TRÀN DỊCH MÀNG PHỔI (KHÔNG DO LAO) Triệu chứng sau có giá trị chẩn đoán tràn dịch màng phổi A Đau vùng sau xương ức lan lên vai trái B Ho khạc nhiều đàm loãng @C Ho thay đổi tư D Khó thở nghiêng bên tràn dịch E Khó thở vào, khó thở chậm Tính chất ho tràn dịch màng phổi A Ho khạc nhiều đàm loãng B Ho dẫn lưu tư khạc nhiều đàm mủ C Ho khạc đàm nhiều vào buổi sáng @D Ho khan, ho thay đổi tư E Ho khạc đàm mủ nằm nghiêng bên tràn dịch Trong tràn mủ màng phổi có tính chất sau @A Lồng ngực bên tràn dịch sưng đỏ, đau, có tuần hoàn bàng hệ B Phù áo khoác, có tuần hoàn bàng hệ C Lồng ngực hẹp lại, hạn chế cử động đau D Lồng ngực dãn lớn, gõ vang, âm phế bào giảm E Lồng ngực hình ức gà, có cọ màng phổi Trong tràn dịch màng phổi nghe A Ran nổ âm thổi màng phổi @B Âm phế bào giảm hay C Ran ấm to hạt, âm dê D Ran ấm vừa nhỏ hạt E Ran ấm dâng lên nhanh thủy triều Chẩn đoán có giá trị tràn dịch màng phổi A Gõ đục đáy phổi B Âm phế bào giảm đáy phổi C Hình ảnh mờ không đáy phổi X.Quang D Rung giảm nhiều đáy phổi @E Chọc dò màng phổi có dịch Triệu chứng sau tràn mủ màng phổi A Đau đáy ngực nhiều B Thở nhanh, nông C Vùng ngực sưng đỏ có tuần hoàn bàng hệ @D Nghe nhiều ran ấm E X.Quang phổi thấy mức dịch nằm ngang Điểm khác quan trọng tràn dịch tơ huyết tràn mủ màng phổi A Biến dạng lồng ngực B Mức độ khó thở @C Đau ngực, phù nề lồng ngực D Tuổi giới E Phản ứng Rivalta Dịch màng phổi có nhiều tế bào nội mo gặp A Suy tim ứ dịch 38 B Hội chứng thận hư C Lao màng phổi D Tràn mủ màng phổi @E K.màng phổi Tràn dịch màng phổi khu trú thường gặp A K.màng phổi @B Viêm màng phổi có dày dính màng phổi C Tràn dịch kèm tràng khí màng phổi D Hội chứng Meig’s E Suy tim toàn 10 Vách hóa màng phổi gặp A Tràn dịch màng phổi virus B Tràn dịch màng phổi K C Lao màng phổi @D Viêm màng mủ phổi E Tràn dịch kèm tràn khí màng phổi 11 Khi Protein < 30 g/l mà Rivalta (+) A Kết sai @B Do giảm Protein máu C Phản ứng viêm không nặng D Do vi khuẩn hủy Protein dịch màng phổi E Do số lượng tế bào không cao 12 Tràn mủ màng phổi thường xảy sau A Áp xe phổi B Áp xe gan (dưới hoành) @C Giảm phế quản D Viêm phổi E Nhiễm trùng huyết 13 Tràn dịch màng phổi (T) A Viêm đường mật gan @B Viêm tụy cấp C Viêm thận, bể thận (T) D Thủng tạng rỗng E Viêm túi mật cấp 14 Tràn dịcg màng phổi thể khu trú, chẩn đoán xác định dựa vào A Tiền sử, bệnh sử B Triệu chứng nắng C Triệu chứng thực thể @D Phim X.Quang phổi E Nội soi phế quản 15 Tiếng cọ màng phổi nghe đượch A Tràn dịch màng phổi khu trú @B Giai đoạn lui bệnh tràn dịch màng phổi C Tràn dịch màng phổi thể tự do, mức trung bình D Tràn dịch kèm đông đặc phổi E Tràn dịch kèm tràn khí màng phổi 39 16 Chỉ định điều trị kháng sinh viêm màng phổi mủ @A Phải định sớm vào viện B Phải chờ kết cấy vi trùng kháng sinh đồ C Có thể dùng tạm kháng sinh đường uống để chờ kết cấy vi trùng D Chỉ đưa kháng sinh điều trị chỗ màng phổi E Nên dùng kháng sinh đuờng toàn thân 17 Tràn mủ màng phổi Pseudomonas dùng A Pénicilline G liều cao + Bactrim B Erythromyrin + Tetracyline @C Cefalosporine III + Gentamycine D Pénicilline + Ofloxacine E Pénicilline + Tinidazole ( hay metronidazole) 18 Điều trị ngoại khoa tràn dịch màng phổi A Được định sớm từ đầu B Được định thể tràn dịch khu trú C Sau ngày điều trị kháng sinh mạng không đáp ứng @D Khi có vách hóa màng phổi E Cấy dịch màng phổi dương tính 19 Trong tràn mủ màng phổi đến muộn chọc dò A Ở vùng thấp tràn dịch B Chọc màng phổi đường nách sau tư nằm @C Ở phần dịch D Chọc dò đường nách tư ngồi E Không có định chọc dò 20 Vách hóa màng phổi thường xảy A Tràn máu màng phổi B Tràn dưỡng trấp màng phổi C Tràn dịch tơ huyết @D Tràn mủ màng phổi E Tràn dịch kèm tràn khí 21 Nếu bệnh nhân ngồi, muốn chọc dò màng phổi A Chống định chọc dò màng phổi @B Nằm tư Fowler, chọc đường nách C Nằm nghiêng phía đối diện, chọc đường nách sau D Nằm nghiêng phía tràn dịch, chọc đường nách trước E Nằm ngữa, đầu thấp, chọc đường nách 22 Nguyên nhân gây tràn dịch màng phổi dịch tích A Suy dinh dưỡng @B Do lao C Suy tim nặng D Suy thận giai đoạn cuối E Suy gan có bốn mê gan 23 Nguyên nhân gây tràn dịch màng phổi dịch thấm @A Suy tim phải giai đoạn B Do lao C Do vi khuẩn mủ 40 D Do K nguyên phát mang phổi E Do K thứ phát màng phổi thấy 24 Tràn dịch kèm tràn khí màng phổi X.Quang A Thấy vách hóa màng phổi rõ B Tràn dịch màng phổi thể khu trú C Hình ảnh đường cong Damoiseau điển hình D Hình ảnh bóng mờ - bóng sáng xen kẽ @E Mức dịch nằm ngang 25 Tràn dịch màng phổi P kèm u buồng trứng gặp b/c: A Katagener B Monnier-Kulin @C Meigh’s D Paucoat-Tobias E Piere Marie 26 Tràn dịch đáy phổi T kèm đau vùng thượng vị có phản ứng màng bụng thường nghĩ đến nhiều A Thủng dày @B Viêm tụy cấp C Áp xe gan vỡ vào phổi D Sỏi mật - áp xe mật quản E Viêm đài bể thận T 27 Kháng sinh đưa vào màng phổi để điều trị viêm màng phổi mủ A Vancomycin B Metronidazol @C Nhóm aminozide D Nhóm Macrolid E Tất loại 28 Gluose dịch màng phổi thấp thường gặp A Ung thư màng phổi B Lao màng phổi @C Viêm mủ màng phổi D Suy tim, suy thận E Tất nguyên nhân 29 Lồng ngực phù nề, đỏ đau có tuần hoàn bàng hệ @A Viêm màng phổi mủ B Ung thư màng phổi C U trung thất D Lao màng phổi E Viêm màng phổi virus 30 Trong viêm màng phổi mủ, kháng sinh phải định @A Ít kháng sinh đường toàn thân B Sớm, uống với liều cao C Tiêm trực tiếp vào màng phổi D Phải có kháng sinh đồ E Khi cấy đàm dịch màng phổi (+) 41 31 Tràn dịch màng phổi nguyên nhân phổi suy tim, suy thận thường tràn dịch dịch 32 Tràn dịch màng phổi thể dưỡng trấp thường lao @A.Đúng B.Sai 33 Lượng protein máu thấp lượng protein dịch màng phổi < 30 g/l có Rilvalta(+) @A.Đúng B.Sai 34 Ral ẩm nghe rõ tràn dịch màng phổi lượng vừa A.Đúng @ B.Sai 35 Bệnh nhân thường nằm nghiên phía đối diện tràn dịch màng phổi lượng @A.Đúng B.Sai 36 Phải điều trị sớm loại kháng sinh đường uống trường hợp tràn mủ màng phổi A.Đúng @B.Sai H ỘI CH ỨNG RU ỘT KÍC H THÍC H Hội chứng ruột kích thích có tính chất sau đây, trừ một: A có nhiều rối loạn tiêu hóa khác @B tiến triển cấp tính C luôn lành tính D thương tổn giải phẫu E hội chứng rối loạn chức tiêu hóa Một chế sinh lý bệnh hội chứng ruột kích thích : A Cơ chế tự miễn @B Tăng nhạy cảm tạng C Tăng tiết dịch mật D Rối loạn khuẩn chí E Giảm hấp thu ruột non Một bệnh cảnh thường gặp hội chứng ruột kích thích là: @A Tiêu chảy xen lẫn với táo bón B Hội chứng lỵ C Hội chứng hấp thu D Hội chứng suy dinh dưỡng E Hội chứng trầm cảm Trong hội chứng ruột kích thích: 42 A cần làm thật đầy đủ xét nghiệm trước kết luận @B không nên lạm dụng xét nghiệm cậm lâm sàng C cần hỏi bệnh sử chẩn đoán D không cần thiết phải luôn làm nội soi toàn khung đại tràng E nên cấy phân cách thường xuyên Hội chứng ruột kích thích thường gặp ở: A bệnh nhân nữ, lớn tuổi B bệnh nhân nam, lớn tuổi @C bệnh nhân nữ, trẻ tuổi D bệnh nhân nam, lớn tuổi E không gặp người già Một rối loạn hấp thu gặp hội chứng ruột kích thích là: A hấp thu đường B hấp thu lipid @C hấp thu muối mật D hấp thu protit E hấp thu vitamin tan dầu Một đặc điểm triệu chứng đau hội chứng ruột kích thích là: A đau có chu kỳ B đau không đáp ứng với thuốc giảm đau C đau luôn giảm sau dùng thuốc an thần @D đau xuất đêm làm ngủ E thường đau điểm cố định Triệu chứng đau hội chứng ruột kích thích thường có đặc ểm sau đây, trừ một: A Đau giảm sau trung tiện đại tiện B Đau thường liên quan với loại thức ăn C Đau giảm thư giãn, nghỉ ngơi D Đau tăng xúc cảm, lo lắng @E Đau xuất vào định ngày Một đặc trưng giúp chẩn đoán hội chứng ruột kích thích : @A tương phản triệu chứng phong phú với âm tính triệu chứng thực thể B tăng dần cường độ triệu chứng theo thời gian C xuất triệu chứng có liên quan với loại thức ăn đặc hiệu D đáp ứng rõ với điều trị triệu chứng 43 E đáp ứng với điều trị an thần kinh 10 Chỉ định nội soi kèm sinh thiết cách hệ thống niêm m ạc bình thường v ề đại thể nhắm mục đích: @A phân biệt hội chứng ruột kích thích với viêm đại tràng vi thể B chẩn đoán u lympho đường tiêu hóa C chẩn đoán lao ruột D chẩn đoán viêm dại tràng amip E chẩn đoán phân biệt với bệnh Crohn 11 Ở bệnh nhân nghi ngờ hội chứng ruột kích thích, nội soi đại tràng nên định trường hợp sau đây, trừ một: A bệnh nhân 45 tuổi B có triệu chứng xuất C có tiền sử gia đình bị polyp ung thư đại tràng @D đáp ứng tốt với điều trị triệu chứng E có triệu chứng thiếu máu rõ 12 Nội soi đại tràng hội chứng ruột kích thích: @A nhằm giúp chẩn đoán phân biệt với bệnh lý thực thể B giúp phân loại hội chứng ruột kích thích C giúp theo dõi đáp ứng điều trị D giúp chọn lựa phương pháp điều trị E không nên định người có triệu chứng xuất 13 Hình ảnh rối loạn sắc tố melanin niêm mạc đại tràng bệnh nhân hội chứng ruột kích thích thường do: A thiếu máu cục B uống nhiều thuốc có chứa than hoạt @C lạm dụng thuốc nhuận tràng D lạm dụng kháng sinh nhóm imidazol E suy chức thượng thận 14 Một thuốc định điều trị triệu chứng đau bụng là: A loperamide B primperan C Forlax @D Trimebutine E Codein 15 Một thuốc dùng điều trị triệu chứng tiêu chảy là: 44 @A Loperamide B Nhóm anthraquinone C Primperan D Duphalac E Polysilane 16 Một thuốc dùng điều trị triệu chứng đầy bụng hội chứng ruột kích thích A duspatalin B loperamide @C polysilane D forlax E atropin 17 Một thuốc sau sử dụng điều trị hội chứng ruột kích thích: A Kháng sinh B Metronidazole C Kháng tiết D Băng niêm mạc @E Thuốc kháng trầm cảm 18 Không nên chẩn đoán hội chứng ruột kích thích có triệu chứng sau: @A cầu máu B nôn mữa C buồn nôn D cảm giác đầy bụng sau ăn E ợ ợ chua nhiều 19 Hội chứng ruột kích thích chẩn đoán bệnh nhân có triệu chứng sau: @A hội chứng lỵ B suy nhược thần kinh C táo bón kéo dài D tiêu chảy kéo dài E tiêu chảy xen kẽ với táo bón 20 Một triệu chứng phù hợp với chẩn đoán hội chứng ruột kích thích là: @A thiếu máu nặng B ngủ kéo dài C đầy bụng, bụng chướng D âm ruột tăng E chán ăn 21 Một triệu chứng sau không gặp hội chứng ruột kích thích: A nôn 45 B buồn nôn C táo bón dai dẳng D tiêu chảy dai dẳng @E sốt 22 Trong hội chứng ruột kích thích: A không định nội soi dày @B định để loại trừ loét dày ung thư dày C định không đáp ứng điều trị D định bắt buộc để sinh thiết niêm mạc tá tràng E định để tìm vi khuẩn Helicobacter pylori 23 Các phương pháp điều trị hỗ trợ sau áp dụng điều trị h ội chứng ruột kích thích, trừ một: A tâm lý liệu pháp B lao động liệu pháp @C sốc điện D thuốc hướng thần E miên 24 Một triệu chứng sau không thường gặp hội ch ứng ru ột kích thích: A đau bụng B đầy bụng C tiêu chảy @D sút cân E ngủ 25 Sự không dung nạp với thức ăn thường gặp hội chứng ruột kích thích là: A không dung nạp glucid B không dung nạp lipid @C không dung nạp lactose D không dung nạp protid E không dung nạp với gluten 26 Một yếu tố sau không thường gặp chế bệnh sinh c hội chứng ruột kích thích: A rối loạn vận động B rối loạn tính nhận cảm nội tạng C rối loạn dung nạp thức ăn D rối loạn tâm lý @E rối loạn miễn dịch 27 Đặc điểm triệu chứng tiêu chảy hội chứng ruột kích thích là: 46 @A thường tiêu chảy toàn nước, có nhầy, máu B thường kèm hội chứng lỵ C đáp ứng với điều trị triệu chứng chống tiêu chảy D có sốt nhẹ chiều E đáp ứng tốt với điều trị kháng sinh đường ruột 28 Các xét nghiệm đơn giản sau thường định hội ch ứng ru ột kích thích, trừ một: A công thức máu B tốc độ lắng máu C điện giải đồ @D định lượng men tụy E soi tươi tìm ký sinh trùng đường ruột 29 Trong điều trị hội chứng ruột kích thích: A tiết thực có vai trò quan trọng hàng đầu @B không nên khuyên bệnh nhân tuân theo chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt C thường không nên cho bệnh nhân táo bón ăn nhiều chất xơ D hạn chế tối đa việc dùng sữa thức ăn từ sữa E tuyệt đối tránh thức ăn có nhiều gia vị, dầu mỡ 30 Mục tiêu cao điều trị hội chứng ruột kích thích là: A điều trị triệu chứng @B cải thiện thoải mái triệu chứng tâm lý C điều trị tiệt D điều trị rối loạn tâm E tất 31 Rối loạn hấp thu muối mật hồi tràng bất thường gặp hội chứng ruột kích thích @A Đúng B Sai 32 Tri ệu ch ứng đau b ụng h ội ch ứng ru ột kíc h thíc h xu ất hi ện th ất th ường ngày nh ưng hi ếm xu ất hi ện ban đêm gây m ất ng ủ @A Đúng B Sai 33 Hình ảnh rối loạn sắc tố melanin niêm mạc trực tràng lạm dụng thuốc nhuận tràng nhóm 34 Đi ều quan tr ọng nh ất ch ẩn đoán h ội ch ứng ru ột kíc h thíc h ph ải l ọai tr b ệnh 35 Nội soi đại tràng ưu tiên định tiền sử gia đình có polyp đại tràng 47 36 Các thu ốc t ăng co bóp d dày nh Domperidone th ường ch ỉ định có tri ệu ch ứng ch ậm tiêu 48 [...]...36 Các thu ốc t ăng co bóp d ạ dày nh ư Domperidone và th ường được ch ỉ định khi có tri ệu ch ứng ch ậm tiêu 48