chức điều tiết vận động hệ tktw I- tuỷ sống 1- Cấu tạo TS nằm ống sống (có màng dịch não tuỷ bao quanh), dài # 40 cm TS cấu tạo fân đốt (30-31 đốt) Từ đốt xuất fát cặp rễ trước, sau tạo dây TK tuỷ chui qua lỗ gian đốt sống Mỗi rễ sau liên hệ với đốt 2- Chức tuỷ sống TS có CN: fản xạ, đ/hoà trương lực cơ, fối hợp động tác d/truyền 2.1- Thực fx vận động: có loại * FX gân- xương: - FX nhị đầu - FX tam đầu - FX trâm quay - FX đầu gối - FX gân gót (gân Achille) * Các FX da: - FX da bụng (trên, giữa, dưới) - FX da bừu - FX gan bàn chân (Babinsky) Bình thường FX bị kìm chế TK fía (cả vỏ não) t/thương TK fía FX TS tăng cường 2.2- Điều hoà trương lực TS Đ/H trương lực mức TS có tham gia NR vận động sừng trước, TCT thoi TCT gân (Golgi) NR v/đ TS đ/h T/L có loại: NR (mô tả tranh) * Cơ chế điều tiết T/L (mô tả tranh) Điều hoà trương lực TS 2.3- Phối hợp động tác vận động Vận động chi lại thực nhờ chế fân fối TK đối lập- thông qua TB ức chế Renshaw (mô tả) 2- Hệ phó giao cảm - Trung khu nơi: não giữa, hành-cầu não đốt tuỷ - Neuron: NR tiền hạch axon dài, có myelin; NR sau hạch axon ngắn, không myelin - Hạch: nằm gần thành quan Ngoài ra, hệ TKTV hệ hậu giao cảm hay hệ TK ruột Hệ có thành ống tiêu hoá (đám rối Auerbach Meissner) Chúng mạng lưới NR Chạy đến chúng sợi g/c, fó g/c Từ đâyđến trơn thành ruột CN hệ hậu g/c: đ/h v/đ đ/h v/c ion, nước chế tiết enzym, chất TGHH: Ace Norad GABA Somatostatin,Gastrin, Sero Brady CCK-8 3- Các trung khu cao cấp hệ TKTV - Thể lưới thân não - Các TK TV tiểu não - Trong Hypo., thể vân - Một số TK thuộc hệ Limbic - Vùng trán bán cầu não Chúng đ/h h/đ T/Khu TV fía đ/h fx thực vật II- chất dẫn truyền receptor thuộc hệ TKTV 1- Các chất dẫn truyền: - Sợi tận chứa acetylcholin gọi sợi cholinergic - Sợi tận chứa noradrenalin gọi sợi adrenergic * Các sợi tiền hạch hệ sợi cholinergic * Sợi hậu hạch g/c fần lớn sợi adrenergic, trừ tuyến mồ hôi, chân lông, số m/máu sợi cholinergic Tổng hợp acetylcholin bào tương sợi trục: Cholinacetyltransferase Acetyl-CoA + Cholin Acetylcholin Acetylcholin v/chuyển vào bọc Chúng g/fóng có xung TK tới, tồn vài giây, bị huỷ enzym cholinesterase Noradrenalin t/hợp tận boà tương sợi trục từ tyrosin DOPA Dopamin v/c vào bọc Noradrenalin tuỷ t/thận noradrenalin adrenalin Sau gf, chúng bị huỷ men COMT 2- Các receptor màng sau sinap adrenoreceptor cholinoreceptor Adrenoreceptor có loại: - R - R ( 2-R) Cholinoreceptor có loại: N Mcholinoreceptor M-cholino lại chia ra: M1 M2cholinoreceptor VD: 3- Chức hệ TKTV: - Đ/h QT CHVC - Đ/h h/đ quan nội tạng (thường có tham gia hệ) ảnh hưởng điều chỉnh (nếu tự động) a/h fát đông (hf có xung TK đến) - A/h cụ thể lên CQ (tự đọc) 4- Các fx TV - FX TV thức: Là fx có tham gia TB TV hệ TKTW (có khâu) - FX chỗ fx thực TB TK TV nằm hạch TV VD: + FX tạng- tạng (kt vào ruột gây ngừng tim) + FX tạng - (KT fúc mạc gây căng thành bụng) + FX tạng - da (dạ dày đau gây toát mồ hôi) + FX da - tạng (chườm nóng da gây hết đau nội tạng ) - FX axon FX gây axon Điều kiện axon phải chia nhánh chi fối CQ khác