận văn Tôi xin cảm ơn giúp đỡ nhiệt tình bác sỹ, y tá, nhân viên bệnh viện Phụ sản Hải Phòng để hoàn thành đề tài Tôi xin cảm ơn gia đình, anh chị em bạn bè sát cánh, cổ vũ giúp đỡ, động viên, tạo điều kiện thuận lợi cho hoàn thành luận văn Cuối cùng, cho phép bày tỏ lòng kính trọng biết ơn sâu sắc đến TS Ngô Thị Uyên, giảng viên môn Phụ sản Hải Phòng, người thầy tận tình bảo, trực tiếp hướng dẫn, giúp hoàn thành nghiên cứu Hải Phòng, ngày 01 tháng năm 2016 Sinh viên Nguyễn Văn Hoàng LỜI CAM ĐOAN Tôi Nguyễn Văn Hoàng, sinh viên lớp Y6K32B - Trường Đại Học Y dược Hải Phòng, xin cam đoan: Công trình chưa công bố sở hay tạp chí Các số liệu thông tin nghiên cứu hoàn toàn xác, trung thực khách quan, sở nghiên cứu cho phép lấy số liệu xác nhận Tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm cam kết Hải Phòng, ngày 01 tháng năm 2016 Sinh viên Nguyễn Văn Hoàng KÝ HIỆU VÀ CÁC CHỮ VIẾT TẮT CPTTTC Chậm phát triển tử cung TĐNC Trẻ đẻ nhẹ cân BPV Bách phân vị KCC Kinh cuối BCTC Bề cao tử cung TT Tuổi thai NST Nhiễm sắc thể TSG Tiền sản giật OR Tỷ suất chênh CSNR Chỉ số não rốn CSTK Chỉ số trở kháng ĐM Động mạch HSSV Học sinh sinh viên WHO Tổ chức Y tế giới MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG I TỔNG QUAN 1.1 Thuật ngữ 1.2 Định nghĩa trẻ nhẹ cân trẻ sơ sinh CPTTTC .3 1.3 Sinh lý bệnh thai CPTTTC .5 1.4 Tình hình trẻ sơ sinh CPTTTC giới Việt Nam 1.5 Một số yếu tố ảnh hưởng đến trẻ CPTTTC 1.6 Triệu chứng lâm sàng thai CPTTTC 13 1.7 Triệu chứng cận lâm sàng thai CPTTTC 14 1.8 Nguy trẻ CPTTTC .18 CHƯƠNG II ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 20 2.1 Thời gian địa điểm nghiên cứu 20 2.2 Đối tượng nghiên cứu .20 2.3 Phương pháp nghiên cứu 21 2.4 Các biến số cần thu thập 21 2.5 Một số tiêu chuẩn liên quan nghiên cứu .21 2.6 Xử lý số liệu 25 2.7 Đạo đức nghiên cứu……… ……… 25 CHƯƠNG III KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 26 3.1 Tỷ lệ trẻ sơ sinh CPTTTC 26 3.2 Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng trường hợp thai CPTTTC …27 3.3 Ảnh hưởng mức độ CPTTTC đến tình trạng sau đẻ trẻ sơ sinh .36 CHƯƠNG IV BÀN LUẬN ……40 4.1 Bàn luận tỷ lệ trẻ sơ sinh CPTTTC 40 4.2 Bàn luận số đặc điểm đối tượng nghiên cứu 41 4.3 Bàn luận số triệu chứng lâm sàng .45 4.4 Bàn luận số triệu chứng cận lâm sàng 47 4.5 Bàn luận thái độ xử trí .50 4.6 Bàn luận số ảnh hưởng mức độ CPTTTC đến tình trạng sơ sinh sau đẻ ……… …52 KẾT LUẬN 58 KIẾN NGHỊ 60 TÀI LIỆU THAM KHẢO DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Mốc cân nặng (g) tương ứng đường BPV thứ 10, tương ứng với tuổi thai (TT) theo thời kỳ địa phương Bảng 1.2 So sánh tỷ lệ TĐNC qua năm Bảng 2.1 BPV cân nặng trẻ sơ sinh (g) theo tuổi thai từ 28 - 42 tuần 22 Bảng 2.2 Cách tính điểm số Apgar 22 Bảng 2.3 Các giá trị 5%, 10% số trở kháng động mạch rốn 23 Bảng 3.1 Phân bố nhóm tuổi mẹ thai 27 Bảng 3.2 Phân bố nơi mẹ 27 Bảng 3.3 Liên quan nghề nghiệp mẹ trẻ sơ sinh CPTTTC .28 Bảng 3.4 Bệnh lý mẹ thời gian mang thai trẻ sơ sinh CPTTTC 29 Bảng 3.5 Chuyển mức CPTTTC 29 Bảng 3.6 Chuyển tuổi thai 30 Bảng 3.7 Phân bố mức độ thai chậm phát triển tử cung theo tuổi .30 Bảng 3.8 Nhóm tuổi thai 31 Bảng 3.9 Tỷ lệ theo dõi Monitoring .31 Bảng 3.10 Mức độ thai CPTTC độ dao dộng tim thai Monitoring 32 Bảng 3.11 Tình trạng nước ối siêu âm trường hợp thai CPTTTC 32 Bảng 3.12 Mức độ thai CPTTTC trọng lượng thai siêu âm .33 Bảng 3.13 Mức độ thai CPTTTC trở kháng động mạch rốn 33 Bảng 3.14 Mức độ thai CPTTTC CSNR 34 Bảng 3.15 Chẩn đoán bệnh viện 34 Bảng 3.16 Phương pháp đẻ 35 Bảng 3.17 Phương pháp đẻ theo mức độ CPTTC 35 Bảng 3.18 Mức độ thai CPTTC định mổ 35 Bảng 3.19 Mức độ thai CPTTTC Apgar phút thứ 36 Bảng 3.20 Hô hấp hỗ trợ trẻ non tháng đủ tháng 36 Bảng 3.21 Mức độ thai CPTTTC tình trạng hô hấp sau đẻ .37 Bảng 3.22 Mức độ sơ sinh CPTTTC chuyển viện 38 Bảng 3.23 Mức độ thai CPTTTC tình trạng tử vong 38 Bảng 3.24 Mức độ thai CPTTTC nồng độ glucose máu 39 Bảng 3.25 Mức độ thai CPTTTC chứng đa hồng cầu .39 DANH MỤC HÌNH Hình 3.1 Tỷ lệ trẻ CPTTTC tổng số đẻ 26 Hình 3.2 Tỷ lệ thai CPTTTC theo mức độ 26 Hình 3.3 Tỷ lệ sản phụ sinh so, rạ nhóm nghiên cứu 28 Hình 3.4 Tỷ lệ sơ sinh CPTTTC theo giới tính 31 14 Đỗ Thị T 16951 35 Nguyễn Thị T 18891 15 Phạm Thị T 17102 36 Trần Thị T 20215 16 Phạm Thị T 14314 37 Nguyễn Thị O 20823 17 Trần Thị O 16586 38 Nguyễn Thị Ngọc H 20962 18 Trần Thị T 17109 39 Hoàng Thị H 23642 19 Nguyễn Thị Hương M 11993 40 Lê Thị Thùy D 22755 20 Vũ Thị Hoàng H 11589 41 Nguyễn Thị H 20322 21 Nguyễn Thị H 16225 42 Phạm Thị H 14228 Mã BA STT Họ tên Mã BA STT Họ tên 43 Vũ Thị N 20826 56 Trần Lê Kiều L 12919 44 Trần Thị T 14321 57 Hoàng Hải A 12187 45 Hoàng Thị T 14380 58 Phạm Thị Thảo D 13122 46 Nguyễn Thị Hà V 13274 59 Vũ Thị Hương T 12004 47 Nguyễn Thị Ngọc D 13788 60 Lưu Thị Thu H 12393 48 Trần Thị Phương T 13597 61 Bùi Thị T 12401 49 Phạm Thị T 12186 62 Lưu Thị Thu H 12260 50 Đinh Thị H 14031 63 Trương Thu T 11563 51 Hoàng Thị Thanh H 13687 64 Đào Thị Hồng Q 13029 52 Đoàn Thị Thu T 13767 65 Nguyễn Thị Ngọc A 12937 53 Nguyễn Thị H 13816 66 Nguyễn Thị PhươngM 13054 54 Đinh Thị N 13926 67 Trần Thị H 13020 55 Nguyễn Thị H 14055 68 Nguyễn Khánh H 13571 56 Lê Thị H 13404 69 Vũ Thị H 13546 57 Bùi Thị L 14357 70 Trần Thị Thanh L 13508 58 Lưu Minh H 15143 71 Nguyễn Thị H 13828 59 Trần Thị Phương T 14399 72 Nghiêm Thị Thúy A 12944 60 Nguyễn Thị Thu H 12392 73 Nguyễn Thanh L 16429 61 Phạm Thị N 12294 74 Nghiêm Thị D 16705 62 Phạm Thị T 12261 75 Phạm Thị Thu H 16422 63 Ngô Thị H 12262 76 Nguyễn Thị B 16485 64 Vũ Thị M 12639 77 Nguyễn Thị H 16371 65 Trần Ánh N 12507 78 Nguyễn Thị T 16571 Mã BA STT Họ tên Mã BA STT Họ tên 79 Lê Xuân T 16306 102 Phạm Khánh P 13119 80 Phạm Thị Thu T 15650 103 Ngô Bích K 13436 81 Lượng Thị T 15952 104 Bùi Thị M 13565 82 Nguyễn Thị T 16380 105 Phạm Thị Cẩm V 13609 83 Nguyễn Thị H 16950 106 Trần Hương V 12688 84 Trần Thị T 16923 107 An Thị A 14886 85 Hoàng Thúy V 16613 108 Nguyễn Thị H 16173 86 Trần Thị H 16283 109 Nguyễn Thị Thu H 15768 87 Nguyễn Thị Hải Y 16967 110 Dương Thị Q 17651 88 Lê Thị T 16691 111 Bùi Thị Thùy D 17968 89 Trần Thị Ánh T 16592 112 Nguyễn Thị M 17842 90 Hà Thị H 16843 113 Nguyễn Thị L 17695 91 Minh Thị N 16498 114 Ngô Thị H 18043 92 Vũ Thị T 16627 115 Lê Thị H 17216 93 Đặng Thị H 16328 116 Nguyễn Thị Vân A 17915 94 Phạm Thị H 15048 117 Tô Thị Bích N 13400 95 Lê Thị Thanh T 15570 118 Nguyễn Thị T 13640 96 Lê Thị N 14901 119 Phạm Thị L 13537 97 Nguyễn Thị Thanh H 13063 120 Nguyễn Thị C 13707 98 Phạm Thị Hồ T 11996 121 Lê Thùy L 14134 99 Đỗ Thị H 12171 122 Nguyễn Thị Thanh N 13927 100 Đào Phương L 12227 123 Phạm Thị Q 15123 101 Phạm Thị H 12407 124 Đinh Thị Hải Y 15413 STT Họ tên Mã BA STT Họ tên Mã BA 125 Nguyễn Thị C 17916 148 Dương Thị Quỳnh N 17651 126 Trần Thị T 15819 149 Đỗ Thị M 17313 127 Đào Thị T 17538 150 Nguyễn Thị P 17611 128 Lê Thị N 17699 151 Vũ Linh G 15213 129 Đặng Thị Kiều H 15197 152 Nguyễn Minh H 17641 130 Đặng Thị T 18470 153 Bùi Thị D 17937 131 Mạc Thị D 15250 154 Đặng Thị H 17458 132 Vũ Thị Ngọc L 15376 155 Lê Thị Hồng N 18975 133 Vũ Thị X 15334 156 Phạm Thị Ng 18274 134 Nguyễn Thu H 14852 157 Nguyễn Thị T 18103 135 Lê Thị T 15185 158 Đào Thị Hải B 17357 136 Đào Thị Q 14840 159 Trần Thị Kim T 17359 137 Nguyễn Thị H 15792 160 Trần Thị H 17144 138 Nguyễn Thị Bích T 15491 161 Nguyễn Thị Thu H 19614 139 Phạm Thị D 15669 162 Phạm Thị T 18189 140 Nguyễn Thị Ngọc H 15845 163 Trần Thị A 19911 141 Trịnh Thị H 15087 164 Nguyễn Thị B 18148 142 Trần Thị M 14920 165 Nguyễn Hải A 18145 143 Cao Hoàng Ánh T 17022 166 Trần Thị Thanh L 18122 144 Nguyễn Thị Xuân H 16862 167 Đỗ Thị N 18686 145 Vũ Thị T 17049 168 Vũ Thị P 18371 146 Phan Thị Y 17281 169 Đặng Hoài T 17791 147 Nguyễn Thị Giang H 17444 170 Đỗ Thị Bích N 17728 Mã BA STT Họ tên Mã BA STT Họ tên 171 Nghiêm Thị T 18717 194 Phạm Thị P 22816 172 Nguyễn Minh T 17235 195 Lê Thị Ngọc H 22814 173 Nguyễn Thị H 17234 196 Lê Thị H 19565 174 Vũ Thị Thanh M 17010 197 Đỗ Thị N 19811 175 Đỗ Thị H 19455 198 Trần Thị Thu T 17482 176 Phạm Ngọc Q 14484 199 Nguyễn Thị P 19472 177 Vũ Thị P 18468 200 Đỗ Thị M 19764 178 Đỗ Thị Thu T 18583 201 Lê Thị H 20020 179 Nguyễn Thị Thùy L 18835 202 Nguyễn Thị D 20611 180 Nguyễn Thị H 18851 203 Bùi Thị Thu T 19662 181 Đỗ Thị V 18905 204 Nguyễn Thị T 17084 182 Khương Thị U 18452 205 Đoàn Thị Ngọc A 18029 183 Hoàng Thị H 19172 206 Lê Thị K 18096 184 Nguyễn Lê Hải T 19122 207 Vũ Thị T 18873 185 Nguyễn Thị Thu H 18582 208 Nguyễn Thị T 18786 186 Lê Thị H 18653 209 Nguyễn Hà T 19189 187 Hoàng Thị H 18617 210 Trần Thu T 21140 188 Lê Thị H 17509 211 Trần Thị N 21290 189 Mai Thị O 19257 212 Vũ Thị Thúy P 21863 190 Phạm Thị Thu H 17547 213 Nguyễn Thị P 20005 191 Trần Thị H 18036 214 Lê Thị N 21708 192 Mạc Thị Minh H 19763 215 Bùi Thị H 21918 193 Phạm Thị Lan A 20899 216 Trần Thị T 21630 STT Họ tên Mã BA STT Họ tên Mã BA 217 Lưu Thị Trang A 21370 241 Lê Thị T 22025 218 Vũ Thị H 21439 242 Nguyễn Thị Hương L 20542 219 Nguyễn Thị H 19322 243 Nguyễn Tuyết N 22169 220 Cao Thùy L 22271 244 Đỗ Thị T 20450 221 Đỗ Thị N 22323 245 Nguyễn Thị N 20639 222 Phạm Thị Thu T 21432 246 Bùi Thị H 20942 224 Nguyễn Thị Như Q 21112 247 Vũ Thị Đ 21451 225 Phạm Thị H 21521 248 Lê Trà M 19563 226 Nguyễn Thị T 21495 249 Nguyễn Thị P 19812 227 Nguyễn Thị T 21929 250 Đỗ Thị O 19102 228 Phạm Thị M 22210 251 Nguyễn Thị Huệ G 19251 229 Hoàng Thị Ngọc T 22325 252 Lê Hoàn Thẩm P 19761 230 Vũ Thị Thu T 21212 253 Hoàng Thị N 19882 231 Nguyễn Thúy T 20242 254 Phạm Thị H 21428 232 Nguyễn Thị C 21512 255 Lê Thị Nhã P 21948 233 Vũ Thị Hoài T 20206 256 Phạm Thị L 22450 234 Tạ Thị H 18727 257 Phạm Thị H 22304 235 Phạm Thị L 20014 258 Nguyễn Bình D 22416 236 Nguyễn Thanh H 21553 259 Nghiêm Hải Y 22737 237 Nguyễn Thị Thu H 18266 260 Vũ Thị H 22729 238 Hoàng Thanh T 19993 261 Ngô Thị H 22251 239 Nguyễn Thị Thùy D 21114 262 Nguyễn Thị Thu H 20384 240 Phạm Thị Quỳnh N 22078 263 Đỗ Thị L 20122 STT Họ tên Mã BA STT Họ tên Mã BA 264 Đỗ Thu H 20093 287 Đỗ Thị H 20739 265 Phạm Thị Thu T 21308 288 Lê Thị Hồng H 10644 265 Lê Thị Bích L 21701 289 Nguyễn Thị Kim H 10642 267 Trần Thị D 21801 290 Phạm Thị D 10633 268 Bùi Thị N 19526 291 Bùi Thị T 10984 269 Nguyễn Thị L 19751 292 Nguyễn Thị Mai H 11240 270 Đoàn Thị Nguyệt Y 21133 293 Nguyễn Thị H 10728 271 Hoàng Thị M 20099 294 Phạm Thị Ngọc Q 11327 272 Hoàng Thị T 21030 295 Nguyễn Thị Hương L 10844 273 Phạm Huyền T 22136 296 Đặng Thị T 11128 274 Trần Thị Hồng H 21397 297 Trương Thị H 11169 275 Phạm Thi T 21917 298 Đào Thị Mại L 10850 276 Nguyễn Thị Thùy L 21650 299 Phạm Thị N 10980 277 Bùi Thu H 21713 300 Đặng Thị Y 11365 278 Nguyễn Thị Bích T 22490 301 Cao Thị N 11066 279 Phạm Thị T 22496 302 Vũ Thị H 10872 280 Phạm Thị Q 20276 303 Nguyễn Thị T 10914 281 Vũ Thị H 22809 304 Nghiêm Thị Thúy H 10644 282 Bùi Thị P 22919 305 Nguyễn Thị Ánh D 10977 283 Lê Thị Diệu H 22930 306 Phạm Thị T 10667 284 Lê Thị Thu T 22268 307 Bùi Thị N 11490 285 Đoàn Thị H 20735 308 Bùi Ánh N 11477 286 Đồng Thị L 20883 309 Nguyễn Thị H 12108 STT Họ tên Mã BA STT Họ tên Mã BA 310 Trần Thị H 12148 333 Đàm Thi L 17085 311 Bùi Thị L 12187 334 Vũ Thị H 18020 312 Đỗ Thị H 12322 335 Nông Thị K 15267 313 Nguyễn Thị L 11653 336 Nguyễn Thị T 22156 314 Trần Thị Thu T 12018 337 Hoàng Thị K 20901 315 Nguyễn Thị T 12199 338 Phạm Thị O 20160 316 Hoàng Thị C 10930 339 Lê Thị H 22310 317 Nguyễn Thị T 11732 340 Nguyễn Thị Kim A 20524 318 Phạm Thị T 11217 341 Vũ Như N 15784 319 Lương Thị H 12981 342 Nguyễn Thị Hải B 18031 320 Đoàn Thị H 13199 343 Vũ Thị L 19449 321 Vũ Thị H 12746 344 Nguyễn Thị Thanh T 19552 322 Hoàng Thị L 14538 345 Đỗ Thị Thanh M 21065 323 Bùi Thị T 14723 346 Nguyễn Thị Vân A 22220 324 Nguyễn Thị C 15254 347 Vũ Thị T 22312 325 Nguyễn Thị P 14986 348 Trần Thị P 10755 326 Nguyễn Thị L 13225 349 Vũ Thị L 11035 327 Trần Thị T 13124 350 Phạm Thị H 12659 328 Đặng Thị X 13535 351 Hoàng Thị Q 12208 329 Lê Thị H 14855 352 Lại Thị L 13661 330 Nguyễn Thị L 16064 353 Nguyễn Thị N 22544 331 Ngô Thị Ánh D 16686 354 Lê Thị C 10821 332 Phạm Thị T 17280 355 Vũ Thị Thu G 13134 STT Họ tên Mã BA STT Họ tên Mã BA 356 Đỗ Thị Thảo Ng 13306 379 Vũ Thị Cẩm V 12317 357 Đào Thị Thu G 13013 380 Lê Thị H 12387 358 Tô Thị H 11963 381 Nguyễn Thị X 12307 359 Nguyễn Thị L 11805 382 Trương Thị Thu H 10637 360 Vũ Thị L 12151 383 Hoàng Thị M 10607 361 Nguyễn Thị Thúy D 10659 384 Nguyễn Thị H 14179 362 Nguyễn Thi L 11242 385 Lê Thị Th 14854 363 Nguyễn Thị T 11188 386 Nguyễn Thị Kh 14289 364 Nguyễn Thị G 10648 387 Hoàng Thị Ngọc A 16130 365 Phạm Thị Huyền D 11342 388 Nguyễn Thị Huyền Tr 15912 366 Hoàng Thị L 12070 389 Nguyễn Thị Thúy Ph 15613 367 Nguyễn Thị H 12435 390 Lê Thị L 16254 368 Phạm Thanh H 12083 391 Phạm Thị Ng 16229 369 Đồng Thị N 13076 392 Nguyễn Thị Th 15582 370 Lê Thị Thu H 13157 393 Bùi Thị Hà M 15368 371 Phạm Thị T 11542 394 Nguyễn Thị Thu H 17239 372 Lê Thị B 12277 395 Chu Thị Minh Ph 17060 373 Nguyễn Thị Thùy D 12177 396 Nguyễn Thị A 16097 374 Vũ Thị L 12197 397 Nguyễn Thị H 16370 375 Trần Thị Tr 12498 398 Vũ Thị N 16441 376 Đào Thị Th 12428 399 Lương Thị X 17713 377 Bùi Thị Hồng Th 12249 400 Nhữ Thị H 15710 378 Phạm Thùy D 12383 401 Lân Thị Thu N 15754 STT Họ tên Mã BA STT Họ tên Mã BA 402 Đỗ Minh Ng 16204 425 Nguyễn Thị Thu H 13425 403 Phí Thị H 16687 426 Trần Thị T 13560 404 Vũ Thị V 16845 427 Hoàng Thị L 13518 405 Đỗ Thị Q 16997 428 Nguyễn Thị H 19430 406 Đoàn Thị A 15946 429 Trần Thị Thu A 19767 407 Lê Thị M 15599 430 Phạm Thùy L 19716 408 Trần Thị H 14260 431 Phạm Hồng A 12340 409 Trần Thị Khánh L 15836 432 Bùi Thị H 12780 410 Vũ Thi M 15639 433 Vũ Thị Thanh V 14250 411 Phạm Thị Y 15184 434 Nguyễn Thị H 20063 412 Lê Thị L 14564 435 Phùng Thị Thu H 18997 413 Phạm Thị M 12758 436 Phạm Thị Thúy V 14245 414 Đinh Thị H 12134 437 Nguyễn Thị Lan H 13982 415 Bùi Thị Ch 13738 438 Nguyễn Thị Phương H 12979 416 Nguyễn Thị H 13454 439 Bùi Thị S 14825 417 Nguyễn Thị Thanh Th 14391 440 Lê Thị H 14994 418 Trần Thị M 21890 441 Dương Thị H 14836 419 Bùi Thị C 21621 442 Đoàn Thị Phương 14850 420 Nguyễn Thị Ph 14895 443 Mai Thị Ch 13035 421 Mai Thị Quỳnh A 14600 444 Hà Thị X 14303 422 Nguyễn Thị Q 21632 445 Mai Thị H 14178 423 Nguyễn Thị Bích H 14171 446 Nguyễn Thị H 14246 424 Vũ Thị Thu Th 14071 447 Nguyễn Thị H 18069 STT Họ tên Mã BA STT Họ tên Mã BA 448 Cao Thị Q 19085 471 Phan Thị Thanh M 17798 449 Nguyễn Thị Ái L 18208 472 Vũ Thị Mỹ Ph 17301 450 Hoàng Thị M 18518 473 Nguyễn Thị Nh 18205 451 Đoàn Thị Thu Th 18484 474 Bùi Thị H 18210 452 Lê Thị Hồng Nh 18130 475 Nguyễn Thị Hà L 18217 453 Trịnh Ngọc A 20239 476 Vũ Thị Lan H 18210 454 Vũ Thị A 20485 477 Phạm Thị Th 18184 455 Đặng Thị Ng 20754 478 Nguyễn Thị Th 18020 456 Vũ Thị T 20522 479 Ngô Thị H 18336 457 Nguyễn Thị Ph 22818 480 Vũ Thị H 18093 458 Bùi Thị Minh Tr 17024 481 Phạm Thị L 20131 459 Hoàng Thị L 17844 482 Nguyễn Thị L 20241 460 Trần Thị Thu H 18368 483 Nguyễn Thị Thanh V 20481 461 Bùi Thị Bích Ph 16444 484 Nguyễn Thị H 20732 462 Nguyễn Thị H 16236 485 Đoàn Thị Cẩm U 20138 463 Nguyễn Thị L 16480 486 Đoàn Thị V 16550 464 Phan Thị Hồng Nh 17905 487 Nguyễn Thị H 17435 465 Lê Thị Thanh H 20425 488 Đinh Thị D 17345 466 Nguyễn Thị Th 20697 489 Lượng Thị Th 17373 467 Trần Thị H 20072 490 Nguyễn Thị H 19758 468 Phạm Thị Ph 14676 491 Mai Thị L 21626 469 Nguyễn Thị L 17083 492 Bùi Thị Th 17148 470 Nguyễn Thị H 16795 493 Nguyễn Thị Ng 16708 STT Họ tên Mã BA STT Họ tên Mã BA 494 Vũ Thị Ph 18013 517 Phạm Thị H 19822 495 Đinh Thị Minh Ng 18328 518 Lưu Thị Hồng D 18067 496 Nguyễn Thị Th 12236 519 Phạm Thị H 19520 497 Vũ Thịu Việt H 18311 520 Lê Thị H 18464 498 Phạm Thị Kim C 21098 521 Lã Thị L 19278 499 Nguyễn Thị T 21196 522 Nguyễn Thị Ph 19408 500 Hoàng Thanh H 16743 523 Nguyễn Thị L 21522 501 Đỗ Thị H 19734 524 Trần Thị H 19688 502 Lê Thị Thùy L 19131 525 Lưu Thị H 21170 503 Nguyễn Thị V 19110 526 Hồ Thị H 18920 504 Đoàn Thị Th 15600 527 Nguyễn Thị Th 18026 505 Ngô Kim Th 18960 528 Lê Thị Thùy D 19206 506 Phạm Thị Thu H 19436 529 Đoàn Ng 19448 507 Trịnh Thị L 18771 530 Trịnh Thị Thúy H 19353 508 Nguyễn Thị T 18782 531 Bùi Thị Th 21090 509 Võ Thị Q 19523 532 Bùi Thị Ph 19902 510 Nguyễn Thúy H 19010 533 Nguyễn Thị H 18956 511 Nguyễn Thị Ngọc Th 19291 534 Phạm Thị Y 19119 512 Phạm Thu Ng 19337 535 Phạm Thị H 19628 513 Trịnh Thị S 18012 536 Phạm Thị Ngọc Th 18273 514 Dương Thị T 19891 537 Vũ Thị B 18073 515 Phạm Thị H 17258 538 Nguyễn Thị Ng 21041 516 Hoàng Kiều A 17682 539 Phạm Thị Vân A 22307 STT Họ tên Mã BA STT Họ tên Mã BA 540 Nguyễn Thị L 20413 563 Bùi Thị Y 22255 541 Trần Thị Ph 21696 564 Đặng Kim V 21077 542 Mai Diễm Tr 22708 565 Đàm Thị H 21344 543 Trịnh Thị N 22667 566 Trịnh Thị H 22241 544 Hoàng Thị H 20165 567 Phạm Thị Thúy H 22439 545 Vũ Thị H 20333 568 Vũ Thị Đ 22368 546 Nguyễn Thị T 22444 569 Đào Thị Tư D 22531 547 Đàm Thị C 22233 570 Phạm Hồng N 19151 548 Nguyễn Thị Thu H 21619 571 Đặng Thị Bích Th 18613 549 Vũ Kiều L 17709 572 Nguyễn Thị H 19697 550 Nguyễn Thị QuỳnhNg 21249 573 Trần Thị Phấn Kh 10429 551 Nguyện Thị Ph 20194 574 Tô Thị Ph 10547 552 Vũ Thị H 20934 575 Phạm Thị Th 11439 553 Phạm Thị L 22033 576 Đoàn Thị Q 13438 554 Khúc Thị D 20919 577 Nguyễn Thị V 22468 555 Phạm Thị H 21933 578 Phan Thị H 20372 556 Trương Thị H 22330 579 Vũ Thị H 16714 557 Nguyễn Thị Hồng Nh 20517 580 Phạm Thị D 14846 558 Ngô Thi Lệ Qu 22411 581 Bùi Thị H 12529 559 Trịnh Thị Th 21978 582 Phạm Thị C 12579 560 Lãnh Thị Th 22648 583 Lê Thị Nh 15045 561 Trịnh Thị Th 22080 584 Nguyễn Thị Thu Tr 15242 562 Nguyễn Thị H 21984 585 Vũ Thị Th 13834 Mã BA STT Họ tên Mã BA STT Họ tên 586 Đào Thị Phương Nh 15292 609 Nguyễn Thị D 21240 587 Phạm Thị Thùy L 10627 610 Đinh Thị Th 18080 588 Nguyễn Thị Thanh H 17726 611 Nguyễn Thị T 17400 589 Nguyễn Thị Thu H 15612 612 Ngô Thị X 19203 590 Nguyễn Thị Trà G 15434 613 Dương Thanh Kim H 17546 591 Nguyễn Thị H 15932 614 Đỗ Thu H 22055 592 Trần Thị Kim A 17624 615 Phạm Thảo Anh T 17528 593 Trịnh Thị Thùy V 16272 616 Phí Thị Thu H 17928 594 Nguyễn Thị H 16417 617 Bùi Thị Hồng Ng 15183 595 Tô Thị Th 17333 618 Ngô Thị Tr 15035 596 Đinh Thị Ph 17426 619 Nguyễn Thị Y 15067 597 Lê Thị Thu Th 12751 620 Nguyễn Thị D 20416 598 Nguyễn Thị Ng 14427 621 Nguyễn Thu H 21219 599 Phạm Thùy L 14654 622 Nguyễn Thu Tr 17428 600 Đỗ Thị H 15131 623 Bùi Quỳnh D 18214 601 Phạm Thị X 20268 624 Nguyễn Thị Thanh H 13417 602 Lê Thị Vân A 22467 625 Hoàng Thị Thu B 15272 603 Mai Thị H 20776 626 Phùng Thi M 11391 604 Nguyễn Thị Minh Th 19637 627 Ngô Thị Th 13481 605 Hoàng Thị H 18446 628 Lương Thị T 14009 606 Hoàng Thị Ph 19743 629 Vũ Thị Thùy L 11562 607 Đào Thị H 19381 630 Nguyễn Thị Ánh H 12470 608 Nguyễn Thị H 19194 631 Nguyễn Thị H 12672 STT Họ tên Mã BA STT Họ tên Mã BA 632 Đỗ Thu Tr 11458 647 Bùi Thị T 12401 633 Nguyễn Thị Cẩm L 11078 648 Lưu Thị Thu H 12260 634 Nguyễn Diệu L 11301 649 Trương Thu T 11563 636 Đồng Thị D 12615 650 Đào Thị Hồng Q 13029 637 Phạm Thị Ng 12035 651 Nguyễn Thị Ngọc A 12937 638 Nguyễn Thị Th 10900 651 Nguyễn Thị PhươngM 13054 639 Nguyễn Thị Th 11363 653 Trần Thị H 13020 640 Nguyễn Thị Thu H 19585 654 Nguyễn Khánh H 13571 641 Đỗ Thu Tr 11458 655 Bùi Thị T 12401 642 Trần Lê Kiều L 12919 656 Lưu Thị Thu H 12260 643 Hoàng Hải A 12187 657 Trương Thu T 11563 644 Phạm Thị Thảo D 13122 658 Đào Thị Hồng Q 13029 645 Vũ Thị Hương T 12004 659 Nguyễn Thị Ngọc A 12937 646 Lưu Thị Thu H 12393 660 Nguyễn Thị PhươngM 13054 Hải Phòng, ngày 01 tháng năm 2016 Xác nhận Trưởng phòng Xác nhận giáo viên hướng dẫn Kế hoạch tổng hợp Ngô Thị Uyên Reference List 1 bo mon nhi[1 bo mon nhi] bo mon san TPHCM[1 bo mon san TPHCM] bo y te[1 bo y te] bo y te[1 bo y te] bo y te[1 bo y te] bo y te 2007[1 bo y te 2007] Duyet Phan truong[1 Duyet Phan truong] duyet phan truong 2014[1 duyet phan truong 2014] hien cu minh[1 hien cu minh] 10 Hoa dinh thi phuong[1 Hoa dinh thi phuong] 11 Linh nguyen huong[1 Linh nguyen huong] 12 linh vu quang[1 linh vu quang] 13 Minh Luu Thi Tuyet[1 Minh Luu Thi Tuyet] 14 Phuong Pham Thi Thu[1 Phuong Pham Thi Thu] 15 tien hoang van[1 tien hoang van] 16 uyenv.h[1 uyenv.h] 17 Alexander GR, Himes JH Kaufman RB Mor J Kogan M A 1996[Alexander GR, Himes JH Kaufman RB Mor J Kogan M A 1996] 18 American College of Obstetricians and Gynecologists (2013)[American College of Obstetricians and Gynecologists (2013)] 19 Anne CC Lee, Joanne Katz 2013[Anne CC Lee, Joanne Katz 2013] 20 Backes CH et al (2011)[Backes CH et al (2011)] 21 Boulet SL et al (2006)[Boulet SL et al (2006)] 22 Brosens I et al (2011)[Brosens I et al (2011)] 23 Chen HY et al (2011)[Chen HY et al (2011)] 24 Cunningham FG (2010)[Cunningham FG (2010)] 25 Dashe JS et al (2000)[Dashe JS et al (2000)] 26 Donald D, Steven L 1999[Donald D, Steven L 1999] 27 Durie DE et al (2011)[Durie DE et al (2011)] 28 Durousseau S, Chavez GF 2003[Durousseau S, Chavez GF 2003] 29 Gluckman PD et al (2008)[Gluckman PD et al (2008)] 30 Lausman A, et al 2013[Lausman A, et al 2013] 31 Lubchenco LO, Hansman C Dressler M Boyd E 1963[Lubchenco LO, Hansman C Dressler M Boyd E 1963] 32 Mathews TJ et al (2013)[Mathews TJ et al (2013)] 33 Petrozella LN (2011)[Petrozella LN (2011)] 34 Sankaran S, Kyle PM 2009[Sankaran S, Kyle PM 2009] 35 Scott KE (1994)[Scott KE (1994)] 36 Sherman DJ, Arieli S 1998[Sherman DJ, Arieli S 1998] 37 Sparks TN et al (2011)[Sparks TN et al (2011)] 38 Thomas J (2004).[Thomas J (2004).] 39 UNICEF, UHS MICS and WHO 2000[UNICEF, UHS MICS and WHO 2000] 40 Wang H, Liddell CA Coates MM et al 2014[Wang H, Liddell CA Coates MM et al 2014] 41 WHO (1992).[WHO (1992).] 42 WHO (1995)[WHO (1995)] 43 Xiao R., Sorensen T K Williams M A Luthy D A 2003[Xiao R., Sorensen T K Williams M A Luthy D A 2003] ... Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng tình trạng sau đẻ thai chậm phát triển tử cung Bệnh viện Phụ Sản Hải Phòng tháng cuối năm 2015 với mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng trường hợp thai. .. DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HẢI PHÒNG NGUYỄN VĂN HOÀNG ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ TÌNH TRẠNG SAU ĐẺ CỦA THAI CHẬM PHÁT TRIỂN TRONG TỬ CUNG TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN HẢI PHÒNG... sàng trường hợp thai chậm phát triển tử cung Bệnh viện Phụ Sản Hải Phòng từ 1/7 /2015 đến hết 31/12 /2015 Phân tích ảnh hưởng mức độ chậm phát triển tử cung đến tình trạng sau đẻ trường hợp 3 CHƯƠNG